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1、建设项目职业病危害预评价工作存在的问题探讨1认真熟悉评价相关的法律法规目前职业病危害评价主要依据我国职业病防治相关的法律、法规、标准进行的。但是在实际过程中有的预评价报告缺少有关的行业法规、规章和标准，以致对某些内容没有评价到位；有的引用过期或已经作废和与职业卫生法规不一致的法规标准、行业内的法规标准等2。由于国家的法规标准随着社会和科学技术的开展而不断地进行修订，建议评价人员需要认真学习职业病危害评价相关的法律、法规、标准，全面了解建设工程职业病危害评价标准，正确理解法规标准，切忌将原那么性的法规、标准直接引用作为建议；对于不同建设工程，引用的法律法规都有差异，不能遗漏，做到引用信息的完整准
2、确；还要通过各种途径对技术标准、标准进行及时更新，对于那些在评价中涉及不到的标准及法规，那么不需再报告中，防止冗长。因此，只有认真贯彻执行相关建设工程职业病危害评价的相关法规和标准，才能使我们的评价工作符合客观、公正、科学、真实的原那么。2评价范围要全面对建设工程进行评价要按照评价标准和技术导那么规定的范围进行全面调查。在全面调查分析评价的根底上，还要将建设工程的辅助设施、旧设备的利用问题纳入评价范围作评价4。3选择恰当的类比方法4全面地进行工程分析工程分析是建设工程职业病危害评价的重要内容，是准确地识别职业病危害因素的关键，目前我国职业卫生效劳机构中的评价人员多是以预防医学专业为主，缺乏工程
3、卫生知识，对职业病危害评价内容中的工程工程没有进行分析，只是把设计书的工艺流程说明、工艺流程图、设备详细列表的电子版本原样照搬2；对职业病危害评价内容中的工程分析包括技术路线、简要的工艺流程、主要设备的技术参数及其自动化密闭程度、原辅材料、中间品及产品、建筑卫生学要求、各项防护设施、辅助卫生用室等工程卫生学方面多数情况下只是确认有或无，根本没有按有关设计卫生标准详细进行工程技术分析，对工程卫生学评价方面只做外表文章，形成走过场，严重影响评价的质量。5合理地判定职业病危害程度2006卫生部以第49号部长令的形式公布了新的建设工程职业病危害分类管理方法。该令规定：对可能产生职业病危害的建设工程分为
4、职业病危害轻微、职业病危害一般和职业病危害严重三类。但是如何对建设工程的职业病危害进行分类，只是做了定性的规定而无量化标准；同时也没有确定危害程度等级的定量分级法。由于目前所用的粉尘和毒物卫生标准，即粉尘和毒物职业接触限值和过去的分级标准已不能再用，而目前又无新的分级标准，所以无法对粉尘和毒物的危害程度进行定量的分级和评价3。建议新的职业危害风险评估方法为根底加以完善后作为职业病危害程度判定的依据，是职业病危害程度的判定更为合理、更接近实际6。6准确地识别职业病危害因素职业病危害辨识应重点分析严重职业病危害的岗位或工种、接触人数或接触时机多、危险性大、职业病危害因素较多的岗位。识别可能存在的职
5、业病危害因素应深入全面，否那么，往往防护措施不到位，预评价结论也会出现偏差。将一些危害性不大的岗位忽略或简单分析即可。除要准确辨识职业病危害因素以外，还要准确分析职业病危害因素对人体健康的危害。有的评价报告对健康影响分析完全照抄书本，与所评价工程中的接触时机和作用方式所导致的健康损伤问题有较大差异，缺少针对性5。认真、细致地研究建设工程的生产工艺，对使用的原料、辅料、中间产品、产品，可能产生的危害因素部位、种类、存在的形式以及生产过程的密闭化、机械化、自动化程度，拟采取的防护与应急救援措施7，甚至废弃物以及生产设备等的名称、用量等都应充分了解，针对可能造成的的职业病危害因素一个不能漏下，一一提
6、出。7制定全面、科学、客观的预评价结论由于缺乏定性的依据或标准，建设工程存在属于高毒物品目录中所列物质，即使极其微量也被确定为职业病危害严重的企业；有的建设工程的化学物质的用量和消耗量了解不够，对建设工程作业人员接触时机、作用时间、作业方式、投料方式等没有深入细致的了解，实际操作中劳动者不可能接触到或造成危害的概率很小，被列为职业病危害严重类8；有的工程化学物质毒性不高，但用量大，接触时机多，极易造成职业伤害事故的却被列为一般工程，这样就极易干扰了预评价结论的客观性和准确性。预评价结论应简明扼要，包括定性是否使用高毒物品的建设工程，是否可产生急性中毒事故建设工程等和定量危害程度第几级，综合指数
7、，职业病危害因素超标率、符合率，检查表得分等结论。最后，指出该建设工程是否可行，是否可提交卫生行政部门9。为防止预评价结论的扩大化，建议对职业病危害预评价结论进行区域划分，实行区域管理10。卫生部门需进一步完善建设工程职业病危害因素分类管理方法及建设工程职业病危害评价标准，根据建设工程职业病危害性质，分清一般职业危害与严重职业危害。为弥补个人判断的缺乏，在对建设工程下结论时，常采用评价组和专家组会议的方式，结合对建设工程的工程分析，交换意见、集思广益，使评价结论更加准确。8综合建议参考文献：1中华人民共和国职业病防治法.中华人民共和国主席令第60号，2007.10.27.2邹立海.建设工程职业
8、病危害与评价常见问题分析J.中国职业医学，2007，344：314-315.3李奎荣，余善法.职业病危害评价工作中常见问题的探讨J.中国职业医学，2007，343：225-226.4徐翔.建设工程职业病危害预评价的假设干问题J.中国煤炭工业医学杂志，2022，1111：1758-1759.5沈月华，杜洪凤，徐涛，杜秋霞.建设工程职业病危害评价工作存在的问题探讨J.职业卫生与病伤，2022，233：161-163.6林嗣豪，王治明，唐文娟等.职业危害风险指数评估方法的初步研究J.中华劳动卫生职业病杂志，2006，2412：769-771.7王志勇，王心韬，罗颖，魏木水，吴安生，林文敏.建设工程职
9、业病危害预评价的实践与认识J.海峡预防医学杂志，2005，116：64-66.8沈革，孙德臣.建设工程职业病危害评价中存在的问题与对策J.中国公共卫生管理，2005，213：208-209.9毛国传，冷朋波，陆蓓蓓.浅谈建设工程职业病危害与评价程序J.职业与健康，2005,215：741-742.10张传会，徐秦儿，张鹏.建设工程职业病危害评价的实践和探讨J.职业卫生与应急救援，2006，244：193-194.11武文方，刘前.建设工程职业病危害预评价中的问题与解决对策探讨J.中国职业医学，2006，336：489-490.12杨乐华.建设工程职业病危害评价问题分析J.实用预防医学，2004，116：1264-1265.13唐涛，张华东.建设工程职业病危害评价中常见问题的探讨J.现代预防医学，2006，337：1265-1266.