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1、对未来和家人的承诺对未来和家人的承诺疾病意外 据中国统计年鉴显示，从出生到死亡的整个过程，人们患重大疾病的几率已达72.18%。随着工作压力的增大和生活水平的提高，脑中风、心梗、恶性肿瘤与尿毒症等疾病的发生明显呈现年轻化趋势，现已高发于40岁左右，比10年前提早了10岁！癌症（恶性肿瘤）癌症（恶性肿瘤）-我国是世界上癌症的高发区，而上海是全国癌症发病率最高的城市（高出北京、天津25%），据统计每百人当中就有一人罹患癌症；脑中风（脑血管意外）脑中风（脑血管意外）-我国的脑中风发病率是世界第一，每12秒就有一人发生卒中，每21秒就有一个人死于脑中风。心肌梗塞（心梗）心肌梗塞（心梗）-我国的发病率逐
2、年上升，已突破了 10/10万，而上海的发病率在全国也是排在前列，并呈年轻化趋势。肾病末期（尿毒症）肾病末期（尿毒症）-我国的发病率每年递增20%，已突破15/10W万，且呈加速之势；而上海的发病率更是全国平均水平的2-3 如今，这些“重疾重疾”虽已不都是不治之症，但仍然需要旷日持久的治疗和康复时间，以及昂贵的治疗和康复费用。据卫生部统计，近20年，我国医疗费用增长了28倍，重疾的平均医疗费不少于10万！且以每年20%的幅度迅猛递增！治疗项目预计费用血管复通手术早期发现25万冠状动脉旁路手术支架2-5万元/一条肝癌、肝癌化疗10-50万其他癌症5100万脑中风10万以上洗肾、换肾1000-50
3、00/周，1050万瘫痪550万骨髓移植20-200万肝、肾移植20-100万康复期漫长，护理康复期漫长，护理费与营养费可能比费与营养费可能比治疗费用更高！治疗费用更高！除了巨额的医疗费用支出和护理康复费用的支出，还有：因病休假不仅会导致收入减少，还会改变职业或失业 漫长的康复期还将长期影响家属的生活、工作与学习 巨额房贷要定期偿还，小孩的生活学习费用不断支出 社会医保只能承担部分费用（广覆盖、低保障）A.大病医保都有自付段与保额限制，自己要承担8-20%不等 B.很多医疗费用需要自费，如：冠脉支架、进口化疗药物、器官移植费用、特殊术材费、C.特护费要自费，护工费50-300元/日需自费 D.
4、营养费要自费通过保险转嫁风险，加固这道墙，令你坐享幸福人生！通过保险转嫁风险，加固这道墙，令你坐享幸福人生！重大疾病保险是一种在被保险人被诊断患有任何一项保险条款所列的状况（疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术）时给付保险金的保险。保障采用一次性给付的方式，以避免被保险人由于患重大疾病而造成的财务上损失或困境。保障额度可在投保时根据需要进行选择 重疾保险金采用一次性的给付方式 可避免由于患重疾而造成的财务上损失或困境 而传统寿险只有在死亡发生时才予以给付 社保则仅根据实际医疗费用在有限的额度内分期补偿商业重大疾病保险的优势？1 1、恶性肿瘤、恶性肿瘤 2 2、急性心肌梗塞、急性心肌梗塞
5、3 3、脑中风后遗症、脑中风后遗症4 4、重大器官移植术或造血干细胞移植术、重大器官移植术或造血干细胞移植术5 5、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）6 6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）7、多个肢体缺失 8、急性或亚急性重症肝炎 9、良性脑肿瘤10、慢性肝功能衰竭失代偿 11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12、深度昏迷 13、双耳失聪 14、双目失明15、瘫痪 16、心脏瓣膜手术 17、严重阿尔茨海默病18、严重脑损伤 19、严重帕金森病 20、严重度烧伤21、严重原发性肺动脉高压 22、严重运动
6、神经元病 23、语言能力丧失24、重型再生障碍性贫血 25、主动脉手术 26、严重的多发性硬化27、严重的1型糖尿病 28、侵蚀性葡萄胎（或称恶性葡萄胎）（女性）29、系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害（女性）30、严重的原发性心肌病前六类属于在重疾类理赔给付中占比较高的疾病前六类属于在重疾类理赔给付中占比较高的疾病案例：案例：孔某（男性、32岁）于2007年10月3日购买了万能组合（10万智盈人生、附加10万智盈重疾、5万附加意外伤害及1万附加意外医疗）。孔某在2010年 7月被仁济医院查出“慢性肾功能衰竭尿毒症期”，10月11日开始每周接受二次“血透”，连续10周后于12月28日提出重疾理
7、赔申请。问题一：附加智盈重疾保险条款对“终末期肾病（慢性肾功能衰竭尿毒症期）”是如何定义的？解答1：重疾保险标准释义-终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）期）指双侧肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。这也是中国保险行业协会与中国医师协会制定的规范定义。问题二：“终末期肾病（慢性肾功能衰竭尿毒症期）”重疾理赔要提交哪些申请资料？问题三：“终末期肾病（慢性肾功能衰竭尿毒症期）”的确诊日应当认定为_？解答：1.理赔申请书与理赔委托书（代办用）2.被保人身份证明与代理人身份证明（身份证正反复印件
8、）3.公司认可医院出具的疾病诊断书与相关病历、检查报告4.被保人姓名开户的银行存折或借记卡（复印件）请选择：1.慢性肾功能衰竭尿毒症期的临床诊断日2.肾功能衰竭尿毒症期“血透”术前准备造瘘日3.肾功能衰竭尿毒症期首次“血透”日4.肾功能衰竭尿毒症期每周二次“血透”，连续90天后4 4解答：附加智盈重疾的保额是10万元 附加险重疾保险金附加险重疾保险金=10=10万万 VSVS2 2万万*105%105%（两者取大）（两者取大）=10=10万万 主险基本保额主险基本保额=10=10万万*（1-101-10万万/10/10万）万）=0=0 主险保单价值主险保单价值=2=2万万*（1-101-10万万/10/10万）万）=0=0问题四：此案我们公司将如何理赔？（设定第3年保单价值为2万）问题五：如附加智盈重疾保额为3万元，“慢性肾衰尿毒症期”发生在投保第5年，且假设第5年保单价值也为3万元，我们又将如何理赔呢？解答：设定第5年保单价值为3万元；智盈重疾的保额是3万元附加险重疾保险金附加险重疾保险金=3万万 VS 3万万*105%（两者取大）（两者取大）=3.15万万主险基本保额主险基本保额=10万万*（1-3.15万万/10万）万）=6.85万万主险保单价值主险保单价值=3万万*（1-3.15万万/10万）万）=2.055万万