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1、2022内分泌科护士实习小结四则_内分泌科护士出科小结 2022内分泌科护士实习小结四则。 内分泌科主要负责糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱以及甲状腺、垂体、肾上腺、性腺、甲状旁腺等疾病的临床诊治,所以在临床上内分泌科的工作相对繁琐复杂。那么内分泌科护士的出科小结怎么写?下面是工作总结之家我收集的一些内分泌科护士实习小结.,仅供参考,欢迎大家阅读。 内分泌科护士实习小结(一) 要认真询问患者饮食生活状况,并留意核查当天医嘱执行状况,可能的话主动征询患儿家属对医疗、护理等方面的看法。尽快把握医生的“十二项核心制度”,最好背下来,并主动按住院医师的标准要求自己。老师下班后,你要连续如值
2、班一样,对自己的病人实行至少早、中、晚三次查房,我的感觉,对于初入科室的同学来说,在病人身边呆的越久,你的收获会越多,成长为临床医生的阅历积累的就越快。 其次点:熟悉老师、熟悉同组的同学,熟识科室的结构、环境,如厕所、开水间、病房的布局、房间号及每个房间的床位挨次支配:首先是自己的老师,然后尽快的熟悉科室其他老师,可能的话,熟悉一下护士,记住对护士也要叫老师,有些医院习惯于对护士叫“*姐、*姨”,对医生称“*哥”,当时我在内蒙实习的医院就是这样,那就入乡随俗吧!自己组的同学要尽快熟识,最好知道他们的姓名、电话,可以试着把自己的电话介绍给直接带教的老师。有机会时可以与已经在本科室实习过或者比自己
3、先到科室的“师兄、师姐”们了解一下这个科室的特点、工作习惯、留意事项等等,可能的话了解一下自己组老师的状况,如脾气、性格、带教习惯; 熟识以上这些,不但可以让自己便利老师处理好各个工作环节,也便利在病人需要时赐予必要的关心,还能让你尽快融入这个科室,给你增加些许的自信。当然,以上内容并不是肯定 要在入科当时完成,但应当在入科时就该开头去做,以下的几点可能都是这样:需要入科时开头、渐渐把握。 第三点:了解常见医嘱的书写格式:熟识老师或者实习科室内的医嘱格式并摘录背下来(其中包括新入院病人长期医嘱、临时医嘱的书写挨次,口服药物、输液、雾化、肌注药物开具的方法等),可以翻看已经住院的病历,收集不同医
4、嘱的形式并摘录、背会;要清晰化验单的填写方法,可以收集该科室全部形式的化验单、检查单,同时翻看住院病历并请教护士或者同学,对比病历模拟如何开具临时医嘱的各种检查单(包括哪些检验项目可以在一张单子上开写),可能的话了解一下各项检查要留意的事项(比如有些检查要空腹,有些检查要冷静、有些检查在节假休息日可能不能作等)以及做这些检查的地方。 第四点:学会接诊新入院病人:有新入院病人时,一般要由护士先接诊,完成分床、生命体征的检测(体温、脉搏、呼吸、血压、体重),护士入院宣教完成后送给值班医师。此时带教老师会叫上实习医师(最好是你关心护士完成记录后带着病历去通知老师我个人阅历),认真观看老师如何问诊、查
5、体,这时常没有多少时间讲解,也不行能让每一个学习都亲自感受一下查体体征,但老师通常会说出他查到的东西,记住老师对阳性体征的描述,假如要你书写大病历,这些都是很重要的。接着老师开具医嘱,也会指导同学做些力所能及的工作。 第五点:完成入院记录:许多老师都不会告知你接下来你应当作什么,但你自己应当知道怎么去做,这就是同学之间口口相传或者同学之间的相互学习了。假如老师让自己书写入院大病历,那就好好写吧,诊断学及实习前的培训都应当有人讲的,不多描述,这里要留意的地方,是每个老师接诊后记录病历的描述习惯与重点是不同的,写完后有机会要让老师给点评一下,按要求修改后再夹入病历。 由于人们法律意识渐渐增加,病历
6、的地位也越来越重要,所以许多医院都不再让实习同学写病历,假如老师不要求你书写大病历,也要自己书写一遍,不夹入病历,也可以自己建立自己的病历(不过要在完成老师布置的.工作之后),写完后最好请老师点评一下并把修改后的作品再请老师过目,通常老师都会指出你病历中的好的和不足的地方,即使不再重写,也要在以后的记录中留意举一反三、避开重犯相像的问题。 内分泌科护士实习小结(二) 没下科室前对内分泌科的熟悉还真是不深,以为就是给糖尿病病人测测血糖打打胰岛素,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的熟悉很肤浅。时至今日,内分泌科实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今收获颇丰。非常感谢内分泌科
7、给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢全部的带教老师对我们的辛勤教育,让我们这些实习护生拥有了如此良好的实践机会。 在这个科室里,我们第一次给病人打胰岛素,第一次接触胰岛素泵,每天早上都需要给病人打钢针以及肌肉注射。在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们乐观努力的争取每一次的熬炼机会,带教老师耐心地指导我们每一项操作,指出我们的缺点和不足,使我们的操作水平有了一个质的飞跃。记得有一天早上,我跟带教老师去打针,病人看我是个实习护士不太情愿让我打,在老师的劝告下才牵强同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管进了针,见回血、松止血带、松拳、打开调整器一切都很顺当。病人还夸我
8、:“我血管不好,昨天还挨了两针,今日你一针见血还不疼呢”。感觉一天的美妙心情从早晨开头,后面几天去给她打针时也不会再由于我们是实习生而不愿让我们打针了。 在内分泌科可能最多的还是给糖尿病病人测血糖,每天每人至少都要测7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后两小时的.血糖),我每次去给病人测血糖时都问问他们“爷爷/奶奶,今日我们测哪只手指头呀”,他们伸出像筛子样的手指然后每个手指捏捏,最终无奈的说“任凭吧,都很疼”。我也去测过血糖,测之后的一天时间里一按到测过血糖的地方就疼,特殊理解他们的痛,所以每次测血糖都尽量的给他们减轻痛苦感。 在这个科室我们有许多机会去学习,全体同学参加了“师生实践教学”
9、小讲课,受到了听课专家的全都好评,参与了昆明医科高校85周末校庆义诊活动,去听了三生制药公司举办的“三生优扬”泌“自由”昆明城市护士学习会。从中我们学到了很多学问,也懂得作为一个临床工不及操作技术要过关,还要有丰富的学问。 在这段短暂的实习时间里,我的收获许多许多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很精确和清楚的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。我们将以更乐观主动的工作态度,更扎实坚固的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走上各自的工作岗位提高临床工作力量,在接下的实习生活中我们会尽最大的努力去学习和丰富自己的学问和阅历来提自身高综合素养。 内分
10、泌科护士实习小结(三) 六月初,我们这群刚从学校出来的孩子,带着彷徨与紧急的心情,开头了为期十个月的临床护理实践。 时至今日,内分泌科实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今收获颇丰。而非常感谢内分泌科给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢全部的带教老师对我们的辛勤教育,让我们这些刚进入实习阶段的护生拥有了如此良好的实践机会。 在带教老师“ 放手不放眼,放眼不放心” 的带教原则下,我们乐观努力的争取每一次的熬炼机会,带教老师耐心地指导我们每一项操作,指出我们的缺点和不足,使我们的操作水平有了一个质的飞跃。 在内分泌科,我上得最多的就是护理班,就是接待新病人,做五测,铺床。刚开头几天累得
11、腿都快断了,下班回到家倒床就睡了,后来慢慢的也就习惯了。说到内分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是测血糖,注射胰岛素,静脉输液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他们当中有很多还有高血压病史,在内分泌实习的一个多月时间里,我不但学到了许多护理操作技术以及护理常规,还学到了很多和病人相处的艺术。 内分泌科的大部分病人都是上了年纪的老爷爷、老奶奶,我感觉他们就像我的亲人一样,每次看到他们,我就会想起在家乡的爷爷奶奶,不知道他们在家过得怎么样,身体是否健康。 时间总是在不经意间从我们身边静静溜走,转瞬间在内分泌科的实习生活即将结束, ,真有点依依不舍。以后我会坚持内分泌科护士对工作仔细负责,
12、精益求精的态度,理论和实际相结合,练好基本功,争取把护理工作做好。 内分泌科护士实习小结(四) 两个月的时间说长很长,但也是转瞬即逝。记得刚到内分泌的时候,一切都是生疏而又熟识,生疏的是环境,熟识的却是学习和适应的心态,我想这种感觉也只有实习生可以理解吧。 由于之前是在肾外科,那里的步履匆忙在这里突然很不相应了,打不完换不完的液体在这里也隐匿了,但与此同时也多了很多,我想这应当就是内外科的区分吧。 没有脚步匆忙却多了更多的耐心解释和心理上的沟通疏导,没有无尽的液体却多了更多的细节繁琐,加不完的床,铺不完的床铺,测不完的血糖,打不完的胰岛素,说不完的关怀呵护,嘱咐不完的应当与不应当,操不完的心,
13、操碎了的心 记忆中深刻的那一幕,那是初次面对死亡,二十一岁的如花生命就那样随着甲危渐渐被黑暗吞噬,从来没有觉得自己是那么的渺小无能,看着老师们与死神相争时的身影,自己只是呆呆的去做一些微乎其微的事情,很惭愧! 死亡遥不行及却也近在咫尺,触手可及的黑暗吞噬了一个家庭近乎全部的希冀,哀思欲绝的嚎啕大哭响彻了整个病房,神圣的尸体处理告示着一个生命的逝去,带着痛苦的扭曲,带着家人的期盼,带着恐惊,带着遗憾。 当全部的事情都随着离去的黄色罩布慢慢安静下来时,其实我知道遗留在大家心里的恐慌和无助都在隐隐的蛰嗜着彼此的心,只是谁也没有再提及这件关于死亡的事情,究竟那是我们都不情愿去碰触的痛惜。特殊是全部的病
14、人们,他们应当感受到的是更多的阳光和暖和。 那床还是那张床,那病房还是那间病房,只是人不在是那个人。在这里不知道有过多少关于生命的白色恋曲,老师们见证了全部的演奏过程,不关是多么的催人泪下或是悲恸难过,都会乐观地投入正常的工序之中,并不是无动于衷亦或是冷漠,而是不想再让黑暗来袭,更好的心态更乐观的工作才能更多的去挽救有关生命的不堪和脆弱。 那几个小甲亢小糖尿病小个子丫头们,天真可爱的笑容真的很让人痛惜!当他们屁颠屁颠的跟在后面喊我阿姨时我觉得好快乐,我想,目前在疾病面前我能为他们做的或许也就是多逗她们笑笑。只是我盼望他们都努力幸福的活着。 我想我还是喜爱我的工作的,虽然它繁琐,可是我觉得很充实
15、,我不想再面对死亡的时候无助了,不想再那样眼睁睁的看着生命的消逝了,不想再看着苦痛无奈迷茫的面孔时无措了。老师们渊博的学问技能让我深刻的意识到自己所欠缺的东西,我想最有意义的价值的学习应当是心理上的洗礼,所以,感谢,全部内分泌的老师们! 更多实习总结编辑推举 2022针灸科实习医生出科小结四则 实习对医同学而言是增进自身专业实践力量,开拓见识,增长.阅历的好途径,而在实习结束后,也要记得写出科小结,一来巩固收获,二来为实习总结报告做练手。工作总结之家我收集整理了四篇针灸科实习医生出科小结.,盼望能给大家供应一些小小的关心。 针灸科实习医生出科小结(一) 在针灸科的一个月就这么过去了,感觉时间过
16、的还真是快呢,下周也就是明天就要去中内报到了。 还记得刚去针灸科跟着老师时,什么都不懂,也不知道自己该干什么,就傻呆呆地站在那看看;后来渐渐地也就习惯了,能够在一边帮帮小忙,做些自己力所能及的事,虽然有时候会有点辛苦,但是感觉还是不错的。我觉得吧,给病人拔针也是有技巧和讲究的,看着简单做起来不肯定简单。针拔得快,让病人不感觉痛才好;不过貌似我的速度还是不够快,有时候害病人蛮痛的。有时候遇到比较好的病人,虽然痛,但是他也还会好好跟我讲,还教我该怎么拔。间或也会遇到难相处的病人,记得有一次给病人拔针,我拔一针她叫一下,还边拔边躲,后来我就尽量躲着她。 一个月的见习,虽然不能说自己学会了什么,但还是
17、有不少收获的。见习让我们走上临床,不仅仅拘泥于书本上的理论学问,还提高了我们的实践动手力量,理论与实践相结合。老师有时候会让我扎手上、脚上那些常见的穴位,刚开头给病人扎针还是挺愁闷的,下不了手,生怕把别人扎坏了;后面渐渐的略微好点了,不过动作和手法上还有待加强。以前始终觉得头上是蛮危急的部位,头皮针也看的我心惊,觉得挺危急的,不过听老师说,打头皮是最平安的,由于有头盖骨。也教我应当怎么打,我也试着给病人打过。 今日是在针灸科的最终一天,也是冬病夏治三伏最终一伏的第一天,来帖膏药的人还蛮多的,整个上午始终在忙,到中午12点半的样子才结束。不过看着被自己贴膏药的病人,心里还是挺充实的呢。 明天就要
18、去另外一个科室了,盼望自己连续加油。 针灸科实习医生出科小结(二) 从四月十八号那天进科实习,感慨万千。先是残酷的临床现实让我不得不对西医低头,对西医妥协。所以我在实习这段时间会看西医的书,不会执着于只看中医,看神经病学或者神经解剖及神经定位诊断才知道,针灸学其实并不难,并不那么难懂,神经这块可真是不好学,到现在我对神经的理解和熟悉还是一塌糊涂,脑子里像浆糊一样,始终没有形成体系,学问始终是零散不系统。 每天去科里回来就会觉得我有必要闭关一段时间好好看看书,但是看书的时候还是没有成效,所以去科里是有必要的,回来没有那股冲劲和斗志接着好好看书,不能像之前考研那段时间那样高强度的学习。晚上在寝室就
19、白天遇到的问题看点是点,其次天遇到新问题再回来找答案。说实话,这不是我要的实习效果,针灸科和神经内科是一体的,所以针灸占得比例并不是传统意义上那么大,但是神经学与针灸的结合,在现代临床,是必定趋势,是我们针灸学习者必经之路。所以我多少在心里是接受的,并不那么排斥西医了,我只是心有余力不足,始终学不好西医。 老师人特别热心特别仔细,对同学很好,所以我喜爱这样的老师,作为女性,我也是很观赏老师那样的女人。我情愿跟着老师后面学习,老师看患者都会给我讲解,然后叫我回来看什么书。老师的学问储备很充分,很适合讲课,她讲课很有耐心,不管什么样的同学,她都会耐心讲解给同学,教会同学想学习的内容,对同学请教的问
20、题,说的很是认真。其实许多时候,我都听不懂老师讲的东西,然后就回来K书,才能理解老师所讲的,只怪我基础太差,中西医结合的结局就是啥都不会。 师兄呢,名xx,xx县人,大我三岁,身高呢一米八吧,讨论生一班级,老师叫我跟着师兄学学,他也教我一些临床技能,写病历下医嘱查体,师兄人很好,很风趣,听他说话很快乐, 我很喜爱这样的兄长,他总能让我想起我哥,两位表哥给我的感觉都和师兄给我的感觉是一样的。第一天进科的时候老师向我介绍说:“这是师兄”的时候,第一眼就觉得很亲切,像是家里亲人一样,虽然他瘦高并不魁梧,但是呢,感觉就像是自家兄长那样,并没有其他的什么想法,虽然我没有另一半,师兄也是单身,但是我就盼望
21、他只是兄长,所以和师兄在一起我觉得很自在,我很喜爱这样的感觉,没有约束没有压力,这种感觉跟对小眼睛的那种感觉完全不同,虽然我现在已经彻底放下对小眼睛的那份感情了,但是间或回首,还是感慨万千。和师兄一起吃过两次饭,很自然,没有觉得不自在,我就像和自己哥哥吃饭一样,我回寝室就会对猪类说“师兄要是我哥就好了,真盼望他是我家的孩子,这样就可以一起玩了。”有时候我倒盼望自己有一丝邪念,其实我是有邪念的,但是不会付诸行动,就算我喜爱师兄,我们没有可能,所以我也就不会想太多,这种若有若无的“邪念”呢,在一每天的相处中就变成了对兄长的依靠或者对兄长的那份情感,相比之下,我更珍惜对兄长而不是对另一半,这样我很轻
22、松,大家都轻松。 人这一辈子能遇见许多人,其实许多都是过客,许多人能聊的很欢,或许都不问姓甚名谁却相互很熟识,但是分别之后就不相往来了,一生或许就那一面吧。许多过客,我们热闹欢迎人家走进我们自己的世界,热忱款待,但是却不要求任何结果不期盼任何的回报,不是说男人与女人之间只有爱情而不能有别的情感,至少自己心里很清晰地定位谁在自己的生命里扮演什么样的角色,我很清晰,所以我不会被感情负累,这一生有很多东西都该珍惜,情感其实分成许多类别,除了爱情,许多都尤其宝贵,只要遇见对的人,不管是爱情还是友情还是亲情,都难能珍贵。 这让我想到了复试之后录用结果出来那天,我在上给学校的周老师留言,我感谢老师,没有老
23、师我就不会走到现在这样,或许我的生命的轨迹会是另一番模样了,我始终感谢老师曾经的鼓舞和认可确定,让我有了前进的动力和信念走到现在,我告知老师我初试加复试总成果第一考上天津中医药高校的针灸讨论生,我就是想让老师也兴奋,老师的同学可以在这条路上始终坚持走下去,我必需坚持着有所成就,这样才是对老师最好的报答。老师并不求回报,我只在心里永久感恩。 针灸科实习医生出科小结(三) 经过推拿科两个月及针灸科一个月的实习我对针灸有了更深的熟悉。 1、穴位诊断:很多疾病都会在体表产生反应点,疾病与体表反应的相关规律虽然还未有定律,但也有肯定的诊断意义。我在实习时观看到了一些病人的耳穴及背部反应点与疾病有亲密相关
24、:一个颈椎病患者的耳穴颈椎部位有一个反应点;一个胃粘膜下垂的病人在其耳穴胃上有一个白色的1平方毫米左右大小的突起;一个胃口差又有口苦的病人在其耳部有一条淡红色的血管穿过耳穴胃和胆;腰肌劳损的病人在其劳损侧的腰部有一个红色的突起点等。 2、针灸治疗方法:对于针灸治疗疾病,不同的方法其疗效是有区分的。很多病人经过不同的方法治疗后会觉得有些方法对于其疾病效果会更好。例如:对于增生性膝关节炎,用温针效果比电针效果更好;对于顽固性头痛或其它痛证用刺络放血的方法更有效;我见过一个强直性脊柱炎的病人在颈部有痛苦多年未愈,用痛点刺络放血约半火罐的血后痛苦缓解;有老师介绍其治疗一个顽固性头痛十余年的病人,用百会
25、、耳尖、率谷、大椎等穴放血十余次后治愈;另外还听老师们介绍了一些有效有意思的治疗方法:如用电针内关和外关治疗心脏疾病、用刮痧大椎并拔罐治疗一个发热38。5度的病人一小时降温至37。5度、协作温针灸涌泉治疗顽固性失眠、治疗坐骨神经痛用长针刺环中穴更简单刺中坐骨神经以提高疗效、贴磁片加电治疗面瘫初期或面肌痉挛、贴磁片加电治疗小儿过敏性鼻炎、治疗眩晕用百会压灸等。 3、选穴:三针疗法作为附院针灸科的常用选穴对于临床应用有一种指导意义,可以规范临床针灸选穴,让针灸更简单把握;对于有些疾病带教老师们都有一些其阅历:治疗耳聋用听宫深刺一寸左右加晕听区和中渚外关。 针灸科实习医生出科小结(四) 上午的工作结
26、束后我的针灸科实习也宣告完毕了。 向我常常给服务的几位患者道个别,祝他们都尽快康复,他们也把实习顺当的祝愿送给我。 作为第一个实习的科室,还是有点舍不得啊!开头实习的时候真的有许多东西不懂,不过经过这几周在针灸科实习还是渐渐的适应了实习的工作。 很庆幸自己在这个科实习,科里的老师也充分的信任我,让我自己动手去给患者进行针灸治疗,在这一方面真的要感谢。6周的时间我可以自己独立的去给偏瘫的患者去做针灸治疗,当然面瘫我也可以。针灸技术提高的相当多了,对比我的老师们我还是差距很大的,但我想对于一个没有临床阅历的本科生做的如此理应很满意,我也不会沾沾自喜,自己的水平还是不行恭维的,这一段的针灸实践阅历对
27、于我以后的就业大有裨益。 细细梳理一下思路,开头下面的实习总结。 一理论学问 没有实习之前对自己把握的学问心里没底的很,在校期间的学习大多都是为了考试,基本功不扎实。上临床就怕老师一问什么也不会,脑袋里的那点学问储备糊弄一般人可以,要是在老师面前展现的话就是班门弄斧了。可是怕什么来什么啊!老师还真是问我问题了,由于当时在病房,心里非常紧急,一下把穴位的定位给弄反了,结果还真被主任给我批判了,那个脸啊红的啊!6周的实习我发觉临床的东西和课本里的出入太大,像我这样书没念好的,在实习过程中完全可以利用临床上常见的学问点进行复习和把握,要有针对性的.快速学习,临床上遇到不懂的肯定要问老师或者去查书,理
28、论联系实际,这样有些东西你在课堂上没有把握的在临床上的可以很快的把握。这是很正确的临床学习方法,记的牢不简单忘。例如记腧穴的问题,我想在临床上记住那些常用穴位即可,不重要的穴位真的很不重要,不必全都记住。 二动手力量 我认为这方面也是很重要的,在这方面我的主任也说过我,和主任去病房给一位呃逆的患者进行穴位注射,注射的药物是B1和B12主要是起强刺激的作用。主任说让我来,我说不行,当时是我刚到这个科,有些怯手。说实话他要是现在让我做肯定会上的。给患者治疗完回来的时候主任就说我了,肯定要敢于动手,培育自己的动手力量,主任也很给我机会,第2周实习的时候就让我和科里的男老师一起去病房给患者针灸,男老师
29、先让我看看,学学,先不让我扎。第一天没让,其次天问我能扎不,为了给自己鼓气我信念十足的说行。在给患者针灸之前我都是给自己扎,练习。第一次给患者扎的时候紧急的不得了,满头大汗。扎完第一个患者后长出了口气。其次天给患者针灸的时候就和第一天不一样了,克服了心理障碍后,过程便轻松多了。经过几周的练习,也不知道是男老师信任我啊?还是他懒啊?他让我一个人去病房了,他不在旁边看着我了,自己更加得心应手了。自己治疗的几个患者瘫痪的程度都有所减轻,看着不能活动的四肢可以活动了,成就感油然而生。所以说在实习的时候老师给你动手的机会你肯定要把握啊! 三与医生的关系 这一点我感觉自己的做的很一般,这怎么说呢?科里三个
30、医生,一个我刚来就去休假了,剩下俩,主任和个男医生,主任对我还可以,对于男老师我们的沟通不是许多,关系也谈不上怎么样!和医生怎么样搞好关系我还是需要修炼一番啊!这一点对将来也很有关心的! 四自己的表现 在科室里肯定要表现的很勤劳,眼中肯定要有活,什么活能替的都要替老师给办了,打扫卫生啊!替老师办事啊!等等!老师对你的印象会很好,虽然有些方面差了一些但还是很观赏你的! 上面的一切都和自己的努力密不行分的,无论何时都要乐观地表现。实习就是为了工作快速的积累阅历的过程。实习的时候好好学习在工作的时候就会少走许多弯路。 2022神经外科出科小结四则 实习对我们而言是增进自己专业力量,开拓视野的好途径,
31、但是在实习结束后也要记得写一份实习总结报告,巩固自己的收获。下面是工作总结之家我收集的一些神经外科实习总结.,以供参考,欢迎大家阅读。 神经外科实习总结(一) 一、学科特点 就其讨论范围来说,神经外科主要讨论对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的熟悉并不是非常清晰,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特殊是颅内神经外科疾病的诊断带来了肯定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其讨论范围可
32、能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的讨论范围。然后才考虑治疗方案。 就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不非常清晰的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必需打算,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的抱负术式;在手术时,必需非常熟识大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,实行何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提
33、出了较高的要求。 对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、精确的分析推断,并准时实行有效的抢救及治疗措施。因此,随时预备处理突发大事,也是神经外科的特点之一,而具备对突发大事的应急力量,也是神经外科医生必需具备的基本素养。 二、练习方法 由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,经常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难心情,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到的学问呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中把握有关神经外科的实习方法。 首先,熟识把握有关的理
34、论基础学问是本学科实习胜利的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应当复习中枢神经系统的解剖,入科后还应依据详细疾病的临床表现对比复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确熟悉。 其次,要选择好自己实习的立足点,明的确习的重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不行能的,因此,教员和专科医生热衷于讨论的疾病并不肯定是同学需要把握的重点疾病,同学应当依据教学大纲的要求,明确自己需要把握重点内容,然后制订适合于自己的实习方案,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关学问和内容。 第三,临床实习的目的是把学到的理论学问运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习
35、的重点放在对神经外科疾病,特殊是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能准时正确地对病人的病情作出推断,从而实行有效的治疗措施。 第四,不要只注意手术操作。在外科实习的同学,往往过分注意手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种熟悉是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术熬炼,把握有关的基本技术和技能,假如没有娴熟和扎实的外科手术基本功,是不行能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。 总之,要想搞好神经外科的实习,需要把握和运用好有关
36、的理论学问,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。 神经外科实习总结(二) 在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了许多东西,以前仅仅局限于教科书上的学问,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论学问融入到现实的病例之中,不会由于只有单纯的学问遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的熟悉。 轮转期间.作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,乐观完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论学问,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。 神外
37、的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等缘由导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育特别等等,许多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有特地的ECU,收治那些危重病人。亲密观看患者的生命体征及瞳孔变化。随时转变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证乐观晚上相关检查,预备手术,病情危险者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要,亲密观看生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,留意颅内压的状况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血状况,是
38、否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。 治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、养分神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 B6 ,维生素 C 、氨基酸、葡萄糖酸钙等。 通过在神经外科的学习,把握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;把握换药的步骤及方法;了
39、解颅高压的诊治方法及留意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证,操作要预备的器材,操作方法,留意事项等。 另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和关心,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。 神经外科实习总结(三) 最终离开的枯燥的理论学习,怀着感动地心情,通过医教科的岗前训练,迈入了外一(神经外科),外科实习报告。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的15天里,从理论到实践的转换;从试验模具、电教片到身体力行,战斗在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛,但我知道我不会退缩。 实习期间,我遵守医院及科室的各项规章制度,敬重指导老师及实习单位人员,
40、实习态度仔细,勤奋好学,紧密联系实际,刻苦钻研课本外专业学问(医院的阅览供应了这一条件)。短短的15天,我首先要学习的是最基础的东西:开处方,可能大家都不生疏,但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良心的责备下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写规范。下来就是住院病历了,首先我照着已有的病历抄几次,然后自己写刚入院患者的住院病历,写完后请老师修改评论不断完善,再后来写完病历后就与老师写的对比,自多检讨,弥补不足,实习报告外科实习报告。这样,我初步牚握了住院病历的书写规范,用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面,要感谢陈老师对我的信任,指导我
41、学会各种深浅反射及病理反射的检查方法,多次让我独立完成换药拆线。病例方面,牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据,如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟识了颅脑损伤的基本治疗方案,如“抗感染,减颅压,预防出血,养分神经等”,了解了病情的演化过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾裂开少年行脾切除与开颅血肿清除术后,一天一天地好起来,我在外一的实习也结束了。 最终我想说的是在这15天里,我学到的不多。但是没关系,更重要的是我知道了以后要走的路,“医务工作是神圣而光荣的,但担子也是沉重地,医生的路不好走,做一个好医生就更难!”人生最难的是决择,这句话没错!我选择了走下去,没有挑战就没
42、有进取!所以我不会退缩! 志之所趋,无远勿届,穷山复海不能限也;志之所向,无坚不摧。 神经外科实习总结(四) 在带教老师的悉心指导与耐心带教下,仔细学习医疗事故处理条例及其法律法规,并乐观参与医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参与护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增加,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律学问,增加平安爱护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法削减医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了肯定提高,在实习过程中,本人严格遵守医
43、院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有方案,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供应优质服务,树立了良好的医德医风。 在神经外科的实习工作中,能规范书写各类护理文书,准时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,仔细执行无菌操作规程,能做好术前预备指导,并完成术
44、中,术后护理及观看,在工作中,发觉问题能仔细分析,准时解决。同时,本人乐观参与各类病例争论和学术讲座,不断丰富自己的业务学问,通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的熟悉和了解。 通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将连续努力,.护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质服务。 2022全科护士出科小结三则 实习对于医护人员而言是熬炼专业力量,开拓视野的好途径,医务人员要多多参加实习工作。那么全科护士出科小结怎么写呢?工作总结之家我收集整理了三篇全科护士出科小结.,欢迎大家赏析。 全科护士出科小结(一) 一年来,本着
45、“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙劳碌碌的20xx年,圆满完成了年初工作方案,现将我科一年来工作总结如下: 一、开展优质护理 在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推动了优质护理服务工作开展,病人满足度不断提高,真正达到患者满足、.满足、政府满足、护士满足的效果。 1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分熟悉护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工
46、作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士把握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长依据患者病情、护理难度和技术要求,根据能级对应关系,将病情轻重不同的患者安排给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业进展的前景。 2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实状况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作状况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的
47、交接记录状况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实状况,准时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。 3、落实优质服务,提高护理定期收集病人反馈看法,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参加性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区平安警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。 4、推行弹性排班,完善
48、绩效考核为挖掘人力资源潜力,满意实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理平安与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作乐观性,准时发觉护理平安潜在问题,将平安隐患毁灭在萌芽状态。 二、护理平安管理 骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理平安管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。 1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康训练、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发觉问题准时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发觉的问题准时召开护理质量与护理平安分析会,针对护理缺陷、