有关事故协议书范文十篇.docx

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1、 有关事故协议书范文集锦十篇事故协议书 篇1 甲方： 托付代理人： 乙方： *年*月*日，甲方*在*市*发生后死亡，交警疑心此事可能与乙方有关系，但尚未定论。另外，甲方*平常喜爱喝酒，出事故之前给家里说过，因找不到适宜工作心情不好，甲方觉得事故发生也可能与*本人有关。 基于以上两点，经甲乙双方协商达成如下协议： 1、乙方考虑到甲方年事已高，且家庭困难，出于善意情愿一次性供应人民币*万元的困难帮忙款，如事后交管部门确定此与自己有关，则该困难帮忙款转化为全部应赔偿款项。 甲方同意承受该困难帮忙款，不管日后发生何种状况，甲方不再向乙方另行索赔。 该困难帮忙款分两次给付，在本协议签字时给*万元，离开*

2、市时给剩余的款项。 2、该帮忙款包括医疗费、抢救费、误工费、护理费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等等各种费用。 3、在乙方支付上述帮忙款后，甲方保证今后绝不以任何形式就此事再向乙方要求各种名义补助、补偿等等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和担当。 4、在甲方收到上述帮忙款后，此事处理即告终结，双方之间不再存在任何权利义务，以后因此事衍生结果亦由甲方自行担当，乙方对此不再担当任何责任。 5、在甲方收到上述帮忙款后，保证不再以任何理由、任何借口向乙方主见权利，不再追究乙方的一切责任。甲方盼望司法机关对乙方从轻、减轻处理，不要追求乙方的一切责任。 6、本协议

3、为一次性终结处理协议，本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表现，双方签字之日为本协议生效之时。 7、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并敬重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。 8、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。 甲方： 托付代理人： 事故协议书 篇2 甲方：_（受害人之妻） 乙方：_（驾驶员） 丙方：_（车主） 因受害人王某驾车与钱某驾车相撞导致王某死亡，甲乙丙三方经充分协商，同意就交通事故损害赔偿一事达成以下全都意见： 一、三方确认，乙、丙方共应赔偿甲方人民币23

4、2224。57元，赔偿工程包括死亡赔偿金、被扶养人生活费、车辆损失费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工损失、精神损害抚慰金等全部赔偿工程（甲方损失总额为464449。14元，因双方担当同等责任减半赔偿）。 二、乙、丙方同意太平洋保险公司将全部赔偿款直接支付给甲方。 三、除保险公司的赔偿款以外，余额（详细金额由太平洋保险公司核算）由乙、丙方连带赔偿给甲方，并于本协议生效后5天内一次性付清。 四、除以上赔偿款以外，乙、丙方出于人道主义，自愿额外补偿甲方人民币20230元，于本协议生效后5天内一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方进展任何补偿或赔偿，否则视为甲方违约，应当

5、退还乙、丙方额外支付的20230元补偿款，并根据本协议商定支付甲方违约金。 五、任何一方违约，均需向对方支付违约金30000元。 六、本协议经三方签字或盖章后马上生效；本协议一式四份，三方各执一份，交警备存一份。 甲方：_乙方：_ 丙方：_ _年_月_日 事故协议书 篇3 甲方：A某 乙方：B某 事故经过： 20xx年10月1日时 分，A某驾驶(私家车公车?)的牌号为(多少)号的(什么牌子车)XXX沿长(什么)路由(哪)向(哪)行驶至(什么)叉口拐弯处时，遇B某，一人骑电动自行车沿(什么)道由(哪)向(哪)经过那条路怎么走的，A某XXXXX号轿车后部(左右?)侧碰撞电动车(哪个部位)，致B某(

6、哪里)受伤，造成交通事故。该起事故后经(哪里认定)由A某负事故全部责任。 现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议： 1、甲方赔偿乙方医药费、护理费、养分费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币壹仟元(1000元)整。 2、本协议签订当日甲方需一次性将1000元的赔偿款全部支付给乙方。 3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方主见任何权利。 4、本协议签订当日乙方向甲方供应如下材料原件： (1)B某：门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。 (2)医疗费收据、鉴定费发票共计X

7、X张，金额为XXXX元。 本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保存一份，本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。 甲方：乙方： 年月日年月日 事故协议书 篇4 赔偿人：C，男，26岁，汉族，车主，现住xx乡xx村，身份证号码：xxx 被赔偿人：xx*，男，56岁，汉族，农夫，现住xx市*县xx村，身份证号码：xxx 20xx年xx月xx日，C在大路上骑摩托车正常行驶的过程中，xxx由于骑着自行车看牛导致岔道，和C驾驶的摩托车相撞，致使xx受伤。xx被撞伤后马上被C送到xxx医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好转出院经双方进展友好协商，达成

8、全都，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款： 一、由C赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、养分费、精神抚慰金、二次手术费、残疾帮助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元; 二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，xx不得再追究汪辉的任何责任，放弃对赔偿人的诉权; 三、双方再无其他争议。 四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。赔偿人：(签名) 被赔偿人：(签名) 交通事故协议书范文二甲

9、方(肇事方)：_ 乙方(受害方)：_ 丙方(受害方)：_ 丁方(保险公司)：_ 一、交通事故根本状况 1、事故经过：_年_月_日，发生了_驾驶_车辆在_路段和_驾驶_(车牌号为_)相撞致_的道路交通事故。后_交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，拘留了双方车辆以备进一步调查。 2、_交警队对该事故的认定状况：_交警队在查明事实的根底上，作出如下认定。_违反中华人民共和国道路交通安全法第_条第_款之规定，是发生事故的主要缘由，应担当此事故的主要责任;_违反中华人民共和国道路交通安全法第_条第_款之规定，是发生事故的次要缘由，应负此事故的次要责任;乘车人_无责任。 二、甲乙丙丁四方依据交警队的事故

10、认定，在交警队的主持下，根据互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议： 1、经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用状况如下： (1)甲方车辆修理费及其他杂费_元(人民币，以下同);_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_元。 (2)乙方车辆修理费及其他杂费_元;_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_元。 (3)丙方(乘车人)_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计_元。 (4)以上费用共计_元。 2、经双方协商，由

11、甲方担当上述费用的60%，计_元;乙方担当上述费用的40%，计_元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方_元;支付丙方_元。 3、丁方需担当甲方所需赔付费用的80%，担当乙方所需赔付费用费用的75%，丁方照上述标准各自对甲乙双方进展赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的局部。 4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。 5、甲乙丙三方需积极协作丁方办理保险赔付事宜，准时供应丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。5、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。 6、如本案的受伤者确因

12、事故引起的病情进一步恶化，治疗费用大大超过本协议估计，超出估计1万元以内，由伤者自行负责，1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙责任方赔付，由甲乙方根据本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。 三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。 四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_仲裁委员会仲裁。五、本交通事故协议书范文共四页，一式五份，协议各方各一份，_交警队一份存档备查。 事故协议书 篇5 甲 方： (受害人父亲)身份证号码： (受害人母亲)身份证

13、号码： (受害人儿子)身份证号码： 法定代理人： 身份证号码： (受害人妻子)身份证号码： 乙 方： (驾驶人父亲)身份证号码： (驾驶人妻子)身份证号码： 年 月 日 时 分许，*驾驶车牌号为 的 车行驶至*时发生交通事故，致 死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议： 一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿工程(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计 万元(小写： 元)整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进展任何形式的赔偿或担当其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方

14、提任何要求，由甲方负责。 三、本协议签订后，为便利乙方进展保险理赔，甲、乙双方均同意相互协作就本领故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如供应死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不全都，双方仍保证按本协议商定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方担当。 四、乙方于20xx年4月17日已向甲方 支付 赔偿金 元，乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金 元，剩余款项 元于 日内全部付清。未付款项实行转帐方式转入 银行 帐号。赔偿金支付后由甲方自行进展内局部配，如产生安排纠纷与乙方一概无关。 五、甲方对乙方的违法行为表示谅

15、解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时协作乙方向司法机关等有关部门说明本协议的状况，出具相关文件或证明。 六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本领故车辆投保产生的保险赔付，由乙方进展理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方全部。 七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主见权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其供应的资料真实有效，若因甲方供应的资料不真实而造成计算赔偿依据错误，乙方有权要求甲方退回多计算局部或作相应扣除;若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，从新协商或由有权机关处理。 八、甲、乙双

16、方任何一方违反本协议商定，违约方应向对方支付违约金壹拾伍万元。 九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。 十、本协议一式四份，自两方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。 附：交警部门赔偿计算表 甲方：(签章) 乙方：(签章) 见证人：(签章) 年 月 日 事故协议书 篇6 甲方： ，性别，族别，诞生于 年 月 日，籍贯，住址，身份证号：。 乙方：性别，族别，诞生于 年 月 日，籍贯，住址，身份证号： 因甲方 驾驶摩托车 从 到 方向行驶，在行至 处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞，致XXX受伤。XXX受伤较重，在县人民医院住院治疗。

17、现在治疗已经告一段落，XXX已根本康复。 经甲乙双方在公平、公正、诚信的根底上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元（大写：贰万柒仟元整）由乙方支付； 二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。（大写：陆仟壹佰捌拾元）。该款由甲方两人自行安排（如何安排与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后，是否连续进展复查（或治疗）由甲方打算，费用由甲方自行担当，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自担当。 四、双

18、方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主见权利。 六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议书当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。假如索赔不胜利，乙方不得以任何理由要求甲方返还；假如索赔胜利，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进展安排。 八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。 九、本协议双方签字（或盖章

19、）后生效。 甲方（两人）： 乙方： 年 月 日 年 月 日 在场人签字： 事故协议书 篇7 甲方(肇事方)：_ 身份证号：_ 乙方(受害方)：_ 身份证号：_ 20_年_月_日_时左右，甲方驾驶_号两轮摩托车，在_处发生道路交通事故，导致乙方受伤，事故发生后，经公安交通警察大队_号交通事故认定书认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。现甲方和乙方经友好协商，本着公平、自愿、公正的原则，达成协议如下： 一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、误工费、养分费、伙食补助费、交通费、护理费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、一次性伤残赔偿金、后续治疗费等各项赔偿款共计人民币(大写)：_圆整(_元整)

20、。 二、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中全部的追偿权和一切诉权，否则视为乙方违约，需担当本合同支付金额3倍的违约金。_ 三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。 四、依据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，乙方对甲方的行为赐予谅解，不再追究甲方的一切责任。_ 五、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，一经签署甲乙双方均不得反悔。 六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、

21、真实、不行解除、不行撤销的民事合同，受法律爱护。 七、本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，以后无论乙方伤情发生任何变化，乙方不得以任何理由就本领故再向甲方主见任何权利或提出任何要求，否则视为违约。 甲方：_乙方：_ 见证方：_ 日期：_年_月_日 事故协议书 篇8 甲方：黄x，男，xx市东湖区人，身份证号：360xx97908xx05xx xx市xx针织制衣厂，地址：xx市郊区xx乡。 法定代表人：叶xx，系该厂厂长 乙方：代xx，男，xx市xx区人，身份证号：360xx978xxxx48 秦xx，女，xx市xx区人，身份证号：360xx987xxxx0960 戴xx，女，2周岁，系代

22、xx与秦xx之女 事发经过：20xx年5月7日2时0分，黄x驾驶xx市xx针织制衣厂全部的牌号为赣A2xx78号小客车在解放东路xx镇xx村段由西向东行驶至道路左侧，与代xx无证驾驶（后载秦xx、戴xx）的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成代xx、秦xx、戴xx倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经xx区交警大队认定，黄x负本次事故全部责任（详见湖公交认字20xx年xx月xx日 事故协议书 篇9 甲方（单位）：XXXXX有限公司，地址：_ 法定代表人：_ 乙方（职工）：XXX，性别_，_岁，住址：_，身份证号：_ 乙方于_年_月_日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙

23、方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_元(大写：_人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币_元(大写：_)。 3、本协议签订后_日内，甲方向乙方支付人民币_元(大写：_)，余款人民币_元(大写：_)于_付清。 4、乙

24、方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行担当。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的

25、全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方签章：_乙方签字：_ 时间：_时间：_ 见证人：_ 事故协议书 篇10 甲方：_，性别：_，_族，_省_市_县_镇_村人。

26、身份证号_驾驶证号_，系_号面包车驾驶员。 乙方：_，性别：_，_族，_省_市_县_镇_村人。身份证号_驾驶证号_，系该交通事故受害人。 _年_月_日晚，甲方驾驶_车在_市_县_镇_村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方马上将乙方送至_县医院紧急救治。住院期间，乙方家人始终陪伴照看。_年_月_日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下： 一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方担当。 二、出院后，甲方一次性付给乙方养分费_元、误工费_元、护理费_元、住院伙食补助费_元、复查费_元等费用，合计_元。 三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消退，乙方自愿担当该事故可能导致的隐形损害风险，不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。 四、本协议一式三份，双方各持一份，_交警大队备案一份。 甲方（签字）：_年_月_日 乙方（签字）：_年_月_日