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1、-第一、二章 院外救护 A 型题 1.emergency medicine 是(D)A.院前急救 B.重症监护 C.急诊科 D.急诊医学 E.急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B)A.emergency medicine B.emergency medicine service system C.department of emergency D.nursing in emergency E.prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A)A.病人呼救 B.灾害遇难者急救 C.救护值班 D.紧急救护枢纽 E.以上都不是 4.下列哪一项不
2、属急诊科的设置(C)A.预检分诊处 B.急诊诊查室 C.急诊抢救室 D.急诊换药室 E.急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D)A.问 B.听 C.触 D.教 E.看 6.ICU 是 EMSS 中的第几个环节 (C)A.第一环节 B.第二环节 C.第三环节 D.第四环节 E.第五环节 7下列关于院前救护任务的叙述正确的是(B )A.生命体征不稳定的急救病人占呼救病人的 70%-80%B.呼救病人中 10%-15%为慢性病病人 C.病情紧急但无生命危险的急诊病人占呼救病人的 10%-15%D.灾害救护是院前救护的经常性任务-E.院前救护宜先急救,后转送 8.院前急救是指 C A急危重
3、病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护 E现场自救、互救 9.关于伤员的转送,下列哪项错误 D A对昏迷病人,应将头偏向一侧 B生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C途中严密观察病情 D遇有导管脱出应立即插入 E途中不能中断抢救 10.反映急救速度的主要客观指标是 C A急救中心的面积 B服务区域 C平均反应时间 D基本设施 E基本设备*型题 1 急救护理学的范畴(ABCDE)A.院前急救 B.危重病急救 C.抢险救灾 D.战地救护 E.急救护理人才培养和科研 2.EMSS 主要参加人员(ABCD)A.最初目击者 B.急救医护人
4、员 C.急诊科医护人员 D.ICU 医护人员 E.以上都不是 3.EMSS 包括(ABC)A.院前急救 B.医院急诊科抢救 C.ICU D.抢救室 E.监护室 4.院前急救的特点(ABCDE)A.社会性、随机性强 B.时间紧急 C.流动性大 D.工作环境条件差 E.病种多样复杂-5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD)A.舒适符合病情的体位 B.迅速有效建立静脉通道 C.正确松解病人衣服 D.初步急救 E.途中监护 名词解释 EMSS 院外急救 反应时间:急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间,反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。生存链(参照 2010 年指南
5、)急救半径 简答题 1、院外急救的特点有哪些?2、简述院外急救的原则。3、在院外救护中,如何进行现场评估?4、紧急呼救 120 应注意些什么?5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记?6、现场救护中的转运护理应注意什么问题?7、何谓院外救护的生存链?案例分析题 野外,有人忽然出现意外,请问,作为第一目击者,你该如何进行现场救护?从哪些方面对伤者就系评估?拨打 120 的时候,你需要注意什么?第三、四章 急诊及重症监护 A 型题 1.一般综合性 ICU 的床位应是医院床位数的(B)A.1%2%B.2%4%C.5%D.4%6%E.6%8%2.属于 ICU 收容范围是(A)A.急性心肌梗死 B.晚
6、期肺癌 C.流行性出血热 D.脑外伤后植物状态 E.股骨骨折 3.儿科 ICU 属于(B)A.综合性 ICU B.系统性 ICU C.专科性 ICU D.CCU E.以上都不是-4.一张监护床标准占地面积为(B)A.10-15m2 B.15-20m2 C.5-10m2 D.5m2 E.20m2 5.下列哪种疾病不属于 ICU 收治对象(D)A.急性心梗 B.大面积烧伤 C.心脏手术后 D.肿瘤晚期 E.多脏器衰竭 6依据行政区划、医院规模及就诊情况,ICU 可以分为(B)A综合性 ICU、系统性 ICU、专科性 ICU BI 级 ICU、II 级 ICU、III 级 ICU C内科 ICU、外
7、科 ICU、妇科 ICU、儿科 ICU D急诊 ICU、内科 ICU、外科 ICU EIICU、CCU、RICU、EICU 7.What should the nurse in the emergency department do when a patient is in danger(E )A.Appropriate intervention.B.Rapid assessment.C.History taking and emotional support.D.Triage(分诊)E.All of the above.8.Emergency complaints should includ
8、e_B_ based on a triage system.A.back pain B.acute myocardial infarction(急性心梗)C.leukemia(白血病)D.pneumonia(肺炎)Eoophoroma(恶性卵巢瘤)9.During a primary and secondary survey,medical professionals must _C_ as quickly as possible.A.require rapid intervention B.detect any changes of patients C.recognize actually
9、 critical problems D.give a patient an injection E.trachea cannula(气管插管)10.Therapies for a compromised airway include all the following e*cept _D_.A.suctioning of secretions(吸痰)B.insertion of oropharyngeal airway(置入口咽通气管)C.intubation(插管)D.shelving operation(先天髋脱位手术)E.ventilation(机械通气)11.The traumati
10、c patients will have _B_.-A.hypothermia(低体温)B.hypotension(血压过低)C.hyperthermia(体温过高)D.hypertension(高血压)E.bradycardia(心动过缓)11.关于急诊科的布局,下列哪项不正确 A A尽量远离住院部 B有专门的出入口通道 C分诊室设立在入口明显位置 D清创室与抢救室、外科诊室相邻 E抢救室靠近急诊科的进口处 12下列不属于急救物品的是 C A除颤器 B心电图机 C纤维胃镜 D电动洗胃机 E简易呼吸器 13急诊科观察室床位数占医院总床数的 B A4%B5%C6%D7%E8%14关于抢救药品及设
11、备的管理,哪项错误 E A专人管理 B定品种数量 C定期检查 D定位放置 E外借时一定要登记 15急诊病人就诊多长时间内应得到处置 B A2min B5min C10min D15min E30min 16急诊分诊准确率应达到 C A80%B85%C90%D100%E95%17急诊科护理工作质量要求不包括 E A器材药物完备 B分诊迅速准确 C抢救组织严密 D抢救效率高-E极易交叉感染 18以下哪项不属于分诊护士的职责范围 E A分清病人的轻重缓急 B对所有急诊病人进行登记 C维持就诊环境 D护送病人入病房 E参与急救 19不属于观察室收治范围的是 C A病情危重病人 B诊断不清病人 C候床入
12、院病人 D小手术后病人 E输液观察病人 20.下列那项不属于分诊护士职责范围 C A按轻、重、缓、急安排就诊 B护送病人入抢救室 C参与抢救 D对就诊病人进行电脑登记 E询问病人主诉 21.一急诊外伤病人正确分诊技巧是 C ASOAP 分诊公式 BPQRST 分诊公式 CCRAMS 评分法 DQRS 分诊公式 E.RSTRS 评分法 22.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是 A A应用腕带”作为诊疗识别手段 B应用病人真实姓名 C应用病人的年龄和性别 D应用病人的单位 E在病人手上写上编号 23一急诊骨折病人在复位护士正确做法是 C A帮助医生用力复位 B让病人大声喊叫发泄痛苦
13、 C与病人交谈分散注意力 D陪同病人一起哭泣 E告知注意事项 24下列那项不是急诊病人心理反应 D A焦虑和忧郁 B怀疑和依赖 C恐惧和愤怒 D安静和沉默 E否认和冷漠 25下列那项不是急诊病人心理特点 E-A优先感 B陌生感 C焦虑感 D无助感 E沉默感 26.刘*,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率 45/min,血压 90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是 B A立即呼叫医生等待医嘱 B立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧 C立即心外按压 D立即心电监护 E先测生命体征 27*男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸 20
14、/min,心率 62/min,血压 96/62 mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是 C A协助医生处理骨折 B处置同时通知保卫部 C等待家属办理手续后再处理 D先处理后再等家属补办手续 E处置同时通知医务部 28.李*,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第 7、8 肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是 A A否认和焦虑 B抑郁 C依赖 D怀疑 E愤怒 29.哪项不是胃肠内营养的常见并发症 D A误吸 B恶心、呕吐 C腹胀、腹泻 D厌食 E肠道感染 30TPN 配制时间不能超过 B A20h B24h C36h D48h E72h 31抢救记录应在抢救结束后多长
15、时间内据实补记,并加以说明 E A4h B30min C2h D3h E6h-32.*亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是E A病人贫血,血红蛋白低 B血氧探头位置放置位置 C使用了亚甲兰药物 D带有假指甲 E病人肤色白皙 33.*病人,心肺苏术后一直深昏迷,血压低 95/55mmaHg,心率 123/min,体温 39.7左右,使用降温毯降温,下列叙述错误的是 C A测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度 B将测温探头放置于食管的下 1/3,测得中心温度 C测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度,D将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温
16、度 E平均皮温反映末梢循环状态(3435 共用此题干)*病人,男性,67 岁,冠心病史 20 余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入 ICU 治疗。34此病人进行桡动脉监测,最大的优点是 A A在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化 B重复性好,能反复测量血压变化 C并发症少 D能设置血压的报警界限 E操作简单,易掌握 35进入 ICU 后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是 E A严格无菌操作,防止感染 B每 46h 调试零点一次 C保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器 D观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿 E可经桡动脉穿刺
17、管输入药物 *型题 1.ICU 内治疗设备应该包括(ABCE)A.人工呼吸机 B.LABP C.血液透析机 D.气囊漂浮导管 E.心电监护 2.ICU 病人可以通过(C)与家人交流 A.外走廊 B.床头电话 C.闭路电视 D.床旁探视 E.以上都可以 3.常见的影响血压的因素(ABCDE)A.心率-B.血液粘滞度 C.周围血管阻力 D.血管壁的弹性 E.心肌收缩力 4.测量 CVP 时引起误差的原因(AB)A.插管位置不正确 B.换能器 0 位不正确 C.病人心功能不全 D.病情危重 E.药物影响 5.漂浮导管应用中常见并发症有(ABCE)A.心律失常 B.血栓 C.感染 D.肢体肿胀 E.气
18、囊破裂 6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A)A.指甲油 B.血压的影响 C.温度的影响 D.机械通气 E.血液 pH 和 PaCO2影响 名词解释 分诊 SOAP 公式 PQRST 公式 动态评估 CVP 生理无效腔 BE 简答题 1、急诊分诊有哪些技巧?2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类?3、何谓急诊的快速评估和动态评估?4、ICU 能够收治的病患有哪几类?案例分析 下午 4 点,急诊室同时接受了四个病人,护士经过快速评估,得到四个患者的主客观资料如下:病人 1:女,56 岁,有高血压病史,主诉头痛,心悸,烦躁,视力模糊,测血压 200/120mmHg。病人 2:男,28 岁,汽车
19、撞伤,由急救车送到,昏迷,瞳孔不等大,呼吸不规则,血压测不出。病人 3:女,17 岁,右手腕部毛巾覆盖,由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤,出血不止,血压 95/70mmHg。病人 4:男,40 岁,主诉流涕,鼻塞,发热,T 38.3。-急诊分诊时,如何对病人进行病情分类?根据上述资料对患者进行病情分类,并写出你的相应紧急处理措施。第六章 急性脏器功能衰竭病人的救护 1 动脉二氧化碳分压的正常值是 A A 4.76.0kpa B 3.34.5kpa C 6.57.8kpa D 2.53.5kpa E 1.52.5kpa 2 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现 D A 血容量过多 B
20、电解质和酸碱平衡失调 C 尿毒症的症状 D 尿量增多 E 以上都是 3 肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天 24h 排尿量加 A A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml 4 下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状 D A 咳嗽 B 咯血 C 心悸 D 呼吸困难 E 以上都正确 多系统器官衰竭 1 关于 ADRS 病人呼吸变化的描述,错误的是 B A 初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧症状常得到缓解 C 进展期明显呼吸困难、发绀 D 末期呼吸极度困难,深度昏迷 E 晚期吸氧很难有效 2 护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确 C A
21、 大量补液 B 摄入含钾食物 C 禁用库存血 D 及时补充钾盐 E 加强蛋白质摄入 3 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是 E A 低血钠 B 酸中毒 C 心力衰竭-D 感染 E 高钾血症 4 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液 A A 大腿挤压伤 B 肾挫伤 C 前壁裂伤 D 肋骨骨折 E 头皮撕脱伤 5 少尿期的补液原则及入水量为 C A 高于每日排出量的 1 倍 B 补液不加限制 C 量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水 D 排出量的 1/21/3 E 等于每日排出量 6*急性肾衰竭病人,测定血钾 7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是 A
22、A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法)B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注 C 乳酸钠静脉滴注 D 苯丙酸诺龙肌肉注射 E 5%碳酸氢钠静脉滴注*型题 1 多器官功能衰竭的病因包括 ABCD A 感染 B 休克 C 组织损伤 D 诊疗失误 E 发热 2 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有 ABCD A 正确的体位 B 清畅呼吸道 C 解除支气管痉挛 D 建立人工呼吸 E 吸氧 3 肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段 ABC A 发展期 B 维持期 C 恢复期 D 少尿期 E 多尿期 4 心功能衰竭患者呼吸困难,一般可见以下哪些类型 ABC A 劳力型呼吸困难 B 端坐呼吸 C 阵发性夜间呼吸
23、困难 D 潮式呼吸-E 点头样呼吸 呼吸系统急危症 1 大咯血病人是指 24h 内咯血量 D A 200ml B 300ml C 400ml D 400ml E 600ml 2 大咯血病人药物止血应首选 C A 安络血 B 止血敏 C 垂体后叶素 D 酚妥拉明 E 以上都不是 3 支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的 D A 呼气性呼吸困难 B 两肺遍布哮鸣音 C 心浊音界缩小 D 三凹症 E 发绀 4 抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是 D A 立即注射呼吸兴奋剂 B 立即吸氧 C 立即输液输血扩容 D 立即使病人取头低足高位 E 立即进行人工呼吸 5 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续
24、(C)以上 A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h 6 哮喘持续状态患者做血气分析常显示 A A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 以上都不是 7 ARDS 导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取 A A 高压吸氧 B 酒精湿化吸氧 C 间歇吸氧 D 高浓度吸氧 E 低浓度低流量吸氧-8 下列哪项是 ARDS 的重要辅助检查 C A 胸片 B 血常规 C 血气分析 D 纤维支气管镜 E 肝肾功能 9 喉源性呼吸困难最主要的评估依据是 A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 吸气呼气均困难 D 呼吸慢而不规则 E 呼吸表浅,频率
25、快 10 处理鼻出血的方法中哪项是错误的是 B A 轻微出血可采用局部止血法 B 凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞 C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞 D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血 E 局部止血同时全身可适当应用止血药*型题 1 高血压患者鼻出血较剧烈,伴多汗、口干,血压正常,正确的处理是 ABCDE A 详细询问病史 B 判断出血部位 C 评估出血量 D 化验血色素以决定是否需输血 E 迅速止血抗休克 2 急性喉阻塞常见的病因是 ABCDE A 急性喉炎 B 喉部肿瘤 C 喉或气管异物 D 喉外伤 E 喉水肿 3 支气管扩张大咯血的护理措施是 ABCE A 保持呼吸道通畅
26、 B 缓慢静推垂体后叶素 C 备齐抢救物品 D 病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂 E 发现窒息征象者立即取头低足高位 4 护理哮喘持续状态患者时,下列哪项措施不妥 CD A 专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理 B 尽量保持呼吸道通畅 C 静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出 D 给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和 CO2潴留 E 严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化 循环系统急危症-1 恶性心率失常的病情评估中,有决定性作用的是 C A 症状 B 体征 C ECG D 介入检查 E 病史 2 恶性心律失常紧急救护最主要的措施是 A A 终止发作 B 心电监护 C 治疗原发病 D
27、用药 E 电除颤 3 冠心病监护病房 B A intensive care unit B coronary care unit C acute myocardial infarction D Clinical common crisis E Clinical Intensive Care 4 室性心律失常紧急救护静脉首选药物是 A A 利多卡因 B 阿托品 C 异丙嗪 D 异搏定 E 受体阻滞剂 5 在 AMI 辅助检查中,哪项不支持病情评估 B A ECG 出现病理 Q 波 B 嗜酸性粒细胞显著增高 C 红细胞沉降率加加速 D 乳酸脱氢酶升高 E 肌酸磷酸激酶升高 6 监护 AMI 病人时发
28、现哪种情况应紧急处理 E A 室早 3 次/分 B 窦性心律不齐 C 房颤 D 度 AVB E 室早 R-on-T 7 前壁 AMI 的 ECG 改变出现在 B A、aVF B V13 C V16 D V56 E V35 8 AMI 病人应避免用力排便,主要是防止 D A 虚脱-B 呕吐 C 血压陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞 9 ECG 上出现连续 3 个以上的室早形成 C A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动*型题 1 AMI 病人的病情评估主要包括 ABCD A 病史 B 胸痛 C 心电图动态衍变 D 血清酶升高 E 综
29、合判断 2 常见的恶性心律失常有 ABCDE A 室早 B 室速 C 室颤 D-度 AVB E 病窦 3 室性早搏的 ECG 表现正确的是 BCDE A 异位起搏点在房室交界区 B QRS 波前无 P 波 C QRS 波形态异常 D T 波与主波方向相反 E 有完全代偿间歇 4 下列哪些是室早的危险信号 ABCDE A R-on-T B 频发 C 多源 D 二联律 E 三联律 5 哪些是 AMI 的诱因 ABCDE A 严重心律失常 B 嗜睡 C 休克 D 饱餐 E 情绪激动 消化系统急症 1 上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为 C A 56ml-B 5070ml C 250300
30、ml D 500ml 以上 E 1000ml 以上 2 三腔管压迫止血的适应症为 A A 食管胃底静脉曲张破裂出血 B 食管癌破溃所致出血 C 消化性溃疡并发出血 D 急性出血性糜烂性胃炎 E 胃癌引起上消化道出血 3 急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物 C A 生长抑素 B 哌替啶 C 吗啡 D 西米替丁 E 抑肽酶 4 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是 A A 胆道疾病 B 腹部外伤 C 酗酒 D 暴饮暴食 E 十二指肠乳头邻近部位病变 5 肠梗阻非手术治疗中,下列哪项观察最重要 A A 腹膜刺激征 B 脉搏加快 C 肠鸣音减弱 D 腹围增大 E 腹痛加重*型题 6 与上消化道继续出血或再
31、度出血相符的是 ABCE A 黑便次数增加 B 肠鸣音亢进 C 血红蛋白量继续下降 D 血尿素氮持续下降 E 网织红细胞数增加 7 急性胰腺炎的治疗原则为 ABCD A 止痛处理 B 禁食 C 持续胃肠减压 D 预防和治疗并发症 E 促进胰腺分泌 8 符合急性胰腺炎腹痛的特征是 ABE A 疼痛常位于上腹正中 B 疼痛剧烈而持续-C 不向腰背部放射 D 进食后疼痛可缓解 E 于饱餐或饮酒后发生 9 引起急腹症的常见原因是 ABCD A 炎症性 B 内出血性 C 梗阻性 D 穿孔性 E 肝癌结节破裂出血 10 对急腹症患者行胃肠减压的目的是 ABCE A 减压腹胀 B 改善胃肠壁出血 C 促进胃
32、肠蠕动恢复 D 促进食欲 E 有利于炎症局限 泌尿系统急症 1 有关诱发尿路结石的因素,不包括下列哪项 D A 尿路感染 B 尿路梗阻 C 尿路内异物 D 糖尿病 E 新陈代谢紊乱 2 肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标 B A 体重 B 尿重 C 血压 D 血 Cr、BUN E 营养 3 泌尿系统结石合并感染时可出现 A A 膀胱刺激征 B 体液平衡紊乱 C 呕吐 D 恶心 E 排斥反应*型题 1 膀胱刺激征有 ACD A 尿频 B 尿多 C 尿急 D 尿痛 E 以上都不是 2 肾移植病人的监护有哪些 ABCD A 移植肾的功能 B 排斥反应-C 体液平衡 D 营养 E 以上
33、都不是 3 肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反应的发生 ABCDE A 寒战 B 发热 C 疲乏 D 移植肾区疼痛 E 尿量减少 4 泌尿系统结石合并感染时的临床表现有 ABCD A 高热、寒战 B 尿频、尿急 C 尿痛 D 尿白细胞增高 E 以上都不是 5 泌尿系统结石可能出现的临床表现有 ABCDE A 疼痛 B 血尿 C 尿潴留 D 肾区叩击痛 E 脓尿 6 泌尿系损伤的评估包括 ABCDE A 导尿或灌注试验 B 影像学检查 C 体征 D 症状 E 受伤史 神经系统急症 1 什么检查方法对脑梗塞具有特异性 A A CT B MRI C 脑电图 D 脑血管造影 E 腰穿 2 短暂性脑缺血
34、发作症状一般不超过多少小时 D A 8h B 12h C 20h D 24h E 48h 3 癫痫持续状态常见诱因是 A A 突然停用抗癫痫药物 B 外伤 C 感染-D 情绪不稳 E 睡眠障碍 4 迅速控制癫痫持续状态的首选药物是 C A 硫喷妥钠 B 水合氯醛 C 安定 D 德巴金 E 以上都不是 5 脑梗死患者最好在几小时内得到救治 C A 2h B 4h C 6h D 10h E 12h 6 ICP 超过多少为颅内压增高 B(ICP:intracranial pressure 颅内压)A 1.8kpa B 2.0kpa C 2.67kpa(必须处理的颅内高压)D 3.2kpa E 4.0
35、kpa 7 哪种情况可引起颅内血容量增加 D A 输血过多 B 脑血肿 C 脑出血 D 颅内静脉回流受阻 E 以上都不是 8 哪个症状是颅内压增高最早的表现,有时是唯一的症状 D A 恶心、呕吐 B 视力障碍 C 意识障碍 D 头痛 E 以上都不是 9 20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降 B A 1015min B 1520min C 2025min D 2530min E 30min 以上 10 颅内压增高时应限制每日摄入量在多少 ml 以内 C A 1000ml B 10001500ml C 15002000ml D 20002500ml E 3000ml-*型题 1 哪些是治疗
36、癫痫持续状态的药物 ABE A 安定 B 苯巴比妥 C 西比林 D 氯西嗪 E 德巴金 2 癫痫持续状态常发生哪些并发症 ACDE A 脑水肿 B 心衰 C 感染 D 高热 E 水电解质紊乱 3 哪些是癫痫持续状态的监护手段 ABCD A 防止外伤 B 保持呼吸道通畅 C 观察病情变化 D 吸氧 E 脱水降颅压 4 哪些是脑出血的诱因 BCDE A 呼吸困难 B 酗酒 C 情绪激动 D 屏气用力 E 劳累 5 脑出血的临床表现 ABCDE A 剧烈疼痛 B 意识障碍 C 高血压 D 视乳头水肿 E 大小便失禁 6 脑出血常见的出血部位 ACDE A 内囊-基底节区出血 B 眼底出血 C 脑叶出
37、血 D 脑桥出血 E 小脑出血 7 脑出血的紧急救护措施有 ABCDE A 绝对卧床 B 避免搬动 C 保持呼吸道通畅 D 持续生命体征监测 E 严密观察神志、瞳孔变化 8 脑出血的救护中应预防哪些并发症 ABDE-A 肺炎 B 褥疮 C 心衰 D 消化道出血 E 电解质紊乱 9 蛛网膜下腔出血的治疗措施 AB A 颅内压 B 预防脑血管痉挛 C 扩容治疗 D 钙通道拮抗剂 E 心得安 10 脑梗死的治疗措施 BCDE A 降血压治疗 B 脑颅压治疗 C 扩充血容量 D 溶栓治疗 E 抗凝治疗 11 抗凝治疗脑梗死的常用药物有 ABD A 阿斯匹林 B 肝素 C 尼莫地平 D 蝮蛇抗栓酶 E
38、以上都不是 12 脑体积增加所引起的颅内压增高常见 ABCD A 脑脓肿 B 脑水肿 C 颅内血肿 D 颅内肿瘤 E 以上都不是 13 大剂量长期使用甘露醇有哪些并发症 BCD A 心衰 B 肾衰竭 C 水电解质紊乱 D 酸中毒 E 高血压 14 颅内高压综合征的急救措施有哪些 ABCDE A 脱水、利尿 B 使用激素 C 保持呼吸道通畅 D 持续吸氧 E 严密观察神志、瞳孔变化 15 能直接测定和观察颅内压力的措施 ABE A 手术中测定 B 腰穿-C 测儿童囟门压力 D 测眼压 E 使用颅内压监护仪 16 能引起颅内压力骤然升高的因素有 ABCDE A 躁动 B 剧烈咳嗽 C 用力排便 D
39、 尿潴留 E 翻身 名词解释 MODS 心力衰竭 呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克 首剂综合征 简答题 1、MODS 在发病中具有哪些特点?2、MODS 常见的病因有哪些?3、如何处理急性心力衰竭患者?4、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。5、简述急性肝衰竭的救护原则。6、简述急性肾衰竭的救护原则。7、MODS 的护理重点在哪几个方面?第五章 常用急救与监护技术 第七章 危重病人的救护 心脏骤停 A 型题 1.复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C)A.维持有效呼吸 B.保护肾功能 C.脑复苏 D.处理酸中毒及水电解质紊乱 E.以上都不是 2.下列哪种心律失常采用同步电复律(
40、C)A.阵发性室上性心动过速 B.房颤 C.心室颤动 D.房扑 E.房室传导阻滞 3.不宜做电复律的情况有(E)A.房颤发生半年 B.房颤患者行二尖瓣置换术后 6 周-C.洋地黄中毒引起的室颤 D.持续时间较久的室上速 E.房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大 4.安装起搏器术后护理不正确的是(D)A.心电图、血压监护 2448h B.术后卧床 13d C.与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举 D.起搏器电极导管脱出,应立即往里送 E.临时起搏器安置时间一般为 710d 5 下列操作不正确的是(E)A.Sternum 电极板置于胸骨右缘 23 肋间 B.Ape*.左腋前线 5 肋间 C.首次电复
41、律室颤可用 200400J D.室扑用非同步电复律 E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律 6.电复律操作中叙述错误的是(C)A.患者平卧于木板床上 B.两电极板距离大于 10cm C.用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D.室颤患者一日内可电复律 3 次以上 E.复律时立即进行心电监测 7.下列哪种情况可采用人工气道(C)A.喉头水肿 B.颈椎骨折和脱位 C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭 D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞 E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管 8.气管插管时应向套囊内注空气约(B)ml A.13 B.35 C.57 D.79 E.以上都不是 9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从(C)%
42、开始 A.2040 B.4060 C.6080 D.80100 E.100120 10.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E)A.呼吸道梗阻 B.DIC C.肺大疱 D.循环衰竭-E.心胸大手术后 11.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过 D A5s B6s C8s D10s E15s 12.小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为 B A01cm B12cm C23cm D34cm E45cm 13.心肺复苏基础生命支持的内容包括 C A 保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏 B 人工呼吸、恢复循环、药物治疗 C 恢复循环、开放气道、人工呼吸、D 保持气道通畅、
43、人工呼吸、电除颤 E 开放气道、恢复循环、药物治疗 14.心脏骤停最主要的病因是 D A 心肌病 B 急性心肌炎 C 主动脉瓣狭窄 D 冠心病及其并发症 E 溺水 15.心室纤颤最常见的病因是 B A 休克 B 急性心肌梗死 C 心肌病 D 心脏瓣膜病 E 预激综合征 16.非同步电复律适用于 C A 心房扑动 B 心房颤动 C 心室纤颤 D 室上性心动过速 E 室性心动过速 17.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为 E A 心房扑动 B 二度房室传导阻滞 C 房性心动过速 D 病理性 Q 波 E 心室纤颤 18.患者男性,70 岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心-室
44、颤动,此时应采用最有效的治疗是 C A 心脏按压 B 人工呼吸 C 非同步直流电复律 D 静脉滴注利多卡因 E 心腔内注射肾上腺素 19.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是 C A 人工呼吸 B 再次进行溶栓治疗 C 非同步直流电复律 D 静脉滴注利多卡因 E 心腔内注射肾上腺素 20.患者男性,62 岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是 E A 吗啡 B 阿托品 C 胺碘酮 D 普鲁卡因胺 E 利多卡因 21.患者女性,34 岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽
45、搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于 C A 生物学死亡 B 脑死亡 C 心脏骤停 D 终末事件 E 临床死亡 22.患者男性,59 岁,患冠心病 20 年,*日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是 C A60 次/分 B80 次/分 C100 次/分 D110 次/分 E120 次/分 23.患者女性,70 岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为 D A15:1 B15:2 C30:1 D30:2 E30:4 24.患者男性,30 岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触
46、不到,在对其进行开放气道时应采取 A A 托颌法-B 仰头举颏法 C 抬颌法 D 举颌法 E 后仰法 25.患者男性,59 岁。患冠心病 20 年,*日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是 B A13cm B至少 5cm C至少 10cm D3-5cm E至少 15cm 26.患者男性,47 岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是 D A 测血压 B 呼喊患者看其是否清醒 C 触及桡动脉搏动 D 触及颈动脉搏动 E 胸部起伏 27.患者男性,52 岁,因四肢乏力 12 小时,加重伴呼吸困难 2 小时入院。抽血回报K+2
47、.11mmol/L,CO2 20.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是 B A 药物中毒 B 低钾血症 C 冠心病 D 贫血 E 窒息 28.患者男性,80 岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史 10 年、胃溃疡 15 年、吸烟 60 年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是 B A 心房颤动 B 室性心动过速 C 室上性心动过速 D 室性期前收缩 E 三度房室传导阻滞 29.心室纤颤的临床表现不包括 B A 意识丧失 B 面色苍白 C 血压测不清 D 脉搏触不到 E 心
48、音消失 30.患者女性,26 岁。于 2000 年 4 月 20 日因出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神志清,T 37.2,P 92 次/分,BP 100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至 20%。-该患者可能发生了以下哪种情况 A A 心脏骤停 B 出血性休克 C 呼吸衰竭 D 心源性休克 E 窒息 31.对上题患者的诊断依据是 A A 意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出 B 面色苍白 C 口唇四肢末梢严重发绀 D 血氧饱和度迅速下降至 20%E 意识丧失 32.对上题患者应该立即对患者
49、进行 B A 补充血容量 B 心肺复苏 C 心电监护 D 吸氧 E 送医院急救 33According to Guide for CPR in 2010,CPCR emphasis on protecting the function of(B )compared with CPR A.heart B.brain C.lung D.gastro E.kidney 34.To produce visible chest rise,rescuer should deliver(D )volume A.300-400ML B.1200ML C.1500ML D.700-1000ML E.400-70
50、0ML 35.The frequency of ventilation is(B )breaths per minute A.20 B.14-16 C.10 D.18-20 E.30 36.During cpr process,ventilation-compression ratio is recommended to(D )when a person provides CPR A.5:4 B.1:30 C.2:15 D.2:30 E.3:30 37.The depth of chest compression is abut()cm A.at least 5 B.2-3 C.at leas