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1、核医学考试试题 一、单选题(25 题 1 分/题)B1 关于核医学内容不正确的是:ASPECT 是单光子发射计算机断层 B 核医学不能进行体外检测 CPET 是正电子发射计算机断层 D 核医学可以治疗疾病 E99mTc 是常用的放射性药物 B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是:A 动态分布原理 B 射线能使物质感光的原理 C 稀释法原理 D 物质转化原理 E 示踪技术的原理 E3 图像融合的主要目的是 A 判断病灶大小和形态 B 病灶区解剖密度的变化 C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率 E 帮助病灶的定位 C4 体内射线测量通常测量 A 粒子 B 粒子 C 粒
2、子 D+粒子 E 中子 C5 核医学射线测量探头中通常包括 A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统 C、射线探测器和前置放大器 D 前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率 D6 1uci 表示 A、每秒1010次核衰变 B、每秒107次核衰变 C、每秒105次核衰变 D、每秒104次核衰变 E、每秒103次核衰变 B7 决定放射性核素有效半衰因素是 A 粒子的射程 B 物理半衰期和生物半衰期 C 淋洗时间间隔 D 断层重建方式 E 测量系统的分辨时间 A8 甲状腺 I 显像时用那种准直器:A 高能通用平行孔准直器 B 低能通用平行孔准直器 C 低能通用高分辨率准
3、直器 D、针孔准直器 E 任意 B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括 A 清洁口腔 B 无需任何特殊准备 C 空腹过夜 D 隔夜灌肠 E 术前饮水 E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的 A 肾静态显像的显像剂为99mTc()二羟丁二酸 B DMSA 主要聚集在肾皮质,注药后 10 分钟肾摄取达高峰 C 在 1h 肾摄取血中 DMSA 的 4%-8%,其中 50%固定在肾皮质 D 静脉注射 1h 后,12%DMSA 滞留于肾皮质内并保留较长时间,30%-45%排出体外 E 注药后 3-4h 进行显像,以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰 B11 肾图
4、a 段描述正确的是 A a 段为聚集段,即静脉注射示踪剂后急剧上升段 Ba 段为出现段,此段放射性主要来自肾外血床,80%来自肾小管上皮细胞的摄取,它的高度一定程度上反映肾血流灌注量 C、a 段为排泄段 D、此段放射性主要来自肾内血床 E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取 C12 临床上为鉴别瘤治疗的疤痕与肿瘤复发病灶,最为有效的方法是:A X-CT BMRI C 18F-FDG PET D 常规 X 线摄片 E 超声检查 D13 哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像 A131I 马尿酸 B、131I 氨基酸 C、131I-6-胆固醇 D、131I MIBG E、131I-HIP C14 心肌灌注显像
5、极坐标靶心图,是根据下列那种图像制成:A 垂直长轴图像 B 水平长轴图像 C 短轴断层图像 D 冠状断层图像 E LAO30-45 D15 淋巴显像目前最常用的放射性药物 A 99mTc-硫胶体 B 99mTc-HAS C 99mTc-脂质体 D 9、9mTc-右旋糖酐 E 99mTc-植酸钠 D16 关于耻骨下方位骨显像描述正确的是 A 疑有尾骨病变 B 使用针孔准直器 C 患者取仰卧位 D 探头置于检查床下方 E 双腿并拢,脚尖相对 D17 显像剂在病变组织内的摄取明显低于周围正常组织,此种显像是:A 动态显像 B、早期显像 C 阳性显像 D 阴性显像 E 平面显像 C18 131I 治疗
6、甲亢确定剂量时,哪项是应考虑增加剂量的因素 A 病程短 B 未经任何治疗 C 结节性甲状腺肿 D Graves 病 E 年龄小 B19 下列哪项是诊断尿路梗阻的依据:A 肾脏指数45%B 半排时间8 分钟 C 峰时 D 峰值差30%E 分浓缩率6%D20 骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-ED TMP 的机理是 A 抗原抗体反 B 配体受体结合 C 肿瘤细胞特异摄取 D 病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚 E 放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物 A21 对于患者的防护,核医学技术人员最关心的是 A 实践的正当性与防护的最优化 B 患者的年龄与体质 C 配合医生做好核医学诊断和治疗 D 职业人
7、员的受照剂量 E、放射性废物的收集管理 A22 18F-FDG 的显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是 A 脑瘤复发或残留 B、瘢痕组织 C、放疗效果良好 D、化疗效果良好E、肿瘤坏死 C23 门控心血池显像时,应用下列那种显像剂图像质量最好:A 体内法标记 RBC B 混合法标记 RBC C 体外法标记 RBC D 99mTc HAS E、99mTc-DTPA E 放射性药物的放化纯度 C24“弹丸”注射的正确描述是 A、“弹丸”不要求特定剂量下体积不超过 1ml B、“弹丸”要求特定剂量下体积随意 C、“弹丸”要求特定剂量下体积不超过 1ml D、“弹丸”要求大剂量下体积尽可能超过 1ml
8、 E、“弹丸”要求特定剂量下体积尽可能大 D25 静脉注射肝胆显像剂被肝的何种细胞吸收:A、肝巨噬细胞 B、胆管细胞 C 血管上皮细胞 D、肝细胞 E、转移性肿瘤细胞 核医学试题 D 1.下列核素中,哪一种不发射 射线?A2.性核素衰变衰变的速度取决于_。A.衰变常数 B.性活度 C.衰变时间 D.环境温度 E.比活度?D3.性核素的衰变特性_的影响.?A.受压力因素 B.受温度 C.受化学状态 D.不受任何环境因素?B4.伴随电子浮获和内转换而作为跃迁的结果放出的电子称为_ A.粒子电子 C.光子层电子?A5.-衰变是指母核发出 _粒子而转变为_的子核过程。?A.原子序数减1,质量数不变B.
9、质量数减1,原子序数不变C.原子序数加1,质量数不变 D.质量数加 1,原子序数不变?D6.光子与物质的相互作用主要是通过_。.散射.激发.光电效应.弹性碰撞.康普顿效应?A.B.C.D.A 受照射物质吸收 1J 的辐射能量称为或等于_。?被照射物质吸收 1J 的辐射能量即等于 100_。?D9.带电粒子通过物质介质时,单位路径形成的离子对数目称_。?A.电离 B.激发 C.电离本领 D.电离密度?B1.用多道平行孔准直器时,其源与准直器的距离_分辨率_。A.增加,增加 B.增加,减低 C.减低,减低 D.减低,增加 E.均不是 B2.液体闪烁计数器主要用于测量_辐射。A.B.C.D.中子 E
10、.质 A3.既有上限又有下限的脉冲高度分析器称为_。A.多道装置 B.增益控制 C.能谱仪 D.甄别器.D4.井型探测器的几何效率是百分之_。?A5.晶体探测器产生与射线能量_的荧光。?A.呈正比例 B.呈反比例 C.反比例方程 D 不受影响 E.呈对数关系 D6.闪烁计数器上、下甄别阈之间的区域称为_。A.阻抗 B.谱 C.漂 D.窗 D.能谱?C7.由于它是单能射线发射体,_往往用来校正各种能谱仪。TcICsTlI B8.准直器对两个截然不同的放射源辨别能力的术语是_。A.灵敏度 B.分辨率 C 特异性 D.探测效率 E.灰度 A9.用 99mTc 标记物作快速动态采集时,最好选用_准直器
11、。A.低能高灵敏 B.低能高分辨 C.平行孔通用 D.针孔 E.高能通用?A10.使晶体上的影像能扩大或缩小的是_类型的准直器.A.针孔型 B.聚焦型 C.张角型 D.平行孔?二、选择题 C1用于显像的放射性药物必须具备的主要性质是_。A.高能量 B.生物半衰期短 C.选择性的浓聚在靶器官 D.贮存寿命长 B2放射性核素发生器是一种从长半衰期母体核素中产生短半衰期子体核素的_。?A.仪器 B.分离装置 C.加速器 D.反应堆 三。选择题 1.核医学影像与其他影像比较:A.可以反映密度的变化 B.可以反映回声的改变 C.可以反映氢核密度的变化 D.可以反映代谢、血流和功能改变 E.空间分辨率更高
12、 2.核医学显像类型的分类,下列错误的是:A.静态显像和动态显像 B.局部显像和断层显像 C.局部显像和全身显像 D.平面显像和断层显像 E.早期显像和延迟显像 第五章 二.选择题:A1.放射免疫分析法是用来测定样品中_的浓度。A、抗原 B、抗体 C、抗原或抗体 D、抗原和抗体 C2.在体外放射分析中,不能作为特异性结合剂的物质是:?A.抗体 B.受体蛋白 C.聚乙二醇(PEG)D.酶蛋白 三.选择题:1.不属于分子核医学研究范畴的是:A.代谢显像 B.受体显像 C 反义显像和基因显像 D.凋亡显像 E.血流灌注显像 E 2.不属于分子识别的是:A.抗原与抗体的结合 B.配体与受体的结合 C.
13、酶与底物的结合与骨骼的结合 E.反义核酸探针与正义癌基因的结合 D 第七章 二.选择题:A1.诊断 TIA 最好选用_显像。A.rCBFB.脑血管动态 C.脑静态 D.脑池?D2.交通性脑积水的诊断最好选用_显像。ArCBFB.脑血管动态 C.脑静态 D.脑脊液间隙 3.疾病的表现(1)脑梗塞_B_(2)癫痫发作期_A_(3)慢性硬膜下血肿_D_ A.病灶区 rCBF 增高 B.病灶区 rCBF 减低 C.普通脑显像见异常减低区 D.普通脑显像出现新月征 E.普通脑显像见弥漫性放射性增加?第八章 二.选择题:B1 应用乙胺碘呋酮治疗者,血清甲状腺激素的变化,T3,rT3,T3,rT3,T3,T
14、4 正常。A2.同时测定血清 TSH 和 T4 浓度是筛选新生儿甲低的有效方法,其灵敏度可_。A.仅有 3-5%的患者漏诊 B.检出全部患者 C.检出 70%的患者 D.不一定?一般不用来检查胸骨下或胸骨后甲状腺肿,因为_。A 来自大血管的放射性干扰 B 这种情况下吸收不良?C 呼吸道疾病的影响 D.这种情况通常有副叶存在 A4.原发性甲低时,TRH 兴奋试验呈_。A.过度反应 B.无反应 C.低反应 D.延迟反应?D5.垂体功能低下时做_检查的指征。?A.甲状腺吸碘-131 试验抑制试验?C.过氯酸盐释放试验兴奋试验?情况下,TT4 浓度增高。?A.甲状腺功能正常,低蛋白血症 B.甲状腺功能
15、正常,高蛋白血症型甲亢 D.口服碘剂以后?B7.在甲状腺显像图上,甲状腺弥漫性肿大,放射性碘(或锝)摄取均匀性增高是_的特征。?A.甲状腺癌 B.甲亢 C.甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 B8.继发于下丘脑的甲低,TRH 兴奋试验呈_。A.过度反应 B.延迟反应 C.正常反 D.低或无反应 9.A.热结节 B.温结节 C.凉结节 D.冷结节 E.凉结节或冷结节(1)甲状腺囊肿 131I 显像多表现为:_E_(2)Plummers 病 131I 显像多表现为:_A_(3)甲状腺癌 131I 显像表现为:_E_ 10.C 峰值提前 D.?(1)甲状腺功能亢进症多表现为:_吸 131I 率增高伴高峰提前_
16、(2)地方性甲状腺肿多表现为:_吸 131I 率增高_(3)甲状腺功能减低多表现为:_吸131I率减低_(4)甲状腺癌早期多表现为:_吸 131I 率正常_ 第九章 二选择题:能用门电路装置来测定。A.射血分数 B.上腔静脉梗阻 C.心室内分流 D.心包积液?C2.在核素心血管动态显像中,主动脉狭窄的征象是_。A.左心房扩大 B.左心室壁变薄 C.左心室 EF 降低 D.右心室 EF 降低?A3.运动负荷试验后,正常冠状动脉血流通常增加_。?倍倍倍倍?C4.运动心肌显像出现灌注减低,静息或延迟显像为正常,提示_。A 心肌梗塞 B.梗塞伴缺血 C.心肌缺血 D.心肌病 B5.心血管核医学中,次极
17、量踏车运动试验,心率应达到最大心率的_。?%?D6.心肌灌注显像以及心血池显像时相图与振幅图呈现“补钉样”或“花斑样”,多提示_心肌病。A.肥厚型 B.限制型 C.缺血型 D.扩张型?A8.心脏每搏占心脏舒张末期容积的百分数称为_。3EF?B10.评价心脏局部血流最做_检查。?A 心肌阳性显像 B 心肌灌注显像 C 直接冠脉注射 D.射血分数?第十章 二.选择题 D2.急性胆囊炎患者,肝胆动态显像时,多表现为胆囊_。A.过度显影 B.部分显影 C.正常显影 D.不显影 第十一章 二.选择题:A1.哪一种不能作肝癌阳性显像?胶体枸橼抗体?C2.一个有酒精中毒和肝肿大病史的患者,肝显像示整个肝脏呈
18、弥漫性分布不均匀,可能诊断为_。A.肝炎 B.肝肿瘤s 肝硬化 D.肝脓肿?C3.肝脏浓聚放射性胶体药物的机理是_。A 主动运输 B 间隔浓聚 C 吞噬作 D 毛细血管栓塞?C4.仅能用于胰腺显像的放射性药物是_。A.硫化 75Se 硫化胶体蛋氨酸氧化物 第二十三章 核医学(二院)试题一 1核医学的定义是 A、研究核技术在疾病诊断中的应用 B、研究放射性药物在机体的代谢 C、研究核素在治疗中的应用 D、研究核技术在医学中的应用及其理论 E、研究核技术在基础医学中的应用 参考答案与解析:D 备选答案 A、B、C 和 E 部分反映了核医学的定义,只有 A 最全面地描述了核医学的内容。2脏器功能测定
19、、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是 A、动态分布原理 B、射线能使物质感光的原理 C 稀释法原理 D、物质转化原理 E、示踪技术的原理 参考答案与解:E 示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析的共同原理,故 E 正确。3 照相机最适宜的 射线能量为 A、4080keVB、100250keVC、300400keV D、364keVE、511keV 参考答案与解析:B 照相机由准直器、NaI(Tl)晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。这些硬件决定了 照相机最适宜的 射线能量为 100250keV。4显像前必须认真阅读申请单的目的是 A、保
20、证剂量准确 B、确保检查项目正确 C、确保检查安全 D、确保结果可靠 E、了解病人病情严重程度 参考答案与解析:B 临床医生对核医学检查可能不了解或不准确,核医学的技师必须认真阅读申请单,确保检查项目正确。5图像融合的主要目的是 A、判断病灶大小和形态 B、病灶区解剖密度的变化 C、病灶区解剖形态的变化 D、提高病灶的分辨率 E、帮助病灶的定位 参考答案与解析:E 将核医学的代谢或血流影像与 CT、MRI 的解剖学形态影像进行融合,借以判断病变组织的代谢或血流变化,有助于鉴别病灶的性质,称为图像融合。目前所采用的 CT、MRI 设备主要用于帮助病灶的定位。6利用电离作用探测射线的基本方法是 A
21、、使用能产生荧光的特殊材料 B、收集电离作用产生的电子-离子对作为电信号 C、预先估计放射性核素的半衰期 D、选择适当的断层重建滤波器 E、将电离作用产生的电子-离子对逐个编号记录 参考答案与解析:B 射线引起物质电离,产生电子-离子对,电子-离子对的数目与吸收的能量和物质类有关,可以收集这些电子-离子对作为电信号,由于电信号与相应的射线活度、能量、种类有一定 关系,故采集和计量这些信号即可得知射线的性质和活度。7闪烁探测器中采用的闪烁体密度越高则探测器的 A、价格越高 B、探测效率越高 C、体积越大 D、密封性越好 E、运算速度越快 参考答案与解析:B 闪烁探测器中采用的闪烁体密度高,对粒子
22、的阻止本领大,探测效率高。8体内射线测量仪器通常测量 A、粒子 B、-粒子 C、光子 D、+粒子 E、中子 参考答案与解析:C 粒子、-粒子、+粒子和中子穿透能力弱,光子穿透能力最强,故 C 正确。9SPECT 对哪些方面的要求高于常规 照相机 A、晶体的厚度和光电倍增管数量 B、准直器的种类和数量 C、显示器的尺寸和数量 D、遥控器的数量和功能 E、系统的均匀性和线性 参考答案与解析:E 与常规的 照相机相比,SPECT 在以下方面有所改进:光电倍增管的磁屏蔽增强了;系统的均匀性、线性、稳定性均高于常规 照相机。10 照相机准直器的灵敏度高说明 A、准直器采用了铅合金 B、准直器的能量线性好
23、 C、准直器车设计合理 D、准直器的半高全宽度小 E、光子的通过率高 参考答案与解析:E 准直器通过吸收作用,选择性地让 光子透过,到达晶体,从而按一定规律将放射性核素的分布投射到晶体平面上。故 E 正确。11 核医学射线测量仪器的探头中通常包括 A、射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统 C、射线探测器和前置放大器 D、前置放大器和脉冲幅度分析器 E、脉冲幅度分析器和计数率仪 参考答案与解析:C 核医学射线测量仪器主要由三部分组成。一是射线探测器,利用射线和物质相互作用产生的各种效应,如电离电荷、荧光现象等,将射线的辐射能转变为电子线路部分能处理的电信号。常根据需要把探测器和最基
24、本的电子线路,如前置放大器等封装在一起,形成一个独立的单元,这部分常称为探头。故 C 正确。12PET 中采用的准直方法是 A、基于光电效应的电子准直 B、不加机械准直的电子准直 C、由计算机软件实现的电子准直 D、多角度投影的电子准直 E、基于傅立叶变换的电子准直 参考答案与解析:B PET 探测湮没反应所产生两个能量均为 511keV 的 光子。由于光子传播速度很快,如果两个光子同时被探测到就确定一次湮没反应,而且湮没反应的位置是在两个探测器之间。这称为时 间符合,它有类似准直器的功能,称为电子准直。故 B 正确。13在测量放射性样品的计数时,测量结 果围绕平均值的变化称为 A、衰变常数
25、B、平均周期 C 统计涨落 D、布朗运动 E、误差传递 参考答案与解析:C 由于放射性核衰变具有统计分布,因此在相同的时间间隔内对样品进行测量得到的计数值也有同样的统计分布,各次测量值围绕平均值上下涨落,称为统计涨落。故 C 正确。14一个原子核的核子数等于其 A、原子的轨道电子数 B、质子数的 2 倍 C 中子数的 2 倍 D 质子数与中子数之和 E 质子数与中子数之差 参考答案与解析:D 原子核由质子和中子组成,质子和中子统称核子。故D 正确。15在-衰变中,原子核发射出的粒子有 A、中子 B、电子 C、质子 D、光子 E、氦核 参考答案与解析:B 在-衰变中不稳定的核发射出一个电子,一个
26、中微子,一定的能量。故 B 正确。试题二 11Ci 表示 A 每秒1010 次核衰变 B 每秒107 次核衰变 C 每秒105 次核衰变 D 每秒104 次核衰变 E、每秒108 次核衰变 参考答案与解析:D 活度的旧单位是居里(Ci),1 居里表示 1 秒内发生1010 次核衰变 1Ci=10-6Ci=10-3mCi=104Bq。故 D 正确。2放射性核素衰变时,何种规律适用 A 数量变化服从指数规律,活度变化服从反比规律 B 数量变化服从正比规律,活度变化服从反比规律 C 数量和活度变化都服从平方反比规律 D 数量和活度变化都服从指数规律 E 数量和活度变化都服从正比规律 参考答案与解析:
27、D 实验和理论计算均表明,放射性核素的数量及放射性活度的变化服从指数衰变规律。故 D 正确。3决定放射性核素有效半衰期的因素是 A、粒子的射程 B、物理半衰期和生物半衰期 C、淋洗时间间隔 D 断层重建方式 E、测量系统的分辨时间 参考答案与解析:B 当放射性核素通过某种途径进入人体后,其放射性活度在人体器官、组织或全身的减少受两种因素影响,一是核素本身衰变,另一个因素是生物代谢。故 B 正确。4个人剂量限值,主要针对的人员是 A、申请核医学检查的医生 B、核医学技术人员 C、受检病人 D、医学实践志愿者 E、病人家属 参考答案与解析:B 个人剂量限值是对公众及工作人员个人所受的照射利用剂量限
28、值加以限制。医疗照射没有个人剂量限值。受检病人、医学实践志愿者、病人家属和申请核医学检查的医生所受到的照射属于医疗照射。故 B 正确。5放射性核素进入体内的途径 A 皮肤、伤口、消化道、静脉注射、污染衣物 B 皮肤伤口、消化道、静脉注射、呼吸道 C、呼吸道为主 D、消化道为主 E、静脉注射为主 参考答案与解析:B 放射性物质进入体内的途径包括经呼吸道、经口、经体表、经伤口和经静脉注射,备选答案 B 最全。6脑梗塞患者在脑灌注显像上,何时才能显示异常影像 A、发病即刻 B、发病 6h 后 C、发病 1 天后 D、发病 23 天后 E、发病一周后 参考答案与解析:A 熟记各种显像的适应症,是主管技
29、师的基本功。由于疾病种类和显像原理的不同,脑灌注显像显示异常影像的时间是不同的;脑梗塞患者在脑灌注显像上,发病即刻就能显示异常影像。故 E 正确。7体内法标记红细胞的标记率一般为 A、20%40%B、40%60%C、60%90%D、90%95%E、95%98%参考答案与解析:C 显像的质量控制是主管技师必须要掌握的。血池显像体内法标记红细胞的标记率一般为 60%90%,可以保证心血池和肝血池的显像质量。故 C 正确。8在体内法红细胞标记中与还原态 99mTc 结合的物质为 A、RBC 细胞膜 B、血浆蛋白 C、血红蛋白 链 D、多肽 E、RNA 参考答案与解析:C 还原态锝能够和许多蛋白质和多
30、肽结合。在红细胞中,大约 95%的还原态 99mTc 是与血红蛋白的 链结合。故 C 正确。9在门电路心血池显像中,探头将左右心室分开的最佳角度一般为 A、ANT B、LAO 10LAO 20 C、LAO 30LAO 45 D、RAO 20RAO 30 E、LPO 30LPO 45 参考答案与解析:C 掌握各种显像体位,也是主管技师的基本功。除非有心脏转位,探头将左右心室分开的最佳角度一般为 LAO 30LAO 45。故 C 正确。10在门电路心血池显像中,用 ECG 触发采集时一般最少需使用几个电极 A、2 个 B、3 个 C、4 个 D、5 个 E、6 个 参考答案与解析:B 大多数核医学
31、科进行平衡法心血池显像所采用的心电图有 5 个电极,原则上至少使用三个电极,用心电图的 R 波门控程序采集。故 B 正确。11在门电路心血池显像中,常规采集多少个心动周期后终止 A、100200 个 B、300500 个 C、600800 个 D、10001200 个 E、12001500 个 参考答案与解析:B 掌握各种显像条件,也是主管技师的基本功。一般选用帧式采集法连续采集 300500 个心动周期,达到预定总计数停止;或采用预置计数法,达到 5000K 后停止。故 B 正确。12201Tl 负荷心肌灌注显像,注射药物后何时开始早期显像 A、510minB、1520minC、2530mi
32、n D、3540minE、40min 以上 参考答案与解析:A 201Tl 在心肌内的分布可分为初期分布与再分布。初期分布是指静脉注射 201Tl 5min 后,心肌的摄取量达到高峰,故合适的显像时间是静脉注射后 510min。故 A 正确。1399mTc-MIBI 心肌灌注断层显像,常规开始采集图像的时间为注药后 A、1hB、12hC、23hD、34hE、45h 参考答案与解析:B 注射后,99mTc-MIBI 迅速被心肌摄取,注射药物后约12h,心肌的摄取量达到高峰,故合适的显像时间是 12h。故 B 正确。14心血池显像时,注射显像剂前 30min 口服的药物是 A、氯化亚锡 B、苯巴比
33、妥 C、过氯酸钾 D、卢戈氏液 E、枸橼酸盐 参考答案与解析:C 掌握各种显像的病人准备,也是主管技师的基本功。受检者在检查前口服过氯酸钾 400mg,可避免游离并被胃和软组织摄取的99mTcO4-对显像的影响。故 C 正确。1518F-FDG 心肌显像受哪种物质影响最大 A、血 FT3 水平 B、血钾浓度 C、血葡萄糖水平 D、血钙浓度 E、血 TSH 水平 参考答案与:C 正常情况下,脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质。故 C 正确。试题三 1放射性核素肝胶体显像病人准备包括 A、清洁口腔 B、无需任何特殊准备 C、空腹过夜 D、
34、隔夜灌肠 E、术前饮水 参考答案与解析:B 放射性胶体显像,根据显像目的不同,病人准备则不同。99mTc 标记硫胶体消化道出血显像,显像前口服过氯酸钾可减少胃粘膜摄取和分泌 99mTcO4-,以防干扰;放射性核素肝胶体显像,无需任何特殊准备。故正确。2哪项描述肾静态显像原理是不正确的 A 肾静态显像的显像剂为 99mTc(III)-二羟丁二酸 B、DMSA 主要聚集在肾皮质,注药后 10min 肾摄取达高峰 C、在 1h 肾摄取血中 DMSA 的 4%8%,其中 50%固定在肾皮质 D、静脉注射 1h 后,12%DMSA 滞留于肾皮质内并保留较长时间,30%45%已随尿排出体外 E、注药后 3
35、4h 进行显像,以避免显像剂中排泄快的哪一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰 参考答案与解析:E DMSA 主要聚集在肾皮质,注药后 10min 肾摄取达高峰,在 1h 肾摄取血中的 DMSA 4%8%,其中 50%固定在肾皮质。静脉注射后 1h 它们有一部分(12%)滞留于肾皮质内并保留较长时间,其余部分(30%45%)已随尿排 出体外,因此需注药后 12h 进行显像,以避免显像剂中排泄快的那部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰。故 E 正确。3哪项不适合当天进行肾动态显像 A、检查前 30min 饮水 300mlB、临检查前排尿 C、患者前一天进行静脉肾盂造影 D
36、 近两天未服利尿剂 E、近日来未作过核医学检查 参考答案与解析:C 为避免对肾动态显像结果的影响,受检者需按备选答案 A、D 和 E 准备;备选答案 C 患者前一天进行静脉肾盂造影,不能完全消除静脉肾盂造影剂对肾动态显像结果的影响;备选答案 B 临检查前排尿不会对肾动态显像的结果有影响。故 C 正确。4肾图 a 段描述正确的是 Aa 段为聚集段,即静脉注射示踪剂后急剧上升段 B、a 段为出现段,此段放射性主要来自肾外血床,30%来自肾小管上皮细胞的摄取,它的高度一定程度上反映肾血流灌注量 C、a 段为排泄段 D 此段放射性主要来自肾内血床 E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取 5静脉注射 99m
37、Tc 标记抗体行肿瘤放射免疫显像,常用注射剂量为 A、111185MBq B、7401110MBq C、185370MBq D、370555MBq E、37185MBq 参考答案与解析:B 掌握各种显像剂的注射剂量,也是主管技师的基本功。既满足临床显像需要,又使受检者接受最小的辐射照射。故 B 正确。6哪项是放射免疫显像的禁忌症 A、早期癌肿 B、血清人抗鼠抗体阳性 C、手术后复发 D、久病体弱 E、癌肿广泛转移 参考答案与解析:B 血清人抗鼠抗体阳性是放射免疫显像的绝对禁忌症。血清人抗鼠抗体阳性不仅会使放射免疫显像失败,还会引起不必要的免疫反应。故 B 正确。799mTc-MIBI 被细胞摄
38、取后,主要聚集于 A、细胞核内 B、微粒体内 C、线粒体内 D、溶酶体内 E、高尔基体内 参考答案与解析:C 亲脂性的 99mTc-MIBI 能通过肿瘤细胞膜进入细胞浆并与线粒体结合,故 C 正确。899mTc-MIBI 乳腺肿瘤显像不适用于 A、普查乳腺肿块 B、乳腺肿块良恶性鉴别 C、术前了解有无淋巴结转移 D、了解肿瘤多药耐药情况 E、治疗效果监察 参考答案与解析:A 乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤,乳腺腺瘤摄取99mTc-MIBI,易造成假阳性,故 A 不适合。9关于 67Ga 肿瘤显像的适应症,哪项是错误的 A、肿瘤特异性定性诊断 B、寻找原发部位不明的可疑肿瘤病灶或转移灶 C 放、化
39、疗后的疗效评价 D 肿瘤复发或转移的监察 E、肿瘤的病程分期 参考答案与解析:A 炎症、肿瘤都会引起 67Ga 聚集,故 A 错误。10临床上为鉴别诊断肿瘤治疗后疤痕与肿瘤复发病灶,最为有效的方法是 A、X-CT B、MRI C、18F-FDG PETD、常规 X 线摄片 E、超声检查 参考答案与解析:C 备选答案 A、B、D、E 主要反映的是病灶形态学的变化,备选答案 C 反映的是代谢的变化。故 C 正确。11应用 131I 甲状腺显像时,常用口服剂 量是 A、111185KBq B、185370KBq C、D、E、参考答案与解析:E 受检者口服 131I 溶液,用于 131I 甲状腺显像。
40、故 E 正确。12哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像 A、131I-马尿酸 B、131I-氨基酸 C、131I-6-胆固醇 D、131I-MIBGE、131I-HIP 参考答案与解析:D 碘代苄胍类化合物是一类肾上腺神经原阻滞剂,可选择性作用于肾上腺素能神经原受体,其中以间位碘代苄胍(MIBG)对肾上腺髓质的趋向能力最强。故 D 正确。13需要鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生时应进行 A、甲状腺素抑制试验 B、地塞米松抑制试验 C、运动试验 D、潘生丁试验 E、Captopril 试验 参考答案与解析:B 肾上腺皮质显像主要用于皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症的诊断。如为腺瘤所致,则多为单侧性显影增强,显
41、影时间提前,不被地塞米松所抑制;而增生所致多为双侧性显像增强,可被抑制。故 B正确。1499mTcO4-甲状腺显像前 A、16 周停服含碘食物 B、停服甲状腺激素 C、口服过氯酸钾 D、停用安茶碱类药物 E、无须任何准备 参考答案与解析:E 16 周停服含碘食物、停服甲状腺激素是甲状腺摄131I 功能试验、131I 甲状腺扫描的病人准备,口服过氯酸钾是血池显像的病人准备,停用安茶碱类药物是潘生丁药物负荷试验的病人准备。故 E 正确。15对 99mTc-V-DMSA 有较高摄取的是 A、甲状腺乳头状癌 B、甲状腺滤泡状癌 C 甲状腺髓样癌 D 甲状腺未分化癌 E 甲状腺腺瘤 参考答案与解析:C
42、甲状腺髓样癌 99mTc-V-DMSA 有较高的摄取。故 C 正确。试题四 1淋巴显像目前最常用的放射性药物是 A、99mTc-硫胶体 99mTc-HASC、99mTc-脂质体 D、99mTc-右旋糖酐 E、99mTc-植酸钠 参考答案与解析:D 99mTc-右旋糖酐制备容易,无发热、过敏反应,不被肝、脾、骨髓摄取而广泛用于临床。故 D 正确。2高分辨准直器用于全身骨显像为了 A、显示细微结构 B、提高灵敏度 C、有效视野大,包纳患者整个身体 D、增强边缘效果 E、减少空间畸变 参考答案与解析:A 高分辨率准直器壁厚,孔长而小,分辨率高而灵敏度低,有利于显示检测区域内的细微结构,适合全身骨显像
43、。故 A 正确。3胸腹部局部骨显像,采集总计数为 A、900K1000KB、700K800KC、500K600K D、300K400KE、100K200K 参考答案与解析:A 局部骨显像采集时间有不同的设置方法:其中之一就是每个部位设置特定的采集总计数(胸、腹、盆腔 9001000K,四肢和头颅 500K,手足 300500K)。故 A 正确。4关于耻骨下方位骨显像描述正确的是 A 疑有尾骨病变 B 使用针孔准直器 C 患者取仰卧位 D、探头置于检查床下方 E、双腿并拢,脚尖相对 参考答案与解析:D 耻骨下方位像:当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做耻骨下方位,使耻骨与膀胱影分开。
44、患者坐于检查床上,探头置于下方,身体由上肢或枕头支撑后倾使脊柱离开视野,双腿分开,腿弯曲向前,尽可能离开视野。故 D 正确。5盆腔局部骨显像采集时间的设定 A、100sB、200sC、300sD、400sE、500s 参考答案与解析:C 局部骨显像采集时间有不同的设置方法:其中之一就是每个部位设置特定的采集时间(胸、腹、盆腔和四肢均采集 300s)。故C 正确。6骨显像诊断骨转移的灵敏度 A、95%B、90%C、85%D、80%E、75%参考答案与解析:A 骨转移诊断是骨显像的首选适应证。一般认为,骨显像诊断骨转移的灵敏度95%。故 A 正确。7临床可疑原发性骨肿瘤影像学检查的首选手段 A、骨
45、密度检查 B、骨显像 C、超声检查 D、骨活检 E、放射学检查 参考答案与解析:E 原发性骨肿瘤大多数是单骨病变,偶为多骨病变。对骨肿瘤的正确诊断必须依靠临床、病理和影像学的结合,无创的放射学的检查(X 线平片、CT 和 MRI),占有重要的地位。故 E 正确。8骨显像时,肌肉注射哪种药物可以造成注射局部放射性增高 A 青霉素 B 葡聚糖 C 维生 B12D 安定 E 苯巴比妥钠 参考答案与解析:B 肌肉注射杜冷丁和铁制剂可引起肌肉放射性摄取示踪剂。故 B 正确。9临床治疗常用的发射 射线的核素 A、131I、211At B、131I、212Bi C、131I、32P D、125I、123I
46、E、32P、125I 参考答案与解析:C 211At、212Bi 发射 射线,123I 发射俄歇电子,125I发射 射线。故 C 正确。10131I 治疗甲亢确定剂量时,哪项是应考虑增加剂量的因素 A、病程短 B、未经任何治疗 C、结节性甲状腺肿 D、Graves 病 E、年龄小 参考答案与解析:C 病程短、未经任何治疗和年龄小是应考虑减少剂量的因素,结节性甲状腺肿是应考虑增加剂量的因素。故 C 正确。11用 131I 治疗分化型甲状腺癌,让患者含化 VitC 的目的是 A、补充 VitCB、减轻颈部水肿 C、清洁口腔 D、镇静 E、促进唾液分泌 参考答案与解析:E 口含维生素 C,促进唾液分
47、泌,以缓解放射性涎腺炎。故 E 正确。12 骨肿瘤病灶浓聚放射性药物 153Sm-EDTMP 的机理是 A、抗原抗体反应 B、配体受体结合 C、肿瘤细胞特异摄取 D 病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药 物浓聚 E、放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物 参考答案与解析:D 用于治疗骨肿瘤的放射性药物都有趋骨性,骨组织代谢活跃的部份浓聚更多的放射性药物。骨肿瘤病灶部位由于骨组织受到破坏,成骨细胞的修复作用极其活跃,所以浓聚大量的放射性药物。故 D 正确。13儿童的皮肤毛细血管瘤,应该 A、成年后治疗 B、10 岁后治疗 C、5 岁后治疗 D、可不治疗 E、积极早期治疗 参考答案与解析:E 疗效与年龄及病变
48、类型有关,通常年龄小,皮内的毛细血管瘤疗效较好,是因为血管瘤组织的血管内皮细胞对射线的敏感性随年龄的增长而降低。早期治疗不仅疗效好,一般仅需一疗程就可治愈,且发生色素沉着等现象消失亦早,所以对儿童毛细血管瘤应积极治疗。故 E 正确。14肾上腺髓质显像检查前 1 周停用的药物有 A 甲状腺素 B 安定 C 心痛定 D 可卡因 E 心得安 参考答案与解析:D 肾上腺髓质显像检查前 1 周应停用苯苄胺、利血平、可卡因、生物碱、6-羟基多巴胺、胰岛素及三环抗抑郁剂等药物。故 D 正确。15 照相机的哪部分用于选择显像 光子的能量 A 脉冲幅度分析器 B 准直器 C 显示器 D 晶体 E、光电倍增管 参
49、考答案与解析:A 脉冲幅度分析器的窗为不同量的射线提供通道,起鉴别粒子能量的作用。试题五 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1对放射性碘蒸汽、放射性气溶胶的正确处理方法包括 A、经普通过滤后,直接排入大气 B、排气口须在直径 50m 范围内高出最高建筑物 3m 以上 C、排气口须在直径 30m 范围内高出最高建筑物 5m 以上 D、在排气口须安置特殊的放射性气体收集器 E、滤膜定期更换,并作焚烧处理。2对于患者的防护,核医学技术人员最关心的是 A、实践的正当性与防护的最优化 B、患者的年龄与体质
50、C、配合医生做好核医学诊断和治疗 D、职业人员的受照剂量 E 放射性废物的收集管理 参考答案与解析:A 放射防护法规定:对患者的防护分两方面核医学诊断中患者的防护原则,核医学治疗中患者的防护原则。其核心内容就是实践的正当性与防护的最优化。故 A 正确。318F-FDG 脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是 A 脑瘤复发或残留 B 瘢痕组织 C、放疗效果良好 D、化疗效果良好 E、肿瘤坏死 参考答案与解析:A 瘢痕组织、放疗效果良好、化疗效果良好和肿瘤坏死18F-FDG 脑显像均显示病灶局部葡萄糖代谢率不增高或减低。故 A 正确。499mTc-MDP 的制备过程中,始终应注意的是 A、放射性药