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1、第一节 物理治疗第二节 作业治疗第三节 言语康复第四节 心理康复第五节 康复工程第四章第四章第四章第四章 康复治疗技术康复治疗技术康复治疗技术康复治疗技术第四节第四节 心理康复心理康复一、概述一、概述 运运用用系系统统的的心心理理学学理理论论与与方方法法，研研究究残残疾疾人人的的心心理理和和社社会会问问题题，从从生生物物心心理理社社会会的的医医学学模模式式出出发发，对对残残疾疾人人的的心心理理障障碍碍进进行行诊诊断断、评评估估、咨咨询询与与治治疗疗，以以提提高高残疾患者的心理健康的水平。残疾患者的心理健康的水平。二、残疾的心理和社会问题二、残疾的心理和社会问题残疾对心理健康的影响残疾对心理健康
2、的影响残疾对心理健康的影响残疾对心理健康的影响1.1.情绪的影响：情绪的影响：情绪的影响：情绪的影响：最明显的是情绪障碍最明显的是情绪障碍最明显的是情绪障碍最明显的是情绪障碍2.2.2.2.认知活动的影响：认知活动的影响：认知活动的影响：认知活动的影响：否认否认否认否认 偏见和偏信偏见和偏信偏见和偏信偏见和偏信 依赖依赖依赖依赖 固执固执固执固执 宿命观宿命观宿命观宿命观 3.人格的影响 4.社会因素的影响 社会对残疾人的态 家庭态度 社会支持系统 建立心理康复系统建立心理康复系统1.1.建立个体心理调节机制 2.2.建立有关人员(同事或家属等)协助支持 系统 3.3.建立专家协助支持机制 4
3、.4.建立社区辅助支持系统 三、心理康复三、心理康复心理治疗的原那么：具有高尚的道德和真挚的同情心 敏锐的观察力 接纳性原那么 支持性原那么保证性原那么综合治疗的原那么 心理治疗目标心理治疗目标 解除病人的病症 提供心理支持 重塑人格 常用的心理治疗方法常用的心理治疗方法 支持疗法：支持疗法：支持疗法是一般性心理治疗支持疗法是一般性心理治疗其主要特点是：其主要特点是：运用与患者之间的良好关系运用与患者之间的良好关系关心和支持求治者关心和支持求治者使其发挥自己的潜力，面对现实处理问题，以度过使其发挥自己的潜力，面对现实处理问题，以度过心理上的危机，防止精神崩溃心理上的危机，防止精神崩溃支持求治者
4、应付情感上的困难或心理问题支持求治者应付情感上的困难或心理问题行为治疗行为治疗behavior therapyn n 是指“以行为学习理论为指导，按一定的治疗程序，来消除或纠正人的不良行为的一种心理治疗方法。行为治疗的理论主要有三个方面：n n经典条件反射理论n n操作性条件反射理论n n社会学习理论行为治疗行为治疗behavior therapyn n三种理论的共同点是学习n n它们都是关于有机体的学习发生的机制和条件的理论n n学习是获得行为和改变行为的主要途径。在康复治疗中教给病人新的技能，减少不正常的行为，克服慢性病痛提高记忆功能。心理康复中常用的行为治疗技术心理康复中常用的行为治疗技
5、术系统脱敏疗法 放松训练建立恐怖或焦虑的等级层次在放松的情况下，按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗n n强化疗法又称操作条件疗法n n治疗技术有：行为塑造 正强化 负强化 代币强化 内隐强化等技术 认知治疗认知治疗 认认知知疗疗法常用的治法常用的治疗疗技技术术有有 1.1.改改变变求治者的求治者的现实评现实评价价 接受疾病的事接受疾病的事实实 要看到功能障碍可以通要看到功能障碍可以通过训练过训练而改善使器官重新而改善使器官重新处处于新的于新的动态动态平衡平衡 更好地更好地执执行各种康复措施行各种康复措施 积积极克服困极克服困难难 争取到达最正确康复效果争取到达最正确康复效果 2.2.治治疗
6、疗抑郁的抑郁的认认知技知技术术 每日活每日活动动方案表方案表 M(mastery)M(mastery)和和P Ppleasurepleasure治治疗疗 认认知重知重评评 转换转换治治疗疗 角色扮演角色扮演 n n合理情合理情绪疗绪疗法又称法又称认认知行知行为疗为疗法法 n nABCABC理理论论：n n A(activating events)A(activating events)是指是指诱发诱发性事件；性事件；n n B Bbeliefsbeliefs是指，个体在遇到是指，个体在遇到诱发诱发事事件之后相件之后相应应而生的信念而生的信念,即他即他对这对这一事件的一事件的看法、解看法、解释释和和评评价价n n C Cconsequenceconsequence，是指特定情景下，是指特定情景下，个体的情个体的情绪绪及行及行为为的的结结果果