消化内镜室工作制度51162.pdf

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1、 消化内镜室工作制度 本页仅作为文档页封面,使用时可以删除 This document is for reference only-rar21year.March 护士工作制度 1.听从消化内镜中心的安排,认真学习和遵守中心的规章制度,不得迟到早退,若遇特殊情况须请假。2.精心爱护仪器设备,杜绝人为的仪器损坏(如不慎将消化内镜镜头、镜身掉地上损坏,未加防水盖放入水中损坏仪器等)。3.由护士长负责检查每日情况,内容包括 工作质量、专业知识和技能、工作责任心、工作主动性、教学能力、协同合作和人际关系、服务态度、资源运用等。4.按照工作计划定期组织护理人员业务学习(每周不少于一次)、专题讲座,提高理

2、论水平。5.每周进行一次工作汇报,遇到技术难度大的治疗,共同讨论、共同学习,不断提高操作能力。6.择优选送人员外出参加各类学习班及学术活动,不断进行知识更新。7.每年进行理论考试、技术操作考核各一次。8.在工作时间,不允许接听手机,不在患者面前大声议论病情。9.对患者态度和蔼,不生硬、粗暴。消毒隔离制度 1.从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员,应当具备内镜清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格遵守有关规章制度。2.内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室,清洗消毒室应当保证通风良好。3.上消化道,下消化道内镜的诊疗工作应分室进行,因条

3、件限制确不能分室进行的,应当分时间段进行,且其清洗消毒工作的设备应当分开。4.灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行,并按照手术区域的要求进行管理。5.工作人员清洗消毒内镜时,须穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。6.内镜与附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求,保障病人安全。7.内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。8.禁止使用非流动水对内镜进行清洗。9.做好内镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括:病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。10.消毒剂浓度必须每日定时监测

4、并做好记录,保证消毒效果。11.消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。安全值班制度 1.内镜中心具有仪器多、管道多、线路多等特点,因此必须设立夜间安全值班制度。2.巡视水电、仪器、管道、门窗等的安全情况并做好登记。3.认真执行交接班制度,内容包括仪器、药品及水电安全等情况,并做好登记。4.负责夜间急诊内镜的出诊工作。仪器管理制度 1.内镜中心计算机网络为储存内镜资料专用,不得使用其他应用软件,以防病毒感染,保障网络安全。2.内镜中心须有专人管理网络,上岗前须经培训。3.内镜资料入库前,须保证其各项信息的准确性。4.当资料录入错误时,应及时报告,请专人修改。5.所有仪器必须造册登记,使用后认真保养,未使用仪器每星期必须检查保养一次。6.仪器使用必须按操作规程,如有违反,中心技师有权随时终止使用。7.各种仪器出入、维修及报废必须做好登记,内容包括日期、型号、维修原因及签名等,以保证检查、治疗顺利进行。8.中心所有仪器、物品未经允许进修医师一律不准动用。9.进修医师所带仪器、器材,进出都必须由中心技师验收清点。10.仪器损坏后,必须及时向领导汇报,不得隐瞒,否则按相应政策给予严肃处理。

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