肝胆外科出科实习小结.docx

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1、肝胆外科出科实习小结 肝胆外属于普外科,工作量自然特别大。你知道肝胆外科出科小结是什么吗?接下来就是我为大家整理的关于肝胆外科出科小结,供大家阅读! 肝胆外科出科小结 篇【1】 转瞬,一个月的外科实习生涯已告一段落,虽然这段实习有点累,有点苦,但是还是挺让人快乐的。交接班查房、换药、测生命体征、静脉输液、肌注、测血糖、跟随带教老师观看各种护理操作。每天的生活在这样重复的劳碌中度过,医学训练网|搜集整理在肝胆外科,早上七点半就查房,之后换药,当然,在外科最苦的是护理术后病人。 在一个科室里待久了,感觉大家真的犹如一家人一样,老师的关怀和教育,整个科室的协作,让劳碌的工作变得充实而欢乐。外科医生大

2、多都是性情中人,平常再好,一旦做错事他们批判起人来不给你留一点面子,完了之后又似乎什么事也没发生过一样。医生做手术时压力很大,特殊是手术不顺当的时候,所以我们能做的仅仅是尽量不要犯错。否则的话真实欲哭无泪只有挨骂了。我的带教老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解都是年轻人沟通起来很简单,在肝胆外科我学到了许多,像更换胆汁引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多。这段外科的实习经受,我深深体会到了有些病人的不讲理,但是也有让我很欣慰的是大多数病人及家属都是通情达理的,他们很理解我们的辛苦和不易。其中的复杂味道或许只有经受过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么味道都挺值得回味的,当

3、然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。 在肝胆外科,最大的特点就是病人流淌快,这也意味着我们的文字工作量大大增加,累的到寝室倒头就睡,这就是外科的味道犹如五味瓶,而每个在外科实习的同学的五味瓶内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么味道,都是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。 这一个月,是适应的过程,许多不足之处需要改进,这是实习的过程,许多观念得到修正,虽然辛苦疲乏,但是我能克服,这只是实习之初,今后还需要不断的摸索,同时必需对自己有所要求,才会有收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我肯定要好好把握这个机遇。 肝胆外科出科小结 篇【2】 明

4、天是周五了,我的肝胆科实习已接近尾声,这是我久违来的累,很久没有找到工作的.和感觉了,可能是我这人喜爱忙,喜爱把自己累趴下就什么都不用想,肝胆科3周实习总结。刚去那一周,跟到易老师,大家都喊他“毛哥”,也许意思呢,就是别把他惹毛了,不然就有你受的。他带了个进修生(莫老师),我比较愿意在实习这个阶段能和进修生一起工作,由于他们一般不会象老师那样大牌,会教我许多小细节的东西,做事也比我们这些实习生娴熟得多,我们就可以跟到渐渐学习,我是一个学得慢消化得慢的人,我的努力也可以让他们给我更多的耐心。 那天莫老师给我讲:“你每天回去要看至少一个小时的书,好好考讨论生,把证考到”,打镜子的时候手跟得很久,解

5、剖结构讲了一道又一道。可是其次周我的生活发生了戏剧性的变化,又来了个进修生,也非要跟到易老师,于是我们就一共有4个人了,而他们有的老师一个人就管了20来个病人,于是我被熬煎性地分到了龙老师的手下,为这事我还哭过,刚开头我看不惯他的说话方式,所以一听到要去他那边我就觉得难过,后来相处下来还是不错,不过我也从今被累安逸了,每天就过上了苦日子我习惯睡午觉,可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了,每天眼睛都像睁不开似的,今日中午最终回来睡了下,真不想起来了学问归纳总结: 1、胆绞痛的特点:右上腹部痛苦,腰背部放射痛,与脂餐有关,呕吐后无缓解。 2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候,不行立刻拔除腹腔引流管

6、,避开只是被大网膜堵到了,可以先退出一小段,观看一天,其次天再没引流物的时候就可以拔除了。 3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已,要挤压切口四周,看是否有渗液。 4、T管: (1)在拔除T管之前需要做胆道镜,油纱要折叠成三角行塞进去,才不会很快就将敷料浸湿了。 (2)书上写的T管腹腔镜手术的2周拔除,开腹10天拔除,但临床上是腹腔镜手术的三个月拔除,开腹的2个月。 (3)拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前l-2日全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。 5、Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和(或)其它良性病变压迫肝总管,引起梗阻性黄

7、疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群,是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症6、上消化道出血400ml不呕血,但是这并不能说明上消化道不出血,但假如出现了呕血,那就肯定是上消化道出血7、打嗝不肯定是膈下感染,由于感染就会表现为发烧和血象高8、排解胆道出血: (1)在胆总管下会形成血凝块,堵塞胆总管会引起黄疸。 (2)现在的腹腔内压力应当大于刚拔除T管的时候,那就会出血更厉害。 肝胆外科出科小结 篇【3】 在肝胆的4周实习中学到许多在上一个科室所未学到的学问,熟悉了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理,尤其是围手术期的护理有了肯定的了解与把握。 在外科我更能体会到何谓“三分治疗,七分护理”。外科护

8、理工作相当繁重,护士排的班种也多,分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了分,其中还是基础护理占比较多的份额,也有专科护理,如T管的护理,更换引流袋,饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理预备观看等。外科中的护理有着举足轻重的作用,特殊是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的嘉奖与鼓舞。 感动老师给与的耐心指导,无论是学问或技能,抑或者工作习惯等方面。在这里,不仅是我的带教老师,还有肝胆科全部的护士老师。就算已经下临床两个月了,在肝胆科我还是个新生,许多方面都不甚熟识明白。不管是理论学问不够扎实回答不上

9、问题,护理操作技能不娴熟时有违规操作的,老师都微笑的鼓舞,细心点评不足之处,没有丝毫的生气与不耐烦,全部的点滴都烙在我的心头。即使只是测血糖这种小治疗在可以娴熟操作之后,老师说了句“一切只会越来越好”,就这么一句短短朴实的话语,给与我的却是莫大的鼓舞,也会与我之后的实习生活一块走过实现。 收获的不仅是工作中学到的学问与阅历。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理,段护士长讲的胆囊疾病的特别检查与护理、胆道疾病病人的护理。全部的这些都是对我理论学问的巩固与补充,让我更好的把握基础的专科疾病及护理等学问。 感谢,即将出科,把深深的感谢与祝愿献给肝胆B区的全部医护人员,还有阿姨们!新年将到,祝各位在新的一年里身体健康,在各方面有新的突破与进展! 肝胆外科出科实习小结

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