初级药师《专业知识》预测试卷五(精选题).docx

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1、单选题1.下列药物可作为三叉神经痛的首选药物的是A.(江南博哥)吗啡B.哌替啶C.阿司匹林D.卡马西平E.苯妥英钠 参考答案:D参考解析:卡马西平治疗外周神经痛,如三叉神经痛和舌咽神经痛,其疗效优于苯妥英钠。单选题2.调血脂药辛伐他汀属于A.烟酸类药物B.胆汁酸剂C.多烯脂肪酸类药物D.抗氧化剂E.HMG-CoA还原酶抑制药 参考答案:E参考解析:辛伐他汀能抑制HMG-CoA还原酶,抑制胆固醇合成速度,降LDL-C作用最强,TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。单选题3.关于地西泮的作用,不正确的是A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用B.产生镇静剂量时可

2、引起暂时性记忆缺失C.可增强其他中枢抑制药的作用D.剂量加大可引起麻醉E.有良好的抗癫痫作用 参考答案:D参考解析:本题重在考核地西泮的药理作用。地西泮有抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松作用,可增强其他中枢抑制药的作用。故不正确的说法是D。单选题5.对细菌耐药性的叙述中哪一条是错误的A.原来敏感的细菌对药物不再敏感B.使原来有效的药物不再有效C.耐药菌的产生与过多使用该种药物有关D.耐药性传播是通过质粒遗传的E.药物抗菌谱的改变导致耐药性的产生 参考答案:E参考解析:细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失现象称为耐药性(抗药性)。耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的。单选题

3、6.头孢呋辛制成酯的目的是A.扩大抗菌谱B.加强抗-内酰胺酶的作用C.延长在体内的作用时间D.使药物稳定E.改变给药途径,适于口服 参考答案:C单选题7.可产生球后视神经炎的抗结核药是A.乙胺丁醇B.对氨水杨酸C.链霉素D.异烟肼E.利福平 参考答案:A参考解析:乙胺丁醇最重要的不良反应是视神经炎,表现为视力下降、视野缩小等。而异烟肼主要不良反应是周围神经炎单选题8.酮康唑的抗菌作用机制是A.抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成B.抑制G菌细胞壁的合成C.抑制蛋白质的合成D.抑制黏肽转肽酶E.作用于50S亚基 参考答案:A单选题9.右旋糖酐的药物归类正确的是A.巨幼红细胞性贫血的治疗药物B.血容量扩充

4、剂C.抗血栓药D.促凝血药E.抗纤维蛋白溶解药 参考答案:B单选题10.有关乙酰胆碱的叙述,错误的是A.为胆碱能神经末梢释放的递质B.在水溶液中不稳定C.能选择性与胆碱受体结合D.临床可用于重症肌无力E.作用广泛,无临床意义 参考答案:D参考解析:乙酰胆碱是胆碱能神经的递质,化学结构属胆碱酯类的季铵化合物,极性大,在水溶液中不稳定。因,其作用广泛、副作用多、作用时间短,无临床实用价值。乙酰胆碱可激动M受体和N受体,兼有M样和N样作用。易逆性抗胆碱酯酶如新斯的明才可用于重症肌无力。故正确答案为D。单选题11.新斯的明可用于A.机械性肠梗阻B.尿路梗阻C.支气管哮喘D.手术后腹气胀和尿潴留E.解救

5、琥珀胆碱中毒 参考答案:D参考解析:新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶,抑制AChE活性,减少ACh的灭活而表现M、N样作用;还能直接兴奋NM胆碱受体,促进运动神经末梢释放ACh。对骨骼肌作用最强,对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强,对心血管有抑制作用,对腺体、眼的作用弱。临床应用有重症肌无力,腹部胀气和尿潴留,阵发性室上性心动过速,肌松药过量中毒的解救等。故正确答案为D。单选题12.碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理机制是A.生成磷酰化胆碱酯酶B.生成磷酰化解磷定C.促进胆碱酯酶再生D.具有阿托品样作用E.可促进乙酰胆碱再生 参考答案:C参考解析:碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理机制是与磷酰化胆碱酯酶

6、结合成复合物,复合物再裂解形成磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离而复活。故正确答案为C。单选题13.下列描述受体阻断药的特点正确的是A.既对受体有亲和力,又有内在活性B.对受体有亲和力,但无内在活性C.直接影响传出神经末梢递质的合成与转化D.对受体无亲和力,但有内在活性E.对受体无亲和力,也无内在活性 参考答案:B参考解析:拮抗药有较强的亲和力,但无内在活性,占据受体而拮抗激动药的效应。单选题14.毒扁豆碱按作用属于A.胆碱激动药B.可逆性抗乙酰胆碱酯酶药C.不可逆性乙酰胆碱酯酶抑制药D.抗胆碱药E.N受体激动药 参考答案:B参考解析:毒扁豆碱能可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出

7、乙酰胆碱的M及N样作用。单选题15.下列属于阿托品的禁忌证是A.流涎症B.缓慢型心律失常C.青光眼D.中毒性休克E.虹膜睫状体炎 参考答案:C参考解析:阿托品阻断瞳孔括约肌M受体,导致瞳孔扩大、眼压升高,禁用于青光眼。单选题16.氟马西尼是某一类药物的特效解毒药,该药物是A.肝素B.有机磷酸酯类农药C.巴比妥类D.吗啡及其衍生物E.苯二氮(艹卓) 参考答案:E参考解析:氟马西尼能与苯二氮(艹卓)结合位点结合,对抗苯二氮(艹卓)类(地西泮)的作用,是苯二氮(艹卓)类(地西泮)的特效解毒药。单选题17.与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是A.中枢M受体阻断药B.单胺氧化酶抑制药C.中枢兴奋

8、药D.拟多巴胺药E.外周M受体阻断药 参考答案:D参考解析:拟多巴胺药与左旋多巴合用,使外周多巴胺增多,作用于心脏的1受体,引起高血压危象和心律失常。单选题18.具有显著抗组胺作用并被用作镇静药或者麻醉辅助药物的是A.氟奋乃静B.异丙嗪C.甲吡咯嗪D.氯丙嗪 参考答案:B参考解析:异丙嗪具有H1受体阻断作用,并阻断中枢的H1受体,产生镇静催眠作用,单选题19.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是A.甲硫氧嘧啶B.卡比马唑C.碘化钾D.131IE.络合碘 参考答案:C参考解析:大剂量碘及碘化物有抗甲状腺作用,作用快而强,主要抑制甲状腺激素的释放,还能抑制甲状腺素的合成。单选题20

9、.下列细菌感染青霉素仅适宜治疗A.肺炎杆菌B.铜绿假单胞菌C.破伤风杆菌D.白喉杆菌E.奇异变形杆菌 参考答案:C参考解析:天然青霉素主要对敏感的G+球菌和杆菌、G球菌、螺旋体(梅毒和钩端螺旋体)有强大的杀菌作用,青霉素仅适宜治疗G+杆菌破伤风杆菌引起的感染。单选题21.红霉素使茶碱血药浓度升高的机制是A.促进茶碱吸收B.竞争蛋白结合C.酶抑制作用D.延缓茶碱排泄E.促进尿中游离药物重吸收 参考答案:C参考解析:红霉素为酶抑制药,抑制许多药物代谢而发生相互作用,红霉素使茶碱血药浓度升高。单选题22.预防结核病应首选的药物为A.异烟肼B.链霉素C.乙硫异烟胺D.吡嗪酰胺E.对氨水杨酸 参考答案:

10、A参考解析:异烟肼对结核杆菌有高度选择性,是治疗结核病的首选药物。除预防用药可单独使用外,因易引起细菌耐药,常与其他一线抗结核药联合使用。单选题23.开展新药临床研究的指导原则是A.GLPB.GMPC.GCPD.GAPE.GSP 参考答案:C参考解析:新药的临床研究以GCP为指导。单选题24.去神经的眼滴入毒扁豆碱后A.瞳孔缩小B.瞳孔散大C.眼内压升高D.眼内压降低E.以上都不是 参考答案:E参考解析:毒扁豆碱是易逆性抗胆碱酯酶药,能可逆性抑制AChE,间接产生M、N样作用,可激动环形括约肌的M受体,使环形肌向中心方向收缩,瞳孔变小。也可激动虹膜瞳孔括约肌的M受体,使虹膜向中心方向收缩,虹膜

11、根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网进入循环,房水回流通畅,眼内压降低。当神经去掉后,无法产生冲动,所以不会产生上述效应。故正确答案为E。单选题25.下列药物属吗啡受体部分激动药的是A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.喷他佐辛(镇痛新)E.芬太尼 参考答案:D参考解析:喷他佐辛(镇痛新)属吗啡受体部分激动药,镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱。主要用于慢性剧痛。不易产生依赖性。单选题26.下列描述解热镇痛药的作用特点正确的是A.能明显降低发热患者和正常人的体温B.对内脏平滑肌绞痛无效C.长期用药可产生成瘾性D.通过增加前列腺素的合成发挥解热镇痛作用E.可用于缓解创伤剧痛 参考答案:B参考解析:解热

12、镇痛抗炎药镇痛作用特点包括解热作用:抑制下丘脑环氧化酶(COX),阻断PGE合成,只能降低发热患者体温至正常,但不能降至正常体温以下,对正常人的体温无影响;镇痛作用强度中等,对慢性钝痛有效,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等,对急性锐痛、严重创伤剧痛、平滑肌绞痛无效;消炎抗风湿作用较强,可缓解症状,但不能根除病因。单选题27.下列心力衰竭类型中强心苷治疗疗效较好的是A.高血压病合并心力衰竭B.甲状腺功能亢进致心力衰竭C.维生素B1缺乏引起的心力衰竭D.肺源性心脏病所致心力衰竭E.缩窄性心包炎所致心力衰竭 参考答案:A参考解析:地高辛的临床主要适应证是慢性心功能不全:对高血压病、轻

13、度心瓣膜病、轻度先天心脏病所致者为最佳适应证;对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证;对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。单选题28.下列不属于硝酸甘油的不良反应是A.心率加快B.面颈部潮红C.直立性低血压D.升高眼内压E.支气管哮喘 参考答案:E参考解析:硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发,如心率加快、搏动性头痛,大剂量可出现直立性低血压及晕厥;眼内血管扩张则使眼压升高。剂量过大,反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。单选题29.非诺贝特的临床主要用途是A.心肌梗死B.心律失常C.重度高血压D.高胆固醇血症E.高三酰甘油血症 参考答案:E参考解析:非诺贝特增强脂蛋白脂酶活性而降低TG,

14、并使HDL升高,主要用于治疗三酰甘油(TG)症。单选题30.下列药物不属于血管紧张素转化酶抑制药的是A.卡托普利B.赖诺普利C.贝那普利D.氯沙坦E.依那普利 参考答案:D参考解析:氯沙坦为血管紧张素受体阻滞药。单选题31.特布他林(博利康尼)扩张支气管作用的机制是A.选择性兴奋2受体B.抑制炎症介质合成与释放C.阻断M胆碱受体D.抑制磷酸二酯酶,使CAMP含量增加E.选择性地兴奋1受体 参考答案:A参考解析:特布他林(博利康尼)扩张支气管作用的机制是:选择性兴奋支气管平滑肌2受体,引起支气管扩张。单选题32.服用磺胺时,同服碳酸氢钠的目的是A.增强抗菌活性B.防止耐药性的产生C.促进磺胺药的

15、吸收D.减慢磺胺药的排泄速度,延长作用时间E.减轻不良反应 参考答案:E参考解析:磺胺类引起泌尿道损害,与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低,与尿中易析出结晶有关,用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠,后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。单选题33.下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是A.苯唑西林B.阿莫西林C.匹氨西林D.氨苄西林E.磺苄西林 参考答案:A参考解析:苯唑西林属耐酶青霉素类,耐酶又耐酸,但对其他细菌的作用弱,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。单选题34.氨苄西林和阿莫西林的比较,描述正确的是A.氨苄西林的抗菌谱较窄B.稳定性有明显差别C.阿莫西林抗酶作用较强D.口服吸收有

16、差别E.氨苄西林的半衰期明显延长 参考答案:D参考解析:阿莫西林吸收较氨苄西林更迅速完全。单选题35.下列属于氯霉素最严重的不良反应是A.心脏毒性B.二重感染C.骨髓抑制D.耳毒性E.变态反应 参考答案:C参考解析:氯霉素不良反应包括最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能;灰婴综合征;二重感染(鹅口疮、治疗性休克)等。单选题36.林可霉素禁用哪一种给药方式A.肌内注射B.静脉注射C.静脉滴注D.经口E.外用 参考答案:B参考解析:大量快速静注可致心跳、呼吸停止。单选题37.用于治疗尿失禁的药物是A.加兰他敏B.苯扎托品C.异丙托溴铵D.托吡卡胺E.黄酮哌酯 参考答案:E参考解析:黄酮哌酯的特点:直

17、接松弛平滑肌,对尿道平滑肌作用显著,用于尿失禁、前列腺炎等引起的尿频、排尿困难。单选题38.重症肌无力是下列何药的禁忌证A.链霉素B.硫酸亚铁C.新斯的明D.氯化钾E.泼尼松 参考答案:A单选题39.下列不属于-内酰胺类抗生素的是A.拉氧头孢B.舒巴坦C.氨曲南D.新霉素E.阿莫西林 参考答案:D参考解析:新霉素不属于-内酰胺类抗生素。单选题40.治疗青光眼可选用A.山莨菪碱B.筒箭毒碱C.阿托品D.东莨菪碱E.毒扁豆碱 参考答案:E参考解析:青光眼是以眼内压升高为特征的眼病。毒扁豆碱是易逆性抗胆碱酯酶药,能可逆性抑制AChE,间接产生M、N样作用,可激动虹膜瞳孔括约肌的M受体,使虹膜向中心方

18、向收缩,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网进入循环,房水回流通畅,眼内压降低。山莨菪碱、阿托品和东莨菪碱都是M受体阻断药,会升高眼内压;筒箭毒碱是NM胆碱受体阻断药,主要效应是松弛肌肉,无降低眼内压作用。故正确答案为E。单选题41.关于有机磷酸酯中毒及其解救的叙述,错误的是A.有机磷酸酯类对胆碱酯酶的抑制作用持久B.能与胆碱酯酶的酯解部位结合C.使乙酰胆碱在突触间隙大量积聚D.早期用胆碱酯酶复活药可部分恢复胆碱酯酶活性E.胆碱酯酶复活药使用早晚与抢救效果无关 参考答案:E参考解析:有机磷酸酯类进入人体后,其亲电子性的磷原子与AChE酯解部位丝氨酸羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结

19、合,形成难以水解的磷酰化AChE,使AChE失去水解ACh的能力,造成ACh在体内大量积聚引起一系列中毒症状。若不及时抢救,AChE可在几分钟或几小时内“老化”。所以胆碱酯酶复活药应尽早使用。故正确答案为E。单选题42.氯霉素的不良反应中与抑制蛋白的合成有关的是A.二重感染B.变态反应C.胃肠道反应D.灰婴综合征E.不可逆性再生障碍性贫血 参考答案:E参考解析:氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能,与抑制蛋白的合成有关。单选题43.下列可以使瞳孔缩小的药物是A.磺胺醋酰纳B.链霉素C.利明眼药水D.后马托品E.毛果芸香碱 参考答案:E参考解析:毛果芸香碱(匹罗卡品)选择性M胆碱受体激动药,

20、收缩瞳孔括约肌,引起缩瞳。单选题44.治疗有机磷农药中毒应选用的药物是A.氯苯那敏B.碘解磷定C.毒扁豆碱D.肾上腺素E.新斯的明 参考答案:B参考解析:碘解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后,可恢复胆碱酯酶活性,减少Ach含量,彻底消除病因。单选题45.下列药物可用于防治晕动病的是A.山莨菪碱B.阿托品C.东莨菪碱D.新斯的明E.甘露醇 参考答案:C参考解析:东莨菪碱有防晕止吐作用,可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关,可防治晕动病。单选题46.可待因适于治疗的咳嗽是A.咳嗽痰多B.偶尔干咳C.哮喘咳嗽D.剧烈干咳E.肺水肿咳嗽 参考答案:D参考解析:可待因直接抑

21、制延髓咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,镇咳剂量不抑制呼吸。适用于剧烈无痰性干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜,多痰者禁用。单选题47.首关效应显著,不宜口服给药的是A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.苯妥英钠E.利多卡因 参考答案:E参考解析:利多卡因口服吸收好,由于首关效应显著,不宜口服给药,常作静脉给药。单选题48.下列强心苷类口服后吸收最完全的药物是A.洋地黄毒苷B.去乙酰毛花苷CC.毒毛花苷KD.地高辛E.毛花苷C 参考答案:A参考解析:洋地黄毒苷消化道吸收率为90%100%,口服吸收最完全。单选题49.下列药物不用于抗高血压治疗的是A.利尿药B.肾上腺素受体阻滞药C.钙拮抗药D.血管活性

22、药E.血管紧张素转化酶抑制药 参考答案:D参考解析:抗高血压药分类:利尿药;肾素-血管紧张素系统抑制药;钙拮抗药;肾上腺素受体阻断药;交感神经抑制药;血管扩张药。单选题50.属于血管紧张素受体AT1亚型拮抗药的是A.贝那普利B.米诺地尔C.酮色林D.氯沙坦E.哌唑嗪 参考答案:D参考解析:氯沙坦能选择性地与AT1受体结合,阻断Ang的作用,产生降压作用。单选题51.下列属于叶酸的主要用途的是A.各种巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.恶性贫血D.白细胞减少症E.再生障碍性贫血 参考答案:A参考解析:四氢叶酸作为一碳基团转移酶的辅酶,参与合成核苷酸。叶酸缺乏,dTMP的合成受阻,DNA合成障碍,血

23、细胞发育停滞,造成巨幼红细胞性贫血,叶酸作为补充治疗用于各种巨幼红细胞性贫血。单选题52.下列不属于硫酸镁的作用的是A.利胆作用B.降血压C.导泻作用D.中枢兴奋作用E.抗惊厥 参考答案:D参考解析:硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。注射给药产生中枢抑制作用、抗惊厥作用、降压作用。单选题53.以下激素是由垂体后叶释放的是A.促甲状腺激素(TSH)B.生长激素C.缩宫素D.雌激素E.促皮质激素(ACTH) 参考答案:C参考解析:垂体后叶素是由垂体后叶释放,内含催产素和抗利尿激素。单选题54.格列齐特(达美康)的降糖作用机制正确的是A.促进葡萄糖氧化和酵解B.妨碍葡萄糖在肠道吸收C.抑制葡萄糖的异

24、生D.拮抗胰高血糖素作用E.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 参考答案:E参考解析:格列齐特(达美康)属磺酰脲类,降血糖作用的主要机制是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,产生作用必要条件是胰岛中至少有30%正常B细胞。单选题55.及早大剂量使用维生素B6可以救治A.异烟肼中毒B.抗凝血类药中毒C.吗啡类药物中素D.有机磷酸酯类中毒E.三环类抗抑郁药中毒 参考答案:A参考解析:异烟肼能引起神经毒性反应,因为异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B6的排泄,使维生素B6缺乏,导致周围神经炎及其他神经精神症状,同服维生素B6可治疗及预防此反应。单选题56.下列药物对驱杀蛔虫无效的是A.甲苯达唑B.左旋咪唑C.噻苯

25、达唑D.恩波吡维铵E.哌嗪 参考答案:D参考解析:甲苯达唑、左旋咪唑、噻嘧啶、哌嗪对蛔虫、蛲虫、钩虫有明显驱虫作用。思波吡维铵仅对蛲虫有强大的驱杀作用。单选题57.可用于治疗高胆红素血症和新生儿核黄疸的药物是A.氟哌啶醇B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.氯丙嗪E.地西泮 参考答案:B参考解析:巴比妥类为肝药酶诱导剂,可加速其他药物的代谢,妊娠期妇女在产前2周服用苯巴比妥,可诱导新生儿肝微粒体酶,促进血中游离胆红素与葡醛结合后从胆汁中排除,可用于治疗高胆红素血症和新生儿核黄疸的药物。单选题58.有关克拉维酸钾的应用,哪一条是错误的A.本品有酶抑制作用B.本品常与阿莫西林组成复方制剂C.阿莫西林与本品的

26、比例最常用的为4:1和2:1D.本品因是钾盐,不适用于注射给药E.本品与抗生素竞争与酶结合 参考答案:D参考解析:克拉维酸为-内酰胺酶抑制药,能与-内酰胺酶牢固结合,抗菌谱广,但抗菌活性低。与-内酰胺类抗生素合用时,抗菌作用明显增强。临床使用复方阿莫西林为克拉维酸与阿莫西林配伍的制剂,阿莫西林与本品的比例最常用的为4:1和2:1。单选题59.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是A.氮芥B.柔红霉素C.巯嘌呤D.紫杉醇E.多柔比星 参考答案:C单选题60.选用氯丙嗪是根据一项药理作用A.阻断受体及拟胆碱作用B.过量引起低血压,可用肾上腺素治疗C.抑制促性腺素分泌,因而使催乳素分泌增加D.抗精神病

27、作用,不会产生耐受性E.大剂量可引起麻醉 参考答案:D单选题61.毛果芸香碱可产生下列哪种作用A.近视、散瞳B.远视、缩瞳C.近视、缩瞳D.远视、散瞳E.以上都是 参考答案:C参考解析:毛果芸香碱是M胆碱受体激动药,能选择性地与节后胆碱能神经支配效应器的M胆碱受体结合,激动M受体,对眼和腺体的作用最明显,滴眼后产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛作用。故正确答案为C。单选题62.毛果芸香碱不具有的药理作用是A.腺体分泌增加B.心率减慢C.眼内压降低D.胃肠平滑肌收缩E.骨骼肌收缩 参考答案:E参考解析:毛果芸香碱是M胆碱受体激动药,能选择性地与节后胆碱能神经支配效应器的M胆碱受体结合,对眼的作用表现

28、为缩瞳、降低眼内压和调节痉挛作用;对腺体的作用表现为使腺体分泌增加,其中汗腺和唾液腺分泌增加显著;对平滑肌的作用表现为增加消化道平滑肌的张力和收缩力,收缩支气管平滑肌,也可增加子宫、膀胱、胆囊和胆道平滑肌的兴奋性。NM受体激动药才会使骨骼肌收缩。故正确答案为E。单选题63.新斯的明的药理作用机制是A.可逆性抑制胆碱酯酶B.不可逆性抑制胆碱酯酶C.增加乙酰胆碱灭活D.对胃肠道平滑肌作用较强E.抑制运动神经末梢释放递质 参考答案:A参考解析:新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶,抑制AChE活性,减少ACh的灭活而表现M、N样作用;还能直接兴奋NM胆碱受体,促进运动神经末梢释放ACh。对骨骼肌作用最强,对

29、胃肠道和膀胱平滑肌作用较强,对心血管有抑制作用,对腺体、眼的作用弱。故正确答案为A。单选题64.下列有关治疗指数的阐述,不正确的是A.值越大表示药物越安全B.值越小越安全C.英文缩写名称是TID.可用LD5/ED95表示也可,但不如用LD50/ED50合理E.可用动物实验获得 参考答案:B参考解析:治疗指数(TI)用LD50/ED50表示。可用TI来估计药物的安全性,通常此数值越大表示药物越安全。单选题65.大多数药物跨膜转运的方式是A.主动转运B.被动转运C.载体转运D.膜动转运E.经离子通道 参考答案:B参考解析:大多数药物跨膜转运的方式是被动转运。单选题66.肾上腺素对血管作用的叙述,错

30、误的是A.强烈收缩皮肤和黏膜血管B.扩张肾血管C.微弱收缩脑和肺血管D.扩张骨骼肌血管E.扩张冠状血管 参考答案:B参考解析:肾上腺素对血管作用通过激动受体,使腹腔内脏(如肾血管)和皮肤黏膜收缩;激动2受体,使骨骼肌血管和冠状血管扩张。单选题67.下列药物中属于受体阻断药的是A.维拉帕米B.硝苯地平C.硝酸甘油D.盐酸普萘洛尔E.去甲肾上腺素 参考答案:D参考解析:普萘洛尔是典型受体阻断药,对1、2受体无选择性,抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解,抑制肾素释放。单选题68.下列药物可能诱发支气管哮喘不良反应的是A.肾上腺素B.硝酸甘油C.维拉帕米D.普萘洛尔E.硝苯地平 参考答

31、案:D参考解析:普萘洛尔阻断支气管平滑肌2受体,收缩支气管,诱发支气管哮喘。单选题69.临床应用氯丙嗪最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.变态反应C.心律失常D.内分泌障碍E.胃肠道反应 参考答案:A参考解析:氯丙嗪的主要不良反应是锥体外系反应:帕金森综合征;静坐不能;急性肌张力障碍。单选题70.有关吗啡与哌替啶的描述错误的是A.哌替啶无镇咳作用B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强C.哌替啶的成瘾性比吗啡弱些D.哌替啶的镇静作用较吗啡强E.两药均升高胃肠道平滑肌的张力 参考答案:D参考解析:哌替啶作用特点:镇痛作用较吗啡弱,镇静、抑制呼吸与吗啡相当,无镇咳作用,成瘾性较吗啡小。兴奋平滑肌:对胃肠道平

32、滑肌可提高张力,不致便秘,也无止泻作用。引起胆道平滑肌痉挛,提高胆内压,比吗啡弱。对支气管平滑肌影响小,大剂量可致收缩。不对抗缩宫素对子宫的作用,不缩短产程。单选题71.对B1受体有激动作用的平喘药是A.克仑特罗B.沙美特罗C.特布他林D.沙丁胺醇E.异丙肾上腺素 参考答案:E参考解析:异丙肾上腺素为受体激动药,激动1和2受体作用强,扩张支气管,用于支气管哮喘的急性发作。单选题72.祛痰药中能酸化尿液和利尿的药物是A.氯化铵B.溴己新C.复方甘草合剂D.羧甲司坦E.愈创甘油醚 参考答案:A参考解析:氯化铵局部刺激胃黏膜,反射性增加呼吸道腺体分泌,使痰液变稀,易于咳出。还能酸化尿液。单选题73.

33、下列物质能竞争性对抗磺胺作用的是A.GABAB.PABAC.丙磺酸D.四氯叶酸E.TMP 参考答案:B参考解析:磺胺药与PABA结构相似,与PABA竞争二氢蝶酸合成酶,抑制二氢叶酸合成,从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA,抑制细菌繁殖。单选题74.下列属于庆大霉素最常见的不良反应是A.肾毒性、耳毒性B.心脏毒性C.变态反应D.头痛、头晕E.胃肠道损害 参考答案:A参考解析:氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性:包括对前庭神经功能的损害,对耳蜗神经的损害;肾毒性。单选题75.两性霉素B的应用注意点不包括A.静脉滴注液应新鲜配制B.静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药C.静脉滴注液内加小量糖皮质

34、激素D.特别注意避光E.定期查血钾、血尿常规和肝功能、肾功能等 参考答案:A参考解析:两性霉素B不良反应较多,常见寒战、发热、贫血、低血钾、肝损伤、肾损伤等。如事先给予解热镇痛药和抗组胺药、小量糖皮质激素,可减少治疗初期寒战、发热反应的发生。定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等。特别注意避光。单选题76.甲硝唑的临床适应证不包括A.阴道滴虫病B.阿米巴痢疾C.厌氧菌感染致败血症D.血吸虫病E.肠外阿米巴病 参考答案:D参考解析:甲硝唑的作用与应用抗阿米巴作用:对肠内外阿米巴大滋养体有直接杀灭作用,是治疗阿米巴病的首选药,也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗;抗滴虫作用,用于阴道滴虫病;抗厌氧

35、菌作用;抗贾第鞭毛虫作用:是目前治疗贾第鞭毛虫的最有效药物。单选题77.下列不良反应属于抗癌药物最常见的是A.视力损伤B.神经毒性C.胃肠道反应D.变态反应E.肝损害 参考答案:C参考解析:抗恶性肿瘤药的毒性反应主要表现为恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等;同时可累及心、肾、肝、肺等重要器官,并致不育、致畸。共享题干题某患者,68岁,平65F6有情感高涨、思维奔逸、情感低落、思维迟缓交替发作,经诊断为心境障碍(情感性精神病)。单选题1.若应用氯丙嗪控制躁动症状,引发的锥体外系不良反应可应用A.地西泮B.苯海索C.苯海拉明D.新斯的明E.阿托品 参考答案:B参考解析:苯海索为中枢抗胆碱药,可

36、对抗锥体外系不良反应。单选题2.对于其躁狂症状,可以选用的药物是A.氟西汀B.舍曲林C.地昔帕明D.氯氮平E.反苯环丙胺 参考答案:D参考解析:氯氮平控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好,故可用于兴奋躁动病人。单选题3.对于其抑郁症状,可以选用的治疗药物是A.石杉碱甲B.多奈哌齐C.马普替林D.氟哌啶醇E.利培酮 参考答案:C参考解析:马普替林对轻中、重度抑郁症均有效,对老年患者尤佳。共享答案题A.间羟胺B.尼古丁C.美加明D.毛果芸香碱E.哌仑西平单选题1.激动M受体的药物是A.间羟胺B.尼古丁C.美加明D.毛果芸香碱E.哌仑西平 参考答案:D参考解析:间羟胺为受体激动药,美加明为N1受

37、体阻断药,毛果芸香碱为M受体激动药,哌仑西平是M1胆碱受体阻断药,尼古丁为N受体激动药。共享答案题A.间羟胺B.尼古丁C.美加明D.毛果芸香碱E.哌仑西平单选题2.激动N受体的药物是A.间羟胺B.尼古丁C.美加明D.毛果芸香碱E.哌仑西平 参考答案:B参考解析:共享答案题A.间羟胺B.尼古丁C.美加明D.毛果芸香碱E.哌仑西平单选题3.阻断M受体的药物是A.间羟胺B.尼古丁C.美加明D.毛果芸香碱E.哌仑西平 参考答案:E共享答案题A.利巴韦林B.更昔洛韦C.阿昔洛韦D.金刚烷胺E.齐多夫定单选题4.治疗单纯疱疹病毒感染首选的药物是A.利巴韦林B.更昔洛韦C.阿昔洛韦D.金刚烷胺E.齐多夫定

38、参考答案:C参考解析:本题考查抗病毒药物。阿昔洛韦局部应用治疗疱疹性角膜炎、单纯疱疹和带状疱疹。更昔洛韦对HSV及水痘-带状疱疹病毒的抑制作用与阿昔洛韦相似,对巨细胞病毒(CMV)的抑制作用强于阿昔洛韦(100倍),用于防治免疫缺陷患者和免疫抑制患者的巨细胞病毒性视网膜炎等CMV感染。金刚烷胺特异性地抑制甲型流感病毒,用于预防和治疗甲型流感,对乙型流感无效。利巴韦林抗病毒谱较广,对DNA和RNA病毒均有效,如呼吸道合胞病毒、甲型或乙型流感病毒、麻疹病毒、HIV、乙脑等。本药对宿主毒性大(抑制宿主细胞核酸合成),孕妇禁用。齐多夫定是第一个获准治疗艾滋病的药物。共享答案题A.利巴韦林B.更昔洛韦C

39、.阿昔洛韦D.金刚烷胺E.齐多夫定单选题5.特异性抑制甲型流感病毒的药物是A.利巴韦林B.更昔洛韦C.阿昔洛韦D.金刚烷胺E.齐多夫定 参考答案:D共享答案题A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依那普利单选题6.第一个开发的钙通道阻滞药是A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依那普利 参考答案:C参考解析:共享答案题A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依那普利单选题7.作用维持时间属于中效镇静催眠药的是A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依那普利 参考答案:B参考解析:共享答案题A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依

40、那普利单选题8.兼具抗心律失常、抗癫痫作用的药物是A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依那普利 参考答案:A参考解析:共享答案题A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依那普利单选题9.适用于急性心肌梗死、洋地黄中毒等所致室性心律失常的是A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依那普利 参考答案:A参考解析:共享答案题A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依那普利单选题10.属于血管紧张素转化酶抑制药的抗高血压药是A.苯妥英钠B.异戊巴比妥C.维拉帕米D.奎尼丁E.依那普利 参考答案:E共享答案题A.可抗血小板聚集和抗血栓形成B.主要用于肝

41、素过量引起的出血C.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救单选题11.维生素KA.可抗血小板聚集和抗血栓形成B.主要用于肝素过量引起的出血C.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救 参考答案:E参考解析:共享答案题A.可抗血小板聚集和抗血栓形成B.主要用于肝素过量引起的出血C.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救单选题12.尿激酶A

42、.可抗血小板聚集和抗血栓形成B.主要用于肝素过量引起的出血C.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救 参考答案:C参考解析:共享答案题A.可抗血小板聚集和抗血栓形成B.主要用于肝素过量引起的出血C.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救单选题13.小剂量阿司匹林可降低心肌梗死的病死率是因为A.可抗血小板聚集和抗血栓形成B.主要用于肝素过量引起的出血C.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用D.主要用于恶性贫血和巨幼

43、红细胞性贫血E.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救 参考答案:A参考解析:共享答案题A.可抗血小板聚集和抗血栓形成B.主要用于肝素过量引起的出血C.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救单选题14.维生素B12A.可抗血小板聚集和抗血栓形成B.主要用于肝素过量引起的出血C.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救 参考答案:D参考解析:共享答案题A.可抗血小板聚集和抗血栓形成B.主要用于肝素过量引起的出血C.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.用于双香豆

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