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1、A1工程开工/复工报审表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位）我方承担的 标准化井场 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附件：1、开工报告 2、（证明文件） 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 西安长庆科技工程监理公司 采四产建监理部 总监理工程师 日 期 本表由承包单位填报，一式三份，监理单位、承包单位、建设单位各一份单项（位）工程开工报告 TY-04单位工程名称第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化工程编号工 程 内 容巡井房、砖
2、砌清水围墙、砖砌排水渠、砖砌导油槽、砖砌污油池、砖砌雨水挥发池、厕所、场地平整、泥浆池处理、抽油机及两池钢护栏、钢大门等（以下空白）开 工 准 备 情 况施工图会审已完成；施工组织设计已审批；施工管理人员配置到位；工程材料进场满足施工进度需要；施工机械和周转材料进场满足工程进度需要；文明施工基本就绪；审批意见计划开工日期： 2008年 月 日 计划交工日期： 2008年 月 日施工单位项目负责人：（公章） 2008年 月 日总监理工程师：（公章） 年 月 日建设单位项目负责人：（公章） 年 月 日说明：施工单位向建设单位申请开工的报告，建设单位批准后，转给施工单位，作为附件之一，填报监理单位工
3、程开工/复工报审表，由施工单位编入交工技术文件。施工单位资格报审表工程名称: 第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号： 致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位） 我方具有承担该工程的施工资质和施工能力，可以保证本项目按合同的规定进行施工，承担全部责任，请予以审查和批准。附件： 文件名称（企业资质）备注营业执照资质证书市场准入证施工许可证承包单位（章） 项目经理 日 期 2008年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 施工单位人员资质报审表工称名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编
4、号： 致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位） 我方以下管理人员具有合法有效资质，可以保证本项目按合同的规定进行施工，请予以审查和批准。附件： 项目工程配备人员名单及证件复印件承包单位（章） 项目经理 日 期 2008年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 施工机具报审表工称名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号： 致：长庆科技工程监理公司采四产建监理部 （监理单位） 我方为确保本工程的质量及工期，配备以下施工机具，其性能和数量配置，可以保证工程按合同的规定进行施工，请予以审查和批准。附
5、件：施工机具、检测工具清单承包单位（章） 项目经理 日 期 2008年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 A403主要施工机械统计表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：序号机械名称型 号性能状态数量1装载机ZL50C台良好12发电机20KW台良好23搅拌机0.35 m3台良好24潜水泵7kw 台良好25振捣器2.5kw台良好46手推车 辆良好57电夯 台良好2A404施工计量器具、检测仪表报审表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：致：长庆科技工程监理公司采四油维建监理
6、部（监理部）现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表检验结果，请审查。附件：1.主要施工计量器具、检测仪表统计表2.检验合格证（复印件） 施工单位（章） 技术负责人 日 期 审核意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 A404主要施工计量器具、检测仪表检验统计表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：仪器、仪表及计量器具名称编号检验单位受检日期有效期至全站仪GST520榆林光学仪器检验所2008年3月15日2008年9月14日经纬仪DJ2榆林光学仪器检验所2008年3月15日2009年2月14日50米钢卷尺5米钢卷尺A2HSE两书一表报审表工程名称：第四采
7、油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成标准化井场工程的HSE两书一表的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：HSE作业指导书 HSE应急预案 职业健康安全与环境检查表 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 西安长庆科技工程监理公司 采四产建监理部 总监理工程师 日 期 本表由承包单位填报，一式三份，监理单位、承包单位、建设单位各一份A2施工组织设计报审表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标
8、准化 编号：致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成井场标准化工程的施工组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 西安长庆科技工程监理公司 采四产建监理部 总监理工程师 日 期 本表由承包单位填报，一式三份，监理单位、承包单位、建设单位各一份A2质量计划书报审表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位）我方已根据施工合
9、同的有关规定完成井场标准化工程的质量计划书的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：质量计划书 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 西安长庆科技工程监理公司 采四产建监理部 总监理工程师 日 期 本表由承包单位填报，一式三份，监理单位、承包单位、建设单位各一份A4 毛石护坡 报验申请表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位）我单位已完成 毛石护坡 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量评定
10、表 开挖基坑分项工程质量检验评定表 混凝土护底分项工程质量检验评定表 浆砌块石挡土墙分项工程质量检验评定表 土方开挖分项工程质量检验批验收记录 石砌工程质量检验批验收记录 土方回填质量检验批验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表由承包单位填报，一式三份，监理单位、承包单位及建设单位各一份分部工程质量评定表单位工程名称及编号：采油四厂2008年产建地面工程井场标准化分部工程名称：毛石护坡分部工程部位：高湾处道路 分部工程性质：主要序号分项工程名称性质项数其中优良项数备注1开挖基坑分项主要112混凝土护底分项主要113浆砌块石分项主要
11、114土方回填分项一般11合 计44优良率 100%评定结果技术负责人：工程负责人：核定结果专职质量检查员： 认定结果监理工程师： 2008年 9月 15 日A4 道路 报验申请表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位）我单位已完成 道路 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量评定表 土方开挖分项工程质量检验评定表 现浇混凝土模板分项工程质量检验评定表 灰土地基分项工程质量检验评定表 钢筋绑扎分项工程质量检验评定表 现浇混凝土基础分项质量检验评定表 土方开挖质量检验批验收记录 灰土地基质量检
12、验批验收记录 模板分项工程质量检验批验收记录 钢筋安装工程质量检验批验收记录 混凝土施工分项质量检验批验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表由承包单位填报，一式三份，监理单位、承包单位及建设单位各一份分部工程质量评定表单位工程名称及编号：采油四厂2008年产建地面工程井场标准化分部工程名称：道路分部工程部位：天-132道路K2-800处 分部工程性质：主要序号分项工程名称性质项数其中优良项数备注1土方开挖分项一般112灰土地基分项主要113现浇混凝土模板安装分项主要114钢筋绑扎分项一般115现浇混凝土基础分项主要11合 计55优
13、良率 100%评定结果技术负责人：工程负责人：核定结果专职质量检查员： 认定结果监理工程师： 2008年 9月 27 日A4 排水渠 报验申请表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位）我单位已完成 排水渠 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量评定表 管沟开挖分项工程质量检验评定表 现浇混凝土模板分项工程质量检验评定表 灰土地基分项工程质量检验评定表 钢筋绑扎分项工程质量检验评定表 现浇混凝土基础分项质量检验评定表 土方开挖质量检验批验收记录 灰土地基质量检验批验收记录 模板分项工程质量检验
14、批验收记录 钢筋安装工程质量检验批验收记录 混凝土施工分项质量检验批验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表由承包单位填报，一式三份，监理单位、承包单位及建设单位各一份分部工程质量评定表单位工程名称及编号：采油四厂2008年产建地面工程井场标准化分部工程名称：排水渠分部工程部位：高湾处道路 分部工程性质：主要序号分项工程名称性质项数其中优良项数备注1管沟开挖分项一般112灰土地基分项主要113现浇混凝土模板安装分项主要114钢筋绑扎分项一般115现浇混凝土基础分项主要11合 计55优良率 100%评定结果技术负责人：工程负责人：核定
15、结果专职质量检查员： 认定结果监理工程师： 2008年 8月 30 日A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位）我方于 2008 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 标准化井场 请予以审核。附件：1、原材料进场清单 2、质量证明文件 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见； 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构西安长庆科技工程
16、监理公司 采四产建监理部 总/专业监理工程师 日 期 本表由承包单位填报一式三份，监理单位、承包单位及建设单位各一份A40101进场工程材料/构配件/设备数量清单工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：序号名称品种/规格/型号/级别数量（ ）生产厂家出厂质量证明文件编号1水泥P.O42.5R140T宁夏中宁赛马水泥有限公司QR8054-052钢筋81T酒泉钢铁有限责任公司X0605241386.50.2T酒泉钢铁有限责任公司X0606252313砖4防盗门JM-6新多集团有限公司2007-FD056W5预应力空心板YKB3662靖边兴靖楼板厂榆质检（J1）2007-252技
17、术负责人： 日 期： 材料员： 日 期：A10工程竣工报验单工程名称：第四采油厂2008年产建地面工程井场标准化 编号：致：西安长庆科技工程监理公司采四产建监理部（监理单位）我方已按合同要求完成了标准化井场工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：竣工报告 单位工程质量综合评定表 工程完工证书 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：经初步验收，该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、 符合/不符合我国现行工程建设标准；3、 符合/不符合设计文件要求；4、 符合/不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师
18、日 期 本表由承包填报，一式三份，监理单位、承包单位、建设单位各一份单位工程质量综合评定表 TY-09单位工程名称井场标准化工程编号开、完工日期2008年7月28日-10月10日施工单位陕西三星建工集团有限责任公司项次项目评定情况核定情况1分部工程质量评定共 2 个分部，其中优良 2 个，优良率 100%；共 2 个主要分部，其中优良 2 个2质量保证资料核查共核查 2 项，其中符合要求的 2 项，经鉴定符合要求的 2 项施工单位评定意见：技术负责人： 2008年10月10日监理机构核定结果：负责人： 2008年 月 日建设单位意见：负责人： 2008年 月 日本系统质量监督部门核定结果：负责
19、人： 2008年 月 日说明：施工单位评定工程质量等级后，由监理单位推荐报质量监督部门核定。 工 程 完 工 证 书 TY-05单位工程名称井场标准化工程编号交工内容： 扬36标准化井场 青45-47标准化井场 青44-43标准化井场 青106标准化井场 镰130标准化井场 天192标准化井场交接意见：工程质量初审：施工单位项目负责人：（公章）2008年 月 日设计单位现场代表：（公章）年 月 日总监理工程师：（公章）年 月 日建设（生产）单位项目负责人：（公章） 年 月 日说明：单位工程或单项工程，办理投产交接手续时填写。交工验收合格，方可投入使用。填写责任：“交工内容”-施工单位， “交接意见”-建设单位，“工程质量初评”-质量监督部门。单项(单位)工程竣工报告单位工程名称井场标准化工程编号工程内容扬36标准化井场 青45-47标准化井场 青44-43标准化井场 青106标准化井场 镰130标准化井场 天192标准化井场检查、评定 遗留问题无计划开工日期：2008年 月 日 计划交工日期：2008年 月 日施工单位项目负责人：(公章） 2008年 月 日总监理工程师：（公章） 2008年 月 日建设单