《最新动物生理学课程论文合集.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《最新动物生理学课程论文合集.pdf（6页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、人体肾脏结构与功能摘要：泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管、淋巴管及神经等组成，主管机体尿液的生成和排泄功能。其中以肾脏的结构与功能最为复杂。肾脏功能和结构的最基本的基本单位是肾单位，肾单位又是由肾小体和肾小管组成。肾脏不仅是人体主要的排泄器官，还是一个重要的内分泌器官，对维持机体内环境的平衡和稳定起相当重要的作用。其主要功能是过滤形成尿并排出代谢废物，调节体内的电解质和酸碱平衡。肾脏具有内分泌功能。所以，肾的结构和功能异常，上述正常功能均可受到影响，出现一系列临床症状。关键词：肾脏 肾单位 内分泌 功能异常 内环境稳定 正文：排泄系统是指动物体在新陈代谢过程中不断产生不能再利用甚
2、至是有毒的废物，同时，在动物摄取食物时将过多的水、盐以及一些有毒物质摄入体内，这些物质必须不断排出体外。这一过程主要是通过肾脏形成尿的方式完成。排泄系统在排出尿的同时还具有调节体内水、盐代谢和酸碱平衡、维持体内环境的相对稳定的功能。肾是机体内最主要的排泄器官。它通过泌尿功能，生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些
3、功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。一结构 1.肾脏在身体的具体部位 肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁，居腹膜后方。右肾门针对第二腰椎横突，左侧针对第一腰椎横突，右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2 厘米。正常肾脏上下移动均在1-2 厘米范围以内。肾脏是在横膈之下，体检时，除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外，左肾则不易摸到。左肾上端平第 11 胸椎下缘，下端平 2 腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第 12 肋斜过左肾后面的中部，右侧第 12 肋斜过右肾后面的上部。临床上常将竖脊肌外侧缘与第 12 肋之间的部位，称为肾区（脊肋角）2肾脏的形态 人体有左右两个肾脏，呈红褐色,位于腹膜后脊柱
4、的两旁浅窝中。每个肾脏约长 912厘米，宽56 厘米，厚 34 厘米，重 120150克。中国成人肾的长10.511.5cm、宽 57.2cm、厚 23cm，男性肾重约 100140g，女性的略轻两个肾脏的形态、大小和重量都大致相似，左肾较右肾略大，肾纵轴上端向内、下端向外，因此两肾上极相距较近，下极较远，肾纵轴与脊柱所成角度为 30 度左右。肾脏的外形如蚕豆，为成对的扁豆状器官，可分为上下两端、前后两面及内外侧缘。外缘隆起，内缘中间凹陷。肾的内缘中央凹陷的部分称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出。3.肾脏的结构 肾(kidney)为成对的实质性器官，红褐色，可分为内、外侧两缘，前
5、、后两面和上、下两端。肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称肾门，是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门户。这些出入肾门的结构，被结缔组织包裹，合称肾蒂。由肾门凹向肾内，有一个较大的腔，称肾窦。肾窦由肾实质围成，窦内含有肾动脉、肾静脉、淋巴管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出，这部分结构总称肾蒂。肾外缘为凸面，内缘为凹面，凹面中部为肾门，所有血管、神经、及淋巴管均由此进入肾脏，肾盂则由此走出肾外。肾静脉在前，动脉居中，肾盂在后；若以上下论则肾动脉在上，静脉在下 肾脏的血液循环来自肾动脉，在肾门处进入肾后分成叶间动脉，在皮髓交界处再
6、分支成弓形动脉，进入皮质后成为小叶间动脉而后即分成入球小动脉，再分支成肾小球毛细血管，最后毛细血管丛汇集成出球小动脉。皮质部肾单位出球小动脉又分支为球后毛细血管网，后者围绕于相应的肾小管周围。这种形式的循环分布有利于肾小球、肾小管之间的相互联系和调节。球后毛细血管网汇集成小叶间静脉、弓形静脉，再进入肾静脉。皮髓交界处肾单位的出球小动脉则直行下降到髓质，为下降支直小血管，返行又成上升支直小血管，汇集成小叶间静脉和弓形静脉。肾脏内部的结构，可分为肾实质和肾盂两部分。肾实质又分为皮质和髓质两部分，皮质位于表浅部约 1 厘米，髓质由 818 个锥体形成，其底部与皮质相连形成肾乳头。肾皮质新鲜时呈红褐色
7、,由一百多万个肾单位组成。每个肾单位由肾小球和肾小管所构成，部分皮质伸展至髓质锥体间，成为肾柱。肾髓质新鲜时呈淡红色，为 10-20 个锥体随构成。肾锥体在切面上呈三角形。锥体底部向肾凸面，尖端向肾门，锥体主要组织为集合管，锥体尖端称肾乳头，每一个乳头有 10-20 个乳头管，向肾小盏漏斗部开口。在肾单位形成的尿液由此进入肾盏，再集合入肾盂，经输尿管，膀胱排流体外。在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的膜状小管，围绕肾乳头。肾椎体与肾小盏相连接。每肾有 78 个肾小盏，相邻 23 个肾小盏合成一个肾大盏。每肾有 23 个肾大盏电子烟生产厂家，肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出肾门后逐渐缩窄变细，移行为输
8、尿管。肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。每个肾单位由肾小体和肾小管组成。肾小体内有一个毛细血管团，称为肾小球，肾小球是个血管球。它由肾动脉分支形成。肾小球外有肾小囊包绕。肾小囊分两层，两层之间有囊腔与肾小管的管腔相通。肾小管汇成集合管。若干集合管汇合成乳头管，尿液由此流入肾小盏。二生理功能 肾脏是泌尿系统的组成器官之一，是人体的主要排泄器官，它通过生成和排泄尿液，排除体内代谢物及有害物质，重吸收有用物质，可调节水，渗透压及酸碱平衡来维持机体内环境的稳定，它分泌的各种物质与人体的各种代谢有关。因此，又说肾脏是维持人体正常生命的重要器官，其主要功能有：1.维持水的平衡。肾脏是通过生成尿液来实现这一
9、功能的。生成尿液是肾脏的主要功能，尿的生成来源于血浆，通过肾小球的过滤，肾小球的重吸收，肾小管的排泄和分泌这三个过程来完成。在这三个过程中，除了生成尿液以外，肾脏同时根据体内水分的多少对尿量调节，从而保持水的平衡。维持人的正常生活。正常人两侧肾脏血流量每分钟 10001200ml，其中血浆流量每分钟约 600700ml。单位时间内肾小球滤过的血浆量称为肾小球滤过率，正常成人每分钟约 12015ml。两侧肾脏每日从肾小球滤过的血浆总量达 150180 升。所滤过的这部分血浆称之为原尿。原尿流经肾小管及集合管,约 99被重吸收。因此排出体外的尿液一终尿仅有 15001800ml。2.尿的形成过程：
10、血液流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球和肾小囊内壁的过滤作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。当尿液流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。之后尿液进入肾小盂，经过肾盂的收缩进入输尿管，再经过输尿管的蠕动进入膀胱。当血液流过肾小球时，由于压力关系，就滤出一种和血浆一样但不含蛋白质的液体叫原尿。原尿通过肾小管时又将其中绝大部分水、全部的糖和一部分盐重新吸收，送回血液，大部分氮不再吸回。剩下的含有残余物质的浓缩液体就是尿，约
11、占原尿的 1%。正常人一天尿量为 10002000 毫升，一般呈淡黄色，比重在 1.0031.030 之间。比重过高、过低或固定不变，尿量过多过少均有肾功能不全的可能。3.排泄代谢产物和有害物质 肾脏通过生成尿液对血浆进行过滤，将体内新陈代谢的产物和其他一些进入人体的毒物，化学药物滤出，保留水分和营养物质，并通过排出尿液的方式将这些废物和有害物质排出体外，从而保证了人体内环境的稳定。人体每时每刻都在新陈代谢，在这个过程中必然会产生一些人体不需要甚至是有害的废物，其中一小部分由胃肠道排泄外，绝大部分由肾脏排出体外，从而维持人体的正常生理活动。此外，肾脏还能把进入体内的一些有毒物质排出体外。有些化
12、学药品中毒会给肾脏造成损害，就是因为这些化学药品的排除要经过肾脏的缘故。如果肾脏有了病，这些对人体有害物质的排泄受到影响，废物在体内积聚，就会引起各种病症。我们把肾脏的这种保留营养物质，排出毒素的作用形象地称作“血筛子”。4.维持酸碱平衡 肾脏通过排泄酸性物质，回吸收碱性和碱性物质的方式来调节人体体内的酸碱平衡。人体在消化食物过程中及体内糖、脂肪、蛋白质代谢产物所产生大量酸性物质和少量碱性物质释放入血液，然后排出体外。其中以酸性物质为主要排泄物。酸性物质分挥发性酸和非挥发性酸，前者指碳酸、后者包括硫酸、磷酸、乳酸、丙酮酸等。肾脏调节酸碱平衡反应缓慢，但能充分调节血浆 pH 的变化，它的途径是通
13、过以下方式完成：通过肾小管细胞对 NaHCO3 的重吸收，保留和维持体内必需的碱储备。肾小管细胞可制造 NH3，并不断扩散入肾小管腔内，与管腔内的强酸盐负离子（CI、SO42 等）结合成 NH4CI 或（NH4）2SO4 等铵盐随尿排出体外。肾小管所分泌的 H，可与滤液中 Na2HPO4 所离解的 Na进行交换，而使 NaHPO4 转变成 NaH2PO4 而排出体外，使之尿液酸化。还可通过控制酸性和碱性物质排出量的比例来维持酸碱平衡。5.保持体液成分 维持体液电解质平衡，肾脏对体内的各种离子(电解质)具有调节作用。肾脏像钠离子的调节特点是多吃多排、少吃少排、不吃不排；对钾离子是多吃多排、少吃少
14、排、不吃照排；对氯离子是伴随钠离子的吸收排泄，H+、氨的分泌过程来完成。另外肾脏还调节磷、钙、镁等离子的平衡。这些电解质平衡对体液的渗透压稳定很重要。另外肾脏对体内酸碱平衡也起调节作用，肾脏能把代谢过程中产生的酸性物质通过尿液排出体外，并能控制酸性和碱性物质排出的比例，当任何一种物质在血液中增多时，肾脏就会把增多的部分排出去。同时肾脏还能制造氨和马尿酸，以保持和调节酸碱平衡。很多肾脏病人出现酸中毒，就是因为肾脏失去了维持体内酸碱平衡的功能而产生的。通常把肾脏调节体内水分，保持内环境(电解质、渗透压、酸碱度)稳定的功能称作“调节器”或“稳压器”。机体在代谢过程中所产生的代谢产物，如尿素、肌酸、尿
15、酸、肌酸以及一些酸性物质由肾小球滤过后通过肾小管排出体外。除了由肾小球滤过外，肾小管尚可直接分泌其些代谢产物，如肌酐、氢离子、钾离子等，以排出体外。但在排泄分泌的同时尚有重吸收过程。如对葡萄糖、小分子蛋白质、氨基酸以及碳酸氢根能全部重吸收。肾脏可对人体的物质，如血浆血蛋白、葡萄糖、氨基酸、激素、维生素和钾、钠、氯等无机盐，进行调节，使其按一定比例和浓度存在于体内，以起到维持人体正常生命活动的作用。6.内分泌功能 肾脏能分泌和合成一些物质，起到调节人体生理功能的作用。它分泌的肾素、前列腺素，通过影响血管紧张素的生成而发挥调节血压和水盐代谢的作用。通过产生促红细胞生成因子，分泌红细胞生成素参与造血
16、，能刺激骨髓红系增值，分化促进血红蛋白合成。它分泌的维生素 D，参与调节钙磷代谢，起到了维持骨骼的正常结构于功能的作用。肾脏能产生某些激素类的生理活性物质，主要有肾素、缓激肽、前列腺素、促红细胞生成素 1.25 羟 D3 等。分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素血管紧张素醛固酮系统，和激肽缓激肽前列腺素系 统来调节血压。促红细胞生成素，刺激骨髓造血。活性 VitD3。调节钙磷代谢。许多内分泌激素降解场所如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时，这些激素 T1/2明显延长，从而引起代谢紊乱。肾外激素的靶器官。如甲状旁腺素、降钙素等。可影响及调节肾脏功能。（一）肾素 95以上来自肾小球旁器，后者是肾素合
17、成、贮存、释放场所。另有 25肾素来自致密斑、间质细胞和出球小动脉内皮细胞。它是一种蛋白水解酶，分子量为 42000、可使肝脏产生的血管紧张素原的链肽水解，形成血管紧张素，再在肺组织转换酶作用下，转化为血管紧张素，经氨基肽酶水解，继续转化为血管紧张素。血管紧张素亦可由血管紧张素经脱氨基酶、肺转换酶的作用而生成。该肾素血管紧张素系统的效应主要是调节循环血量、血压及水、电解质的平衡。调节血压，扩张血管而达到降压的作用 肾素的分泌受交感神经、压力感受器和体内钠量的调节。肾小球旁器具有、2 肾小腺素能受体。交感神经兴奋，末稍释放儿茶酚胺，通过2 受体，激活腺苷酸环化酶，产生 CAMP，促使肾素分泌。肾
18、小球旁器本身具有压力感受器，可感受肾小球小动脉内压力和血容量的变化；当全身有效循环血量减少，肾内灌注压降低，入球小动脉压力下降，则可刺激肾小球旁器的压力感受器，促使肾素分泌。致密斑则为肾内钠感受器，体钠量减少时，流经致密斑的钠通量减少，亦可刺激肾素分泌。关于致密斑钠通量对肾素分泌的影响，有不同看法，有人认为决定肾素分泌不是致密斑钠通量，而是通过致密斑进入细胞内的钠量，如速尿，可抑制肾小管对钠的重吸收，流经致密斑的钠通量增加，但速尿可抑制钠进入细胞内，使细胞内钠量减少，促进肾素分泌。此外，肾素分泌尚可受血管紧张素、醛固酮和抗利尿激素水平的反馈调节。高血钙、高血镁、低血钾等亦可刺激肾素的分泌。（二
19、）缓激肽释放酶激肽系统 缓激肽是多肽类组织激素。它是由激肽释放酶作用于血浆 2 球蛋白（激肽原）而生成。激肽释放酶 90来自近端小管细胞。肾脏中亦存在激肽酶，可使激肽失活，因此，激肽是一种起局部作用的组织激素。肾脏主要为赖氨酰缓激肽，其作用为促进平滑肌收缩，扩张小动脉，降低血压，同时可刺激前列腺素分泌。肾素、醛固酮、前列腺素及激肽在肾脏代激中的作用可相互调节。其主要作用：对抗血管紧张素及交感神经兴奋，使小动脉扩张。抑制抗利尿激素（ADH）对远端肾小管的作用，促进水、钠排泄，从而能使血压降低。肾脏激肽释放酶的产生、分泌受细胞外液量、体钠量、醛固酮、肾血流量等因素调节，其中醛固酮最为主要，它可促进
20、激肽分泌，低血钾可抑制醛固酮分泌，而减少激肽释放酶，高血钾则反之。（三）前列腺素 前列腺素（PG）是由 20 个碳原子组成的不饱和脂肪酸，称为前列腺烷酸，有一个环戊烷及二条脂肪酸，据其结构的不同，PG 有 A、E、F、H 等多种，肾小球主要产生 PGF1、PGE2。肾内 PG，主要起局部作用。PG 最终经肺、肝、肾皮质内 PG 分解酶（15 羟脱氢酶）灭活。PG 合成是由 PG 前体即花生四烯酸（在肾间质细胞内脂肪颗粒中），在 PG 合成酶作用下生成 PG。PG 经环氧化酶及血栓素 A2 合成催化下可转变成 TXA2。PG 具有很强的扩血管效应，对血压和体液调节起重要作用，亦可刺激环磷酸腺苷的
21、形成，对抗 ADH，引起利钠排水，使动脉压下降,但各种 PG 的生理效应有一定差异；PGF2 对血管舒张及利尿作用最强，PGA2 与 PGE2 相似，PGF1 具缩血管作用，PGI2（又称前列腺环素）与 TXA2 是相互对抗的物质。肾内 PG 分泌受许多因素影响，缓激肽可直接刺激肾髓质乳头间质胺、血管紧张素亦可促进 PG 分泌。PG 因具利钠排水、扩血管作用，在肾脏降压机制中占有关键性地位。临床上已有应用 PGA2、PGE2 治疗顽固性高血压、肾脏许多疾病如Bartter/s 综合征，溶血性尿毒症综合征、肾功能衰竭、肾病综合征等，与肾内激肽一前列腺素系统失调有关。（四）促红细胞生成素（EPO）
22、是一种调节红细胞生成的多肽类激素，分子量 60000左右，90由肾脏产生，约 10在肝、脾等产生。肾脏毛细血管丛、肾小球旁器、肾皮质、髓质均能产生促红细胞因子作用于促红细胞生成素原的产物，它是一种糖蛋白、定向与红系祖细胞的特殊受体相结合，加速骨髓幼红细胞成熟、释放、并促使骨髓网织红细胞进入循环，使红细胞生成增加，目前已通过遗传学工程技术可重组人红细胞生成素（recombinant human erythopoietin,r-hu Epo）,其作用与 EPO 相同，可使慢性肾衰贫血逆转。EPO 的合成与分泌主要受组织氧的供求比例来调节，减少氧供或增加组织需氧量，可激活肾脏腺苷酸环化酶，生成 CA
23、MP，使非活性蛋白激酶活化而促进 EPO 的分泌。EPO 可通过反馈机制抑制 EPO 生成，保持机体红细胞维持在正常水平。由于肾脏有 EPO 的生成与调节的双重作用，一旦肾 EPO 分泌功能异常，将导致红细胞生成的异常。肾脏可分泌促红细胞生成素，作用于骨髓造血系统，促进原始红细胞的分化和成熟，促进骨髓对铁的摄取利用，加速血红蛋白、红细胞生成，促进骨髓网织红细胞释放到血中。贫血的程度与肾衰程度成正比，其血、尿中的促红细胞生成素均降低，而用外源性促红细胞生成素，可以纠正肾性贫血。（五）利钠激素的主要作用是抑制肾小管对钠的重吸收，其来源、性质未明。此外，胃泌素、胰岛素、甲状旁腺素均经肾脏灭活，肾功不
24、全，胃泌素灭活减少，胃泌素升高，可诱发消化性溃疡。以上对肾脏功能的了解可以看到，肾脏并不仅仅是一个单纯的排泄器官，而是一个对人体的内环境和正常生理活动有着关键影响的重要脏器，对维持人的生命有着十分重要的意义。结论：肾脏是一个产生尿液、排泄废物的器官，从心脏输出血量的 25%经过肾脏，通过肾脏的滤过、重吸收和稀释浓缩功能，保留人体所必需的物质，排泄无用的代谢废物及毒性物质；同时它又是一个调节器官，通过分泌激素样的物质调节体内的代谢。通过对泌尿系统尤其是肾脏的学习，使我明白了肾脏对于人体是多么重要，所以我们要用科学的方法去养护肾脏，学以致用，或者为进一步的研究打下坚实的基础。参考文献：1赵凤臣，人体结构与功能M，同济大学出版社，2007 2刘文军，赵宗江，常见肾脏病M,中国医药科技出版社，2003 3维方,鲜为人知的肾小管和肾间质J,肾脏病与透析肾移植杂志,2007(1)4徐邦宁,肾脏基础理论与临床(1)肾脏的结构与功能J,中国乡村医药,1999(1)5 陈文,肾脏的正常结构与功能J,中级医刊,1993(l)6李永义.正常人体解剖学 四川科学技术出版社，1989 7 姚泰，生理学M，复旦大学出版社，2005