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1、 泪囊炎的护理泪囊炎的护理泪囊炎一、泪囊炎的分类二、急性泪囊炎三、慢性泪囊炎四、慢性泪囊炎的术前术后护理五、预防措施泪囊炎的分类急性泪囊炎慢性泪囊炎二、急性泪囊炎二、急性泪囊炎1、急性泪囊炎大多在慢性泪囊炎的根底上发生，与侵入细菌毒力强大或机体抵抗力降低有关，常见致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。2、临床表现：患眼充血、流泪，泪囊区局部皮肤红肿、坚硬、疼痛、压痛明显，炎症可扩散到眼睑、鼻根和面颊部，甚至可引起眶蜂窝织炎，严重时可引起畏寒、发热等全身不适，数日后红肿局限、出现浓点，脓肿可穿破皮肤，脓液排出，炎症减轻，但有时可形成泪囊瘘管，经久不愈，泪液长期经瘘管溢出。3、治疗：早期可局部热敷
2、，全身和局部使用足量抗生素控制炎症。炎症期切忌泪道探通或泪道冲洗，以免导致感染扩散，引起眶蜂窝织炎，如炎症未能控制，脓肿形成，那么应切开排脓，放置橡皮引流条，待伤口愈合，炎症消退后按慢性泪囊炎处理。三、慢性泪囊炎三、慢性泪囊炎1、慢性泪囊炎是泪囊病变中最常见的类型。多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后，因泪液滞留于泪囊内，伴发细菌感染引起，多为单侧发病，常见致病菌为肺炎球菌、链球菌和白色念珠菌，它的发病与沙眼、鼻炎、鼻中隔偏曲等因素有关。慢性泪囊炎是眼部的感染病灶，由于常有粘液或脓液反流入结膜囊，使结膜囊长期处于带菌状态。如果发生眼外伤或施行内眼手术，那么极易引起化脓性感染，导致细菌性角膜溃疡或化脓性眼
3、内炎。因此，因高度重视内囊炎对眼球构成的潜在威胁，尤其在内眼手术前，必须首先治疗内囊感染。2、临床表现：主要为泪溢，检查可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹，用手指挤压泪囊区，有粘液或粘液脓性分泌物自泪小点流出，由于分泌物大量潴留，泪囊扩张，可形成泪囊粘液囊肿。3、治疗：1药物治疗，可用抗生素滴眼剂滴眼，每日4-6次，滴眼前先挤出分泌物，也可在泪道冲洗后注入抗生素药液。2手术治疗，常用的术式是泪囊鼻腔吻合术。将泪囊通过一个骨孔与鼻腔粘膜相吻合，使泪液从吻合口流入中鼻道。鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术或鼻泪管支架植入术，也可到达消除泪溢，根治慢性泪囊炎的目的，但如无法行吻合术和造口术时，高龄病人可考虑泪囊摘
4、除，但术后泪溢病症依然存在。泪囊炎的护理泪囊炎的护理术前术前：1完善术前常规检查，包括血常规、出凝血时间，心电图及监测血压。2、做好患者的心理护理，详细解释疾病相关知识，手术目的，配合方法。3、术前用抗生素滴眼液滴眼，每天4-6次。4、对精神紧张的患者，术前可适当使用镇静剂。5、术前冲洗泪道，了解泪点、泪小管、泪总管是否通畅，针头是否碰到骨壁有无分泌物，分泌物为脓性，可用抗生素溶液冲洗泪道后才手术，术前一天必须用抗生素溶液再冲洗一次。6、协助检查鼻部是否正常，如无异常，术前1-3天给予麻黄素滴鼻液滴鼻。术后术后：1、术后嘱患者安静休息，协助生活护理。2、术后眼垫保眼，应观察敷料渗液渗血情况。3
5、、观察患者眼部有无疼痛及眼部有无分泌物。4、术后出血观察及处理：术后出血多见于术后48小时内，观察患者鼻部和咽部出血情况，少量渗血需安静休息，一般不做处理，给予半卧位。泪囊鼻腔吻合术后患者吐出唾液含有少量血丝，如出血量增加应及时报告医生。5、嘱患者注意眼部卫生。预防措施预防措施1、注意眼部卫生，以防毒邪深入或病变反复，定期检查眼睛。2、对有流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病，以便早期发现及时治疗。3、忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物，特别是素患眼疾者，更需注意，以免脾胃蕴积湿热，引发眼病。4、及时彻底治疗沙眼、睑缘炎等外眼部炎症，不给细菌以可乘之机。5、有鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗。