《执业药师《药学专业知识(二)》模拟试卷三(精选题).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《执业药师《药学专业知识(二)》模拟试卷三(精选题).docx(48页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、单选题1.适用于肠道菌群失调引起腹泻的药物是(江南博哥)A.酪酸菌B.双歧三联活菌胶囊C.乳酸菌D.乳酶生E.洛哌丁胺 参考答案:B参考解析:本题考查止泻药的临床应用。双歧三联活菌制剂:适应证主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻.便秘,也可用于治疗轻中型急性腹泻,慢性腹泻及消化不良.腹胀,以及辅助治疗肠道菌群失调引起的内毒素血症。单选题2.苯妥英钠的血药浓度超过多少可出现眼球震颤症状A.10gmlB.15gmlC.20gmlD.25gmlE.30gml 参考答案:C参考解析:本题考查苯妥英钠的典型不良反应。苯妥英钠的不良反应与血药浓度有关,常见行为改变.笨拙或步态不稳.思维混乱.共济失调.眼球震
2、颤.肌力减弱.嗜睡.发音不清.手抖.齿龈增生.出血及昏迷。血浆药物浓度超过20gml出现眼球震颤,超过30gml出现共济失调,超过40gml会出现严重不良反应如嗜睡.昏迷等。单选题4.关于丁酸氢化可的松,说法错误的是A.婴儿及儿童勿长期.大面积使用B.均匀涂于患处,用后轻轻揉擦C.成人顽固.肥厚性皮损可采用封包疗法D.成人外用,一日23次E.成人外用,一日1次 参考答案:E参考解析:本题考查的是皮肤用糖皮质激素药的代表药品。丁酸氢化可的松成人外用,一日23次,对顽固.肥厚性皮损可采用封包疗法。单选题5.对念珠菌的抗菌活性高,且不易产生耐药性,因毒性大,不宜用作注射给药是A.灰黄霉素B.制霉菌素
3、C.伊曲康唑D.特比萘芬E.酮康唑 参考答案:B参考解析:考查抗真菌药制霉菌素的作用特点。制霉菌素作用机制与两性霉素B相似,对念珠菌属抗菌活性高,且不易产生耐药性;因毒性大,不宜用作注射给药。单选题6.下列属于苯二氮?类镇静催眠药的是A.佐匹克隆B.氟西汀C.唑吡坦D.谷维素E.劳拉西泮 参考答案:E参考解析:本题考查苯二氮?类镇静催眠药的分类。苯二氮?类药物有:长效(地西泮.氟西泮),中效(氯硝西泮.劳拉西泮.阿普唑仑等)或短效(三唑仑)。单选题7.下列哪项不能提高镇静催眠药用药安全性A.应尽量避免长期使用同一种镇静催眠药B.镇静催眠药可交替使用C.服用后应避免高速高空作业D.与易成瘾的药物
4、合用不会产生依赖性E.使用镇静催眠药后不要饮酒 参考答案:D参考解析:本题考查镇静催眠药用药安全性特点。镇静催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性,与成瘾性药物合用,成瘾的危险性增加;为避免出现耐受,可交替使用,并尽量避免长期使用同一种药物,用药期间可降低驾驶员和机械操作者注意力,服用后应尽量避免高速,高空作业;酒精可增强睡眠程度,但也可加重头痛.头晕等不良反应,在服用镇静催眠药后不宜饮酒。单选题8.与链霉素联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎的药物是A.异烟肼B.青霉素C.头孢哌酮D.华法林E.氯霉素 参考答案:B参考解析:本题考查青霉素的适应证。青霉素与链霉素联合治疗草绿色链球菌或肠球菌
5、所致的心内膜炎。单选题9.维生素A的适应证不包括A.夜盲症B.角膜软化C.干眼病D.坏血病E.皮肤角质粗糙 参考答案:D参考解析:本题考查的是维生素A的适应证。维生素A用于防治维生素A缺乏症,如角膜软化.干眼病.夜盲症.皮肤角质粗糙等。单选题10.下列哪项不属于苯妥英钠的作用特点A.血浆蛋白结合率高,主要与白蛋白结合B.口服吸收较缓慢,绝大部分在小肠内吸收C.主要在肝脏内代谢,代谢产物无药理活性D.苯妥英钠可致胎儿畸形,妊娠患者禁用E.糖尿病神经病变引起疼痛者慎用卡马西平 参考答案:E参考解析:本题考查抗癫痫药的特点。(1)口服吸收较缓慢,绝大部分在小肠内吸收,肌内注射吸收不完全且不规律。(2
6、)血浆蛋白结合率高,主要与白蛋白结合。(3)主要在肝脏内代谢,代谢产物无药理活性,经肾脏排泄,碱性尿排泄较快。(4)苯妥英钠可透过血脑屏障而致畸.哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。E选项,糖尿病神经病变引起疼痛者为卡马西平适应证。注意题干“苯妥英钠”。单选题11.用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病的降糖药物是A.阿卡波糖B.格列本脲C.罗格列酮D.二甲双胍E.瑞格列奈 参考答案:D参考解析:本题考查二甲双胍的适应证。二甲双胍【适应证】首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。单选题12.下列哪项不是维生素K的适应证A.梗阻性黄疸所致的出血B.早产儿及新
7、生儿肝脏合成功能不足引起维生素K缺乏C.水杨酸类药物过量引起的出血D.用于弥散性血管内凝血症高凝期E.用于香豆素类过量引起的出血 参考答案:D参考解析:考查维生素K的适应症。适应证:用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸.胆痿.慢性腹泻等所致出血,香豆素类.水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。单选题13.可待因与下列哪种药物合用可引起戒断综合征A.羧甲司坦B.右美沙芬C.苯丙哌林D.喷托维林E.福尔可定 参考答案:B参考解析:本题考查可待因的作用特点。可待因与右美沙芬,阿片受体拮抗剂合用可引起戒断综合征。单选题14.属于黏痰溶解剂,适用于大
8、量痰液堵塞气管导致呼吸困难的祛痰药物是A.溴己新B.氨溴索C.乙酰半胱氨酸D.糜蛋白酶E.羧甲司坦 参考答案:C参考解析:本题考查乙酰半胱氨酸的临床应用。乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用,不仅能溶解白色黏痰,也能溶解脓性痰。适用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难,如急性和慢性支气管炎.慢性阻塞性肺疾病(COPD).肺炎.肺气肿.肺结核以及手术引起的痰液黏稠.咳痰困难。单选题15.与氯吡格雷合用,竞争CYP2C19,使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的药物是A.西咪替丁B.泮托拉唑C.奥美拉唑D.雷贝拉唑E.法莫替丁 参考答案:C参考解析:本题考查质子泵抑制剂的相互作用特点。奥美拉唑.兰索拉唑可
9、与氯吡格雷竞争CYP2C19,从而影响氯吡格雷代谢为有活性的物质,故对具抗血小板作用的氯吡格雷有较强抑制作用。使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多,但可防止或减轻氯吡格雷胃灼热和胃溃疡症状。泮托拉唑.雷贝拉唑对氯吡格雷影响较小或不明显。单选题16.关于双嘧达莫的描述,不正确的是A.抑制血小板.上皮细胞和红细胞摄取周围腺苷B.使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多C.使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)减少D.常用于肾病综合征的抗凝治疗E.刺激血小板的腺苷酸环化酶 参考答案:C参考解析:本题考查的是抗血小板药中双嘧达莫的药理作用与作用机制。双嘧达莫通过抑制血小板.上皮细胞和红细胞摄取周围腺苷,局部腺苷
10、浓度增高后,刺激血小板的腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多,血小板聚集受到抑制。目前,双嘧达莫常用于肾病综合征的抗凝治疗。单选题17.急性室性心律失常可选用A.阿托品B.美西律C.利多卡因D.硝苯地平E.氢氯噻嗪 参考答案:C参考解析:考查利多卡因的适应证。利多卡因用于急性室性心律失常。单选题18.属于二苯并氮类,阻滞电压依赖性Na+通道的抗癫痫药物是A.卡马西平B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.地西泮 参考答案:A参考解析:考查二苯并氮类抗癫痫药的作用机制。二苯并氮类抗癫痫机制为阻止电压依赖性的Na+通道。代表药有卡马西平.奥卡西平等。单选题19.氯吡格雷抗血小板作用的
11、机制是A.抑制凝血酶B.整合素受体阻断剂C.抑制环氧酶D.二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂E.抑制磷酸二酯酶 参考答案:D参考解析:本题考查抗血小板药按作用机制的分类。临床使用的P2Y12受体阻断剂有:噻氯匹定.氯吡格雷.阿那格雷.普拉格雷.依诺格雷.坎格瑞洛和替格瑞洛。单选题20.磺胺类药物的抗菌机制是A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸还原酶C.改变细菌细胞膜通透性D.抑制二氢叶酸还原酶E.改变细菌胞浆膜通透性 参考答案:A参考解析:本题考查磺胺类药物作用机制。该类药物的作用机制为:结构与PABA(对氨基苯甲酸)相似,可与PABA竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶酸的合成,抑制细菌生长繁殖。单
12、选题21.加重洋地黄中毒的易感因素为A.伴有房颤的心功能不全B.甲状腺功能减退症C.低钾血症D.低镁血症E.低血钙 参考答案:B参考解析:本题考查强心苷中毒的易感因素。A选项为强心苷适应症,B选项为加重洋地黄中毒的易感因素.CD选项为加重地高辛中毒的危险因素。E选项排除。单选题22.下列哪项是避免奥沙利铂的剂量依赖性神经系统毒性,避免出现咽喉痉挛等严重后果的措施A.禁食热饮热水B.禁食冷饮冷水.接触凉物C.禁止接触塑料制品D.用生理盐水做溶剂E.用林格注射液为溶剂 参考答案:B参考解析:考查铂类的不良反应。监测奥沙利铂的神经系统毒性。奥沙利铂具有神经毒性,呈剂量依赖性,遇冷可加重神经毒性,甚至
13、可因咽喉痉挛而致严重后果,在使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉,如禁食冷饮冷水(果汁).接触凉物及避风等。单选题23.下列哪项不是胰岛素的正确使用方法A.每次注射需要更换不同部位B.药物过量须及时给予葡萄糖或口服糖类C.混悬型胰岛素可以静脉注射D.未使用的胰岛素应在28冷藏保存E.已开始使用的胰岛素应在25保存4周 参考答案:C参考解析:本题考查胰岛素的正确使用方法。胰岛素的正确使用:(1)每一次注射需要更换不同的部位;(2)胰岛素过量,必须及时给予静脉葡萄糖或口服糖类等抢救;(3)混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射;(4)未使用的胰岛素应在28冷藏保存,已开始使用的胰岛素可在室温(最高
14、25)保存最长4周,冷冻后的胰岛素不可使用,冷冻后结构发生变化,形成结晶,影响降糖效果,产生副作用。单选题24.与可待因合用,不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险的是A.硫酸镁B.阿托品C.哌替啶D.美沙酮E.曲马多 参考答案:B参考解析:本题考查的是镇痛药的药物相互作用。阿托品与可待因合用,不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。单选题25.常见尿道刺激症状.可致骨髓抑制的抗痛风药是A.秋水仙碱B.丙磺舒C.氯噻酮D.别嘌醇E.苯溴马隆 参考答案:A参考解析:本题考查秋水仙碱的不良反应。秋水仙碱的不良反应与剂量相关,口服较静脉滴注安全;常见尿道刺激症状,严重者可致死;可致骨
15、髓抑制和维生素B12吸收不良。单选题26.关于达比加群酯的描述,错误的是A.为直接凝血酶的抑制剂B.长期口服安全性较好C.与阿司匹林联用不会增加出血风险D.用药期间应监测凝血功能.肝功能E.无特效拮抗剂,用药过量需通过注入新鲜成分血进行干预 参考答案:C参考解析:本题考查达比加群酯的作用特点。C选项,达比加群酯与阿司匹林合用会增加出血风险,ABDE选项均为达比加群酯作用特点。单选题27.下列关于蛇毒血凝酶的给药途径,错误的是A.静脉注射B.口服给药C.肌内注射D.皮下注射E.局部用药 参考答案:B参考解析:本题考查蛇毒血凝酶的给药途径:蛇毒血凝酶可以静脉注射.肌内注射或皮下注射,也可局部用药。
16、单选题28.属于GABA氨基转移酶抑制剂,可增加脑内GABA释放的药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.加巴喷丁D.卡马西平E.丙戊酸钠 参考答案:C参考解析:本题考查抗癫痫药作用机制。-氨基丁酸类似物加巴喷丁.氨己烯酸属于GABA氨基转移酶抑制剂,可增加脑内组织GABA的释放。单选题29.防止急性血栓形成的首选药物是A.维生素B12B.低分子肝素C.香豆素类D.维生素K1E.阿司匹林 参考答案:B参考解析:本题考查低分子肝素的作用特点。低分子肝素代表药有依诺肝素,达肝素钠;起效迅速,体内外均有抗凝作用,防止急性血栓首选药。单选题30.关于华法林的描述,错误的是A.口服华法林真正起作用至少需3天B.
17、竞争性地抑制维生素K环氧化物还原酶转变成氢醌形式C.长期服用可增加女性骨质疏松骨折D.用药期间稳定进食富含维生素K的食物E.高剂量维生素K1可引起华法林抵抗,给予肝素有利于缓解 参考答案:C参考解析:本题考查华法林的典型不良反应。包括:常见出血,罕见双侧乳房坏死,男性长期用药骨折危险性增加。而女性服药后并无相关危险。单选题31.晚期前列腺癌(乳腺癌.卵巢癌患者禁用)可选用的药物是A.缩宫素B.垂体后叶素C.他莫昔芬D.戊酸雌二醇E.西地那非 参考答案:D参考解析:本题考查戊酸雌二醇的适应症。戊酸雌二醇可用于补充雌激素不足,如萎缩性阴道炎.女性性腺功能减退症.外阴阴道萎缩.绝经期血管舒缩症状.卵
18、巢切除.原发性卵巢衰竭等。晚期前列腺癌(乳腺癌.卵巢癌患者禁用)。与孕激素类药物合用,能抑制排卵,可作避孕药。单选题32.可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是A.M受体阻断剂B.白三烯受体阻断剂C.受体激动剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.H1受体阻断剂 参考答案:B参考解析:本题考查白三烯受体阻断剂的临床应用特点。过敏性鼻炎是由过敏介质释放引起,只有白三烯受体阻断剂(如孟鲁司特)可抑制过敏介质释放。孟鲁司特用于15岁及15岁以上的哮喘患者的预防和长期治疗,治疗阿司林哮喘和预防运动性哮喘,还能减轻过敏性鼻炎症状。睡前服咀嚼片。单选题33.用于治疗急.慢性支气管炎及各种刺激引起的刺激性干咳。缓释片
19、一次40mg,一日2次的药物是A.可待因B.右美沙芬C.苯丙哌林D.喷托维林E.溴己新 参考答案:C参考解析:本题考查苯丙哌林的适应证及用法用量。苯丙哌林适应证用于治疗急.慢性支气管炎及各种刺激引起的刺激性干咳。缓释片一次40mg,一日2次。单选题34.烟酸因强烈的扩血管作用所致的皮肤反应采取下列哪措施可以减轻A.每天早晚一次布洛芬200mgB.合用依折麦布C.与异烟肼合用D.服药前30min合用阿司匹林E.与瑞舒伐他汀合用 参考答案:D参考解析:本题考查烟酸的药理作用与作用机制。烟酸具有强烈的扩血管作用,可引起恶心呕吐.腹痛发热.瘙痒.皮肤干燥.面部潮红,此作用与前列腺素有关。这些症状可用小
20、剂量缓释制剂或服药前30min合用阿司匹林或每日服一次布洛芬200mg予以减轻。单选题35.伴有脑血管病的高血压患者宜选用A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼莫地平D.尼群地平E.非洛地平 参考答案:C参考解析:考查钙通道阻滞剂的作用特点。(1)硝苯地平.氨氯地平.非洛地平和拉西地平对心血管选择性强,主要用于冠心病和高血压;(2)尼莫地平.氟桂利嗪和桂利嗪对脑血管选择性强,主要用于缺血性脑血管病.脑血管痉挛和偏头痛。单选题36.以下使用雌激素类药物的方法错误的是A.男性患者采用周期性治疗。即用药3周后停药1周B.女性子宫切除后患者采用周期性治疗,即用药3周后停药1周C.有子宫的女性在周期的最后57日
21、加用孕激素D.应用最低有效量,时间尽可能缩短,以减少可能发生的不良反应E.长期或大量使用雌激素者,当停药或减量时须逐步减量 参考答案:C参考解析:本题考查雌激素类的注意事项。(1)应用最低有效量,时间尽可能缩短,以减少可能发生的不良反应。(2)男性以及女性子宫切除后患者,通常采用周期性治疗,即用药3周后停药1周,相当于自然月经周期中雌激素的变化情况:有子宫的女性,为避免过度刺激,可在周期的最后1014日加用孕激素,模拟自然周期中激素的节律性变化浓度。(3)长期或大量使用雌激素者,当停药或减量时须逐步减量。故正确答案为C。单选题37.下列哪项不属于地西泮的注意事项A.静注速度过快可引起高血压B.
22、同类药之间的交叉过敏反应C.可使肌无力者病情加重D.不应连续滴注,癫痫持续状态除外E.静注可引起血栓或静脉炎 参考答案:A参考解析:本题考查地西泮的用药注意事项。注意事项:(1)同类药之间有交叉过敏反应;(2)中枢抑制酒精中毒者半衰期延长;(3)呼吸困难的重症肌无力者病情加重;(4)不应连续滴注,癫痫持续状态除外;(5)静注可引起血栓或静脉炎,静注速度过快可引起呼吸暂停.低血压(A选项).心动过缓或心跳停止。单选题38.下列属于钙通道阻滞剂的药物是A.喷他佐辛B.氯米帕明C.吲哚美辛D.尼莫地平E.石杉碱甲 参考答案:D参考解析:本题考查钙通道阻滞剂的分类。A选项,喷他佐辛属于麻醉性镇痛药。B
23、选项,氯米帕明属于三环类抗抑郁药。C选项,吲哚美辛属于非甾体抗炎药。D选项,“地平”类属于钙通道阻滞剂。E选项,石杉碱甲属于脑功能改善及抗记忆障碍药。单选题39.抑制细胞膜上的Na+,K+-ATP酶,导致细胞内Ca2+浓度增加,增强心肌收缩力的药物是A.受体阻断剂B.呋塞米C.多巴胺D.米力农E.毒毛花苷K 参考答案:E参考解析:本题考查强心苷的作用机制。强心苷类药包括(地高辛.洋地黄毒苷.毛花苷丙.毒毛花苷K.去乙酰毛花苷等)。作用机制:抑制心肌细胞膜上的Na+,K+-ATP酶,导致细胞内Ca2+增加,从而增强心肌收缩力。单选题40.可引起低钾血症,严重时导致恶性心律失常甚至心脏性猝死的药物
24、是A.阿米洛利B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶 参考答案:D参考解析:考查氢氯噻嗪的用药监护。噻嗪类利尿剂引起的低血钾,严重时可导致恶性心律失常,甚至心脏性猝死;与保钾利尿药合用可减少低钾血症的发生。多选题1.对磺酰脲类促胰岛素分泌药描述错误的是A.最常见的不良反应为低血糖B.不存在“继发失效”的问题C.最常见的不良反应为低血压D.较长效磺酰脲类药引发的低血糖事件少于短效磺酰脲类药E.短效磺酰脲类药引发的低血糖事件少于较长效磺酰脲类药 参考答案:BCD参考解析:本题考查的是磺酰脲类促胰岛素分泌药的临床用药评价。磺酰脲类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题。促胰岛素分泌药须在进餐前
25、即刻或餐中服用。最常见的不良反应为低血糖。短效磺酰脲类药引发的低血糖事件少于较长效磺酰脲类药。多选题2.长期应用糖皮质激素可引起下列哪些不良反应A.加重胃及十二指肠溃疡B.诱发或加重感染C.高血糖D.骨质疏松E.长期使用造成儿童生长迟缓 参考答案:ABCDE参考解析:考查糖皮质激素的不良反应包括:诱发或加重感染,诱发或加重胃及十二指肠溃疡,血糖升高引起糖尿病,以及骨质疏松;长期使用造成儿童生长迟缓,应定期监测儿童生长发育情况。多选题3.巴比妥类抗癫痫药有A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.卡马西平D.扑米酮E.丙戊酸 参考答案:BD参考解析:本题考查的是抗癫痫药的分类。A选项,苯妥英钠属于乙内酰脲类。
26、BD选项,苯巴比妥.扑米酮属于巴比妥类。C选项,卡马西平属于二苯氮?类。E选项,丙戊酸属于脂肪酸衍生物。多选题4.关于万古霉素的描述,正确的是A.可用于对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染B.肾功能不全者无需调整剂量C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成D.属于杀菌剂E.与其他抗生素间无交叉耐药性 参考答案:ACDE参考解析:本题考查万古霉素的药理作用,特点。大剂量.长疗程.老年患者或肾功能不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时,易发生听力减退,甚至耳聋。肾功能不全者需调整剂量。多选题5.秋水仙碱的典型不良反应包括A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿E.皮疹 参考答案:ABCD参考解析:本题考查抗痛风药秋水
27、仙碱的不良反应。秋水仙碱的典型不良反应:常见尿道刺激症状,如尿频.尿急.尿痛.血尿,严重者可致死。多选题6.抗纤维蛋白溶解的抗出血药有A.艾曲泊帕乙醇胺B.氨甲环酸C.氨基己酸D.矛头蝮蛇血凝酶E.卡络磺钠 参考答案:BC参考解析:本题考查抗出血药分类。A选项,艾曲泊帕乙醇胺属于促血小板生成药。BC选项,氨甲环酸.氨基己酸属于抗纤维蛋白溶解药。D选项,矛头蝮蛇血凝酶属于蛇毒血凝酶。E选项,卡络磺钠属于毛细血管止血药。多选题7.属于抑制骨吸收的药物是A.依替膦酸二钠B.氯屈膦酸二钠C.甲状旁腺激素D.雷洛昔芬E.骨化三醇 参考答案:ABD参考解析:本题考查调节骨代谢药的分类。(1)抑制骨吸收药:
28、双磷酸盐类(依替膦酸二钠.氯屈膦酸二钠.帕米磷酸二钠.阿伦磷酸钠等).降钙素.依降钙素.替勃龙,雌激素类.雷洛昔芬.依普黄酮等;(2)刺激骨形成药:氟制剂.甲状旁腺激素.生长激素.骨生长因子等;(3)此外还有钙剂和维生素D及其活性代谢物(骨化三醇.阿法骨化醇)可促进骨矿化,对抑制骨吸收.促进骨生成起作用。多选题8.下列关于降钙素的叙述中,正确的有A.使用前应做皮试B.在骨质疏松治疗时宜同时补钙C.用药前给予止吐药可减轻不良反应D.大剂量短期应用易引起继发性甲状腺功能减退症E.可诱发哮喘 参考答案:ABDE参考解析:本题考查降钙素的用药监护特点。应用降钙素前应做皮肤敏感试验,在骨质疏松治疗时宜同
29、时补钙,大剂量短期应用易引起继发性甲状腺功能减退症,降钙素和依降钙素可诱发哮喘。多选题9.超强效外用糖皮质激素包括A.卤米松B.哈西奈德C.氟轻松D.丁酸氢化可的松E.丙酸氯倍他索 参考答案:ABE参考解析:本题考查外用糖皮质激素分类。多选题10.抗结核病药的一线用药主要为A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.对乙氨基酚 参考答案:ABCD参考解析:抗结核一线药物主要包括:异烟肼.利福平.吡嗪酰胺.乙胺丁醇。共享题干题患者女,55岁。晨练时突发窦性心动过速,症状持续不缓解,紧急入院,查体:13890mmHg,心率120次分,眼压高,医嘱普萘洛尔治疗。单选题1.普萘洛尔静脉缓慢注射,必
30、要时5min后可重复给药,应控制药物总量为A.1mgB.2mgC.3mgD.4mgE.5mg 参考答案:E参考解析:本题考查普萘洛尔的用药剂量。普萘洛尔静脉缓慢注射,一次13mg,必要时5min后可重复给药,药物总量5mg。单选题2.患者症状控制后,可改为长期口服受体阻断剂维持疗效,如需停药,应逐步停药,整个过程一般需A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周 参考答案:B参考解析:本题考查抗高血压的临床应用。长期使用受体阻断剂,如需停药,应逐步停药,整个过程一般需要2周,至少需要3天。单选题3.患者症状控制后,可改为长期口服受体阻断剂维持疗效,如需停药,应逐步停药,整个过程至少需A.1周B.3
31、天C.3周D.4天E.2周 参考答案:B参考解析:本题考查抗高血压的临床应用。长期使用受体阻断剂,如需停药,应逐步停药,整个过程一般需要2周,至少需要3天。癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病,其发病与有害环境因素.不良生活方式及遗传易感性密切相关,目前癌症化疗是常用的方法。单选题4.下列哪项为胃肠道癌的常用药,是结.直肠癌的首选药之一A.顺铂B.卡铂C.丝裂霉素D.博来霉素E.奥沙利铂 参考答案:E参考解析:本题考查抗癌药的首选应用。顺铂是实体瘤首选药之一;奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结.直肠癌的首选药之一;依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药;替尼泊苷为脑瘤的首选药。单选题5.小细胞肺
32、癌化疗首选药是A.多柔比星B.羟喜树碱C.卡马西平D.依托泊苷E.白消胺 参考答案:D参考解析:本题考查抗癌药的首选应用。顺铂是实体瘤首选药之一;奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结.直肠癌的首选药之一;依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药;替尼泊苷为脑瘤的首选药。单选题6.可透过血-脑屏障,为脑瘤治疗的首选药A.替尼泊苷B.长春碱C.紫杉醇D.氟尿嘧啶E.甲氨蝶呤 参考答案:A参考解析:本题考查抗癌药的首选应用。顺铂是实体瘤首选药之一;奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结.直肠癌的首选药之一;依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药;替尼泊苷为脑瘤的首选药。利尿药在心内科使用频率高,高血压.心力衰竭患者常常要用利尿
33、药来治疗。利尿药的种类繁多,作用机制也各异。单选题7.易引起低血钾的利尿药是A.山梨醇B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺内酯 参考答案:C参考解析:考查利尿药分类和螺内酯作用特点。排钾利尿药有呋塞米和氢氯噻嗪;螺内酯利尿作用弱,起效缓慢而持久,仅在体内醛固酮存在时才有作用,对切除肾上腺者无效,可用于醛固酮升高引起的水肿。单选题8.螺内酯临床常用于A.脑水肿B.急性肾功能衰竭C.醛固酮升高引起的水肿D.尿崩症E.高血压 参考答案:C参考解析:考查利尿药分类和螺内酯作用特点。排钾利尿药有呋塞米和氢氯噻嗪;螺内酯利尿作用弱,起效缓慢而持久,仅在体内醛固酮存在时才有作用,对切除肾上腺者无效,可
34、用于醛固酮升高引起的水肿。陈先生,男,66岁。因活动后心前区疼痛2年,加重2个月入院。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛,呈闷痛,伴左上肢酸痛,诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病,劳力性心绞痛,原发性高血压。治疗方案为:发作时:硝酸甘油0.5mg,舌下含服;缓解期:选用福辛普利.硝酸异山梨酯.氟伐他汀.阿司匹林治疗。单选题9.下列哪项不是硝酸甘油的特点A.舌下含服吸收迅速完全B.作用持续时间最短,约2030分钟C.在肝脏被迅速代谢为两个几乎没有活性的中间产物D.起效最快,23min起效E.生物利用度可达100% 参考答案:E参考解析:本题考查硝酸甘油作用特点。硝酸甘油是硝酸酯类的代表药,起效
35、最快,23分钟起效,5分钟达最大效应。作用持续时间也最短,约2030分钟,半衰期仅为数分钟。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,生物利用度可达80%(E选项),在肝脏被迅速代谢为两个几乎没有活性的中间产物,1,2-二硝酸甘油和1,3-二硝酸甘油,经肾脏排出,血液透析清除率低。硝酸甘油有舌下含片.注射液.口腔喷剂和透皮贴片等多种剂型供临床选用。单选题10.非噻吩并吡啶类二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体阻断剂的是A.阿司匹林B.噻氯匹定C.氯吡格雷D.替格瑞洛E.替罗非班 参考答案:D参考解析:本题考查的是抗血小板药的分类及常用药品。二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体阻断剂,细分为噻吩并吡啶类(噻氯匹
36、定.氯吡格雷)和非噻吩并吡啶类(替格瑞洛)。共享答案题A.布林佐胺B.奥布卡因C.阿托品D.拉坦前列素E.去氧肾上腺素单选题1.属于M受体阻断剂的药物是A.布林佐胺B.奥布卡因C.阿托品D.拉坦前列素E.去氧肾上腺素 参考答案:C参考解析:本题考查眼科用药的药理作用与作用机制。M受体阻断剂阿托品;受体激动剂去氧肾上腺素;碳酸酐酶抑制剂布林佐胺。共享答案题A.布林佐胺B.奥布卡因C.阿托品D.拉坦前列素E.去氧肾上腺素单选题2.属于受体激动剂的药物是A.布林佐胺B.奥布卡因C.阿托品D.拉坦前列素E.去氧肾上腺素 参考答案:E参考解析:本题考查眼科用药的药理作用与作用机制。M受体阻断剂阿托品;受
37、体激动剂去氧肾上腺素;碳酸酐酶抑制剂布林佐胺。共享答案题A.布林佐胺B.奥布卡因C.阿托品D.拉坦前列素E.去氧肾上腺素单选题3.属于碳酸酐酶抑制剂的药物是A.布林佐胺B.奥布卡因C.阿托品D.拉坦前列素E.去氧肾上腺素 参考答案:A参考解析:本题考查眼科用药的药理作用与作用机制。M受体阻断剂阿托品;受体激动剂去氧肾上腺素;碳酸酐酶抑制剂布林佐胺。共享答案题A.顺铂B.卡铂C.奥沙利铂D.环磷酰胺E.替莫唑胺单选题4.以上药物中骨髓移植反应最重的铂类化合物是A.顺铂B.卡铂C.奥沙利铂D.环磷酰胺E.替莫唑胺 参考答案:B参考解析:本题考查铂类化合物的作用特点。(1)奥沙利铂.顺铂.卡铂等三药
38、中,骨髓移植反应(血液毒性)最重的是卡铂;骨髓移植反应(血液毒性)最轻的是奥沙利铂。(2)奥沙利铂.顺铂.卡铂等三药中,神经毒性最重的是奥沙利铂;神经毒性最轻的是顺铂。故正确答案为B。共享答案题A.顺铂B.卡铂C.奥沙利铂D.环磷酰胺E.替莫唑胺单选题5.以上药物中骨髓移植反应最轻的铂类化合物是A.顺铂B.卡铂C.奥沙利铂D.环磷酰胺E.替莫唑胺 参考答案:C参考解析:本题考查铂类化合物的作用特点。(1)奥沙利铂.顺铂.卡铂等三药中,骨髓移植反应(血液毒性)最重的是卡铂;骨髓移植反应(血液毒性)最轻的是奥沙利铂。(2)奥沙利铂.顺铂.卡铂等三药中,神经毒性最重的是奥沙利铂;神经毒性最轻的是顺铂
39、。故正确答案为C。共享答案题A.顺铂B.卡铂C.奥沙利铂D.环磷酰胺E.替莫唑胺单选题6.以上药物中神经毒性最重的铂类化合物是A.顺铂B.卡铂C.奥沙利铂D.环磷酰胺E.替莫唑胺 参考答案:C参考解析:本题考查铂类化合物的作用特点。(1)奥沙利铂.顺铂.卡铂等三药中,骨髓移植反应(血液毒性)最重的是卡铂;骨髓移植反应(血液毒性)最轻的是奥沙利铂。(2)奥沙利铂.顺铂.卡铂等三药中,神经毒性最重的是奥沙利铂;神经毒性最轻的是顺铂。故正确答案为C。共享答案题A.顺铂B.卡铂C.奥沙利铂D.环磷酰胺E.替莫唑胺单选题7.以上药物中神经毒性最轻的铂类化合物是A.顺铂B.卡铂C.奥沙利铂D.环磷酰胺E.
40、替莫唑胺 参考答案:A参考解析:本题考查铂类化合物的作用特点。(1)奥沙利铂.顺铂.卡铂等三药中,骨髓移植反应(血液毒性)最重的是卡铂;骨髓移植反应(血液毒性)最轻的是奥沙利铂。(2)奥沙利铂.顺铂.卡铂等三药中,神经毒性最重的是奥沙利铂;神经毒性最轻的是顺铂。故正确答案为A。共享答案题A.塞来昔布B.双氯芬酸C.阿司匹林D.尼美舒利E.吲哚美辛单选题8.重度肝损伤者.有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用的药物是A.塞来昔布B.双氯芬酸C.阿司匹林D.尼美舒利E.吲哚美辛 参考答案:A参考解析:考查解热.镇痛.抗炎药的不良反应和禁忌症。重度肝损伤者.有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。12岁
41、以下儿童禁用尼美舒利。共享答案题A.塞来昔布B.双氯芬酸C.阿司匹林D.尼美舒利E.吲哚美辛单选题9.12岁以下儿童禁用的是A.塞来昔布B.双氯芬酸C.阿司匹林D.尼美舒利E.吲哚美辛 参考答案:D参考解析:重度肝损伤者.有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。12岁以下儿童禁用尼美舒利。共享答案题A.2mgB.3mgC.4mgD.5mgE.10mg单选题10.正常体重者及自然INR低于1.2的患者,给予的每日初始剂量是A.2mgB.3mgC.4mgD.5mgE.10mg 参考答案:E参考解析:本题考查华法林的用法用量。(1)正常体重者及自然INR低于1.2的患者,在前3日内,每日给予10m
42、g华法林钠。(2)对老年人,体型较小,自然INR高于1.2,或患有其他疾病者,或正服用其他可影响抗凝药品者,推荐前2日,每日给予华法林钠5mg。故正确答案为E。共享答案题A.2mgB.3mgC.4mgD.5mgE.10mg单选题11.老年人,体型较小,自然INR高于1.2,或患有其他疾病,或正服用其他可影响抗凝药品者,推荐的每日初始剂量是A.2mgB.3mgC.4mgD.5mgE.10mg 参考答案:D参考解析:本题考查华法林的用法用量。(1)正常体重者及自然INR低于1.2的患者,在前3日内,每日给予10mg华法林钠。(2)对老年人,体型较小,自然INR高于1.2,或患有其他疾病者,或正服用
43、其他可影响抗凝药品者,推荐前2日,每日给予华法林钠5mg。故正确答案为D。共享答案题A.712分钟B.1025分钟C.4小时D.8小时E.12小时单选题12.ACTH的血浆浓度波动大,变化也很快,这是因为它是以脉冲方式从垂体中释放出来,在血液循环中的半衰期是A.712分钟B.1025分钟C.4小时D.8小时E.12小时 参考答案:A参考解析:本题考查ACTH(促皮质素)的作用特点。ACTH是以脉冲方式从垂体中释放出来,它在血液循环中的半衰期只有712分钟(A选项),所以血浆浓度波动大,变化也很快。脑垂体中储存的ACTH量很少,人的垂体约含50UACTH,紧张情况下则分泌增加。静脉注射人工合成的
44、ACTH,在循环中的半衰期为1025分钟(B选项)。ACTH在血液中的灭活过程,可能通过氧化或酶解,也可能与血清中多种蛋白质结合而灭活。肌内注射后于4小时达作用高峰(C选项),812小时作用消失。静脉注射后作用迅速,于数分钟内即开始。静脉滴注促皮质素2025单位维持8小时(D选项),可达到肾上腺皮质的最大兴奋。共享答案题A.712分钟B.1025分钟C.4小时D.8小时E.12小时单选题13.肌内注射ACTH作用达到高峰的时间是A.712分钟B.1025分钟C.4小时D.8小时E.12小时 参考答案:C参考解析:本题考查ACTH(促皮质素)的作用特点。ACTH是以脉冲方式从垂体中释放出来,它在血液循环中的半衰期只有712分钟(A选项),所以血浆浓度波动大,变化也很快。脑垂体中储存的ACTH量很少,人的垂体约含50UACTH,紧张情况下则分泌增加。静脉注射人工合成的ACTH,在循环中的半衰期为1025分钟(B选项)。ACTH在血液中的灭活