儿童心理保健技术规范—杨军.ppt

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1、儿童心理保健技术规范儿童心理保健技术规范杨军杨军6版版第第目目 的的n n按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段的心理行为特征，定期对儿童进行心理行的心理行为特征，定期对儿童进行心理行为发育评估，及时掌握不同年龄儿童的心为发育评估，及时掌握不同年龄儿童的心理行为发育水平，营造良好环境，科学促理行为发育水平，营造良好环境，科学促进儿童健康发展进儿童健康发展6版版第第6版版第第6版版第第6版版第第儿儿 童童 神神 经经 心心 理理 发发 育育 规规 律律n n大大 脑脑 的的 发发 育育1.大脑形态发育大脑形态发育 1）大脑皮质沟回的形成大脑皮质沟回的形成2）脑重

2、的发育脑重的发育脑重脑重脑重脑重占体重占体重占体重占体重%占成人脑重占成人脑重占成人脑重占成人脑重%出生出生出生出生350400g350400g10%12%10%12%25%25%6 6月月月月600700g600700g50%50%1212月月月月60%60%2323岁岁岁岁75%75%4545岁岁岁岁80%90%80%90%7 7 7 7岁岁岁岁13501400g13501400g基本接近基本接近基本接近基本接近大脑皮层兴奋性低大脑皮层兴奋性低 对外界刺激容易疲劳对外界刺激容易疲劳抑制抑制 睡眠状态为主睡眠状态为主2.2.大脑功能发育大脑功能发育皮层下中枢兴奋性高皮层下中枢兴奋性高:蠕动动

3、作蠕动动作 肌张力高肌张力高先天性非条件反射先天性非条件反射紧张性颈反射紧张性颈反射握持反射握持反射爬行反射爬行反射踏步反射踏步反射拥抱反射拥抱反射神经纤维髓鞘发育神经纤维髓鞘发育出生时神经纤维少、轴突与树突少，神经细胞出生时神经纤维少、轴突与树突少，神经细胞 的连接少的连接少神经纤维髓鞘化不完善神经纤维髓鞘化不完善6版版第第大脑功能发育：大脑功能发育：3岁时接近成人岁时接近成人 7岁时达成人水平岁时达成人水平 感知觉的发育感知觉的发育 Sensory and Perceptual Development 是是通通过过各各种种感感觉觉器器官官从从丰丰富富的的环环境境中中选选择择性性地地取取得得

4、信信息息的的能能力力的的发发育育，对对其他能区的发育起重要促进作用。其他能区的发育起重要促进作用。视觉视觉（visual sense)visual sense)的发育的发育新生儿新生儿 视觉最佳焦距视觉最佳焦距20cm ，视线和头可随物移动，能辨，视线和头可随物移动，能辨大小形状和颜色。大小形状和颜色。34月月 头眼协调好头眼协调好 67月月 目光随上下移动物体转动目光随上下移动物体转动8-9月月 深度视觉发育深度视觉发育 6岁岁 深度视觉充分发育深度视觉充分发育 视觉发育的关键期在视觉发育的关键期在3月月6岁岁 听觉听觉(hearing sense)的发育的发育新生儿新生儿 听觉已相当良好，

5、能寻找声源，听觉已相当良好，能寻找声源，辨音量、音调音色、语音和非辨音量、音调音色、语音和非 语音语音34月月 头可转向声源，听悦耳声微笑头可转向声源，听悦耳声微笑8月月 能确定声源，对语气敏感能确定声源，对语气敏感 3岁岁 能清楚分辨能清楚分辨e和和er声声6版版第第 出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在发育中学习分而且婴儿有嗅觉的记忆，在发育中学习分辨愉快与不愉快气味辨愉快与不愉快气味嗅觉嗅觉（smell sensesmell sense）的发育的发育6版版第第出出生生时时味味觉觉发发育育已已很很完完善善，可可对对不不同同味味道产生不

6、同的反应道产生不同的反应46月月的的婴婴儿儿对对食食物物的的微微小小改改变变已已很很敏敏感感，为为味味觉觉发发育育关关键键期期。婴婴儿儿早早期期的的味味觉觉经经历历的的变变化化对对以以后后接接受受食食物物有有特特殊殊作作用用味觉味觉（taste sensetaste sense）的发育的发育皮肤感觉皮肤感觉(skin sense)(skin sense)的发育的发育6版版第第 触触 觉觉(tactile sense)(tactile sense)n n新生儿新生儿新生儿新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、眼、口周、口腔、舌尖、手掌、眼、口周、口腔、舌尖、手掌、眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足底的

7、触觉已非常敏感足底的触觉已非常敏感足底的触觉已非常敏感足底的触觉已非常敏感n n温度敏感温度敏感温度敏感温度敏感 痛痛 觉觉(pain sense)(pain sense)新生儿痛觉已存在，但因神经纤维新生儿痛觉已存在，但因神经纤维髓鞘发育不全，故对痛不敏感，髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后月后才逐渐敏锐才逐渐敏锐6版版第第知觉（知觉（consciousness)的发育的发育n n空间知觉：形状、大小、深度、距离、空空间知觉：形状、大小、深度、距离、空间定位间定位n n时间知觉时间知觉 行行 为为 发发 育育 儿童行为发育的四个能区儿童行为发育的四个能区 大运动大运动 精细运动精细运动 语言

8、语言 个人个人-社会能力社会能力运动发育运动发育运动发育运动发育Motor Development 大大运运动动发发育育精精细细运运动动发发育育 运动发育的规律运动发育的规律头头 尾尾近近 远远泛化泛化 集中，不协调集中，不协调-协调协调正正 反反2 抬头抬头4 翻身翻身6 坐坐8 爬爬10 站站12 走走0 0 2 4 6 8 10 12 头头尾尾规规律律（月龄）（月龄）运动发育的规律运动发育的规律 大运动发育大运动发育 Gross Motor Development 抬抬 头（头（Lift head）2月月 抬头抬头3月月 抬头较稳抬头较稳4月月 抬头很稳，并转动自由抬头很稳，并转动自由

9、翻身（翻身（Roll over）12月月 侧卧至侧卧至 仰卧仰卧45月月 仰卧至仰卧至 侧卧侧卧68月月 仰卧至仰卧至 俯卧俯卧12月月新生儿新生儿68月月 坐（坐（Sit）3月月 扶坐时腰呈弧形扶坐时腰呈弧形45月月 靠物坐靠物坐6月月 双手向前支撑坐双手向前支撑坐8月月 独坐稳，并能左右转身独坐稳，并能左右转身 爬（爬（Creep）8 89 9月月 用上肢拖着身体向前爬用上肢拖着身体向前爬1212月月 手膝并用手膝并用 站（站（Stand）68月月 扶物站扶物站 912月月 独站片刻独站片刻 22月月2.5岁岁 独足站独足站 走（走（Walk）、跑（）、跑（Run）、跳（）、跳（Jump）

10、912月月 扶物走扶物走1岁岁 独走几步独走几步1.52岁岁 跑跑2岁岁 双足跳双足跳34.5岁岁 独足跳独足跳 大运动发育（口诀）大运动发育（口诀）二抬二抬 lifts head 十站十站 stands alone 四翻四翻 rolls over 周岁走周岁走 walks alone 六坐六坐 sits 二岁跑二岁跑 runs well 八爬八爬 creeps 三岁独足跳三岁独足跳 hops大运动发育可疑迟缓的临床判断大运动发育可疑迟缓的临床判断 4月月 不能抬头不能抬头 8月月 不能翻身和独坐不能翻身和独坐13月月 不能独自站不能独自站15月月 不能独自走不能独自走 精细运动发育精细运动发

11、育 Fine Motor Development34月月 吃吃/玩手玩手 56月月 伸手抓物伸手抓物 68月月 物体换手物体换手 812月月 拇食指钳小丸拇食指钳小丸11.5岁岁 自发乱画自发乱画 2岁岁 叠纸叠纸 23.5岁岁 搭桥搭桥精细运动发育精细运动发育(口诀口诀)三玩手三玩手 plays hands 一岁乱画一岁乱画 scribbles 五抓五抓 grasps object 二岁折纸二岁折纸 folds paper七换手七换手passes object 三岁搭桥三岁搭桥 builds bridge九月对指九月对指 picks up with thumb-index finger精细运

12、动发育可疑迟缓的临床判断精细运动发育可疑迟缓的临床判断6月月-不能伸手抓物不能伸手抓物9月月-不能物体换手不能物体换手12月月-不能拇食指取小丸不能拇食指取小丸 语言发育规律语言发育规律 语言发育的条件语言发育的条件听觉听觉 CNS 发音器官发音器官|接受接受 理解与表达理解与表达 发音发音促进语言发育的条件：促进语言发育的条件：充分的语言充分的语言环境刺激环境刺激 语言发育四个阶段语言发育四个阶段n n语言感知阶段语言感知阶段n n发音阶段发音阶段n n语言语言-动作联系阶段动作联系阶段n n学说话阶段学说话阶段6版版第第 1616月月月月 发音阶段发音阶段发音阶段发音阶段 元音、辅音、单音

13、节元音、辅音、单音节元音、辅音、单音节元音、辅音、单音节 711 711月月月月 学语阶段学语阶段学语阶段学语阶段 组合音节、含糊语声组合音节、含糊语声组合音节、含糊语声组合音节、含糊语声 13 13岁岁岁岁 单词单句阶段单词单句阶段单词单句阶段单词单句阶段 单词、简单句单词、简单句单词、简单句单词、简单句 4646岁岁岁岁 成语阶段成语阶段成语阶段成语阶段 复合句复合句复合句复合句 语言发育阶段语言发育阶段0 2 3 6 8 9 12月月 2岁岁 3岁岁 4岁岁 5岁岁 6岁岁哭哭 表表 发发 发发 理理 有有 指指 用用 发自发自 流流 达达 喉喉 唇唇 解解 意意 身身 代代 音言音言

14、利利 不不 音音 音音 部部 识识 体体 名名 不自不自 语语 同同 分分 说说 部部 词词 准语准语 法法 的的 成成 位位 正正 音音 人人 确确 语语 言言-语言前阶段语言前阶段-语言阶段语言阶段-理解关键期理解关键期 表达关键期表达关键期 语言的发育语言的发育 6版版第第724月月 语言理解的关键期语言理解的关键期23岁岁 语言表达的关键期语言表达的关键期言语发育可疑迟缓的临床判断言语发育可疑迟缓的临床判断14月月 不会说单词不会说单词(名词名词)24月月 不会组合两个不不会组合两个不 同音节的词同音节的词(动词动词)30月月 不会说短句不会说短句(关联词关联词)语言发育迟缓筛查标准语

15、言发育迟缓筛查标准24月月 词汇量词汇量30个个障碍障碍 词汇量词汇量50个个可疑可疑个人个人-社会能力的发育社会能力的发育（Personal Social Skill）笑笑smile12月月 逗笑逗笑怕生怕生shy with strangers58月月做再见、拍手做再见、拍手wave bye-byeclap hands711月月示需要示需要 indicate wants1014月月自发乱画自发乱画 scribbles 11.5岁岁交往游戏交往游戏play interactive games1.52.5岁岁穿衣穿衣put on T-shirt2.53岁岁个人个人-社会能力的发育（口诀）社会能力

16、的发育（口诀）（personal social skill）二笑二笑 smile responsively 六认生六认生 shy with strangers 九月做再见九月做再见 wave bye-bye 一岁示需要一岁示需要 indicate wants 二岁做游戏二岁做游戏 play interactive games 三岁会穿衣三岁会穿衣 put on T-shirt个人个人-社会能力社会能力可疑迟缓的临床判断可疑迟缓的临床判断 2月月-不能逗笑不能逗笑 9月月-不能分辨生、熟人不能分辨生、熟人 14月月-不会表示需要不会表示需要6版版第第内容和方法内容和方法儿童生长发育监测图儿童生长

17、发育监测图6版版第第6版版第第6版版第第预预 警警 征征 象象 年龄年龄 预警征象预警征象 年龄年龄 预警征象预警征象 3 3月龄月龄 1 1、对很大声音没有反应、对很大声音没有反应 1818月龄月龄 1 1、不会有意识叫不会有意识叫“爸爸爸爸”2 2、不注视人脸，不追视移动、不注视人脸，不追视移动 或或“妈妈妈妈”人或物品人或物品 2 2、不会按要求指人或物不会按要求指人或物 3 3、逗引时不发音或不会笑、逗引时不发音或不会笑 3 3、不会独走不会独走 4 4、俯卧时不会抬头、俯卧时不会抬头 4 4、与人无目光对视与人无目光对视 6 6月龄月龄 1 1、发音少，不会笑出声、发音少，不会笑出声

18、 2 2岁岁 1 1、无有意义的语言无有意义的语言 2 2、紧握拳不松开、紧握拳不松开 2 2、不会扶栏上楼梯、不会扶栏上楼梯/台阶台阶 3 3、不会伸手及抓物、不会伸手及抓物 3 3、不会跑不会跑 4 4、不能扶坐、不能扶坐 4 4、不会用匙吃饭、不会用匙吃饭 8 8月龄月龄 1 1、听到声音无应答、听到声音无应答 2 2岁半岁半 1 1、兴趣单一、刻板、兴趣单一、刻板 2 2、不会区分生人和熟人、不会区分生人和熟人 2 2、不会说不会说2-32-3个字的短语个字的短语 3 3、不会双手传递玩具、不会双手传递玩具 3 3、不会示意大小便、不会示意大小便 4 4、不会独坐、不会独坐 4 4、走

19、路经常跌倒、走路经常跌倒 12 12月龄月龄 1 1、不会挥手表示、不会挥手表示“再见再见”或拍手或拍手 3 3岁岁 1 1、不会双脚跳、不会双脚跳 表示表示“欢迎欢迎”2 2、不会模仿画圆不会模仿画圆 2 2、呼唤名字无反应、呼唤名字无反应 3 3、不能与其他儿童交流、不能与其他儿童交流、3 3、不会用拇食指对捏小物品、不会用拇食指对捏小物品 游戏游戏 4 4、不会扶物站立、不会扶物站立 4 4、不会说自己的名字不会说自己的名字 6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n新生儿期新生儿期n n强调母婴交流的重要性，鼓励父母多与新生儿接触，如说强调母婴交流的重要性，鼓励父母多与新生儿接触，如

20、说话、微笑、怀抱等话、微笑、怀抱等n n学会辨识新生婴儿哭声，及时安抚情绪并满足其需求，如学会辨识新生婴儿哭声，及时安抚情绪并满足其需求，如按需哺乳按需哺乳n n新生儿喂奶新生儿喂奶1 1小时后可进行俯卧练习，每天可进行小时后可进行俯卧练习，每天可进行1 12 2次次婴儿被动操婴儿被动操n n给新生儿抚触，让新生儿看人脸或鲜艳玩具、听悦耳铃声给新生儿抚触，让新生儿看人脸或鲜艳玩具、听悦耳铃声和音乐等，促进其感知觉的发展和音乐等，促进其感知觉的发展6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n1 13 3个月个月 n n注重亲子交流，在哺喂、护理过程中多与婴儿带有情感的注重亲子交流，在哺喂、护理过

21、程中多与婴儿带有情感的说话、逗弄，对婴儿发声要用微笑、声音或点头应答，强说话、逗弄，对婴儿发声要用微笑、声音或点头应答，强调目光交流调目光交流n n通过俯卧、竖抱练习、被动操等，锻炼婴儿头颈部的运动通过俯卧、竖抱练习、被动操等，锻炼婴儿头颈部的运动和控制能力和控制能力n n增加适度的听觉、视觉和触觉刺激，听悦耳的音乐或带响增加适度的听觉、视觉和触觉刺激，听悦耳的音乐或带响声的玩具，用鲜艳的玩具吸引婴儿注视和跟踪声的玩具，用鲜艳的玩具吸引婴儿注视和跟踪 6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n3 36 6个月个月 n n鼓励父母亲自养育婴儿，主动识别并及时有效的应答婴儿的生理与心鼓励父母亲自

22、养育婴儿，主动识别并及时有效的应答婴儿的生理与心理需求，逐渐建立安全的亲子依恋关系理需求，逐渐建立安全的亲子依恋关系n n培养规律的进食、睡眠等生活习惯，多与婴儿玩看镜子、藏猫猫、寻培养规律的进食、睡眠等生活习惯，多与婴儿玩看镜子、藏猫猫、寻找声音来源等亲子游戏找声音来源等亲子游戏n n营造丰富的语言环境，多与婴儿说话、模仿婴儿发声以鼓励婴儿发音，营造丰富的语言环境，多与婴儿说话、模仿婴儿发声以鼓励婴儿发音，达到达到“交流应答交流应答”的目的的目的n n鼓励婴儿自由翻身、适当练习扶坐；让婴儿多伸手抓握不同质地的玩鼓励婴儿自由翻身、适当练习扶坐；让婴儿多伸手抓握不同质地的玩具和物品，促进手眼协调

23、能力发展具和物品，促进手眼协调能力发展6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n6 68 8个月个月 n n父母多陪伴和关注婴儿，在保证婴儿安全的情况下扩大活动范围，鼓父母多陪伴和关注婴儿，在保证婴儿安全的情况下扩大活动范围，鼓励与外界环境和人接触励与外界环境和人接触n n经常叫婴儿名字，说家中物品名称，培养婴儿对语言的理解能力。引经常叫婴儿名字，说家中物品名称，培养婴儿对语言的理解能力。引导婴儿发导婴儿发“ba ba”“ba ba”、“ma ma”“ma ma”等语音，提高其对发音的兴趣等语音，提高其对发音的兴趣n n帮助婴儿练习独坐和匍匐爬行，扶腋下蹦跳；练习伸手够远处玩具、帮助婴儿练习

24、独坐和匍匐爬行，扶腋下蹦跳；练习伸手够远处玩具、双手传递玩具、撕纸等双手配合和手指抓捏动作，提高手眼协调能力双手传递玩具、撕纸等双手配合和手指抓捏动作，提高手眼协调能力6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n8 81212个月个月 n n帮助婴儿识别他人的不同表情；当婴儿出现生气、厌烦、不愉快等负帮助婴儿识别他人的不同表情；当婴儿出现生气、厌烦、不愉快等负性情绪时，转移其注意力；受到挫折时给予鼓励和支持性情绪时，转移其注意力；受到挫折时给予鼓励和支持n n丰富婴儿语言环境，经常同婴儿讲话、看图画。让婴儿按指令做出动丰富婴儿语言环境，经常同婴儿讲话、看图画。让婴儿按指令做出动作和表情，如叫名

25、字有应答，懂得挥手作和表情，如叫名字有应答，懂得挥手“再见再见”n n帮助婴儿多练习手帮助婴儿多练习手-膝爬行，学习扶着物品站立和行走；给婴儿提供膝爬行，学习扶着物品站立和行走；给婴儿提供杯子、积木、球等安全玩具玩耍，发展手眼协调和相对准确的操作能杯子、积木、球等安全玩具玩耍，发展手眼协调和相对准确的操作能力力 n n增加模仿性游戏，如拍手增加模仿性游戏，如拍手“欢迎欢迎”、捏有响声的玩具、拍娃娃、拖动、捏有响声的玩具、拍娃娃、拖动毯子取得玩具等毯子取得玩具等6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n12121818个月个月 n n给予幼儿探索环境、表达愿望和情绪的机会。经常带幼儿玩亲子互动

26、给予幼儿探索环境、表达愿望和情绪的机会。经常带幼儿玩亲子互动游戏，如相互滚球、爬行比赛等；引导幼儿玩功能性游戏，如模仿给游戏，如相互滚球、爬行比赛等；引导幼儿玩功能性游戏，如模仿给娃娃喂饭、拍睡觉等娃娃喂饭、拍睡觉等n n多给幼儿讲故事、说儿歌，教幼儿指认书中图画和身体部位，引导幼多给幼儿讲故事、说儿歌，教幼儿指认书中图画和身体部位，引导幼儿将语言与实物联系起来，鼓励幼儿有意识的用语言表达儿将语言与实物联系起来，鼓励幼儿有意识的用语言表达 n n给幼儿提供安全的活动场所，通过练习独立行走、扔球、踢球、拉着给幼儿提供安全的活动场所，通过练习独立行走、扔球、踢球、拉着玩具走等活动，提高控制平衡的能

27、力玩具走等活动，提高控制平衡的能力n n4 4）鼓励幼儿多做翻书页、盖瓶盖、用笔涂鸦、垒积木等游戏，提高）鼓励幼儿多做翻书页、盖瓶盖、用笔涂鸦、垒积木等游戏，提高认知及手眼协调能力认知及手眼协调能力6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n18182424个月个月 n n家长对待幼儿的养育态度和行为要一致。在保证安全的前提下，给幼家长对待幼儿的养育态度和行为要一致。在保证安全的前提下，给幼儿自主做事情的机会，对幼儿每一次的努力都给予鼓励和赞扬，培养儿自主做事情的机会，对幼儿每一次的努力都给予鼓励和赞扬，培养其独立性和自信心其独立性和自信心n n学习更多词汇，说出身边物品名称、短语，鼓励用语言

28、表达需求和简学习更多词汇，说出身边物品名称、短语，鼓励用语言表达需求和简单对话；学习区分大小，匹配形状和颜色等单对话；学习区分大小，匹配形状和颜色等n n提高幼儿身体动作协调能力，学习扶着栏杆上下楼梯、踢皮球、踮着提高幼儿身体动作协调能力，学习扶着栏杆上下楼梯、踢皮球、踮着脚尖走和跑，握笔模仿画线，积木叠高等脚尖走和跑，握笔模仿画线，积木叠高等n n培养幼儿生活自理能力，如用匙进食、用杯子喝水，学习脱袜子、脱培养幼儿生活自理能力，如用匙进食、用杯子喝水，学习脱袜子、脱鞋；固定大小便场所，练习示意大小便鞋；固定大小便场所，练习示意大小便6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n24243030

29、个月个月 n n鼓励幼儿帮助家长做一些简单的家务活动，如收拾玩具、扫地、帮忙鼓励幼儿帮助家长做一些简单的家务活动，如收拾玩具、扫地、帮忙拿东西等，促进自信心的发展，激发参与热情拿东西等，促进自信心的发展，激发参与热情n n当幼儿企图做危险的活动时，应当及时制止；出现无理哭闹等不适宜当幼儿企图做危险的活动时，应当及时制止；出现无理哭闹等不适宜的行为时，可采用消退（不予理睬）或转移等行为矫正方法，让幼儿的行为时，可采用消退（不予理睬）或转移等行为矫正方法，让幼儿懂得日常行为的对与错，逐步养成良好的行为习惯懂得日常行为的对与错，逐步养成良好的行为习惯n n教幼儿说出自己的姓名、性别、身体部位以及一些

30、短句和歌谣。学习教幼儿说出自己的姓名、性别、身体部位以及一些短句和歌谣。学习执行指令，用较准确的语言表达需求；培养幼儿理解执行指令，用较准确的语言表达需求；培养幼儿理解“里外里外”、“上上下下”、“前后前后”等空间概念等空间概念n n学习独自上下楼梯、单腿站，提高身体协调及大运动能力；通过搭积学习独自上下楼梯、单腿站，提高身体协调及大运动能力；通过搭积木、串珠子、系扣子、画画等游戏，提高精细动作能力木、串珠子、系扣子、画画等游戏，提高精细动作能力6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n30303636个月个月 n n提供与小朋友玩耍的机会，鼓励幼儿发展同伴关系，学习轮流、等待、提供与小朋友

31、玩耍的机会，鼓励幼儿发展同伴关系，学习轮流、等待、合作、互助与分享，培养爱心、同情心和自我控制能力合作、互助与分享，培养爱心、同情心和自我控制能力n n通过与小朋友玩通过与小朋友玩“开火车开火车”、“骑竹竿骑竹竿”、“过家家过家家”等想象性和角等想象性和角色扮演游戏，保护和培养幼儿的兴趣和想象力色扮演游戏，保护和培养幼儿的兴趣和想象力n n经常给幼儿讲故事，并鼓励幼儿复述简单故事，教幼儿说歌谣、唱儿经常给幼儿讲故事，并鼓励幼儿复述简单故事，教幼儿说歌谣、唱儿歌、讲述图画，不断地丰富词汇，提高语言表达能力歌、讲述图画，不断地丰富词汇，提高语言表达能力n n练习双脚交替上楼梯、走脚印、跳远等，提高

32、身体协调能力。通过画练习双脚交替上楼梯、走脚印、跳远等，提高身体协调能力。通过画水平线、画圆形、扣扣子、穿鞋子等，提高精细动作能力水平线、画圆形、扣扣子、穿鞋子等，提高精细动作能力n n逐步培养规律的生活习惯，学习自己洗手、进食、穿衣、大小便等生逐步培养规律的生活习惯，学习自己洗手、进食、穿衣、大小便等生活技能。帮助幼儿学会适应新环境，做好入园准备活技能。帮助幼儿学会适应新环境，做好入园准备6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n3 34 4岁岁n n允许儿童在成长中犯错，让其学会从错误中汲取教训。以正确方法纠允许儿童在成长中犯错，让其学会从错误中汲取教训。以正确方法纠正不良行为，避免简单

33、粗暴的管教方式正不良行为，避免简单粗暴的管教方式n n帮助儿童适应集体环境，逐渐建立良好伙伴关系。关注分离焦虑情绪，帮助儿童适应集体环境，逐渐建立良好伙伴关系。关注分离焦虑情绪，引导适当的表达，妥善处理和缓解消极情绪引导适当的表达，妥善处理和缓解消极情绪n n采用丰富的词句与儿童对话、看图讲故事，耐心听其说话及复述故事，采用丰富的词句与儿童对话、看图讲故事，耐心听其说话及复述故事，鼓励儿童发现、提出问题并认真回答。交流时注意与儿童眼睛平视鼓励儿童发现、提出问题并认真回答。交流时注意与儿童眼睛平视n n在保证安全的情况下，鼓励儿童练习走直线、走和跑交替、攀登、骑在保证安全的情况下，鼓励儿童练习走

34、直线、走和跑交替、攀登、骑三轮车等，学习折纸、剪纸、画画、玩橡皮泥、使用筷子等三轮车等，学习折纸、剪纸、画画、玩橡皮泥、使用筷子等n n通过有主题的角色扮演等团体游戏，鼓励儿童自由联想、保持其好奇通过有主题的角色扮演等团体游戏，鼓励儿童自由联想、保持其好奇心。培养儿童注意力及对事物的观察力，引导和培养兴趣爱好心。培养儿童注意力及对事物的观察力，引导和培养兴趣爱好n n帮助儿童学会遵守生活、游戏和学习的规则，鼓励儿童独立完成进食、帮助儿童学会遵守生活、游戏和学习的规则，鼓励儿童独立完成进食、穿衣、入厕大小便等力所能及的事情穿衣、入厕大小便等力所能及的事情6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n

35、n4 45 5岁岁n n培养儿童的独立意识；帮助儿童正确认识性别差异，建立自我性别认培养儿童的独立意识；帮助儿童正确认识性别差异，建立自我性别认同同n n引导儿童用语言表达自己的感受和要求，逐渐学会控制情绪和行为。引导儿童用语言表达自己的感受和要求，逐渐学会控制情绪和行为。鼓励儿童多接触社会，遵守各种规则，强化其乐于助人的意识鼓励儿童多接触社会，遵守各种规则，强化其乐于助人的意识n n增加猜谜语等简单的抽象思维游戏，学习按形状、大小、颜色、性质、增加猜谜语等简单的抽象思维游戏，学习按形状、大小、颜色、性质、用途等将物品进行归类，帮助儿童认识事物的规律和内在联系用途等将物品进行归类，帮助儿童认识

36、事物的规律和内在联系 n n学习儿歌、讲故事、表演节目；练习跳绳、扔球、接球；练习复杂图学习儿歌、讲故事、表演节目；练习跳绳、扔球、接球；练习复杂图形剪纸、摆拼图、搭积木等形剪纸、摆拼图、搭积木等n n注重培养儿童生活自理能力，在实际生活中学习整理和保管自己的玩注重培养儿童生活自理能力，在实际生活中学习整理和保管自己的玩具和图书具和图书6版版第第预预 见见 性性 指指 导导n n5 56 6岁岁n n给儿童设立适当的行为规范，引导儿童遵守社会与家庭生活规则和要给儿童设立适当的行为规范，引导儿童遵守社会与家庭生活规则和要求，对儿童的各种努力与进步及时给予肯定和鼓励，促进儿童的自尊求，对儿童的各种

37、努力与进步及时给予肯定和鼓励，促进儿童的自尊和自信的发展和自信的发展n n让儿童在活动中自己感受困难，适度、适量体验挫折，并为克服困难让儿童在活动中自己感受困难，适度、适量体验挫折，并为克服困难做出努力，培养其坚持和忍耐的品质做出努力，培养其坚持和忍耐的品质n n逐渐学会了解他人的感受和需求，懂得与人相处所需的宽容、谦让、逐渐学会了解他人的感受和需求，懂得与人相处所需的宽容、谦让、共享与合作，同情、抚慰、关心和帮助他人共享与合作，同情、抚慰、关心和帮助他人n n鼓励儿童仔细观察周围事物及其相互关系，促进有意注意的发展。多鼓励儿童仔细观察周围事物及其相互关系，促进有意注意的发展。多与儿童交流幼儿

38、园及周围发生的事情，积极回答儿童提出的问题与儿童交流幼儿园及周围发生的事情，积极回答儿童提出的问题n n练习跳绳、单脚跳、拍皮球等；经常画图画、做手工、玩创造性游戏。练习跳绳、单脚跳、拍皮球等；经常画图画、做手工、玩创造性游戏。学会整理书包、文具及图书等物品，做好入学前的准备学会整理书包、文具及图书等物品，做好入学前的准备6版版第第高高 危危 儿儿 童童 n n早产（胎龄早产（胎龄 37 37周）或低出生体重（出生体重周）或低出生体重（出生体重 2500 2500克）克）n n宫内、产时或产后窒息，缺氧缺血性脑病，颅内出血宫内、产时或产后窒息，缺氧缺血性脑病，颅内出血n n高胆红素血症，新生儿

39、惊厥，持续性低血糖高胆红素血症，新生儿惊厥，持续性低血糖n n新生儿期严重感染性疾病（如化脓性脑膜炎、败血症等）新生儿期严重感染性疾病（如化脓性脑膜炎、败血症等）n n患有遗传病或遗传代谢性疾病（如先天愚型、甲状腺功能低下、苯丙患有遗传病或遗传代谢性疾病（如先天愚型、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等）酮尿症等）n n母亲患有中度以上妊娠期高血压综合征、糖尿病、严重感染（如风疹母亲患有中度以上妊娠期高血压综合征、糖尿病、严重感染（如风疹病毒、巨细胞病毒）等病毒、巨细胞病毒）等6版版第第心心 理理 行行 为为 发发 育育 异异 常常 儿儿 童童 n n一般心理行为发育问题：不适当的吸吮行为、咬指（趾）

40、甲、饮食行一般心理行为发育问题：不适当的吸吮行为、咬指（趾）甲、饮食行为问题、睡眠问题、遗尿、过度依赖、退缩行为、屏气发作、暴怒发为问题、睡眠问题、遗尿、过度依赖、退缩行为、屏气发作、暴怒发作、习惯性摩擦综合征等作、习惯性摩擦综合征等n n常见心理行为发育障碍：精神发育迟滞、言语和语言障碍、孤独症谱常见心理行为发育障碍：精神发育迟滞、言语和语言障碍、孤独症谱系障碍、异食癖、拔毛癖、口吃、睡眠障碍、分离性焦虑障碍、注意系障碍、异食癖、拔毛癖、口吃、睡眠障碍、分离性焦虑障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、对立违抗性障碍、创伤后应激障碍等缺陷多动障碍、抽动障碍、对立违抗性障碍、创伤后应激障碍等n n精

41、神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症、神精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症、神经性厌食症、贪食症等，遇到此类儿童应当及时转诊至精神专科门诊经性厌食症、贪食症等，遇到此类儿童应当及时转诊至精神专科门诊或专科医院或专科医院6版版第第共共 勉勉n贫者非自卑而厌世贫者非自卑而厌世n富者非自傲而欺世富者非自傲而欺世n愚者非自足而累世愚者非自足而累世n智者非自负而乱世智者非自负而乱世6版版第第 儿童心理卫生门诊儿童心理卫生门诊儿童心理卫生门诊儿童心理卫生门诊 每周三、四全天开诊每周三、四全天开诊每周三、四全天开诊每周三、四全天开诊 咨询电话：咨询电话：咨询电话：咨询电话：6602631660263166026316602631结束结束