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1、一例小儿风寒感冒患者的药学服务方案一一、选选题题背背景景小儿风寒感冒是生活当中常见的一种疾病，我记得我小时候，身体免疫力低，也经常因为衣服穿少了，晚上睡觉踢被子，导致身体受凉，经常患上了小儿风寒感冒。我的免疫力也慢慢的增强了，患小儿风寒感冒的情况，慢慢的减少。症状的前期一般都是清鼻涕，打喷嚏，身体不太舒服，慢慢的会出现鼻子堵塞，咳嗽，还有头痛发热等症状。受寒着凉，在生活中是比较常见的，因为现在天气都在不断的变化着，我们要做的不仅仅是治疗，更是预防。无论是什么感冒，身体总是不舒服的，感冒了身体总是虚弱的，什么也不想做，什么也不想吃，这样免疫力会更加下降，家长要懂得调理自己孩子的身体，在感冒来之前
2、我们懂得预防，感冒来了之后我们也懂得治疗。不是一味的去医院打针，吃药来解决，这样只会导致身体的免疫力不断下降。因为我自己小时候经常感冒的原因，所以我选择用这个选题来进行毕业设计。二二、设设计计依依据据（一）患者基本情况姓名性别年龄职业既往病史症状张某女8 岁学生无鼻塞，流涕，咽痛，咳嗽，恶风或恶寒（二）接待患者，掌握病情营业员：您好，请问有什么可以帮您的？患者妈妈：我想买点药。营业员：请问您有什么不舒服的呢？患者妈妈：我家孩子因为近段时间天气的变化，有点流鼻涕鼻塞，喉咙有点痛，有点咳嗽。营业员：还有其他什么症状吗？去医院看过医生吗？患者妈妈：没有其他症状。去看过医生了。医生说是风寒感冒。营业员
3、：请问您是否给孩子有用过一些药物？患者妈妈：还没有。营业员：您孩子可能因为天气的变化多端，根据您孩子的病情及医生的诊断，您家小孩患上了风寒感冒，三、设计方案三、设计方案（一）从病情入手确定治疗方案患者为 8 岁小女孩，引起其风寒感冒的原因可能与天气的变化多端有关，没有及时加减衣服，导致受凉。有可能是晚上睡觉踢被子的情况严重等等。根据案例中小孩的实际情况，推荐如下一些治疗小儿风寒感冒的药物。1、小儿风寒感冒颗粒功能主治：小儿风寒感冒具有解表发汗、疏风散寒功效，缓解感受风寒外邪，导致的发热、头痛、恶寒、咳嗽、鼻塞、流鼻涕有很好作用。用法用量：儿童用量，小于一岁，一次六分之一；一到三岁，一次四分之一
4、；四到七岁，一次三分之一，八到.十四岁，一次半包，大于十四岁，一次一包，一天三次，同时一定要多喝水，注意休息，加强营养，不要吃辛辣刺激性食物，至少口服三天左右。注意事项：感冒期间尽量吃些米汤，小米粥等食物，忌生冷，辛辣等食物。感冒期间小儿应多喝温水，补充水分。感冒本来就是因为天气的变化多端引起的，小儿对于天气的不适导致感冒，这个期间应当注意衣服的加减。药品价格：23 元（仅供参考）2、感冒清热颗粒功能主治:感冒清热颗粒具有疏风散寒，解表清热的功能。主要用于小儿风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。其成分中有荆芥，气味轻扬，长于发表散风，为君药；防风、苏叶疏风散寒，薄荷、柴胡疏风散热
5、，葛根解肌退热，升津止渴，为臣药；桔梗、苦杏仁宣肃肺气，化痰止咳，白芷解表散风，通窍止痛，地丁清热解毒，芦根清热生津止渴，为佐使药。诸药合用，共奏疏风散寒，解表清热之效。用法用量:口服，分为早晚两次，一次一袋，饭后服用。注意事项:服药期间，应该忌生冷，辛辣等食物。感冒期间要减少蛋白质的摄入，对于小儿而言，鸡蛋这段时间不吃，多吃些易流动的食物，还应该补充维生素，吃水果之类的，等感冒好了，后期再补充蛋白质。药品价格:18.8 元(仅供参考)3、小儿氨酚黄那敏颗粒功能主治：适用于感冒引起的头痛、发热、咽喉痛、鼻塞等。用法用量：口服，一次一袋，早中晚一日三次，根据病情酌减。注意事项:根据医生的嘱咐来服
6、用，如果病情没有得到控制，再医院进行检查。感冒期间，要注意衣服的加减，晚上睡觉的时候，要时常关注小儿的身体状况，饮食方面要注意，忌生冷，辛辣等食物的摄入。感冒本来是一个虚弱的状态，肠胃状况都比平时要虚弱，在感冒期间应多服用米粥，稀饭等食物。药品价格：13.8 元（仅供参考）（二）根据所推荐的药物，制定个体用药方案患者为小孩，且风寒感冒是因为身体受凉所导致的，所以一般在药物的选择方面，要选择具有辛温解表作用的药物。推荐药物有小儿风寒感冒颗粒+感冒清热颗粒。（三）选择药品并交代相关注意事项小儿风寒感冒颗粒：使用时要注意，忌辛辣、生冷、油腻食物。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。糖尿病患儿、脾虚易腹
7、泻者应在医师指导下服用。发热体温超过 38.5的患者，应去医院就诊。服药 3 天症状无缓解，应去医院就诊。具体用法：患者 8 岁，故一日三次，一次半袋，分为早、中、晚、饭后半小时服用感冒清热颗粒：在使用时要注意，不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。小儿风热感冒者不适用，其表现为发热重，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉红肿热痛，咳吐黄痰。具体用法:口服，分为早晚两次，一次一袋，饭后服用。告知患者：服药三天后症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他严重症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。药品性状发生改变时禁止服用。（四）健康指导对于小儿风寒感冒这种常见的疾病，我们先可以提前去预防，因为对于小孩来说
8、身体的免疫力本来就不是特别强，面对天气的变化很容易出现感冒症状。刚开始出现状况的时候，我们可以先在家里通风，保持家里的空气流通，可以先给小孩服用防感冒的药物，可以在家里点上一支艾条，生活中，家长可以多带孩子进行户外活动，参加适当的运动锻炼，提高孩子对周围环境的感知能力，在增强孩子身体健康的同时，还可以培养小儿良好的生活习惯。要经常对孩子的活动区域进行消毒，在气温适宜的情况，要每天开窗通风，保持室内合适的温度与湿度，避免细菌与病毒在室内滋生，尽量避免孩子到公共场所，培养孩子良好的卫生习惯，经常洗手。小儿风寒感冒一定要及时的进行治疗，如果吃药还不管用的话一定要及时的去医院就诊，风寒感冒长期不愈的话
9、可能会转为其他的疾病的，所以一定不要小视风寒感冒。另外家长在照顾小孩上要做到：1、让小孩充分休息：对于感冒，良好的休息是至关重要的，尽量让孩子多睡一会，适当减少户外活动，别将小孩累着。2、照顾好小孩的饮食：让小孩多喝一点水，充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄一点，容易清洁。让小孩多吃一些含维生素 c 丰富的水果和果汁。患者家人也可以帮助小儿自制具有散寒作用的食物，例如姜丝萝卜汤，可以起到很好的散寒作用。3、让小孩睡得更舒服：如果小孩鼻子堵了，你可以在孩子的褥子底下垫上一、两个毛巾，头部稍稍抬高能缓解鼻塞。千万不要让两岁以下的宝宝直接睡在枕头上或将枕头垫在床垫下，这样很容易引起窒息或损伤颈椎。四、四
10、、设计小结设计小结小儿风寒感冒这种临床常见病，给患者的生活质量带来了极大的影响，影响了正常的生活与工作。通过本次毕业设计，能够用所学的专业基本知识，对患者进行合理的用药推荐及用药指导，同时学会了如何指导患者改善生活习惯及日常防护。指导患者每天尽量在吃蔬菜水果，补充维生素和蛋白质，免疫力也慢慢的增强了，这样患小儿风寒感冒的情况，慢慢的减少。建议：如果孩子患上了风寒感冒一定要及时的进行治疗，不然可能会造成病情的迁延，容易导致其他疾病的发生。五、五、参考资料参考资料1 毛利华.葛根汤颗粒治疗小儿风寒感冒疗效观察J.人民军医,2016（8）：832-833.2 宋华妮,毛宗福,韩定芬,等.葛根汤（合剂）治疗感冒（外感风寒证）的随机双盲对照研究J.临床荟萃,2005,20（6）：313-315.3陈笑媚.医院常见抗感冒中成药临床用药分析J.中国医药，2014，9（8）：1205-1207六、附件材六、附件材料料图 1 风寒感冒颗粒图 2 感冒清热颗粒