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1、放射科医疗质量与常规安全检查记录表Hessen as revised in January 2021 放射科医疗质量与常规安全检查记录表年月日检查人：检查内容检查情况评分相关责任持续改进措施人及处理诊断报告及时，急诊半小时内，普通l小时，书写内4 容全面诊断报告要求规范：按照确诊（f；故出定性、定量诊5 l、乡A 断、基本确诊（能做出定性并建议做相关检查，明断确诊断、不能确诊（但能应X线征象列出2-3个可能诊断，并提出做相关检查随访观察时F胁。不能主观臆断或编i在印象。报告签名要符合要求，及时保存，有审核医师签名。3 对于不合格胶片，严格把关，不符合要求不出报告3 做好i在影前准备工作，包抱病
2、人造影前准备和工作人2 员的准备工作。严格遵照各种造影常规进行。i在影达到诊断要求后方可终止检查医学影像诊断与手术后符合率注90%3 技认真审阅影像检查申请单正确，确定投照部位及投照4 术位置，选用适当的胶片尺寸及张数做好登记、编号工作3 按各种机器操作规程开始检查，选择检查条件及参数3 左右标记准确、日期正确、影像学编号与登记相符3 胶片质量评定（甲片率二主55%)3 对于急危病人要及时与诊断医生或临床医生取得联系4 设设备维护人员应坚持岗位责任制，专人负责，保证本5 备科室设备运行正常，设备完好率注95%做好设备维修记录和设备零部件保管4 严格机房管理，定期设备维护保养并记录，严禁设备5
3、带故院继续操作：护病人接待热情、登记、窗口服务满意、健康直教3 理急、危重病人的检查与抢救，过敏反应的观察与抢救4 记录急救物品、药品、器材完善环境消毒、个人监控等3 记录完整科质量与安全管理小组及质量管理员制定相关制度并监3 室督执行，每月按时检查讨记录，做好i:I如l及相关培训等。管图像质量评价小组能够按时检查监督并做好记录3 理X光检查阳性率注50%,CT检查阳性率；主60%3 集体阅片制度，疑难病例会诊制度，病例随访制度健4 全并严格执行并做好记录。专人负责，疑难病例讨论参加人员主80%每月1次的业务学习及二基及技术操作合格率100%3 立”鸟，科室环境与防护符合有关标准，发现问题及时修改完4 全普防受检者防护制度及防护用品，防护措施完善执行。4 护个人剂量计佩戴，及时检测并记录，根据结果分析改4 进各检查室门口警告标志及警示灯是否完好4 专人负责安全管理工作，对安全管理制度及措施执行4 情况每月检查，发现问题及时持续改进。总结：科主任：