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1、 201*年度新型农村合作医疗工作总结 201*年度新型农村合作医疗工作总结 201*年度新型农村合作医疗 工作总结 201*年是我乡全面实施新型农村合作医疗工作的第七年， 在这七年里，乡党委政府仔细贯彻相关政策，新农合办公室从强化效劳意识、加强监视治理入手，不断探究、标准和完善新农合运行机制，深入细致开展各项新农合工作，并适时调整新农合制度实施方案，进一步加大惠民力度，极大缓解了广阔农夫群众“因病致贫，因病返贫”的问题。合作医疗是党 中心国务院对农夫的一项优待政策，是一项亲民工程。我乡自开展新型农村合作医疗以来，在乡党委政府强有力的领导下，在上级业务主管部门的指导下，我乡新型合作医疗工作仔细
2、贯彻落实了县“三会”精神，在全乡扩大了新农合受益面，在这七年时间里已取得了较好的成绩。同时也受到了广阔农夫群众的拥护和支持。今年，全乡上下齐心协力，齐抓共管合作医疗这一项工作，新农合治理体系已经全部建立，并完善了各项制度。乡党委政府始终将新型农村合作医疗，作为一项为民办实事的工作来抓。党委屡次召开全乡、村、社三级干部会议，宣传新型农村合作医疗对农夫的实际意义，乡政府领导屡次深入农村召开党员、村民代表大会，向农夫面对面宣传新型农村合作医疗的有关方针、政策，讲清开展新型农村合作医疗保障制度的意义和目的，发动和鼓舞农夫参与合作医疗，安排专人给农夫讲解旧农合和新农合的本质区分。在乡党委政府共同努力下，
3、我乡201*年度新型农村合作医疗取得了较好的效果，我乡农业总人口有16530人，201*年参合人数已到达15242人，参合率到达92%，实现了大多数农夫参与新型农村合作医疗的目标。今年我乡已全面开展了乡村卫生一体化治理体系，年内门诊统筹报账到目前为止已经报了20 万多元，报费10000多人次。住院报费全乡到现在为止已接近 1826617.9元了，已有976人次享受了新农合政策，报费金额已比上一年增加了40多万元。我乡今年报费最高的一户，合作医疗赐予了他33419.90元的补偿。他已经接近了今年合作医疗报帐的最高封顶线，像这样的事例还许多许多，就不一一列举了。从以上的事例中就可以看出新型农村合作
4、医疗已经得到了群众的认可和赞同，从中表达了惠民政策的真正落实，切实解决了农夫看病难、看病贵的问题。自从开展合作医疗以来，我乡被县政府表彰为新型农村合作医疗先进单位。到目前为止我乡已全面完成了201*年新型农村合作医疗的筹资工作，截止今日为止已收缴基金287450.00元，参合人数已到达了6559人次，力争201*年参合率到达94%以上，进一步完善新型农村合作医疗相关政策及制度。 回忆一年的工作，我们着力在如下八个方面狠抓突破： 一是强化政策宣传，深化百姓熟悉。新型农村合作医疗是党中心国务院落实山区农夫看病难的一项惠农政策。然而，由于百姓社会层次、理解水平参差不齐，长期受小农经济自私自利思想的影
5、响，对落实党在农村的惠民政策，百姓总是存在顾虑、担忧。因此，乡党委政府对这些状况积极实行有力措施，通过召开党委会、干部会、村民代表会、院户会、办板报、流淌宣传车、政策询问、印发宣传资料等多种形式强化政策宣传，深化老百姓熟悉，提高政策的执行力。 二是强化诚信效劳，严格兑现标准。仔细组织乡村干部和乡卫生院和农村合作医疗站人员上门效劳，落实兑现报费政策，把惠民政策落实到实处，把钱送到老百姓手中。在201*年全年时间里共计接待群众1000多人次，对来办事和询问的农夫赐予热忱的接待和急躁的解释，真正做到了对老百姓的效劳。 三是开展贫困家庭医疗救助制度。我乡在开展农村合作医疗的同时并建立了农村贫困家庭医疗
6、救助制度。我乡由乡党委政 府牵头、民政、财政等有关部门积极协作，对全乡农村贫困群众作深入调查，把握贫困农夫状况，并建立农村贫困家庭医疗救助制度，落实配套资金，争取上级资金扶持，切实解决贫困群众看病难问题。 四是建立了新型农村合作医疗商业理赔保险制度。自从有了新农合补充医疗保险制度以来，我乡干部就对参合农夫宣传此项政策的好处，此项制度是新农合创新运行机制的有益探究，也是吸纳利用商业保险资源参加社会保障效劳的大但尝试。使农夫真正从中受益，我乡已有大多数参合农夫得到了实惠，去年就有20多人次享受了此政策得到了20多万元的理赔费用，自从有了新型农村合作医疗制度和理赔制度这两项制度的产生从而真正解决了农
7、夫看病难，看病贵的实际问题。 五是建立了慢性病门诊制度。201*年是我乡建立新型农村合作医疗慢性病门诊定额补助制度的第三年，就是对连续四年参与新型农村合作医疗的农夫可享受慢性病门诊定额补助，使慢性病患者当年每人可享受500元的补助，201*年全乡已有188人次审报了慢性病，其中已有4人次享受了此项政策，共计报费201*.00元，从而真正解决了患慢性病患者的苦痛。 六是强化乡卫生院建立，积极转变医疗条件。乡卫生院办事无地点、查病无器械、住院无条件的实际状况，积极向上争取工程，共投资约102万元，新建一所高标准的乡卫生院，加强了乡级卫生院的建立。今年我乡卫生院已经把给参合农夫报费的这一项工作开展起
8、了，住院报费全乡到目前为止共计70多人次，补偿金额二万二千多元。门诊报费共计800多人次，门诊补偿金额一万五千多元。医务人员以精湛的医术、和气的态度对待病人，得到了全乡人民的全都好评。 七是强化制度建立，严格资金治理。建立健全乡卫生院、村合作医疗站、乡农村新型合作医疗办公室，岗位责任制、乡财政治理、考核追究等各项治理制度，严格了专款专用，杜绝了坐支、截留、挪用的现象发生。真正做到了合作医疗基金的安全使用，使参合农夫的利益得到保障。八是定点医疗机构的治理工作。加强对定点医疗机构的监管，供应优质医疗效劳是新型农村合作医疗制度顺当推行的关键。对定点医疗机构的监管严格与否，定点医疗机构在效劳中是否真正
9、把社会效益放在首位，直接关系到政府的扶助资金能不能发挥预期实效、能不能帮群众救急解难。为此，我乡新农合办公室建立了治理精细、操作性强、惩办严格的制度体系；建立健全了询问、投诉和举报制度，开拓了群众参加监视的各种渠道，从而完善了合作医疗治理制度。 新农合制度在我乡的安康进展，切实解决了广阔农夫群众“看病难、看病贵”的问题，为我乡的农村医疗保障体系的建立奠定了基石，为促进农村稳定、和谐，全面建立小康社会做出了应有奉献。立足现在，展望将来，我们确信明年的新农合工作会更加平稳、有序、安康地进展，为我乡深入贯彻落实党的科学进展观树立一面新的旗帜。 二0一一年十二月二十七日 扩展阅读：201*年度新农合全
10、年工作总结 201*年阜康市新型农牧区合作医疗工作总结 201*年在市委、政府的正确领导，成员单位积极协作协作下，新农合正常运行，基金使用安全，广阔参合农牧民得到了医疗费用的补偿，减轻了医药费用负担，真真实切感受到了新农合政策的优越性。 一、根本状况 为让广阔农牧民熟识政策，了解政策，主动参与合作医疗，我们始终坚持把宣传工作放在首位。市委、市政府统筹安排部署宣传发动工作，召开专题会议，下达宣传发动、基金收缴工作的实施方案、收缴工作责任制和嘉奖机制。与各乡镇签订工作责任状。201*年度全市应参合人数56997人，参合人数为56605人，参合率到达99.31%，较去年相比参合人数增加2850人，参
11、合率提高了0.34%。根据230元/人年的筹资标准，应筹集基金为1301.91万元(其中：中心财政补助701.90万元、自治区财政补助215.10万元、州财政补助28.30万元、市财政补助186.80万元、残联代缴3.15万元、民政代缴9.10万元、农夫自筹157.56万元)。较去年相比参合人数增加2850人，筹集基金应较去年增长495.59万元。截至目前基金全部到位。 二、主要做法： （一）全面落实新农合政策，全力效劳参合农牧民 仔细贯彻落实关于调整自治区新型农牧区合作医疗有关政策规定的通知（新卫农卫发【201*】8号）及自治州人民政府党组会议纪要（昌州政党组【201*】15号）文件精神，准
12、时修订完善我市新型农牧区合作医疗补偿方法。 门诊统筹实行县、乡级定点医疗机构补偿比例为30%，单次补偿封顶额为11元；村级定点医疗机构补偿比例为40%，单次补偿封顶额为6元，年内参合农牧民门诊就诊次数不限，村级定点医疗机构每人 年门诊补偿封顶额为300元，市、乡级定点医疗机构每人年门诊补偿封顶额为500元。 住院统筹将乡、县、地（州、市）、自治区级定点医疗机构的住院补偿比例分别提高为85%、65%、55%、45%；对同级非定点医疗机构的补偿比例也做了相应调整。保底补偿提高到50元，年度住院补偿封顶线提高为5万元。同时将9类残疾人康复工程纳入自治区新农合支付的诊疗工程范围；对使用国家根本药物（基
13、层局部）的费用、中医民族医药、中医民族医相宜技术效劳的费用及65岁以上老人和领取规划生育“两证”的夫妇补偿比例再提高5个百分点；五保户、低保户、重点优抚对象可同时享受县、乡级定点医疗机构“零起付”等优待政策；实行高血压病门诊使用农牧区高血压防治技术推广工程规定的5种降压药品费用100补偿；对单次住院所发生医疗费用超过4万元的参合农牧民赐予特别重大疾病住院补偿及民政大病医疗救助；对14岁以下儿童先天性心脏病、白血病实施免费治疗切实减轻参合农牧民的医疗经济负担。 （二）仔细分析201*年新农合工作运行状况，准时总结，查遗补漏。 针对参合农牧民在乡镇卫生院住院人次比例低等问题，我们仔细分析并准时整改
14、。一是从加强根底设施建立入手，在现有根底上，标准医院布局，改善乡镇卫生院业务用房面积、就医环境。二是进一步加大对乡镇卫生院的扶持力度。在人才引进等政策上赐予倾斜，在工程、设备上赐予相应扶持，对乡镇医院按政策赐予定编定员，纳入财政供应范围。三是抓好医德医风建立，加大人才培训力度，增加效劳意识，让患者满足在医院、满足新农合，全面提高医疗单位的医院效劳力量和效劳水平。四是仔细贯彻落实执业医师法、药品治理法、医疗机构治理条例、麻醉药品和精神药品治理条例、处方治理 方法、新疆维吾尔自治区处方治理方法实施细则及卫生部医疗机构病历治理规定、病历书写根本标准，进一步加强处方书写和病历的日常治理工作，确保病历（
15、处方）书写标准、知情告知履行到位、记录准时，切实提高处方和病历质量治理。五是仔细落实城市支援农村卫生工作要求，加强与对口援建单位的协作，通过专家讲座、坐诊、进修学习、培训等形式，为乡镇卫生院培育一批用的上、留得住的专业技术人才。从而进一步完善乡镇卫生院效劳力量，提高效劳水平，满意农村居民不断增长的医疗卫生需求，做到医疗效劳让群众放心、让群众满足、让群众信任。 （二）注意加强信息化建立。结合补偿方案调整、国家根本药物制度的实施及药品字典的升级，定期邀请北航冠新科技公司工程师为合管中心工作人员、定点医疗机构经办人员进展新农合软件操作专题培训，全面提高经办人员的素养和业务水平，更好的为广阔农牧民效劳
16、。同时完善参合人员信息确认工作，保证参合人员信息精确，为我市实现新农合“一卡通”做好前期预备。 （三）严明审核纪律，补偿准时到位。在费用审核中严格执行定点医疗机构、乡镇合管办、市合管中心三级审核的程序，实行分片初审与穿插复核的方式，先由各乡镇合管员对乡镇卫生院票据进展初审，然后由审核人员穿插复核，最终由财务人员抽查终审，责任落实到人，对不合理收费一律核减，标准定点医疗机构行为、减轻农牧民负担。 201*年全市补偿33755人次，统筹基金共补偿支出1154.09万元，从基金补偿数据状况来看，201*年参合农牧民总受益率到达59.63%，实际补偿新农合资金已占用全年总基金的88.65%，其中门诊补
17、偿25119人次，门诊就诊率为44.38%；住院补偿8636人次，住院率为15.26%，住院补偿支出金额为1130.64万元，其中市内住院补偿7520人次，补偿金额746.77万元，补偿率为51.20%，市外住院补偿1116 人次，补偿金额383.87万元，补偿率为26.16%。截至目前已为1名儿童白血病患者补偿4.77万元，为24位重大疾病患者补偿19.67万元，根本药物零差率补偿5.06万元。 （四）加大对定点医疗机构的监视治理。严格执行阜康市新型农牧区合作医疗督查工作方案、考核治理工作方案、定点医疗机构治理制度、定点医疗机构考核治理方法、定点医疗机构违规处理方法、定点医疗机构考核细则等一
18、系列制度，并与各定点医疗机构签订效劳协议，制定科学、详实的考核方法和标准，坚持每季度一督查，半年一通报，年终全面考核的做法，催促医疗机构严格根据“三个名目”标准新农合补偿，杜绝挂床、冒名住院等违规行为的发生，加强对定点医疗机构的监视治理，进一步标准医疗机构的医疗行为。 （五）加强效能建立，全力效劳参合群众。一是改良工作作风，提高效劳质量，公开办事程序，便利群众办事，确保新农合治理工作实现制度化、标准化、高效化。二是完善宣传方式，加强新农合相关补偿政策的宣传，使参合群众知晓政策，转变观念，充共享受党的惠民政策。三是全面落实新农合政策，全力效劳参合农牧民。依据区州统一安排，结合本市实际，完善各项补
19、偿优待政策，切实减轻参合农牧民的医疗经济负担，使参合群众真正受惠于新农合，满足新农合。在阜康市作风效能建立第一批17家重点考评单位及20个关键岗位公众评议中得分38.26分（总分40分），群众满足度较高。 （六）积极探究补偿模式，完善新农合制度 针对“开大方、用贵药”等过度医疗问题，着力坚持合理施治，降低群众不合理医药费用负担，我市积极探究实施以参合农牧民门诊总额预付、住院单病种付费的支付方式改革。同时，根据州卫生局统一部署，与自治州人民医院、州中医医院、新疆医科大学其次附属医院、 新疆医科大学附属肿瘤医院、自治区胸科医院、新疆心脑血管医院等14家医疗机构签订即时结报协议，简化结算程序，便利群
20、众办事，切实减轻患者医疗费用负担。 三、存在的问题 1、乡镇卫生院、村级卫生室人员编制缺乏，医疗水平需提高。2、新型农牧区合作医疗筹资水平低，总额为每人每年230元，距城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险水平有较大差距，而自治区又统一提高补偿比例和补偿限额，与新农合“以收定支，量入为出、略有结余”的原则不相适应。 3、区域劣势造成转院率过高。由于乡镇卫生院医疗技术人员紧缺，牧业乡卫生院还不能供应住院效劳，乡镇卫生院效劳力量和效劳水平难以满意广阔农牧民日益提高的医疗需求。加之我市离乌鲁木齐比拟近，农牧民收入比其它地区高，局部经济条件好的农牧民更情愿选择优质的医疗资源，导致我市住院率和转院率较高。住
21、院率和转院率较高造成新农合基金开支过大，而我市人口基数较小，本身新农合的抗风险力量较低，基金透支风险不易躲避。 4、转外补偿结算程序和办公条件亟待改善。由于市财政对新农合补偿金实行每月报账拨付，造成转外就诊患者补偿结算时间过长，超出城镇职工、居民补偿结算时限3倍以上。市合管中心没有单独办公场所及中心机房，新农合效劳器设在政府信息办机房，造成市合管中心与新农合效劳器不在同一局域网内，必需通过外网访问新农合效劳器。在访问新农合效劳器时通过信息办的内网和防火墙可能会导致合管中心的网络不稳定。目前市合管中心与联合办公楼共用同一2M光纤，访问新农合效劳器速度比拟慢，影响新农合软件的使用及合管中心正常工作。 5、合管中心人员构造需优化。市合管中心实有人员14人，目前从事合作医疗工作人员中只有两名医学类专业技术人员，现有工作人员每天只忙于新农合日常审核及事务性工作，对定点医疗机构的监管力气有限，工作难度较大，在肯定程度上弱化了监管职能，降低了监管的力度与质量。 友情提示：本文中关于201*年度新型农村合作医疗工作总结给出的范例仅供您参考拓展思维使用，201*年度新型农村合作医疗工作总结：该篇文章建议您自主创作。