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1、 第一页，共十六页。前言(qin yn)最新的流行病学调查显示，中国炎症性肠病发病率达到万最新的流行病学调查显示，中国炎症性肠病发病率达到万分之三！炎症性肠病的发病机理至今不是非常明确，目前认分之三！炎症性肠病的发病机理至今不是非常明确，目前认为是在不明原因的作用下导致免疫失调，最终导致肠道出现为是在不明原因的作用下导致免疫失调，最终导致肠道出现一系列的炎症病变，以目前的医疗技术水平无法完全治愈。一系列的炎症病变，以目前的医疗技术水平无法完全治愈。即便如此，患者却可以即便如此，患者却可以(ky)(ky)在生命的大部分时间过正常的生在生命的大部分时间过正常的生活，当然前提是配合医生的治疗，特别是
2、不可忽视在非发病活，当然前提是配合医生的治疗，特别是不可忽视在非发病期的维持治疗和自我护理期的维持治疗和自我护理第二页，共十六页。炎症性肠病的健康(jinkng)指导v用药指导v饮食管理v生活习惯v心理护理(hl)v定期随访第三页，共十六页。用药(yn yo)指导v水杨酸制剂水杨酸制剂(zhj)(zhj)SASP SASP（柳氮磺胺嘧啶）（柳氮磺胺嘧啶）5-ASP5-ASP（5-5-氨基水杨酸）氨基水杨酸）v激素类激素类 强的松口服强的松口服 地塞米松地塞米松 氢化考的松氢化考的松 v免疫抑制剂免疫抑制剂 硫唑嘌呤硫唑嘌呤v生物制剂生物制剂 类克类克 第四页，共十六页。用药(yn yo)指导v
3、观察观察(gunch)(gunch)药物不良反应，如恶心、呕药物不良反应，如恶心、呕吐吐 皮疹、白细胞减少或溶血反应等皮疹、白细胞减少或溶血反应等v不要自行更改或随意加减药物不要自行更改或随意加减药物 v减少胃肠道反应，宜在饭后服用减少胃肠道反应，宜在饭后服用v输注类克时须严密观察生命体征输注类克时须严密观察生命体征 注意自我监测呼吸困难、瘙痒等注意自我监测呼吸困难、瘙痒等第五页，共十六页。用药指导(zhdo)保留灌肠v临床治疗多采用药物保留灌肠，其原理是将药液经过肠管进入(jnr)肠腔，经肠黏膜吸收而发挥作用 灌肠前排空大便 取左侧卧位 灌肠液温度 3940c 灌肠液量不宜超过200ml 插
4、入深度 2035cm 灌肠后抬高臀部10-15min 临睡前灌肠有利于药液保留 注意肛周皮肤的保护第六页，共十六页。饮食(ynsh)管理v饮食原则(yunz)v饮食禁忌第七页，共十六页。饮食(ynsh)原则v半流或无渣全流饮食原则 v适当增加能量(nngling)和蛋白的摄入 v严格注意饮食卫生v定时定量、少量多餐v适量补充叶酸、维生素、矿物质第八页，共十六页。饮食(ynsh)禁忌v限制粗纤维食物 如坚果、谷类、杂粮v禁食(jn sh)生冷食物 如冷饮、凉菜、冷饭v忌刺激性食物 如辣椒、韭菜、洋葱v少食油腻食物 如肥肉、黄油、奶油v慎吃海产品 如螃蟹、海鱼、虾类第九页，共十六页。生活习惯v生活
5、作息规律v注意劳逸结合v做好自我监测(jin c)v坚持按医嘱服药 第十页，共十六页。心理(xnl)护理 IBD患者的性格特征 紧张 焦虑 易怒 情绪不稳定 对外界(wiji)刺激情绪反应强烈而难以平复 第十一页，共十六页。心理(xnl)护理 实验研究显示出心理应激能加重炎症性肠病的 炎症损伤(snshng)及溃疡形成 第十二页，共十六页。心理(xnl)护理v控制不良情绪 保持心理平衡(pnghng)v学会自我调节 应对心理应激v增强家庭、社会支持的康复治疗第十三页，共十六页。定期(dngq)随访v维持治疗v定期复查v不适随诊v对于病程超过(chogu)10 年以上患者 必须每年定期复查第十四页，共十六页。第十五页，共十六页。内容(nirng)总结炎症性肠病的健康指导。水杨酸制剂 SASP（柳氮磺胺嘧啶）。5-ASP（5-氨基水杨酸）。灌肠液温度 3940c。适量补充叶酸、维生素、矿物质。限制粗纤维食物 如坚果、谷类、杂粮。少食油腻食物 如肥肉、黄油、奶油。实验研究显示出心理(xnl)应激能加重炎症性肠病的 炎症损伤及溃疡形成。学会自我调节 应对心理(xnl)应激。谢谢第十六页，共十六页。