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1、医院感染基本知识试题一、填空题1、医院感染是指住院病人在医院内获得感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2、无明确潜伏期的感染,规定入院48 小时后发生的感染为医院感染。3、有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。4、本次感染直接与上次住院有关,亦属于医院感染。5、按医院感染管理规范要求,100 张病床以内、100500张病床、500 张病床以上的医院,医院感染率应分别低于7%,8%,10%;一类切口部位感染率分别低于1%,0.5%,0.5%。6、医院感染漏
2、报率应低于20%7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训,时间不得少于3 学时,经考试合格后方可上岗。8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为类,其空气细菌总数为4.0(15min)cfu/皿,其物体表面细菌总数为5CFU/CM2,其医务人员手细菌数 5CFU/CM2,并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。9、预防手术部位感染使用抗生素的最佳给药时间是术前半小时,如手术时间超过3 小时,可再加用一次,手术后用药一般不超24 小时。10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查,力求做到有样必采,住院病人有样可采送检率力争达到60%以
3、上。12、按医疗废物管理条例规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染性传播和环境污染事故。我院具体管理科室总务科;责任人总务科指派专人,监督检查科室院感办。13、按医疗废物管理条例其医疗废物种类可分为五类(1)感染性废物(2)病理性废物(3)损伤性废物(4)药物性废物(5)化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物,容器标记及颜色(1)“感染性废物”黄色(2)“病理性废物”黄色(3)“锐器”黄色(4)“药 物 性 废 物”褐 色(5)“化 学 性 废 物”黄色。13、当出现医院感染病例时,经治医生
4、必须在24 小时内填表,报告医院感染科。14、医院感染暴发是指某医院,某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象(对)。七步洗手法:前提,在流动水下浸湿双手,用洗手液或者肥皂液均匀涂抹双手口诀:内、外、夹、弓、大、力、腕1、掌心对掌心,相互揉搓 2、掌心对手背,两手交叉揉搓3、掌心对掌心,十指交叉揉搓4、十指紧扣,转动揉搓 5、拇指握在掌心,转动揉搓 6、指尖在掌心揉搓 7、必要时,清洁手腕。(手腕在掌中转动揉搓16、手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15 秒钟,流动水洗手(对)。29、无菌物品开包后,有限使用
5、期限为4 小时。(错)30、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2 小时后不得使用。(对)三、多选题1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科医院感染管理的三级体系是:医院感染管理委员会、医院感染管理部门、科室感染管理小组8、医院感染传播过程包括以下环节(A、B、C)A.感 染 源B.传 播 途 径C.易 感 人群9、下列哪些情况
6、医务人员应认真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门 E、戴口罩和穿脱隔离衣前后 F、接触血液、体液和被污染的物品后 G、戴手套前、脱手套后 H、使用厕所前后10、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(A、B、C、D)A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟12、医院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人 C、营养不良者 D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长
7、期使用广谱抗菌药物者13、外科围手术期预防应用抗菌药物适应症(B、C、D、E)A、所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防 B、二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口 C、使用人工材料或人工装置的手术(不包括疝气补片)D、清洁大手术时间长、创伤面大 E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等3、床单位首选消毒方法为床单位臭氧消毒器消毒4、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过 4 小时。13、抗菌药物的联合应用原则?答:(1)必须有严格的指征。(2)联合用药应达到协同或相加的治疗效果。(3)及早找出病原菌。14、合理选用抗生素应注意哪些问题?答:(
8、1)分析可能致病菌并根据其药敏试验选药。(2)分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的关系选药。(3)熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。15、医务人员以外暴露乙肝的标准处理程序:1.局部应急处理用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口.2 应立即检测HBV DNA、乙肝五项、ALT 和 AST,并在 3 和 6个月内复查。3 主动和被动免疫如已接种过乙型肝炎疫苗,且已知抗-HBs 10 mIU/mL 者,可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs 10 mIU/mL或抗-H
9、Bs 水平不详,应立即注射乙肝免疫球蛋白 200400 IU,并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗 20mg,于 1 和 6个月后分别接种第2 和第 3 针乙型肝炎疫苗(各 20mg)。17、在工作中对有可能感染HIV 的意外如何处理?(1)HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗。(2)血液体液溅入眼、口内,应立即反复冲洗、漱口。(3)即刻抽血检测 HIV,3 个月、6 个月后复查。16、什么是标准预防?答:标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:(1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。