儿科主治医师《基础知识》考前点题卷二(精选题).docx

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1、单选题1.下列不属于呼吸机拔管指征的是A.血气(江南博哥)分析结果接近正常B.自主呼吸C.吞咽功能良好D.神志清醒E.咳嗽有力 参考答案:D单选题2.患儿,男,12岁。诉“胸痛、胸闷、气短15天”。查体无异常发现,心电图、心脏超声和胸部X线正常。最有可能的原因是A.上呼吸道感染B.病毒性心肌炎C.风湿热D.二尖瓣脱垂综合征E.心脏自主神经紊乱 参考答案:E参考解析:心脏自主神经紊乱临床表现为心悸,心前区疼痛,呼吸困难,体格检查常无特殊发现。单选题3.足月新生儿,7天。生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞计数5.01012/L,血红蛋白150g/L(15g/dl),网织红

2、细胞计数0.005,总胆红素171mol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30U/L。诊断首先考虑为A.生理性黄疸B.药物性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁 参考答案:A参考解析:生理性黄疸:黄疸多在出生后第23天出现,第46天达高峰,正常足月儿血清胆红素不超过220.6mol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过255mol/L(15mg/dl),肝功能检查正常。单选题4.供新生儿和早产儿食用A.酸奶B.脱脂乳C.稀释乳D.无乳糖奶粉E.豆奶粉 参考答案:C单选题5.0.9%氯化钠50ml,10%葡萄糖50ml,张力为A.2/3张B.1/2张C.1/5张D.1/4张E.等

3、张 参考答案:B单选题6.婴幼儿肺炎最常见的病理类型是A.间质性肺炎B.气管肺炎C.大叶性肺炎D.毛细支气管炎E.支气管间质性肺炎 参考答案:B单选题7.下列描述小儿体液平衡特点正确的是A.年龄越小,体液总量相对越少B.细胞内液以Na-、Cl-、HCO3-为主C.小儿血浆和细胞内液量比成人相对高D.婴儿体内水的交换比成人快E.婴儿对缺水的耐受性与成人相近 参考答案:D参考解析:年龄越小,体液总量相对越多,这主要是间质液的比例较高,而血浆和细胞内液的比例基本稳定,与成人相近,细胞内液以K+、Ca2+、Mg2+、HPO42-和蛋白质为主,对缺水的耐受力较差。单选题8.遗传性球形红细胞增多症的临床特

4、征是A.黄疸、肝大、脾大B.贫血、黄疸、脾大C.贫血、出血、脾大D.贫血、黄疸、胆红素尿E.贫血、出血、黄疸 参考答案:B参考解析:遗传性球形红细胞增多症的主要表现为贫血、多次发作性黄疸及肝大。单选题9.患儿,女,4岁。因“腹泻伴腹胀3天,无尿半天”到医院治疗,诊断:“轮状病毒肠炎,伴重度脱水”。正确补钾的方式是A.应立即静脉补钾B.应立即口服补钾,有尿后开始静脉补钾C.应立即口服补钾,治疗12小时后开始静脉补钾D.治疗10小时后开始静脉补钾E.治疗后有尿应及时静脉补钾 参考答案:E参考解析:补钾原则:见尿补钾。单选题10.肝豆状核变性时铜在体内的蓄积开始于A.学龄期B.学龄前期C.幼儿期D.

5、青春期E.婴儿期 参考答案:E单选题11.新生儿泌尿系统生理特点不正确的是A.肾小球滤过率低B.易发生酸中毒C.易出现低钠血症D.易出现低钾血症E.易出现水肿 参考答案:D参考解析:新生儿由于生后红细胞破坏,血钾一般偏高。单选题12.幼儿型多囊肾是A.常染色体显性遗传病B.常染色体隐性遗传病C.性染色体显性遗传病D.性染色体隐性遗传病E.非遗传疾病 参考答案:B单选题13.肺活量是指A.安静呼吸时一次吸入的气量B.安静呼吸时一次呼出的气量C.运动后呼吸时一次呼出的气量D.运动后呼吸时一次吸入的气量E.一次深吸气后的最大呼气量 参考答案:E参考解析:肺活量是指在不限时间的情况下,一次最大吸气后再

6、尽最大能力所呼出的气体量,这代表肺一次最大的机能活动量,是反映人体生长发育水平的重要机能指标之一。单选题14.正常小儿几岁以后脾在左肋下触及不到A.1岁B.4岁C.3岁D.6岁E.8岁 参考答案:A参考解析:正常小儿1岁以后脾在左肋下触及不到。单选题15.描述小儿腹泻饮食疗法正确的是A.严重呕吐、重度脱水患儿,禁食、禁水可超过46小时B.病毒性肠炎可继续乳类喂养,不可改用酸奶、豆浆C.母乳喂养儿应继续哺乳D.配方乳喂养儿不应喂入米汤、稀释乳E.腹泻停止后,应立即按患病前的方式喂养,以利于赶上正常生长 参考答案:C参考解析:严重呕吐禁食46小时,不禁水;病毒性肠炎暂停乳类喂养,改用酸奶、豆浆类;

7、人工喂养者可喂米汤、酸奶、脱脂奶等;腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食。单选题16.新生儿在寒冷环境中代偿性产热的途径是A.内脏活动B.蛋白质C.肌肉收缩D.棕色脂肪E.葡萄糖 参考答案:D单选题17.31周早产,出生体重2000g,第2天最适中的温度是A.31B.32C.33D.34E.35 参考答案:D单选题18.对小儿脊髓的叙述下列正确的一项是A.足月儿的脊髓功能相对成熟B.脊髓的髓鞘由下而上逐渐形成C.足月新生儿脊髓下端位于第3腰椎下缘D.脊髓的髓鞘在5岁左右完成髓鞘化E.足月新生儿脊髓下端位于第4腰椎下缘 参考答案:A参考解析:足月儿脊髓功能相对成熟;脊髓的髓鞘由上而下逐渐形成,足月新

8、生儿脊髓下端位于第2腰椎,脊髓的髓鞘约在4岁完成。单选题19.典型溶血尿毒综合征有感染前驱史,最常见的致病菌素A.肺炎球菌产生的毒素B.伤寒杆菌产生的毒素C.大肠杆菌产生的志贺菌样毒素D.克雷伯菌产生的毒素E.大肠埃希菌产生的毒素 参考答案:C单选题20.冷沉淀物可以用于治疗下列哪组疾病A.血友病A、纤维蛋白原缺乏、X因子缺乏B.血友病A、凝血酶原复合体缺乏C.血友病B、纤维蛋白原缺乏、X因子缺乏D.血友病B、凝血酶原复合体缺乏E.因子缺乏、因子缺乏、因子缺乏 参考答案:A参考解析:每袋冷沉淀是由400ml全血制成,体积为25ml5ml/袋,其中主要含有80IU的因子、纤维蛋白原150mg以及

9、血管性血友病因子、纤维粘连蛋白、凝血因子等。可用于治疗先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症、先天性或获得性凝血因子缺乏症、血管性血友病(vWD)、术后输注可使伤口愈合快且很平整、低血容量性休克并发DIC。单选题21.不属于急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物中成分的是A.坏死组织B.大量肉芽组织C.大量细菌菌落D.纤维素E.大量血小板 参考答案:B参考解析:感染性心内膜炎感染部位的血小板和纤维素附着,包裹病原微生物形成赘生物。单选题22.肝豆状核变性早期损害的器官是A.肝脏B.神经系统C.眼D.皮肤E.肾脏 参考答案:A单选题23.维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为A.生后47个月B.生后23个月C.生

10、后半年D.生后34个月E.1岁以后 参考答案:E参考解析:维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为1岁以后,故正确答案为E。单选题24.哮喘是气道慢性炎症性疾病,病理表现主要包括A.气道黏膜大量炎症细胞浸润B.气道上皮损伤与脱落C.气道黏液栓形成D.气道重塑E.以上都是 参考答案:E单选题25.关于CPAP与PEEP的描述,下列哪项是错误的A.CPAP与PEEP本质上均为呼气末正压通气B.CPAP在自主呼吸前提下实行C.PEEP是在间歇正压通气(IPPV)的前提下施行D.在CPAP情况下,吸气为正压;在实施PEEP情况下,吸气为负压E.PEEP可防止呼气末肺泡萎缩,纠正严重低氧血症 参考答案:D

11、参考解析:PEEP为呼气末正压,是借助呼气阀的作用,在呼气相仍保持一定水平的呼吸道压力(正压),故在整个呼吸周期,呼吸道压力均为正压(高于大气压);CPAP为持续气道正压,指整个自主呼吸周期,呼吸机均提供持续压力水平,但吸气时胸腔内压可以为负压。单选题26.罗伯逊易位是指A.2个亚中着丝粒染色体之间的相互易位B.1个近端着丝粒染色体和1个中着丝粒染色体之间的相互易位C.1个中着丝粒染色体和1个亚中着丝粒染色体之间的相互易位D.2个近端着丝粒染色体之间的相互易位E.1个近端着丝粒染色体和1个亚中着丝粒染色体之间的相互易位 参考答案:D参考解析:罗伯逊易位是指2个近端着丝粒染色体之间的相互易位。单

12、选题27.新生儿ABO溶血属于A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都是 参考答案:B单选题28.营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白102g/L,最合适的措施是A.反复多次少量输血B.肌注右旋糖酐铁C.多进含铁丰富食物D.服用枸橼酸铁胺E.服用硫酸亚铁及维生素C 参考答案:C单选题29.周围性青紫的特点是A.动脉血氧饱和度降低,毛细血管血含氧正常B.动脉血氧饱和度降低,毛细血管血含氧减少C.动脉血氧饱和度正常,毛细血管血含氧减少D.动脉血氧饱和度和毛细血管血含氧降低不明显E.动脉血氧饱和度正常,毛细血管血含氧减少不明显 参考答案:C参考解析:凡黏膜、指甲和皮肤里的毛细血管

13、和小动脉里血液的氧合血红蛋白减少,而去氧血红蛋白增多或出现变性血红蛋白的时候,都会出现发绀。单选题30.新生儿坏死性小肠结肠炎诊断时主要采用的检查是A.腹部MRIB.粪常规+隐血C.血培养D.腹部X线平片E.腹部CT 参考答案:D参考解析:新生儿坏死性小肠结肠炎诊断时主要采用的检查是腹部X线平片。单选题31.以下描述咳嗽变异性哮喘的诊断标准错误的是A.咳嗽持续或反复发作2个月,常夜间和(或)清晨发作,运动后加重,痰少,无感染症或长期应用抗生素无效B.抗哮喘药物诊断性治疗有效C.个人或一、二级亲属特应性疾病史,或变应原检测阳性D.气道呈高反应特征,支气管激发试验阳性可作为辅助诊断E.除外其他原因

14、引起的慢性咳嗽 参考答案:A参考解析:咳嗽变异性哮喘的诊断标准:咳嗽持续4周,常在夜间和(或)清晨发作或加重,以干咳为主,临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效,抗哮喘药物诊断性治疗有效,除外其他原因引起的慢性咳嗽,支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测12周)20%,个人或一、二级亲属特应性疾病史,或变应原检测阳性。单选题32.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是A.黏液细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.浆细胞 参考答案:B单选题33.引起先天性肥厚性幽门狭窄的相关因素是A.遗传因素B.幽门组织一氧化氮合酶减少C.幽门环肌中P物质分泌异常D.血清前列腺素水平升高E.以上都是

15、参考答案:E单选题34.在保持大脑清醒状态中起重要作用的是A.小脑B.大脑颞叶C.下丘脑D.脑干网状结构E.以上都不是 参考答案:D参考解析:脑干网状结构对保持大脑醒觉状态起重要作用,故正确答案为C。单选题35.早产儿的缺氧缺血性脑病,造成脑损伤受累部位常位于A.皮质B.背侧丘脑C.脑室周围白质D.小脑E.大脑 参考答案:C参考解析:早产儿缺血缺氧性脑病,造成脑损伤受累的部位为脑室周围出血和脑室内出血多见,其次是白质病变。单选题36.下列除哪项外均是SLE重要死亡原因A.感染B.肾衰竭C.中枢神经系统疾患D.胃肠道反应E.脑血管意外 参考答案:D参考解析:系统性红斑狼疮最常见的死亡原因包括感染

16、、肾衰竭、中枢神经系统疾患和脑血管意外、肺出血及心肌梗死。单选题37.非典型苯丙酮尿症是由于缺乏A.苯丙氨酸羟化酶B.酪氨酸羟化酶C.四氢生物蝶呤D.5-羟色氨E.多巴胺 参考答案:C参考解析:四氢生物蝶呤为苯丙氨酸羟化酶和酪氨酸羟化酶的辅酶,缺乏时可是苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸,导致体内苯丙氨酸蓄积,尿中出现大量苯丙氨酸等代谢物,此为非典型苯丙酮尿症。单选题38.鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在哪种病原菌A.病毒B.结核菌C.革兰阴性菌D.真菌E.革兰阳性菌 参考答案:C单选题39.4个月男婴,因母乳不足需辅以动物乳类,其家自产羊乳,为保证婴儿健康成长还应给该儿添加A.维生素C及维生素B1

17、B.维生素B1及铁剂C.维生素B12及叶酸D.维生素B12及铁剂E.钙和锌 参考答案:C单选题40.小儿形成第一个条件反射的时间是A.出生后2周左右B.出生后45周C.出生后1个月左右D.出生后40天左右E.出生后3个月左右 参考答案:A参考解析:小儿出现的第一个条件反射为吸吮反射,出现时间是生后2周。单选题41.化脓性扁桃体炎病原体A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒 参考答案:D参考解析:化脓性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。单选题42.病毒性肺炎的病理改变常表现为A.肺泡性炎B.小叶性实变C.胸膜粘连D.肺间质性炎

18、E.大叶性实变 参考答案:D参考解析:病毒性肺炎的病理改变常表现为肺间质性炎。单选题43.胚胎造血期的肝造血期开始于A.胚胎期的12周B.胚胎期的24周C.胚胎期的45个月D.胚胎期的68周E.胚胎期的6个月后 参考答案:D参考解析:肝造血期开始于胚胎期的68周。单选题44.红细胞渗透脆性降低见于的疾病是A.遗传性棘形细胞增多症B.遗传性球形红细胞增多症C.地中海贫血D.遗传性口形细胞增多症E.遗传性椭圆形细胞增多症 参考答案:C参考解析:遗传性棘形细胞增多症、遗传性球形红细胞增多症、遗传性口形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症使红细胞脆性增高;缺铁性贫血、地中海贫血症使红细胞脆性降低。单选题

19、45.遗传性球形红细胞增多症最特征性的表现为A.出血B.肌肉酸痛C.肝大D.球形红细胞增多(20%40%)E.红细胞脆性增高(溶血0.68%开始0.40%完全) 参考答案:D参考解析:遗传性球形红细胞增多症最特征性的表现为球形红细胞增多。单选题46.患儿,2岁。发热2天退热后再次发热,面红,皮肤微红,肌痛,感觉过敏,颈背强直,有脑膜刺激症,脑脊液呈细胞蛋白分离现象,其诊断可能是A.急性脊髓炎B.感染性多发性神经根炎C.周围性瘫痪D.化脓性脑膜炎E.脊髓灰质炎 参考答案:B参考解析:感染性多发性神经根炎发病前常先有上呼吸道或消化道感染前驱症状如发热、腹泻等,出现运动障碍和感觉障碍,自主神经功能障

20、碍,实验室检查脑脊液在发病后12周出现蛋白-细胞分离现象,并在第28周最为显著,以后渐渐恢复。单选题47.风湿热多见的年龄是A.3岁以下B.34岁C.615岁D.青春期E.老年人 参考答案:C参考解析:风湿热发病年龄以615岁多见。单选题48.以渗透性腹泻为主的病原体为A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.侵袭性大肠杆菌D.志贺菌E.白色念珠菌 参考答案:A单选题49.再生障碍性贫血通常没有下面哪一项表现A.肝脾大B.出血C.发热D.苍白E.血尿 参考答案:A单选题50.导致流行性乙型脑炎死亡最重要的原因是A.循环衰竭B.中枢性呼吸衰竭C.颅内高压症D.惊厥E.合并肺炎 参考答案:B参考解析:由于

21、脑部广泛炎症及脑水肿、颅内压增高、脑疝等所致的中枢性呼吸衰竭是导致流行性乙型脑炎的死亡原因。单选题51.导致小儿慢性胃炎的主要病因是A.喂养不当B.胃酸反流C.精神应激D.长期服用胃黏膜刺激药物E.幽门螺杆菌感染 参考答案:E参考解析:小儿慢性胃炎的主要病因为幽门螺杆菌感染。单选题52.关于急性肾小球肾炎的病因和发病机制,下列说法错误的是A.本病是由A族溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎B.链球菌中仅部分“致肾炎菌株”感染后才引发肾炎C.链球菌本身的某些成分或代谢产物作为抗原引发机体免疫反应D.主要是通过形成抗原-抗体免疫复合物激活补体而于肾小球局部致成免疫损伤而发病E.细胞免疫、自身免

22、疫不参与发病 参考答案:E单选题53.重型渗出性红斑的病因主要是A.真菌感染B.细菌感染C.磺胺、抗生素D.病毒感染E.疫苗 参考答案:C单选题54.小儿扁桃体发育规律A.生后扁桃体增大,56岁时明显增大B.2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰C.3岁时扁桃体增大,89岁时缩小D.34岁时扁桃体增大,青春期缩小E.56岁时扁桃体增大,910岁时缩小 参考答案:B单选题55.哪项不是散发性呆小病的病因A.甲状腺缺如B.甲状腺胚胎发育缺陷C.异位甲状腺D.母孕期缺碘E.甲状腺激素合成酶缺陷 参考答案:D参考解析:母孕期缺碘是地方性甲低的主要原因。单选题56.新生儿期是指A.胎龄满36周至生后7足天B.

23、自出生后脐带结扎起到刚满28天为止C.自出生后脐带结扎起到不满28天为止D.自出生后脐带结扎起到刚满30天为止E.自出生后脐带结扎起到不满30天为止 参考答案:B参考解析:新生儿期是指自出生后脐带结扎起到刚满28天为止。单选题57.5岁女孩,检查血常规发现全血细胞减少。下列哪项不可能有此表现A.再生障碍性贫血B.假性白血病C.播散型红斑狼疮D.脾功能亢进E.恶性组织细胞增多症 参考答案:B单选题58.水痘病毒属于下列哪种病毒属A.肠道病毒B.副黏病毒C.疱疹病毒D.黄热病毒E.以上都不是 参考答案:C参考解析:水痘病毒属疱疹病毒属,其生物学性状与单纯疱疹病毒相似。单选题59.下列哪项是心脏骤停

24、的常见心电图表现A.等位线,室颤,心电机械分离B.等位线,室速,心电机械分离C.等位线,室速,三度AVBD.等位线,室颤,三度AVBE.急性呼吸窘迫综合征(RDS) 参考答案:A单选题60.患儿生后3周,生后3天出现黄疸,生后10天黄疸减退,至生后2周,黄疸复现,大便有黄色转为浅灰色,尿色黄,伴有厌食、呕吐,查体肝脏轻度肿大。查血巨细胞病毒IgM(+),该患儿黄疸的原因考虑为A.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.胆道闭锁D.母乳性黄疸E.遗传性疾病 参考答案:A参考解析:新生儿肝炎常在生后13周或更晚出现黄疸,病重时粪便色浅或灰白,尿色黄,患儿可有厌食、呕吐、肝轻至中度增大。胆道闭锁所致黄疸多在出

25、生后2周始显黄疸并呈进行性加重,粪色由浅黄色转为白色,肝进行性增大,以结合胆红素增高为主,3个月后发展为肝硬化。胆道闭锁所致黄疸,多是由于宫内病毒感染导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁;若管壁形成胆总管囊肿。红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺陷引起黄疸,在我国南方多见,核黄疸发生率高。单选题61.患儿,男,10岁。因“多饮、多尿5个月,体重减轻4个月入院。患者饮水约4L/d,有明显烦渴感,尿多,量不详,夜间尿多。查体:体温36,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压95/60mmHg,体重20kg,神志清楚,活动自如,皮肤弹性欠佳,心、肺、腹及神经系统无明显异常。尿比重1.0

26、05,尿常规正常,最可能的诊断是A.尿崩症B.糖尿病C.急性肾衰竭D.甲状腺功能亢进症E.肾小管酸中毒 参考答案:A参考解析:尿崩症患儿每日尿量常在4L以上,严重者可达10L,尿比重低且固定,饮水量大致与尿量相等,如不饮水,烦渴难忍,但尿量不减少,夜尿多,遗尿可为首发症状,皮肤常干燥苍白,精神萎靡,食欲缺乏。单选题62.新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是,但除了A.支气管充气征B.两肺透亮度普遍降低C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影D.叶间和胸腔积液E.白肺,心缘模糊 参考答案:D单选题63.麻疹合并肺炎者应该隔离至A.出疹后5天B.出疹后10天C.出疹后14天D.出疹后21天E.肺炎痊愈为止

27、参考答案:B参考解析:麻疹并发肺炎隔离期是出疹后的10天,故正确答案为C。单选题64.早产儿胎龄32周,出生体重1600g,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为A.湿肺B.胎粪吸入综合征C.新生儿肺透明膜病D.衣原体肺炎E.持续性肺动脉高压 参考答案:C单选题65.以下描述小儿结核病的发病特征不正确的是A.结核病分原发与继发两种B.儿童以继发结核为主,90%发生在肺部C.结核病属于分枝杆菌,具有抗酸性,为需氧菌D.结核病以呼吸道为主要传染途径E.细菌毒力较弱,数量少,机体抵抗力强时,可自愈或停留在肺部 参考答案:B参考解析:儿童结核病以原发结核为

28、主。单选题66.以下叙述危重患儿的低钠血症,错误的是A.血清钠低于130mmol/LB.并发症出现惊厥、昏迷、严重时出现中枢呼吸衰竭C.神经系统表现为四肢肌张力低下,膝反射减退D.低钠血症时水分由细胞内向细胞外转移E.可出现脑水肿,导致颅内高压 参考答案:D参考解析:低钠血症时水分由细胞外向细胞内转移。单选题67.下列食物中有利于铁吸收的是A.维生素CB.茶C.豆浆D.米汤E.牛奶 参考答案:A参考解析:维生素C、稀盐酸、氨基酸、果糖可促进铁的吸收,可与铁剂或含铁食品同时进食。单选题68.盐皮质激素合成途径中,不需要参与的酶是A.醛固酮合成酶B.21羟化酶C.17-羟化酶D.11-羟化酶E.2

29、0、22碳链酶 参考答案:C参考解析:参与到盐皮质激素合成的酶有3-羟类固醇脱氢酶、21羟化酶、醛固酮合成酶、11-羟化酶及20、22碳链酶等。单选题69.胸围大小约等于头围的年龄是A.6个月B.1岁C.6岁D.12岁E.4岁 参考答案:B参考解析:胸围大小约等于头围的年龄为1岁。单选题70.引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是A.致病性大肠埃希菌B.副大肠埃希菌C.变形杆菌D.克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌 参考答案:A单选题71.结节性多动脉炎的病因不正确的是A.细菌感染B.病毒感染C.外伤D.真菌E.结核 参考答案:C共享题干题13岁女孩,115cm,小学4年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿。体

30、检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。单选题1.本病初步诊断为A.21-三体综合征B.18-三体综合征C.Turner综合征D.先天性睾丸发育不全综合征E.先天性甲状腺功能减低症 参考答案:C参考解析:先天性卵巢发育不全综合征又称Turner综合征,为人类唯一能生存的单体综合征,为减数分裂过程中性染色体未分离所致,半数患者核型为45,X,6%10%的患者为嵌合体型。临床表现:新生儿期患者手足背明显水肿,常有颈蹼、后发际低,出生时即身材矮小,随年龄增长越来越明显;青春期第二性征不发育,伴原发性闭经;智力多正常。可有心血管、泌尿系统和骨骼畸形。根据临床表现和

31、染色体核型分析可确诊。治疗主要是在适当时间进行生长激素和雌激素治疗,除非疑有下丘脑垂体功能障碍,否则使用生长激素前无需进行生长激素测定。单选题2.应进行何种检查以明确诊断A.血21-羟化酶测定B.T3、T4和TSH测定C.睾酮测定D.外周血染色体核型分析E.生长激素测定 参考答案:D单选题3.确诊后应如何治疗A.无需治疗B.补充雌激素C.应用人生长激素+雌激素D.补充甲状腺素+雌激素E.单纯应用人生长激素 参考答案:C患儿,女,6个月。因低热3天同时咳嗽伴喘息1天入院。查体:呼吸60次/分,口周发青,鼻翼扇动、三凹征阳性,肺部听诊可闻及弥漫性呼气性喘鸣音。血气检查:酸碱度(pH)7.25,氧分

32、压(PaO2)70mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)55mmHg,HCO3-24mmol/L,碱剩余(BE)3mmol/L。单选题4.题干中血气提示A.代偿性呼吸性酸中毒B.代偿性呼吸性碱中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性呼吸性碱中毒E.失代偿性代谢性碱中毒 参考答案:C参考解析:毛细支气管炎病原主要为呼吸道合胞病毒,可占80%或更多;其他依次为腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起。病理改变广泛毛细支气管炎症和渗出。单选题5.引起患儿发病最可能的病原体是A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.肠道病毒D.副流感病毒E.鼻病毒 参考答案:B单选题6.此病可能的病理改

33、变是A.广泛毛细支气管炎症和渗出B.毛细支气管壁纤维组织增生合并间质性肺炎C.肺间质纤维化D.肺泡毛细血管出血E.肺间质性病变 参考答案:A正常小儿,女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟11cm,下切牙正在萌出。单选题7.腕部X线片,可显示骨化中心A.0个B.1个C.2个D.4个E.5个 参考答案:C参考解析:根据题干描述小儿月龄为7个月。单选题8.根据描述女孩最可能的月龄为A.3个月B.5个月C.7个月D.9个月E.10个月 参考答案:C单选题9.患儿的身长约为A.50cmB.65cmC.77cmD.80cmE.85cm 参考答案:B单选题10.小儿头围约为A.35cmB

34、.38cmC.40cmD.42cmE.46cm 参考答案:D男,独坐稳,头围43cm,前囟0.5cm1.0cm,乳牙2只。单选题11.下列反射哪项已不存在A.腹壁反射B.跟腱反射C.巴宾斯基征阳性D.吸吮反射E.提睾反射 参考答案:D单选题12.如果做左腕X线摄片,可显示的骨化中心数最多为A.0个B.1个C.3个D.2个E.4个 参考答案:D共享答案题A.新生儿B.6个月C.1周岁左右D.3周岁E.5周岁单选题1.头围比胸围大12cmA.新生儿B.6个月C.1周岁左右D.3周岁E.5周岁 参考答案:A参考解析:共享答案题A.新生儿B.6个月C.1周岁左右D.3周岁E.5周岁单选题2.头围与胸围

35、几乎相等A.新生儿B.6个月C.1周岁左右D.3周岁E.5周岁 参考答案:C共享答案题A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.细胞内液减少最明显E.组织间液减少最明显单选题3.平素健康的小儿患腹泻,病程短,脱水多为A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.细胞内液减少最明显E.组织间液减少最明显 参考答案:C参考解析:共享答案题A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.细胞内液减少最明显E.组织间液减少最明显单选题4.中度营养不良小儿,腹泻迁延,脱水多为A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.细胞内液减少最明显E.组织间液减少最明显 参考答案:A共享答案题A.GH峰值4g/

36、LB.GH峰值8g/LC.GH峰值12g/LD.TSH值4mU/LE.TSH值21mU/L单选题5.先天性甲状腺减低症A.GH峰值4g/LB.GH峰值8g/LC.GH峰值12g/LD.TSH值4mU/LE.TSH值21mU/L 参考答案:E参考解析:4.正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,任意血GH水平明显高于正常(10g/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验,药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH峰值10g/L,即为分泌功能不正常。GH峰值10g/L),可排除生长激素缺乏症(GHD

37、)。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验,药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH峰值10g/L,即为分泌功能不正常。GH峰值10g/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验,药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH峰值10g/L,即为分泌功能不正常。GH峰值10g/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验,药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH峰值10g/L,即为

38、分泌功能不正常。GH峰值5g/L,为GH完全缺乏。GH峰值510g/L,为GH部分缺乏。共享答案题A.EB病毒B.人疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇B组病毒E.埃可病毒单选题9.引起病毒性心肌炎的主要病毒A.EB病毒B.人疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇B组病毒E.埃可病毒 参考答案:D参考解析:共享答案题A.EB病毒B.人疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇B组病毒E.埃可病毒单选题10.传染性单核细胞增多症的主要病原A.EB病毒B.人疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇B组病毒E.埃可病毒 参考答案:A参考解析:共享答案题A.EB病毒B.人疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯

39、萨奇B组病毒E.埃可病毒单选题11.幼儿急疹的主要病原A.EB病毒B.人疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇B组病毒E.埃可病毒 参考答案:B共享答案题A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺于醇E.链霉素单选题12.最容易发生肝损害的药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺于醇E.链霉素 参考答案:B参考解析:共享答案题A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺于醇E.链霉素单选题13.容易导致视神经炎的药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺于醇E.链霉素 参考答案:D参考解析:共享答案题A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺于醇E.链霉素单选题14.可使尿液、汗液、泪液呈砖

40、红色的变化的药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺于醇E.链霉素 参考答案:B共享答案题A.胸骨左缘第2肋间闻及级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音,而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘45肋间可闻及粗糙级全收缩期杂音,伴收缩震颤单选题15.室间隔小型缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音,而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘45肋间可闻及粗糙级全收缩期杂音,伴收缩震颤 参考答案:B参考解析:共享答案题A.胸骨左缘第2肋间闻及级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音,而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘45肋间可闻及粗

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