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1、第1页 2020年北京市专业实务测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、单选题(共 30 题)1.宫颈癌的好发部位是 A卵巢癌 B子宫颈癌 C外阴癌 D输卵管癌 E子宫内膜癌 2.患者，男，46岁，因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是 A呼吸衰竭 B肾衰竭 C心
2、脏衰竭 D脑疝 EDIC 第2页 3.患者，男性，52岁。确诊为食管癌，拟行根治治疗，术前准备不包括 A高热量、高蛋白、高脂肪半流食 B低热量、低蛋白、低脂肪流食 C高热量、高蛋白、高维生素半流食 D高热量、低蛋白、高维生素半流食 E高热量、高蛋白、高维生素普食 4.患者，男，28岁，需注射破伤风抗毒素(TAT)，皮肤试验结果阳性，脱敏注射第一次剂量为 A血清病型反应 B皮肤过敏反应 C青霉素过敏性休克 D青霉素毒性反应 E呼吸道过敏反应 5.患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇在分娩期
3、护理上正确的是 A常规低流量的吸氧 B胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋 C延长第二产程 D严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生 E产后立即肌注麦角新碱 6.某患者，因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是 A大出血 B感染 C幽门梗阻 D贲门梗阻 第3页 E胃穿孔 7.患者，男，72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对患者进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力良好，皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床，可在床上独立进餐，现由老伴照料。社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教
4、育内容的侧重点是 A避免情绪激动 B低盐、低胆固醇饮食 C戒烟 D绝对卧床休息 E保证充足睡眠 8.患者，女，30岁，因疲乏无力、多汗怕热、爱发脾气、体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时，应告诉患者避免食用 A高热量、高蛋白食物 B含碘丰富的食物 C低纤维素食物 D豆腐、豆浆等豆制品 E富含钾、钙的食物 9.某9个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括 A轻度低渗性脱水 B轻度等渗性脱水 C中度低渗性脱水 D中度等渗性脱水 E重度等渗性脱水 10.某男性青年运动后发生腰绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是 A右输尿管结石 B右肾结石
5、 第4页 C十二指肠溃疡 D急性阑尾炎 E急性胆囊炎 11.患者，女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国九分法估计该患者的烧伤面积约为 A轻度 B中度 C特重度 D重度 E中重度 12.女性，58岁，脑膜瘤、颅内压升高患者，医嘱给予床头抬高1530，其目的是利于 A增加回心血量 B改善呼吸功能 C有利于颅内静脉回流 D便于护理操作 E防止误吸 13.患者男，56 岁，肝硬化3 年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予 A可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养 B应多饮水，增加食物吸收 C禁止从胃肠道补充蛋白质 D蛋白质应首选植物蛋白
6、 E发病开始数日内禁食蛋白 14.某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗（每天一次）该患儿服用驱虫药的时间应是 A早餐后 B午餐前 第5页 C午餐后 D晚餐后 E晚上睡前 15.患儿，5岁，1周前因“肾病综合征”入院，现阴囊皮肤高度水肿。护士为患者采取的首要护理措施是 A肌内注射后应多压迫一段时间 B说明保护水肿皮肤的重要性 C床铺平整、干燥 D经常更换体位 E穿着合体贴身衣服 16.患者，男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫痰，双肺闻及广泛哮鸣音，给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是 A20%3
7、0%B30%40%C40%50%D50%60%E60%80%17.某哮喘患者突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。右胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，可能发生了 A呼吸困难 B胸壁伤口处可听到空气出入声 C胸部有捻发音 D伤侧听诊呼吸音加强 E胸部听诊呈鼓音 18.患者男性，13岁，近3个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍、口吐白沫、大小便失禁，每次持续时间46min，神经系统查体未见异常，下列各项检查最有助于明确该患儿疾病的是 第6页 A头部CT B脑电图 C头部PET D脑磁共振 E脑血流图 19.患者，男，45岁。以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。护士接待过程中，不妥的是 A麻醉床，床
8、中部和床上部各铺一橡胶单、中单 B暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单 C暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单 D麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单 E备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单 20.女性，34岁，胸部外伤后呼吸困难，紫绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为 A嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C保持水封瓶长管没入水中68cm D指导患者多做深呼吸运动 E更换引流瓶时应双重夹闭引流管 21.某甲亢患者，拟行甲状腺全切除术，术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时，对服
9、用碘剂的正确解释是 A静脉炎 B粒细胞减少 C肾功能损害 D胃肠道不适 E听神经损伤 22.患者，男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml第7页 后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是 A急性胰腺炎 B急性阑尾炎 C脑出血 D急性心肌梗死 E酒精中毒 23.患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是 A翻身时不可拖拉 B做好记录和交班 C掌握节力原则 D翻身时注意观察病情和皮肤受压情况 E翻身时为避免对患者的损伤，护士应让患者尽量远离自己 24.男性，30岁，发生
10、破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是 A用肥皂水冲洗伤口后，包扎 B敞开伤口，不予包扎 C彻底清创后注射TAT D碘伏消毒后包扎伤口 E清洗伤口，注射抗生素 25.烧伤48小时内，病人死亡的主要原因是 A消化道感染 B休克 C疼痛 D创面感染 E营养不良 第8页 26.某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是 A子宫收缩力 B子宫收缩力腹肌收缩力 C子宫收缩力膈肌收缩力 D子宫收缩力腹肌收缩力膈肌收缩力 E子宫收缩力腹肌收缩力膈肌收缩力肛提肌收缩力 27.经腹会阴联合直肠癌根治术适合于 AHartmann术 BDixon术 C乙状结肠造口术
11、 D左半结肠切除术 EMiles术 28.强迫人格患者的主要特点为 A强迫症 B焦虑症 C自闭症 D恐惧症 E躁狂症 29.患者女，29岁。孕32+3周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分，未入盆。患者入院后非常紧张，不停询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”目前对其首要的护理是 A焦虑 B内省 C依赖 D悲伤 E抑郁 第9页 30.患者，杨女士，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为 A多纤维素 B高热量、富营养 C乳制品 D牛乳 E生、冷食物 二、多选题(共 20 题)三、判断题(共 10
12、 题)四、简答题(共 2 题)第10页 单选题答案：1：B 2：D 3：C 4：C 5：D 6：B 7：D 8：B 9：D 10：A 11：B 12：C 13：E 14：E 15：E 16：A 17：答案出错 18：答案出错 19：A 20：C 21：B 22：E 23：答案出错 24：答案出错 25：B 26：E 27：B 28：A 29：A 30：B 多选题答案：判断题答案：简答题答案：相关解析：1：子宫颈癌是?最常见的女性生殖系统恶性肿瘤 2：急性脑出血的患者在急性期应加强监护，特别是伴有意识障碍的患者应警惕脑疝的发生。3：食管癌患者入院准备手术，护士应指导患者饮食为高热量、高蛋白、高维
13、生素半流食，以增加营养，迎接手术。故选 C。4：青霉素过敏性休克可能发生在做青霉素过敏试验过程中，或注射青霉素后，一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生，也有的在半小时后出现，极少数病人发生在连续用药的过程中。5：1.分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段，加之机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。2.在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。给予左侧位，上半身抬高。观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征，持续监护给予吸氧。3.产褥期的前 3 天，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，体循环血仍有一定程度增加，而妊
14、娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态，加之产妇伤口和宫缩疼痛，分娩疲劳，新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰的发生。6：胃癌的主要并发症有出血、梗阻和穿孔。7：脑出血多在白天发病，如情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时血压突然急骤升高，致脑血管破裂大量出血发病，所以避免情绪激动，低盐、低胆固醇饮食,戒烟酒,保证充足睡眠。故选。第11页 8：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于常人，如果再给予含碘食物，将合成更多的激素，进而加重病情。9：血清钠为 140mmol/L，在 135145mmol 之间，应考虑为等渗性脱水。患儿弹性差，口腔黏膜干燥，符合中度脱水的
15、表现。因此，该患儿为中度等渗性脱水。10：有题干可知患者运动后右上腹疼痛伴血尿，疼痛放射至右侧中下腹部，右肾区叩击痛，可判断患者为右侧输尿管结石。11：轻度烧伤为度烧伤面积10%，中度烧伤为度烧伤面积 1030%，选 B。12：严格卧床休息，床头抬高 1530，利于颅内静脉回流，降低颅内压。13：发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。14：此题属于基础类考题，比较简单。驱虫药最好在空腹或晚上睡觉前服用，或于服药前一天给导泻剂，以清除肠道内的食物残渣，使驱虫药能与虫体充分接触。空腹时服用，药物在肠道内的浓度高，可以提高杀虫效果。15：皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥；穿
16、着宽松舒适的服装，避免皮肤长时间受压，经常更换体位，并有适当支托，预防水肿的皮肤受摩擦或损伤，阴囊水肿者，可用丁字带将阴囊托起，局部保持干燥，有渗出者应垫上消毒敷料以防感染；避免医源性皮肤损伤，注射时用 5?6 号针头，拔针后压迫一段时间。16：急性心力衰竭的患者应吸入高流量氧气（68 L/min），加入 20%30%的乙醇湿化。故选 A。17：解析出错 18：解析出错 19：患者脑外伤行全麻术后，应给其准备麻醉床；麻醉床主要用于接收和护理麻醉术后的病人，可使患者舒适，避免床上用物被污染；麻醉床应在床头铺一橡胶单和中单，防止呕吐物污染病床。故选 A。20：水封瓶长管放入水中 12cm，并保持直
17、立。21：此题属于基础类考题，属于简单题目。甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少，特别是粒细胞缺乏最为严重，多在治疗后 2?3 个月内出现，也可随时发生；其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疽等；剂量过大可致甲状腺机能低下，表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或黏液性水肿等，停药后可自愈。因此，该患者在服用药物后 1?2 个月需要观察的主要指标是中性粒细胞水平。故答案选 B。22：A、B 特征性症状为剧烈腹痛，C 会出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫、失语等神经系统症状，D 会出现心前区压榨性疼痛。酒精中毒症状为恶心呕吐、头晕、谵语、躁动，严重者昏迷、大小便失禁，呼吸抑制，与题中所述症状类似。23：解析出错
18、24：解析出错 25：休克是烧伤 48 小时内，病人死亡的主要原因 26：本题考查产力的分布，产力分为：子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称负压)、和肛提肌收缩力。该患者属于分娩的第二产程。所有的产力都会加入。选 E。27：Dixon 术?是目前应用 的直肠癌根治术，适用于距肛缘 5cm 以上的直肠癌。保留正常肛门。第12页 28：强迫症是以反复的持久的强迫观念或（和）强迫动作为主要症状。患者反复检查是否锁门、洗手应该属于强迫症。29：初产妇第二产程，宫缩持续时间长，间歇时间短，产力最强，体力消耗很大，常表现为大汗淋漓，四肢随意运动，腰骶酸痛，产妇易出现焦虑情绪，对自然分娩没有信心，护士应鼓励产妇，嘱其有效用力，建立产妇的自信心。30：溃疡性结肠炎患者的饮食应给予高热量，高营养而少纤维，易消化流质或半流质或软食物。相关解析：相关解析：相关解析：