【精编】工伤认定授权委托书.pdf

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1、授权委托书(单位)劳动和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。委托事项:事故报告;代表单位接受有关调查;申请工伤认定;签收工伤认定相关文书;其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。授权委托书(个人)劳动和社会保障局:本人(身份证号码:)于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;)前往贵局处理有关事宜。委托事项:事故报告;申请工伤认定;签收工伤认定相关文书;其他委托事

2、项:1.2.3.委托人签章:受委托人签章:年月日备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。授权委托书(单位)劳动和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。委托事项:事故报告;代表单位接受有关调查;申请工伤认定;签收工伤认定相关文书;其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。授权委托书(个人)劳动和社会保障局:本人(身份证号码:

3、)于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;)前往贵局处理有关事宜。委托事项:事故报告;申请工伤认定;签收工伤认定相关文书;其他委托事项:1.2.3.委托人签章:受委托人签章:年月日备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。授权委托书(单位)劳动和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。委托事项:事故报告;代表单位接受有关调查;申请工伤认定;签收工伤认定相关文书;其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

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