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1、历年护考常考的 240 个学问点根底护理学问与技能1、属于客观资料的是(体温 39。12、患者资料最主要的来源是(患者本人)3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)4、护士观看患者病情的最正确方法是(常常与患者交谈，增加日常接触)5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴，心里不舒适“。说明该患者存在(爱与归属的需要)6、患者在门诊候诊时消灭猛烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应安排提前就诊7、手术室的室内温度应掌握在2224)8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)9、为到达置换病室内空气的目的，每次通风的时间一般为30 分钟10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床，床中部和床上
2、部各铺一橡胶单、中单11、护士为右下肢开放性骨折预备麻醉床，应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单12、住院处办理入院手续的依据是(住院证)13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是体温单)14、“脾裂开”患者需入院手术治疗，住院处护士首先应急速赐予住院处置)15、“脾裂开”患者需入院手术治疗，病房护士首先应(铺麻醉床)16、不符合特级护理的要求的是(每 2 小时监测生命体征 1 次17、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的选项是诊断卡、治疗卡夹入病历内)18、运送腰椎骨折患者时最正确的方式是(平车四人搬运法19、护士护送车祸昏迷患者急行 X 线检查时,不妥的做法是(运送期间临时停顿输液20、护
3、士应帮助支气管哮喘发作患者实行的体位是(端坐位21、失血性休克患者最适宜的体位是中凹卧位22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观看应实行的体位是半坐卧位)23、护士帮助胎膜早破患者承受的卧位应为头低足高位24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选的保护具是支被架25、破伤风患者换下的敷料应(集中燃烧26、高压蒸气灭菌锅进展灭菌时，锅内压力到达所需数值后,应维持30 分钟)27、烧伤病室进展空气消毒的最正确方法是(过滤除菌)28、用纯乳酸对换药室进展空气消毒，换药室长、宽、高分别为4 米、5 米、3 米，需要乳酸的量为7。2ml)29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是(
4、2的戊二醛浸泡)30、护士应对被患者血液污染的床头柜进展(消毒液擦拭31、长度为 16cm 的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为8cm32、护士在护理操作过程中觉察手套破损，应(马上更换手套)33、无菌包翻开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期准时间，其有效期为24h)34、铺好的无菌盘有效期不得超过4h)35、戴无菌手套时，错误的选项是(戴上手套的手持手套的内面取出手套36、在传染病区中属于污染区的是病室37、传染病区护士中班完毕后，脱下的隔离衣悬挂正确的选项是(挂在走廊，清洁面朝外38、为昏迷患者进展口腔护理时不需预备的用物是(吸水管39、给昏迷患者口腔护理时
5、，以下操作错误的选项是擦洗毕，帮助患者漱口)40、口腔护理时，开口器的应(臼齿处放入41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲其潮湿疏通头发宜选用(30%乙醇)43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应(先健侧再患侧44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)46、护士对病人进展按摩时使用了 50的乙醇,其目的是(促进血液循环47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是诊疗开头前,晚饭后48、成人腋温的正常范围为(36.037.049、男性患者
6、，36 岁，因肺炎收入院，持续发热2 日，每日口腔温度搏动范围在 39。340。0,并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于(稽留热)50、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎51、对高热患者进展体温观看，正确的选项是每隔 4h 测温 1 次52、患者，男性，50 岁。因高热急诊入院,体温 39.9.正确的物理降温措施是(前额，头顶部置冰袋53、患者自测体温时，先把体温计甩到35以下。54、心律极不规章,心率快慢不一,心音强弱不等,心率 102 次/分，脉率 78 次/分。此脉搏属于短绌脉55、测量脉搏首选动脉是桡动脉56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是两人分别测脉率和心率，同时起止，测1 分钟5
7、7、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后， 重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸58、患者，男性，68 岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊，左侧肢体瘫痪.护士为其测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度，右上肢血压59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食中最根本的组成局部是(五谷类60、不属于医院根本饮食的是治疗饮食)61、制止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内,可食用的食物为(豆制品63、患者，女性，32 岁。医嘱行131I 甲状腺功能测定，护士指导该患者在试
8、验期间应忌食的食物有紫菜)64、正确测量胃管插入长度的方法是从前发际到剑突)65、在为患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率，应重点实行的措施是(插入 15cm 时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(200ml;2h67、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是(冲净胃管，避开鼻饲液积存)68、在插胃管过程中，患者消灭恶心、呕吐，护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)69、患者，女性,30 岁。高热 39。医嘱赐予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是(前额)70、热疗可以(促进)炎症集中或局限71、护士用热水袋为昏迷患者进展保暖，正确的方法是热水袋外
9、裹毛巾)72、在红外线照耀过程观看皮肤颜色为紫红色,此时护士应马上停顿照耀,改用凡士林保护皮肤)73、肛瘘手术后患者行热水坐浴，应掌握使用时间为(1520 分钟)74、24 小时尿量为 360ml，患者的排尿状况属于少尿)75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈膝仰卧位)76、护士在观看留置导尿术患者尿液状况时,觉察尿液混浊、沉淀，应(赐予膀胱冲洗)77、便秘患者行大量不保存灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为3941)78、患儿,男，4 岁.因肺炎入院。体温 39。6，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是(29)79、患儿，男，4 岁。因肺炎入院.体温 39.6，医嘱为该患儿灌肠降温。灌
10、肠时应为患儿安置的体位为左侧卧位)80、患儿，男，4 岁。因肺炎入院.体温 39.6，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是(47cm)循环系统疾病病人的护理1、二尖瓣的解剖位置是左心房与左心室之间)2、心包腔内液体的生理作用是润滑作用3、心脏自身的血液供给主要来自于冠状动脉4、具有自律性的心肌细胞为窦房结)5、心脏正常窦性心律的起搏点是(窦房结6、正常状况下心室的除极方向是由心内膜到心外膜)7、慢性心功能不全级患者应表现为(日常活动后消灭呼吸困难,休息后缓解8、导致左心室压力负荷过重的病因是(高血压和主动脉瓣狭窄9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是(呼吸困难)10、右心功能不全主
11、要临床病症消灭的病理生理根底是(体循环淤血)11、右心衰竭患者的特征性体征是肝颈静脉反流征阳性12、长期服用利尿剂(呋塞米的心衰患者，护士应当最关注的不良反响是低血钾13、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是(增加心肌收缩力)14、心力衰竭患者使用洋地黄进展治疗期间，护士应对医嘱提出质疑和核对的是葡萄糖酸钙溶液静滴)15、因心力衰竭承受地高辛治疗患者，主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50 次/分，心律不齐，最可能的缘由是洋地黄中毒16、在静脉补钾时，200ml 生理盐水中最多可参加 10氯化钾的量是(6 ml17、服用前需常规测量脉搏或心率的药物是(洋地黄18、需避光使用的药物是(
12、硝普钠19、心电图检查时单极胸导联 V1 电极应放在胸骨右缘第四肋间)20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于60 次)21.口服降压药治疗的患者，为评估降压效果，患者自行测量、记录血压。测量血压的最正确时段是(服药降压药 2 小时后)22、通过解除紧急心情能缓解的心律失常是房性期前收缩23、最危急的心律失常类型心室抖动24、安装永久性心脏起搏器 10 天后正确的出院指导是(学会每天自测脉搏)25、属于青紫型先天性心脏病的是(法洛四联症)26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜实行的体位是膝胸卧位)27、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔进展治疗的目的是(减慢心率)28、先天性心脏病患儿出院
13、时对家长的安康宣教,错误的选项是乐观参与各种体育运动29、护理法洛四联症患儿时，赐予充分水分的主要目的是(预防形成脑血栓30、依据血压水平的定义和分类，血压 130/88mmHg 属于正常高值31、3 级高血压是指血压的范围为(收缩压180mmHg,舒张压110mmHg)32、患者,男性，55 岁。最近血压波动在160170)/(9095mmHg，诊断为高血压，属于2 级高血压33、老年高血压患者，为减轻患者体重，适宜的运动是闲逛34、通过利尿作用到达降压效果的药物是(氢氯噻嗪)35、利尿剂降低血压的主要作用机制是(削减血容量36、使用速尿(呋塞米)进展利尿后，患者消灭乏力、腹胀、肠鸣音减弱的
14、病症。该患者可能发生了(低钾血症)37、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是刺激性干咳)38、在降压药用药护理中指导患者转变体位时动作宜缓慢，其目的为(避开发生体位性低血压)39、喜食咸菜等腌制食品的高血压患者，最主要的饮食护理指导是(低钠饮食)41、不利于高血压患者掌握血压的食物是动物内脏如猪肝42、对急性心肌梗死患者赐予吸氧的主要目的是改善心肌缺氧，减轻苦痛43、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是(硝酸甘油)44、心绞痛患者需要首先解决安康问题的是苦痛45、急性心肌梗死患者发病后 24 小时内的死亡缘由是心律失常46、急性心肌梗死患者消灭哪项心律失常时需高度警觉室颤的发生(室性心
15、动过速)47、急性心肌梗死患者较有意义的试验室检查是血清心肌酶上升)48、活动后消灭心前区压榨样苦痛 2 小时的急性心肌梗死患者，首选的止痛措施是肌内注射度冷丁49、某急性心肌梗死患者发病 48h 后，要求厕所大便。责任护士应当(制止患者，指导其床上使用便盆)50、二尖瓣面容的特点是两颊部紫红,口唇轻度发绀51、确诊二尖瓣狭窄的最牢靠的关心检查是(超声心动图)52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是心房抖动53、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是乐观防治链球菌感染)54、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是(草绿色链球菌55、应用过多种抗生素治疗的感染性心内膜炎患者行血培育检查，
16、抽取血糖标本时间的选择,正确的选项是(停用抗生素 27 天后采血，无须体温上升时采血)56、感染性心内膜炎患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有赘生物，最应预防和关注的是动脉栓塞57、扩张型心肌病的主要体征是(叩诊心界扩大58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆病症是(晕厥59、心肌病患者需合理休息的主要缘由是削减心肌耗氧量)60、肥厚型心肌病发作时首要的护理措施是确定卧床61、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是结核性)62、心包积液患者的动脉血压不会(上升)63、护士协作医生进展心包穿刺操作时，正确的选项是(术前预备阿托品64、下肢静脉曲张患者的典型临床表现是下肢静脉迂曲、隆起65、下肢静脉曲张行大隐静
17、脉高位结扎剥脱术后,护士指导其使用弹力绷带的正确方法是包扎后应能扪及足背动脉搏动)66、左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后患者的患肢应抬高)67、社区护士指导下肢深静脉血栓形成患者家属制止按摩患肢，其目的是防止血栓脱落68、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是下肢中、小动静脉69、护士指导血栓闭塞性脉管炎患者做勃格运动的主要目的是(促进侧支循环建立70、患者，男性，55 岁。因频发室性期前收缩入院.如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应马上实行的措施是(心肺复苏71、心肺复苏CPRCAB 三个步骤中的“A”是指(开放气道)72、肾上腺素用于治疗心脏骤停
18、，其主要的药理作用是增加心肌收缩力)73、心脏复苏首选的药物是(肾上腺素74、心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注)75、男性,8 岁。不慎溺水，检查觉察该男童面部青紫，意识丧失,自主呼吸停顿，颈动脉搏动消逝。护士实施抢救时首先应实行的措施是去除口鼻分泌物和异物)76.提示左心衰的临床表现是(交替脉)77。给慢性心功能不全患者进展输液时，输液速度宜掌握在2030 滴/分78.窦性心动过速是指心率100 次/分)79。属于心室抖动患者的脉搏特征是摸不到80.预防室性心律失常发作的最正确方法是掌握器质性心脏病的病情消化系统疾病病人1、空腹时大肠最常见的运动形式是袋状来回运动)2、结肠的主要功能是
19、吸取水分和盐类)3、为真菌感染患儿进展口腔护理时,宜选择的溶液是(14%碳酸氢钠4、与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌发病相关的细菌是幽门螺杆菌)5、慢性胃炎临床表现的是(上腹饱胀不适，餐后加重6、宜餐前服用的药物是阿奇霉素、红霉素7、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌应进展的检查是(胃镜)8、急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可赐予(米汤、牛奶9、消化性溃疡特征性的临床表现节律性和周期性上腹痛)10、胃溃疡的腹痛特点是(餐后 1/21 小时腹痛明显)11、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是(空腹时腹痛明显12、胃溃疡的好发部位是(胃小弯)13、消化性溃疡患者反复大量呕吐隔宿酸性食物，最可能的并发症是(幽门梗阻1
20、4、抑制胃酸分泌最强的是奥美拉唑15、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是(餐后 2 小时服用)16、胶体次枸橼酸铋的不良反响是黑便)17、适合慢性胃炎患者食用的食物为(面条)18、甲硝唑、阿司匹林等副作用大的药物宜在饭后服用)19、溃疡性结肠炎的好发部位乙状结肠)20、溃疡性结肠炎患者的粪便形态是(黏液脓血便)21、为溃疡性结肠炎患者保存灌肠治疗，患者应实行的体位是(左侧卧位22、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点是(蛋把戏、无腥臭味23、病毒性肠炎患儿不宜进食的食物是纯牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物24、预防肠扭转最重要的措施是避开(饱餐后猛烈运动)25、肠梗阻患者的临床表现是(腹痛、腹胀、
21、腹泻、肛门停顿排气排便26、胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导胃肠疾病手术后患者(早期下床活动)27、急性阑尾炎患者最典型的病症是(转移性右下腹痛)28、阑尾炎患者腹痛缓解后突然加重，范围扩大，应考虑是(阑尾穿孔)29、阑尾穿孔合并腹膜炎患者手术后 7 天左右消灭体温增高、大便次数增多，混有黏液，伴里急后重，可能并发了盆腔脓肿30、腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是(减轻切口苦痛，利于切口愈合31、内痔的主要临床表现是(排便时无痛性间歇性出血)32、引起肛瘘最常见的原发病是直肠肛管四周脓肿33、肛瘘切除术后，患者不宜进食辛辣食物34、肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴的
22、水温是(404535、肝脏组织根本的功能单元是(肝小叶36、肝硬化患者消灭性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于雌激素过多37、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是胃底、食管下段交通支38、肝硬化合并上消化道出血最主要的缘由是(食管胃底静脉曲张裂开39、肝性脑病患者禁用的维生素是(维生素 B640、肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜掌握在(1。22。0g)41、肝硬化患者皮肤瘙痒的缘由最可能是(胆红素水平提高42、肝硬化伴大量腹水患者应安置的体位是(半卧位，头下加枕43、发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是(胆道系统44、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发(肝性脑病45、肝
23、性脑病最具有特征性的体征是(扑翼样震颤)46、肝性脑病患者压迫眶上神经有苦痛表情。意识状态是(浅昏迷47、肝癌患者术前肠道预备中，口服霉素的主要目的是(削减氨的产生48、给肝性脑病患者予乳果糖口服目的是为了酸化肠道)49、肝性脑病患者昏迷期禁食(蛋白质50、对急性胆囊炎患者进展腹部触诊，最常见的压痛点在右上腹51、胆道蛔虫病的临床特点是阵发性“钻顶样”猛烈绞痛)52、胆道疾病首选的检查是腹部 B 超)53、指导患儿正确服用驱虫药的时间为早晨空腹或晚上临睡前)54、夏科(Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸55、使用 T 管的首要目的是引流胆汁和减压)56、为缓解苦痛，急性胰腺炎患者可实
24、行的体位是弯腰屈膝侧卧位57、正常状况下，胰液进入十二指肠，在肠激素的作用下首先激活的是(胰蛋白酶原58、急性胰腺炎患者消灭阵发性肌肉抽搐的缘由是低钙反响59、疑心急性胰腺炎时，首选的检查工程是(血淀粉酶60、胰腺炎患者行胃肠减压的主要目的是(削减胰液分泌61、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药物是吗啡)62、急性胰腺炎经治疗后腹痛、呕吐根本消逝，开头进食时应赐予低脂低蛋白流质饮食)63、急腹症最突出的表现是(腹痛64、对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要缘由是(易致感染集中65、小儿秋季腹泻的病原体主要是轮状病毒66、患儿,男，10 个月。腹泻 3 天，无尿 8 小时，血钠 125mm
25、ol/L,诊断为重度低渗性脱水)67、口服补液盐ORS的张力是(2/3 张)68、腹股沟斜疝手术治疗，术前护理措施不妥的是术晨应置胃管)69、为肝性脑病患者入院后制订的护理措施不恰当的是(如有便秘准时用肥皂水灌肠70、肝性脑病患者经乐观治疗后好转,神志糊涂，此时适宜的饮食是(逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主72、肠穿孔的重要诊断依据为(X 线示膈下游离气体73. 疱疹性口腔炎患儿在口腔涂药后应帮助患儿闭口(10 分钟)74. 服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反响是(便秘75。有助于维护和修复小儿肠黏膜屏障功能的药物是(蒙脱石散)76. 以假小叶形成为主要病理转变的是(肝硬化77. 肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是肝性脑病)78. 细菌性肝脓肿最常见的早期病症是(寒战、高热79. 意识完全丧失，对各种刺激均无反响及生命体征不稳定，属于意识状态的深昏迷80。慢性便秘患者最主要的临床表现是缺乏便意、排便困难