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1、第四节 输血与血型设计者：设计者：苏苏 裕裕发生了一起车祸发生了一起车祸1、某地发生车祸，导致乘客受伤并、某地发生车祸，导致乘客受伤并大量出血，你如果作为急救医生，你大量出血，你如果作为急救医生，你将怎么办？将怎么办？答：进行止血、包扎伤口、输血等答：进行止血、包扎伤口、输血等等等 2、那输血需要考虑什么因素？、那输血需要考虑什么因素？答：血型答：血型正常成年人血量正常成年人血量:约约48004800毫升毫升(占体重的占体重的7%-8%7%-8%)一次失血一次失血1200120015001500毫升毫升危及生命危及生命一次失血一次失血80080010001000毫升毫升头晕头晕 心跳心跳 眼发
2、黑眼发黑 出冷汗出冷汗一次失血小于一次失血小于400400毫升毫升2-32-3周得到补充而恢复周得到补充而恢复一、血量和输血一、血量和输血一次献血量是多少？200400 毫毫 升升献血程序填填表表体体检检化化验验献献血血问1：血型最早是谁发现的？答：1900年奥地利兰德斯坦纳。问2：常见的ABOABO血型分成几种类型？答：A型、B型、AB型、O型四种。v二、血型的发现v1900年,奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发现,一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时这些红细胞会黏结在一起,发生凝集;遇到另一些人的血浆时,却不发生凝集.为什么会有这样的不同呢?v经过他进一步的研究,人类的红细胞含有两种凝集原,
3、分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素.v按照红细胞所含A,B凝集原的不同,把人类血液分成四型:A型、B型、AB型、O型.红细胞凝集原红细胞凝集原A型凝集原型凝集原B型凝集原型凝集原凝集原（红细胞）凝集原（红细胞）血型血型A AB BA和和B AB无无 O血清凝集素血清凝集素抗抗A凝集素凝集素抗抗B凝集素凝集素 含有含有A型凝集原型凝集原的红细胞与的红细胞与抗抗A凝集素凝集素相遇相遇,或者含有或者含有B型凝集原型凝集原的红细胞与的红细胞与抗抗B凝集素凝集素相遇时，就相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。会凝集成团，阻碍血液循环。红细胞
4、红细胞红细胞凝集成团红细胞凝集成团问3：输血原则是什么？答：以输入同型血为原则，异型血只能输入少量。1、输血的原则：、输血的原则：以输同型血为原则以输同型血为原则2、输血关系表：、输血关系表：某人的血型某人的血型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型 A A、O A、AB B B、O B、AB AB A、B、AB、O AB O OA、B、AB、O注意：大量输血时，仍需实行同型输血注意：大量输血时，仍需实行同型输血三、同型输血三、同型输血O型型OAABBA型型AB型型B型型输血关系图输血关系图:ABO血型除了用于输血之外，还有什血型除了用于输血之外，还有什么用途？么用途？答：答：推测子
5、女可能出现的血型、亲子鉴定推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。以及侦破案件等。成分输血技术成分输血技术输血可以挽救患者的生命，但有些输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出医学已经发展出成分输血，即有针对性成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分地为患者补充血液中缺少的成分。请分析下列患者应该输入什么血液成分？请分析下列患者应该输入什么血液成分？（1 1）大面积烧伤患者；）大面积烧伤患者；（2 2）非缺铁性贫血患者；）非缺铁性贫血患者；
6、（3 3）血流不止者。）血流不止者。（提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可（提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。）加速止血。）答案答案（1）应输入大量血浆；）应输入大量血浆；（2）输入红细胞；）输入红细胞；（3）输入血小板。）输入血小板。四、无偿献血四、无偿献血流动献血车流动献血车v从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡1855周岁的健康公民自愿献血。作为一个健康的公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。无偿献血无偿献血 人人有责人人有责问4：健康成年人，每次可献血多少？答：20
7、0200300300毫升。献血会不会影献血会不会影响自身的健康响自身的健康呢？呢？献血的益处：献血的益处：a、促进骨髓的造血功能、促进骨髓的造血功能 b、促进血液的更新、促进血液的更新首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜广大市民踊跃献血广大市民踊跃献血在校大学生积极参加无偿献血在校大学生积极参加无偿献血1、血型的发现、血型的发现-兰德斯坦纳（兰德斯坦纳（K.Landsteiner)红细胞有凝集现象红细胞有凝集现象ABO血型分血型分A、B、O、AB四种四种2、输血原则、输血原则-4、无偿献血、无偿献血-同型输血同型输血提倡提倡1855周岁的健康公民自愿献血周岁的健康公
8、民自愿献血课堂小结：课堂小结：OO型型AABBA型型AB型型B型型3、输血关系、输血关系D DB BB B1 1、一个、一个ABAB型血的人因大量出血，需要输血，他最型血的人因大量出血，需要输血，他最好接受何种血型的血？好接受何种血型的血？()A A、A A型型 B B、B B型型 C C、O O型型 D D、ABAB型型2 2、成年人一次献血、成年人一次献血200200300300毫升不会影响健康的毫升不会影响健康的原因是（原因是（）A A、损失、损失200200300300毫升的血液，对人体丝毫没有毫升的血液，对人体丝毫没有影响影响 B B、损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到、损失的血
9、细胞和营养成分在不久之后会得到补充补充 C C、少量损失血液有助于健康、少量损失血液有助于健康 D D、血液的减少可以促进人体造血、血液的减少可以促进人体造血3、成年人的血量大致相当于本人体重的、成年人的血量大致相当于本人体重的()A2%3%B7%8%C10%D15%4 4、用、用A A型标准血清和型标准血清和B B型标准血清对型标准血清对1010人进行血人进行血型鉴定，其中型鉴定，其中6 6人与人与A A型标准血清发生凝集反应，型标准血清发生凝集反应，2 2人与两种标准血清都有凝集反应，人与两种标准血清都有凝集反应，1 1人与两种标人与两种标准血清都不发生反应。那么，血型为准血清都不发生反应
10、。那么，血型为A A型、型、B B型、型、ABAB型和型和O O型的人数分别是多少？型的人数分别是多少？O O型：型：1 AB1 AB型：型：2 B2 B型：型：4 A4 A型：型：3 35 5 小刚和小丽是大学一年级学生，约好献血。周小刚和小丽是大学一年级学生，约好献血。周末到血液中心，医生先让两人填写基本信息（如表末到血液中心，医生先让两人填写基本信息（如表所示），然后检查身体并验血型。检查完毕后，小所示），然后检查身体并验血型。检查完毕后，小刚无偿献刚无偿献A A型血型血200200毫升，医生不允许小丽献血。根毫升，医生不允许小丽献血。根据你所学的知识，回答下列问题：据你所学的知识，回答
11、下列问题：姓名姓名姓名姓名 小刚小刚小刚小刚 性别性别性别性别 男男男男 民族民族民族民族 汉汉汉汉 年龄年龄年龄年龄 19191919岁岁岁岁 身高身高身高身高 181181181181厘米厘米厘米厘米体重体重体重体重 74747474 千克千克千克千克姓名姓名姓名姓名 小丽小丽小丽小丽 性别性别性别性别 女女女女 民族民族民族民族 汉汉汉汉年龄年龄年龄年龄 17171717岁岁岁岁 身高身高身高身高 168168168168厘米厘米厘米厘米体重体重体重体重 41 41 41 41 千克千克千克千克1、从已知信息中，你能发现医生不让小丽献血原、从已知信息中，你能发现医生不让小丽献血原因吗？因吗？4、小刚的血液可以输到哪种血型病人体内、小刚的血液可以输到哪种血型病人体内?2、献血、献血200毫升对小刚身体有影响吗？为什么？毫升对小刚身体有影响吗？为什么？小丽没有满小丽没有满18周岁周岁A