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1、(一)工作目标。(一)工作目标。对卧床的患者提供便器,满足其基本需求。对卧床的患者提供便器,满足其基本需求。(二)工作规范要点。(二)工作规范要点。1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则医遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则医学教育网搜集整学教育网搜集整理。理。2.评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用便器,满足其需求。便器,满足其需求。3.准备并检查便器,表面有无破损、裂痕等。注意保暖,保护准备并检查便器,表面有无破损、裂痕等。注意保暖,保护患者隐私。患者隐私。4.护理过程中,与患者沟通,询问患者有无不适主诉,及时护理过程中,与
2、患者沟通,询问患者有无不适主诉,及时处理。处理。5.便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理。便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理。6.正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁、干燥。正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁、干燥。(三)结果标准。(三)结果标准。1.患者患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。2.患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤。患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤。床上使用便器操作流程床上使用便器操作流程用物准备用物准备 病人准备病人准备橡胶单、一次性垫子、橡胶单、一次性垫子、手套、便器手套、便器(检查无
3、破检查无破损、裂痕)、便器布、损、裂痕)、便器布、湿巾湿巾 核对、解释,关门窗,核对、解释,关门窗,拉上拉上隔帘或用屏风遮挡隔帘或用屏风遮挡放置便器放置便器 戴手套,协助患者取仰卧位,戴手套,协助患者取仰卧位,臀下垫橡胶单,一次性尿垫。臀下垫橡胶单,一次性尿垫。将被子反折至患者腰部以上,将被子反折至患者腰部以上,协助患者将裤子脱至膝盖。协协助患者将裤子脱至膝盖。协助患者屈膝,足跟抵床垫。助患者屈膝,足跟抵床垫。对于可合作病人,用一手托患对于可合作病人,用一手托患者腰骶部,嘱患者抬高臀部,者腰骶部,嘱患者抬高臀部,另一手将便器置于病人臀下,另一手将便器置于病人臀下,使便器开口朝向患者足部;对使便
4、器开口朝向患者足部;对于不能自主抬高臀部的患者,于不能自主抬高臀部的患者,先帮助患者侧卧,放置便器后,先帮助患者侧卧,放置便器后,一手扶住便器,另一手帮助患一手扶住便器,另一手帮助患者恢复平卧位。检查患者是否者恢复平卧位。检查患者是否坐于便器中央,盖好被子。坐于便器中央,盖好被子。询问患者询问患者排泄完毕排泄完毕将卫生纸、呼叫器放于患者身将卫生纸、呼叫器放于患者身边易取处边易取处 擦拭会阴及肛周皮肤。擦拭会阴及肛周皮肤。嘱患者双腿用力,将臀部抬起,嘱患者双腿用力,将臀部抬起,一手抬起患者腰骶部,一手抽一手抬起患者腰骶部,一手抽出便器。对于不能将臀部抬起出便器。对于不能将臀部抬起的患者,可一手扶住便器,一的患者,可一手扶住便器,一手帮患者侧卧,取出便器。手帮患者侧卧,取出便器。遮上便器布。遮上便器布。再次以湿巾清洁会阴及肛周,再次以湿巾清洁会阴及肛周,协助洗手。撤去橡胶单、一次协助洗手。撤去橡胶单、一次性垫子,观察骶尾部性垫子,观察骶尾部 皮肤是否皮肤是否干净、完整。干净、完整。记录记录清理用物清理用物 洗手,脱口罩洗手,脱口罩观察排泄物性状,并观察排泄物性状,并做好记录,发现问题做好记录,发现问题及时留样并报告医生及时留样并报告医生倾倒排泄物,清洗便倾倒排泄物,清洗便器并消毒器并消毒