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1、 手术室护理安全防护措施分析研究 1手术室中护理安全隐患的内容 1.1在手术开展之前没有进展严格的洗手操作 在许多医院的手术室中每天都要进展许多的手术治疗工作，因此手术室担当的工作量比拟大，有时甚至需要开展连台的手术操作，因此参加到手术中的医护人员在手术开展之前都很简单忽视到术前的洗手，致使术前的洗手欠缺肯定的标准性。 1.2无菌操作技术不具标准性 没有严格根据无菌技术进展操作，给手术室中感染事故的发生寻得契机。手术室中涉及到的无菌技术操作的不标准现象通常为穿戴无菌手套、手术衣时，医护人员的手臂超出无菌区域的范围;无菌机械在开启后敷料包手臂超出无菌区域的管辖范围;器械敷料没有严格的根据相应的程
2、序进展生理盐水的浸泡和更换工作;进展手术的医生其汗液没有被准时擦除，因此无菌敷料被汗液沾染;进展手术的医护人员在口罩和帽子的穿戴上不具标准性，还存在有头发呈现外露和口鼻没有被遮住的状况存在;而另一些医护人员在完成手术后，会窜到其他医生的手术室中做参观，若存在有此类状况就会将患者产生医院感染的概率增大;在进展相应的感染手术治疗时，没有快速的开展正负压的切换工作。 1.3手术室中相应规章制度没有深人人心 手术室中参加到手术治疗的护理人员都相对缺乏护理安全意识，因此其对待手术进展的责任心较为薄弱，而另一些护理人员由于常常进展患者的手术治疗，在其心理上已经失去护理安全的热忱，因此在过快的手术操作和高强
3、度、高压力的环境中，就会疏忽对手术室中规定的规章制度做严格的遵守，仅凭自己的阅历去应对手术的流程。 1.4手术时体位的不恰当放置 在手术进展时，不同的体位需要的爱护措施都不一样，因此需要有针对性的爱护措施去开展爱护工作，假如患者得不到恰当的爱护就很简单消失相应的神经损伤和压疮现象。常见的体位安置不当现象有，上肢的摆放超出规定的范围就会致使臂丛神经收到损坏;假如在安置截石位双下肢的分开处理时，其宽度过大就会致使大腿肌肉的拉伤;在安置俯卧位时没有将胸腹部进展悬空就会对患者的呼吸功能造成不良的影响，还有可能对腔静脉产生压迫的现象，从而导致低血压的状况消失;假如患者的膝关节没有得到恰当的摆放就会对胖骨
4、小头造成压迫，致使胖骨的神经受到损害;假如需要应用约束带进展手术的患者，其约束带的约束力过大，也会遏制患者正常输液和静脉回流的速度。 1.5手术开展的过程中电脑的止血带得不到恰当的使用 在应用止血带进展止血工作时，假如止血的压力设置没有依据患者的需求来进展，都会致使患者的神经或者其他正常组织消失缺氧缺血的现象，并对各项生理机能造成影响，在完毕手术后患者的肢体也会呈现出相应的异样感受。 1.6石高频电刀的不合理使用 在手术室中高频电刀是最为常用手术器材，假如由于一些细节的疏忽就会致使进展手术的患者被灼伤。在一些医学报告中也显示有此类状况的报道，比方患者在使用乙醇做消毒工作后，被消毒的部位还是潮湿
5、的状态就采纳高频电刀开展手术操作，就导致患者皮肤消失烧伤;另一则报道为一次性电极板没有依据相应的规定而重复的使用，在紧固性缺失后，就会致使患者消失大面积的击伤现象。 1.7接送患者时消失的失误 患者的护送不恰当:在对患者护送的过程中，由于一些疏忽而导致胃管和引流管脱落;或者患者消失碰伤或者坠床摔伤的状况，用于术前的物品被遗忘在手术室中;在推送患者时患者的头部没有被安置妥当，致使其被撞伤。接错需要手术的患者:需要进展手术的患者其心理压力较大，通常都需要做一些催眠或者冷静处理，因此其神志有可能不清楚，在答复医护人员的问题时不能够作出充分的答复，或者术前的工作不积极协作等因素都会造成医护人员消失出接
6、错患者并将其推送进手术室进展治疗的状况。 1.8护理人员的职业技能不充分 刚进人医院工作的护理人员其医护阅历都相对缺乏，在特别状况下的反响力量较低，因此在相应的手术操作上就会存在一些不合理性和不标准性，会影响到患者治疗工作的开展。 1.9用于手术的物品和手术器械没有做好清点记录工作 对于这些物品和器材的清点是为防止手术开展的过程时没有被遗漏在患者的体腔或者深度的组织构造中，不利于患者术后的恢复治疗工作的开展，甚至还有可能致使患者进展其次次手术，加重病情。 1.10手术室中的治理严峻缺乏 在手术中使用的器械零件被遗失，或者在手术时所取出的标本没有做妥当的安置，无故消逝，这些都会对患者疾病的精确性
7、诊断造成干扰。 2预防方法临床护理 2.1标准术前的洗手流程对于参与手术的相应人员都要严格要求其遵守术前洗手的流程开展手术前的预备工作。医院术前洗手预备流程通常是依据六部洗手的法则进展，采纳流淌的清水彻底清洗手术，洗手的时间应为6一smin，消毒液的涂抹肯定要匀称，不能够存在有涂抹的遗漏现象。 2.2坚持术前相应信息的核对工作 手术进展前常见的信息核对工作有五到位、六查和十二对等内容。五到位是对气管插管、电凝止血的器材、急救药品的数量、氧气、吸引器等用于手术的物品是否预备充分。六查的内容是对需要进展手术的患者相关信息做核对工作，如住院号、床号、病情诊断、术前预备状况、药物过敏等。十二对是对患者
8、住院时的对应科室、年龄、性别、名字、疾病诊断、手术部位、手术名称、用到的手术药品、药物过敏状况、敷料质量的合格隋况、灭菌机械等内容进展核对。 2.3安排好参加手术护理人员的数目并确保工作质量 为避开在手术进展时相应护理人员在位效率低的状况消失，手术室应当制定相应的规定:比方正在进展手术的患者在病情存在有变化的状况下不随便外出;麻醉医生和巡回护士、用于帮助手术进展的器械不能在同一时段外出;手术马上完毕时不随便外出等。 2.4依据要求对患者的体位做安置工作 对于患者体位的摆放应当根据相关的要求进展，尽量确保患者的舒适度，便利手术医生的操作;不能影响患者相应生理机能的正常运转，比方正常的呼吸功能，血
9、液循环功能;将皮肤压疮和神经损伤消失的概率降低，膝关节在摆截石位时应当将压迫胖骨小头现象的消失概率降低，安置俯卧位时实行相应的措施将患者的胸腹部悬空，躁关节应当自然下垂摆放。 2.5依据患者的实际状况使用高频电刀及止血带 手术中需要应用到高频电刀时应当依据相关的使用流程来进展，负极板要确保其无癖痕、光滑、枯燥、不存在有骨骼突出的现象，并且将其放在离手术部位最近的地方，确保其粘连的坚固性，切记不能将其重复的使用在手术中。确保电刀能够正常运转的电功率也应当依据要求做相应的调整，将患者灼伤现象的消失概率降低l5。在止血带的使用上应当依据患者手术进展的需求进展，像存在有淋巴管炎、下肢动脉硬化、血栓性脉
10、管炎的患者就不应当使用止血带进展止血工作。 2.6在术后进展之前再次对患者的实际状况做检查 对患者术前的防视工作，是为再次确定患者此时的身体状况，并向患者告知手术开展的一些信息，缓解患者术前紧急的心理。 2.7接送患者时应留意患者安全 将患者接到手术室或者送离手术室时都应当做好相应的防护工作，避开患者的头部和肢体被碰伤，或者患者身体发生滚动，搬运的动作要进展轻缓。特别病症的患者肯定要安排护理人员做床旁的护理工作，并依据患者的需求做相应的护理。 2.8强化护理人员的职业技能 适当的对护理人员安排职业技能培训课程，并定期进展考核，在日常的工作也应当要求其能够对患者进展细致的护理工作，培育其应对紧急
11、大事的处理态度和反响。 2.9仔细核查用于手术的物品数目 在术前和术后都要对手术用到的全部物品和机械做认真的盘查清点工作，避开有遗漏的现象消失。在进展交接班时，也应将这些信息交接清晰，并根据相应的流程进展，避开偷工减料现象的消失。 2.10强化手术标本的治理 从手术中取出的标本应当进展妥当的保管，并将患者的个人信息标明在标本上，在配送到检验科进展检验时应当连同患者的病理状况放在一起，确保检验结果的精确性。 3结语 手术室中护理工作进展的优劣不仅会制约整个手术的进展，也会影响患者术后的恢复工作。因此手术室护理工作的开展应当从细节人手，依据相应的规章制度开展手术室的护理工作，将护理失误现象消失的概率降至最低，确保手术的顺当进展。 ：韩育红单位：山西省太原市小店区妇幼保健院手术室