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1、养生防治与康复养生防治与康复第八章 养生 防治 康复2.预防疾病预防疾病 正气相对不足正气相对不足 保养正气，正气保养正气，正气 逐渐强盛逐渐强盛 疾病的发生疾病的发生 养生养生 邪气乘虚而入邪气乘虚而入 防止邪气侵袭防止邪气侵袭 减少病减少病3.延缓衰老延缓衰老 内径认为人的寿命期限（天年），内径认为人的寿命期限（天年），可达百年以上可达百年以上注意养生可尽享天年。注意养生可尽享天年。第八章 养生 防治 康复（二）既病防变（二）既病防变1、早期诊断，早期治疗、早期诊断，早期治疗2、先安未受邪之地。、先安未受邪之地。如如“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实脾气见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实
2、脾气”又如又如“治热病伤胃阴时，用甘寒养胃药外，还用咸寒治热病伤胃阴时，用甘寒养胃药外，还用咸寒滋肾阴的药，以免热邪伤及到肾阴。滋肾阴的药，以免热邪伤及到肾阴。第八章 养生 防治 康复二二.治则治则1、治则：治疗疾病的法则。对临床治疗立法、处方、用药、治则：治疗疾病的法则。对临床治疗立法、处方、用药 具有普遍指导意义。具有普遍指导意义。2、治法：在治则指导下创立的具体治疗方法。、治法：在治则指导下创立的具体治疗方法。如：在扶正治则指导下，就有益气、滋阴、养血、补阴如：在扶正治则指导下，就有益气、滋阴、养血、补阴 等具体方法；等具体方法；在驱邪治则指导下，有发汗、涌吐等具体方法。在驱邪治则指导下
3、，有发汗、涌吐等具体方法。第八章 养生 防治 康复3、治则的内容：、治则的内容：治病求本治病求本(正治与反治正治与反治,治标与治本治标与治本)(最高层次的治疗原则）最高层次的治疗原则）扶正与祛邪（运用原则）扶正与祛邪（运用原则）调整阴阳（损其偏盛，补其偏衰）调整阴阳（损其偏盛，补其偏衰）调整脏腑功能（使脏腑之间的关系协调）调整脏腑功能（使脏腑之间的关系协调）调整气血关系（有余泻之，不足补之）调整气血关系（有余泻之，不足补之）因时、因地、因人制宜（个性化施治）因时、因地、因人制宜（个性化施治）第八章 养生 防治 康复（一）治病求本（一）治病求本 定义：本即是本质，是指在治疗疾病时要找出疾病的定义
4、：本即是本质，是指在治疗疾病时要找出疾病的 本质，并针对本质进行治疗。本质，并针对本质进行治疗。标本的划分标本的划分 a.邪与正：邪与正：邪是标，正是本邪是标，正是本 b.病因与病症：病因与病症：病症病症标，病因标，病因本本 c.疾病的先后：疾病的先后：新病、继发病新病、继发病标，旧病、原发病标，旧病、原发病本本 d.症与证：症与证：症症标，证标，证本本 第八章 养生 防治 康复1.正治与反治（来源于内径）正治与反治（来源于内径）是治疗疾病本质的两种情况，都是为了治本。是治疗疾病本质的两种情况，都是为了治本。（1）正治（逆治）正治（逆治）正常的治疗方法。内径正常的治疗方法。内径“逆者正治逆者正
5、治”定义：用与疾病表现的性质相反的性质的药来治疗疾病。定义：用与疾病表现的性质相反的性质的药来治疗疾病。适应证：适应证：疾病的现象能够反映本质时，逆着疾病的征象即是疾病的现象能够反映本质时，逆着疾病的征象即是正对疾病的本质。正对疾病的本质。具体方法具体方法:热者寒之（热病见热象，用寒药来治疗），热者寒之（热病见热象，用寒药来治疗），寒者热之，寒者热之，虚则补之，虚则补之，实则泻之。实则泻之。第八章 养生 防治 康复（2）反治（从治）内径）反治（从治）内径“从者反治从者反治”定义：顺从疾病的假象而用药的治法。定义：顺从疾病的假象而用药的治法。适应证：疾病现象与本质不相一致的病证。适应证：疾病现象
6、与本质不相一致的病证。具体方法：具体方法：热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用，反佐。热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用，反佐。a.热因热用（以热性药治疗具有假热症状的病证）热因热用（以热性药治疗具有假热症状的病证）适应证：真寒假热，阴盛格阳证。适应证：真寒假热，阴盛格阳证。结果：用温热药治真寒则外面的假热自然消失。结果：用温热药治真寒则外面的假热自然消失。b.寒因寒用（用寒性药治假寒症状的病症）寒因寒用（用寒性药治假寒症状的病症）适应证：真热假寒，阳盛格阴证。适应证：真热假寒，阳盛格阴证。结果：用寒凉药治真热，假寒才会消失。结果：用寒凉药治真热，假寒才会消失。第八章 养生 防治 康复c
7、.塞因塞用塞因塞用 （用补益药来治疗因虚所致的闭塞不通的病症）（用补益药来治疗因虚所致的闭塞不通的病症）适应证：虚性的闭阻（真虚假实）适应证：虚性的闭阻（真虚假实）如：脾虚的腹胀如：脾虚的腹胀用补益的健脾益气药用补益的健脾益气药 以补开塞以补开塞 闭经闭经(血虚引起血虚引起)补血药补血药 结果：补了真虚，假实就消了。结果：补了真虚，假实就消了。第八章 养生 防治 康复d.通因通用通因通用 （用通利的药治疗因实性而通泄的病证）（用通利的药治疗因实性而通泄的病证）适应证：内有实证而现通泄的病证适应证：内有实证而现通泄的病证热结旁流热结旁流 （病人高烧，但泻下清水，烧不退，是因为肠中有（病人高烧，但
8、泻下清水，烧不退，是因为肠中有燥屎，清水从屎缝中流出来）燥屎，清水从屎缝中流出来）仍用泻下的药（大承气汤）仍用泻下的药（大承气汤）食积腹泻（泻下物很臭，又欲吐）食积腹泻（泻下物很臭，又欲吐）用消导药用消导药瘀血崩漏（瘀阻胞宫出血）瘀血崩漏（瘀阻胞宫出血）仍用活血化瘀药仍用活血化瘀药膀胱湿热引起的尿频、尿急、尿痛膀胱湿热引起的尿频、尿急、尿痛 仍用清热利尿药仍用清热利尿药 第八章 养生 防治 康复2.治标与治本治标与治本一般情况：治病必求本一般情况：治病必求本标急本缓时标急本缓时:急则治其标，缓则治其本急则治其标，缓则治其本标本并重时：标本兼治标本并重时：标本兼治（1）急则治其标）急则治其标 （
9、标病甚急，影响生命或本病的治疗时）（标病甚急，影响生命或本病的治疗时）如大出血（由于火热、脾虚、瘀血引起）如大出血（由于火热、脾虚、瘀血引起）先止血再治本先止血再治本(病因为本，病症为标病因为本，病症为标)_ 腹满，大小便不通腹水时都要先治标。腹满，大小便不通腹水时都要先治标。（2）缓则治其本）缓则治其本 在慢性病或急性病恢复期要治本。在慢性病或急性病恢复期要治本。（3）标本同治）标本同治 如：阴虚便秘如：阴虚便秘滋阴泻下滋阴泻下(滋阴治本，泻下治标滋阴治本，泻下治标)虚人感冒虚人感冒益气解表益气解表(益气治本，解表治标益气治本，解表治标)第八章 养生 防治 康复（二）扶正与祛邪（二）扶正与祛
10、邪1.概念：概念：扶正扶正扶助正气，增强人体的抗病能力。属补益法扶助正气，增强人体的抗病能力。属补益法 （药物、针灸、气功、按摩均能补）（药物、针灸、气功、按摩均能补）祛邪祛邪祛除邪气（有多种方法，如汗、吐、下法）祛除邪气（有多种方法，如汗、吐、下法）“正复邪自去正复邪自去”；“邪去正自安邪去正自安”。第八章 养生 防治 康复2.运用原则运用原则扶正扶正用于虚证。阳虚补阳，阴虚补阴用于虚证。阳虚补阳，阴虚补阴祛邪祛邪适用于实证，不伴有正气虚。适用于实证，不伴有正气虚。并用并用虚实夹杂时用。但要注意主次。虚实夹杂时用。但要注意主次。先扶正后攻邪先扶正后攻邪虚实错杂时，正气虚不耐攻伐，虚实错杂时，
11、正气虚不耐攻伐，先补正后攻邪，但补正不碍于邪气先补正后攻邪，但补正不碍于邪气先祛邪后扶正先祛邪后扶正正气虽虚但尚耐攻伐的虚实错杂证正气虽虚但尚耐攻伐的虚实错杂证 或扶正会助邪时则应先攻邪后补正，或扶正会助邪时则应先攻邪后补正，如瘀血崩漏。如瘀血崩漏。原则：扶正不留邪，祛邪不伤正。原则：扶正不留邪，祛邪不伤正。第八章 养生 防治 康复 （三）三因制宜（三）三因制宜治疗疾病时需要因时、因地、因人体质、性别、年龄等不治疗疾病时需要因时、因地、因人体质、性别、年龄等不同而制定适宜的治疗方法。同而制定适宜的治疗方法。1.因时制宜因时制宜 据不同季节特点考虑不同的处方用药。据不同季节特点考虑不同的处方用药
12、。如：春夏不要过用发汗药，秋冬不要过用寒凉药。如：春夏不要过用发汗药，秋冬不要过用寒凉药。“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热”2.因地制宜因地制宜 据不同地区的地理环境确定处方用药。据不同地区的地理环境确定处方用药。如：外感风寒证：西北严寒多用辛温发汗力强的桂麻，如：外感风寒证：西北严寒多用辛温发汗力强的桂麻，而东南温热多用发汗力较弱的荆芥防风。而东南温热多用发汗力较弱的荆芥防风。3.因人制宜因人制宜 据患者的年龄、性别、体质、生活习惯选用据患者的年龄、性别、体质、生活习惯选用适宜的治则、方药。适宜的治则、方药。如：成人与幼儿如：成人与幼儿,老人用药
13、不同老人用药不同.老人气血虚老人气血虚,慎用泻药。慎用泻药。妇女要考虑经带胎产。妇女要考虑经带胎产。体质强弱，胖瘦用药不同体质强弱，胖瘦用药不同：“胖人多痰湿，瘦人多阴虚胖人多痰湿，瘦人多阴虚”。第八章 养生 防治 康复(四四)调整阴阳调整阴阳 损其偏盛损其偏盛,补其偏衰补其偏衰,恢复阴阳相对平衡恢复阴阳相对平衡,促进阴平阳秘。促进阴平阳秘。1.偏盛者要损其偏盛偏盛者要损其偏盛实则泻之；损其有余。实则泻之；损其有余。阳偏盛阳偏盛 用寒凉药损其偏盛，热者寒之用寒凉药损其偏盛，热者寒之。a阳盛未阴病阳盛未阴病 热者寒之，邪去则正安热者寒之，邪去则正安b阳盛已伤阴但不重阳盛已伤阴但不重 c阳盛已伤阴
14、且较重：阳盛已伤阴且较重：损阳药配补阴药损阳药配补阴药阴偏盛阴偏盛 用热药损其阴盛，寒者热之，其余同阳偏盛。用热药损其阴盛，寒者热之，其余同阳偏盛。第八章 养生 防治 康复2.偏衰者要补其不足偏衰者要补其不足1）阴偏衰）阴偏衰:补其阴补其阴 a.阴衰阳未亢阴衰阳未亢-单补其阴单补其阴 b.阴衰阳已亢阴衰阳已亢-单补阴单补阴,阴足阳自消或补阴为主少加损阳。阴足阳自消或补阴为主少加损阳。2）阳偏衰）阳偏衰:补其阳补其阳 a.阳衰阴未盛阳衰阴未盛-单补阳单补阳 b.阳衰阴已盛阳衰阴已盛-单补阳单补阳,阳足阴自消阳足阴自消 或加损阴药或加损阴药(温里药）。温里药）。3）阴阳两衰：）阴阳两衰：阴阳双补阴
15、阳双补 特殊：无论补阳或补阴特殊：无论补阳或补阴,因为阴阳互根因为阴阳互根,故要注意阴中求阳，阳中求阴法。故要注意阴中求阳，阳中求阴法。第八章 养生 防治 康复五调理气血关系五调理气血关系 原则：有余泻之，不足补之。原则：有余泻之，不足补之。六调整脏腑功能六调整脏腑功能 据五行学说，考虑脏腑之间生理上病理上的相互影据五行学说，考虑脏腑之间生理上病理上的相互影响，调整各自关系，使功能协调，最终治愈疾病。响，调整各自关系，使功能协调，最终治愈疾病。第八章 养生 防治 康复第三节第三节 康康 复复康复康复恢复平安或健康。恢复平安或健康。一康复的基本原则一康复的基本原则1.形神结合形神结合形体保养与精神调摄相结合。形体保养与精神调摄相结合。2.内外结合内外结合内治法与外治法相结合。内治法与外治法相结合。3.药食结合药食结合4.自然康复与治疗康复相结合自然康复与治疗康复相结合二常用的康复方法二常用的康复方法1.饮食康复法饮食康复法 2.药物康复法药物康复法 3.针灸推拿康复法针灸推拿康复法4.气功康复法气功康复法 5.怡情康复法怡情康复法 6.运动康复法运动康复法7.自然自然(环境环境)康复法康复法泉水、日光、热砂、泥土疗法等泉水、日光、热砂、泥土疗法等 结束结束