医学专题一《用药和急救》.ppt

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1、“是药三分是药三分(sn fn)毒毒”,凡药物都有一定的,凡药物都有一定的毒副作用。怎样做到安全用药,合理用药毒副作用。怎样做到安全用药,合理用药呢?呢?当你碰到有人当你碰到有人(yu rn)溺水或摔伤了怎么办?溺水或摔伤了怎么办?怎样才能救人于危难之中?怎样才能救人于危难之中?第一页,共三十二页。第二章第二章 用药用药(yn yo)和急救和急救第二页,共三十二页。一、安全(nqun)用药 是必须凭执业医师是必须凭执业医师(ysh)或执业助理医师或执业助理医师(ysh)的处方的处方才可以购买,并按医嘱服用的药物才可以购买,并按医嘱服用的药物。是不需要凭医师的处方即可购买,并按所附说是不需要凭医

2、师的处方即可购买,并按所附说明服用的药物。明服用的药物。处方药处方药非处方药非处方药(fichfnyo)(简称(简称OTC)第三页,共三十二页。绿色(l s)圃中小学教育网第四页,共三十二页。药店药店(yo din)中的非处方药中的非处方药(OTC)药店药店(yo din)中的处方中的处方药药第五页,共三十二页。无论是处方无论是处方(chfng)要还是非处方要还是非处方(chfng)药,在使药,在使用前都要仔细阅读用前都要仔细阅读使用说明使用说明。确保用药安全。确保用药安全第六页,共三十二页。比较比较(bjio)种药的使用说明的异同种药的使用说明的异同?第七页,共三十二页。药的使用说明包括药的

3、使用说明包括:药物主要成分、适应症、药物主要成分、适应症、用法与用量、药品用法与用量、药品(yopn)规格、注意事项、规格、注意事项、生产日期和有效期生产日期和有效期药物主要药物主要(zhyo)成分成分中药是我国传统的药物,其有效成分主要是从各种植物中药是我国传统的药物,其有效成分主要是从各种植物中提取中提取(tq)(tq)出来的;而西药的有效成分主要是由化学物质出来的;而西药的有效成分主要是由化学物质合成的,因此又被称为化学药品制剂。合成的,因此又被称为化学药品制剂。第八页,共三十二页。“作用与用途作用与用途(yngt)(yngt)”或或“功能与主治功能与主治”一项,主要说一项,主要说明该药

4、对哪些病起作用,即能治疗何种病症明该药对哪些病起作用,即能治疗何种病症。“用法用法”主要说明药物主要说明药物(yow)(yow)的使用方法,有些药物的使用方法,有些药物(yow)(yow)不是口服的,可能是外用或含片。不是口服的,可能是外用或含片。药物药物(yow)(yow)的的“用量用量”指出用药的多少,有些时候必须指出用药的多少,有些时候必须与规格结合起来看与规格结合起来看第九页,共三十二页。药品有效期的识别药品有效期的识别(shbi)(shbi)药品的有效期药品的有效期一般一般为为1 15 5年。没有规定或标明有效期年。没有规定或标明有效期的药品一般按的药品一般按5 5年计算。我们可以根

5、据药品的生产批号年计算。我们可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一般由来判断是否过期。国产药品的生产批号一般由6 68 8位数位数字组成,前两位表示生产年份,紧接后两位表示生字组成,前两位表示生产年份,紧接后两位表示生产月份,最后的产月份,最后的2 24 4位表示该药是第几批。例如:批位表示该药是第几批。例如:批号为号为970521970521,表明该药是,表明该药是19971997年年5 5月生产的第月生产的第2121批,假批,假设有效期为设有效期为2 2年,则该药可使用至年,则该药可使用至19991999年年5 5月月3131日。日。若某药标明有效期为若某药标明有效期为

6、19991999年年1010月,则该药可使用至月,则该药可使用至19991999年年1010月月3131日。日。第十页,共三十二页。暑假期间,小李一家准备到外地去旅游,而且去的地方是青藏高暑假期间,小李一家准备到外地去旅游,而且去的地方是青藏高原,虽然这是花钱买罪受,但是那碧蓝的天,洁白的云,青青的草,原,虽然这是花钱买罪受,但是那碧蓝的天,洁白的云,青青的草,还会引起无限的遐想,挡不住的诱惑,去吧还会引起无限的遐想,挡不住的诱惑,去吧!高原旅行者的体质要求较高,平时健康的人,体内隐伏的病灶会由于缺高原旅行者的体质要求较高,平时健康的人,体内隐伏的病灶会由于缺氧而诱发氧而诱发(yuf)。大气中

7、的氧分压低,脂肪的分解较糖类需更多的氧气,对饮食的结构要做大气中的氧分压低,脂肪的分解较糖类需更多的氧气,对饮食的结构要做出调整,增加糖类的摄入,吃一些容易消化的食物。出调整,增加糖类的摄入,吃一些容易消化的食物。高原环境中,新陈代谢加快,特别是体力消耗大,多吃一些瘦肉,疏菜和高原环境中,新陈代谢加快,特别是体力消耗大,多吃一些瘦肉,疏菜和水果,特别是一些维生素等。水果,特别是一些维生素等。进入高原会出现头晕,头痛,食欲下降,恶心,呕吐等。进入高原会出现头晕,头痛,食欲下降,恶心,呕吐等。根据上面可能出现的情况,请你在出发前,准备一个专门的小药箱,配根据上面可能出现的情况,请你在出发前,准备一

8、个专门的小药箱,配齐所要的各种药品。齐所要的各种药品。试一试试一试第十一页,共三十二页。2.2.使用说明中的作用与用途(功能与主治)、用法与使用说明中的作用与用途(功能与主治)、用法与用量、规格、有效期、批准文号、制造单位用量、规格、有效期、批准文号、制造单位(dnwi)(dnwi)和注和注意事项对于安全用药都是十分重要的。意事项对于安全用药都是十分重要的。3.3.药物的保存大多需要放在药物的保存大多需要放在干燥、避光干燥、避光的地方的地方(dfng)(dfng),而且要,而且要密封密封保存,避免受潮。药物受潮后有保存,避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解,甚至发生霉变,影响药效效成分可能会

9、分解,甚至发生霉变,影响药效第十二页,共三十二页。二、急救(jji)(first aid)当遇到某人昏倒或溺水时,当遇到某人昏倒或溺水时,时间就是时间就是(jish)生生命!命!这时千万不要慌!特别这时千万不要慌!特别(tbi)是女生!是女生!第十三页,共三十二页。立即拨打(b d)120急救电话,告知告知(o zh)(o zh)地点,病情!地点,病情!让对方让对方(dufng)(dufng)先挂电话先挂电话!在急救车到来之前,应采取在急救车到来之前,应采取必要的急救措施。必要的急救措施。第十四页,共三十二页。如果在野外如果在野外(ywi)一时找不到电话,而一时找不到电话,而情况又十分危急的话

10、,那就只能先行情况又十分危急的话,那就只能先行采取救治措施,等病人暂无生命危险采取救治措施,等病人暂无生命危险时再去找人帮忙。时再去找人帮忙。千万不能耽误,再重复一遍:千万不能耽误,再重复一遍:时间时间(shjin)就是生命!就是生命!第十五页,共三十二页。1、急救(jji)原理人最脆弱最容易死亡并且只要人最脆弱最容易死亡并且只要(zhyo)它一死人就非死不它一死人就非死不可的器官是什么?可的器官是什么?脑!脑!第十六页,共三十二页。脑对缺氧脑对缺氧(qu yn)十分敏感!十分敏感!对脑的抢救要以秒来计算!对脑的抢救要以秒来计算!在常温下,人心跳停止在常温下,人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧秒

11、以上大脑就会因缺氧(quyn)而头晕,而头晕,1020秒可昏厥秒可昏厥(hnju),10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害,分钟后脑神经可发生不可逆转的损害,60秒后呼吸中枢衰竭,秒后呼吸中枢衰竭,3040秒可抽搐,秒可抽搐,第十七页,共三十二页。所以急救成功的关键在于抢时间所以急救成功的关键在于抢时间(shjin):即:即前前4分钟,甚分钟,甚至前至前60秒秒。所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救,过来后再开始抢救,几乎几乎(jh)没有成功的可能没有成功的可能。这就是。这就是急救的

12、意义所在!急救的意义所在!第十八页,共三十二页。为了维持对脑的氧的供应,就必需为了维持对脑的氧的供应,就必需(bx)维持两个系维持两个系统的工作:统的工作:呼吸系统:从空气呼吸系统:从空气(kngq)中获取氧中获取氧循环系统循环系统(xnhunxtng):把氧输送到大脑:把氧输送到大脑第十九页,共三十二页。呼吸系统:呼吸系统:如果一个人呼吸停止如果一个人呼吸停止五分钟五分钟,这个人这个人 的大脑就会因为缺氧而死亡的大脑就会因为缺氧而死亡。就呼吸死来说,就呼吸死来说,呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止的时间。一般情况的时间。一般情况 下,肺脏正常的人,呼

13、吸下,肺脏正常的人,呼吸停止后,肺血液和组织液中贮存的氧约能维停止后,肺血液和组织液中贮存的氧约能维持持(wich)(wich)4 4分钟左右,分钟左右,之后由于机体严重缺氧,之后由于机体严重缺氧,心跳也随之停止。心跳也随之停止。第二十页,共三十二页。循环系统:循环系统:恢复心跳的救助每迟恢复心跳的救助每迟1分钟,病人恢复健分钟,病人恢复健康的可能性就减少康的可能性就减少7%到到10%。心跳停止。心跳停止4分钟。分钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的血如果任何努力都会无济于事。如果一个人的血如果流失流失(lish)了三分之一,这严重影响循环系统输了三分之一,这严重影响循环系统输送氧的效率。他

14、同样可能会死亡。送氧的效率。他同样可能会死亡。第二十一页,共三十二页。2、急救(jji)措施检查检查(jinch)病人病人1 1、检查脉搏、检查脉搏正常成人正常成人6060100100次次/分,老年人可慢至分,老年人可慢至55557575次次/分,新生分,新生儿可快至儿可快至120120140140次次/分。分。抢救救(qingji)者采用摸者采用摸颈动脉或肱脉或肱动脉,脉,观察是否有搏察是否有搏动,判断判断患者有无心患者有无心脏跳跳动。检查时应轻柔触摸,不可用力柔触摸,不可用力压迫。迫。为判判断准确,可先后触摸双断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两脉,但禁止两侧同同时触摸,以防触摸,以防阻

15、断阻断脑部血液供部血液供应。第二十二页,共三十二页。2 2、检查呼吸、检查呼吸 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸16162020次,垂危次,垂危(chuwi)(chuwi)病人的呼病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前,呼吸变吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前,呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。缓慢、不规则直至停止呼吸。在观察危重病人的呼吸时,由于呼吸微弱,在观察危重病人的呼吸时,由于呼吸微弱,难以难以看到胸部明显的起伏,可以用看到胸部明显的起伏,可以用l l小片棉花或小薄纸条,小片棉花或小薄纸条,小草等放在人鼻孔旁,小草等放在人鼻孔旁,看这些物体是否随呼吸来回飘看这些物体是否随呼吸来回飘动

16、,来判定还有无呼吸。动,来判定还有无呼吸。第二十三页,共三十二页。所有所有(suyu)的检查的检查都应在都应在10秒中之内完成!秒中之内完成!第二十四页,共三十二页。1)、当呼吸、当呼吸(hx)停止时:停止时:立即进行立即进行(jnxng)人工呼吸!人工呼吸!2)、当心脏停止、当心脏停止(tngzh)跳动时:跳动时:人工胸外心脏挤压人工胸外心脏挤压第二十五页,共三十二页。3)、当出血)、当出血(ch xi)时:时:1、加压包扎、加压包扎(boz)止血。止血。2、指压止血、指压止血(zhxu)3、止血带止血、止血带止血第二十六页,共三十二页。4)、当煤气中毒时:)、当煤气中毒时:先把病人先把病人

17、(bngrn)移到新鲜空气处,再依移到新鲜空气处,再依情况救治。情况救治。5)、当食物或药物中毒时:)、当食物或药物中毒时:先想办法让病人把毒物或药物先想办法让病人把毒物或药物(yow)呕吐出呕吐出来,再依情况救治。来,再依情况救治。第二十七页,共三十二页。催吐法催吐法首先应用最简单的方法(fngf),即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁,引起反射性呕吐。也可用24盐水或淡肥皂水催吐。第二十八页,共三十二页。病人(bngrn)搬运因意外因意外伤害、突害、突发事件造成事件造成严重外重外伤,在,在现场救治中,救治中,尽量不要搬动病人尽量不要搬动病人身体,如必需搬动则要注意身体,如必需

18、搬动则要注意保保护脊柱脊柱(jzh),并在医,并在医疗监护下下进行搬行搬动转运。避免运。避免脊髓受脊髓受伤或受或受伤脊柱脊柱进一步加重,造成一步加重,造成截截瘫甚至死亡。甚至死亡。第二十九页,共三十二页。为了(wi le)生命急救课程急救课程(kchng)深入学习:深入学习:希望大家继续深入学习急救(jji)知识,有条件的话可以参加急救(jji)培训。第三十页,共三十二页。1.1.不一定。因为上次没吃完的药可能已经过期,因此,在服用前首不一定。因为上次没吃完的药可能已经过期,因此,在服用前首先先(shuxin)(shuxin)要检查药物是否在有效期之内,否则不能服用。要检查药物是否在有效期之内

19、,否则不能服用。2.2.提示:可以参考所在城市、县、镇的地图,找出自己家和邻近的诊所、提示:可以参考所在城市、县、镇的地图,找出自己家和邻近的诊所、医院的所在地。然后,按照医院的所在地。然后,按照“上北、下南、左西、右东上北、下南、左西、右东”的方位,重画并的方位,重画并放大。放大。第三十一页,共三十二页。内容(nirng)总结“是药三分毒”,凡药物都有一定的毒副作用。怎样做到安全用药,合理用药呢。若某药标明有效期为1999年10月,则该药可使用至1999年10月31日。药物受潮后有效成分可能会分解(fnji),甚至发生霉变,影响药效。如果在野外一时找不到电话,而情况又十分危急的话,那就只能先行采取救治措施,等病人暂无生命危险时再去找人帮忙。在常温下,人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕,。练习P86第三十二页,共三十二页。

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