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1、 单纯性肥胖症单纯性肥胖症Obesity 肥胖症(肥胖症(ObesityObesity)是由于能量摄入是由于能量摄入长期超过人体的消耗,使体内脂肪过度积长期超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病,其中单纯性肥胖占疾病,其中单纯性肥胖占9595%9797%。发病率发病率 5 5%8 8%BMI/ageBMI/age*评价评价:计算后查表计算后查表评价儿童和青少年肥胖首选指标评价儿童和青少年肥胖首选指标WHOWHO、2000 CDC2000 CDC用以下界值点分类:用以下界值点分类:BMI/age BMI/age P95th O
2、verweight P95th Overweight P85th P85th BMI/age P95th Risk of overweight BMI/age P95th Risk of overweight BMI-for-age P5th BMI-for-age 机体消耗机体消耗 多余的能量转化为脂肪多余的能量转化为脂肪 脂肪细胞数量脂肪细胞数量 脂肪细胞体积脂肪细胞体积 病病 理理 生生 理理肥肥 胖胖病 理 生 理肥肥 胖胖脂肪代谢脂肪代谢蛋白质代谢蛋白质代谢内分泌变化内分泌变化高脂血症高脂血症尿酸尿酸糖尿病糖尿病 肥胖、骨质病肥胖、骨质病 男性性功能低下男性性功能低下 女性月经不调、
3、不孕女性月经不调、不孕动脉硬化动脉硬化 冠心病冠心病 高血压高血压临临 床床 表表 现现 最常见于婴儿期、学龄前期和青春期最常见于婴儿期、学龄前期和青春期儿童、青少年儿童、青少年 食欲旺盛食欲旺盛体格检查:体格检查:体脂丰满,分布均匀;体脂丰满,分布均匀;皮肤紫纹;皮肤紫纹;扁平足和膝外翻扁平足和膝外翻 ;男性阴茎隐藏在脂肪组织中。男性阴茎隐藏在脂肪组织中。实验室检查实验室检查甘油三酯、胆固醇增高甘油三酯、胆固醇增高诊诊 断断轻度肥胖轻度肥胖:20:20%2929%中度肥胖中度肥胖:30:30%4949%重度肥胖重度肥胖:50%50%体重超过同性别、同身高参照人群标准体重超过同性别、同身高参照
4、人群标准体重的体重的1010%1919%为超重,超过为超重,超过20%20%诊断为诊断为肥胖症肥胖症体块指数(体块指数(body mass index,BMI)P95body mass index,BMI)P95为肥胖为肥胖鉴鉴 别别 诊诊 断断伴肥胖的遗传性疾病伴肥胖的遗传性疾病 伴肥胖的内分泌疾病伴肥胖的内分泌疾病 甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症肾上腺皮质增生症肾上腺皮质增生症治疗原则治疗原则 减少产热能性食物的摄入和增加机减少产热能性食物的摄入和增加机减少产热能性食物的摄入和增加机减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗,使体内脂肪不断减少,体对热能的消耗,使体内脂肪不断减少,体对热能的消耗,使体内脂肪不断减少,体对热能的消耗,使体内脂肪不断减少,控制体重不增。控制体重不增。控制体重不增。控制体重不增。饮食疗法饮食疗法运动疗法运动疗法