劳动仲裁申请书(个人)(标准版).doc

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1、 劳动仲裁申请书(个人)【本文档格式word版可参考可修改编辑】甲 方:*单位或个人乙 方:*单位或个人签订日期:*年*月*日签订地点:*省*市*地 劳动仲裁申请书(个人) 申请人:_,女,_年_月_日生,汉族,住_,电话:_。 被申请人:_有限公司 住所地:_,法定代表人:_,联系电话_。 请求事项: 1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金(1个月工资)共计人民币_元; 2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币_元,并赔偿25%的赔偿金即人民币 元; 3、要求被申请人补交_年_月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用; 4、要求被申请人支付申请人工作期

2、间的加班工资共计人民币_元。 事实与理由: 申请人于_年_月_日进入被申请人单位从事 保洁 工作,签订劳动合同。 申请人月平均工资为_元/月。 入职以来,被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。 自上班之日起,申请人在工作日经常加班,且从未享受过休息日及法定节假日,但是被申请人从未支付过期间的加班工资。 从_年_月开始,被申请人从未按时足额给申请人发放工资。 至起诉前,扔拖欠_年_月、_月的工资共_元。 为维护申请人合法权益,特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。 此致 _劳动争议仲裁委员会 申请人:_ _年_月_日 加班费计算详单:(天平均工资:_元_天=_元/天) 1、双休日加班费:_天_元/天_1=_元 2、法定节假日加班费:_天_元/天_2=_元 3、工作日加班费:(按计时工作日计算 共48.5小时)_ _元/天8小时_元2=_元 4、合计:总加班费:_元 如需要请下载第5页,共5页

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