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1、水利水电工程给水排水管道工程施工及验收规范单元工程质量评定表目录J1沟槽开挖与地基处理单元工程质量评定表4J2刚性管道沟槽回填单元工程质量评定表7J3柔性管道沟槽回填单元工程质量评定表9J4管道沟槽回填单元工程质量评定表10J5管道沟槽回填(球墨铸铁管)单元工程质量评定表11J6管道沟槽回填(钢筋混凝土管)单元工程质量评定表12J7管道沟槽回填(钢管)单元工程质量评定表13J8管道基础单元工程质量评定表14J9钢管内防腐层(水泥砂浆)单元工程质量评定表16J10钢管内防腐层(液体环氧涂料)单元工程质量评定表17J11钢管接口连接单元工程质量评定表18J12钢管外防腐层单元工程质量评定表19J1
2、3钢管阴极保护单元工程质量评定表20J14球墨铸铁管接口连接单元工程质量评定表21J15钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管23J16接口连接单元工程质量评定表23J17钢筋混凝土管接口单元工程质量评定表24J18钢筋混凝土管接口连接单元工程质量评定表25J19化学建材管接口连接单元工程质量评定表26J20管道铺设单元工程质量评定表27J21管道铺设（钢管）单元工程质量评定表28J22管道铺设（球墨铸铁管）单元工程质量评定表29J23管道铺设（钢筋混凝土管）单元工程质量评定表30J24工作井单元工程质量评定表31J25直线顶管管道单元工程质量评定表33J26曲线顶管管道单元工
3、程质量评定表35J27垂直顶升管道单元工程质量评定表37J28盾构管片制作单元工程质量评定表38J29盾构掘进和管片拼装单元工程质量评定表40J30盾构施工管道的钢筋混凝土二次衬砌单元工程质量评定表42J31浅埋暗挖管道的土层开挖单元工程质量评定表43J32浅埋暗挖管道的初期衬砌单元工程质量评定表44J33浅埋暗挖管道的防水层单元工程质量评定表46J34浅埋暗挖管道的二次衬砌单元工程质量评定表47J35定向钻施工管道单元工程质量评定表48J36夯管施工管道单元工程质量评定表50J37沉管基槽浚挖及管基处理单元工程质量评定表51J38组对拼装管道(段)的沉放单元工程质量评定表51J39沉放的预制
4、钢筋混凝土管节制作单元工程质量评定表53J40沉放的预制钢筋混凝土管节接口预制加工单元工程质量评定表54J41预制钢筋棍凝土管的沉放单元工程质量评定表55J42沉管的稳管及回填单元工程质量评定表56J43桥管管道单元工程质量评定表57J44井室单元工程质量评定表59J45雨水口及支、连管单元工程质量评定表61J46支墩单元工程质量评定表62J47铸铁管（承插口）安装单元工程质量评定表63表B.0.2分项工程质量验收记录表65表 B.0.3 分部(子分部)工程质量验收记录表66表 B.0.4-1 单位(子单位)工程质量竣工验收记录表67表B.0.4-2 单位(子单位)工程质量控制资料核查表68表
5、B.0.4-3 单位(子单位)工程观感质量核查表69表B.0.4-4 单位(子单位)工程结构安全和使用功能性检测记录表70表C.0.3注水法试验记录表71表D.0.2管道闭水试验记录表72表E.0.2管道闭气检验记录表73水利水电工程J1沟槽开挖与地基处理单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主 控 项 目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻2地基承载力满足设计要求3地基处理压实度、厚度满足设计要求一 般 项 目项目允许偏差(mm)实测点偏差值合格数(点)合格率(%)
6、1槽底高程土方20石方20、2002槽底中线每侧宽度不小于规定3沟槽边坡不陡于规定施工单位 自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。沟槽支护单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期
7、20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主 控 项 目1支撑方式、支撑材料符合设计要求2支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求一 般 项 目项目允许偏差(mm)实测点偏差值合格数(点)合格率(%)1横撑不得妨碍下管和稳管支撑构件安装应牢固、安全可靠、位置正确2支撑后，沟槽中心线每侧的净宽不应小于施工方案设计要求3钢板桩轴线位移、垂直度位移不得大于50mm；垂直度不得大1.5%施工单位 自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见经复核，主控项目检验点10
8、0%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日J2刚性管道沟槽回填单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主 控 项 目1 回填材料符合设计要求；2 沟槽回填 不得带水回填，回填应密实；3回填土压实度 应符合设计或规范要求；一 般 项 目项 目最低压实度（%）检查数量实测值合格率（%）重型击实标准轻型击实标准范围点数1石灰土类垫层9395100m每层每侧一组（每组3点）2沟槽在路基范围外胸腔部
9、分管侧8790两井之间或1000管顶以上500mm872 （轻型）其余部分90（轻型）或按设计要求农田或绿地范围表层500mm范围内不宜压实，预留沉降量，表面平整3沟槽在路基范围内胸腔部分管侧8790两井之间或1000每层每侧一组（每组3点）顶管以上250mm872（轻型）由路槽底算起的深度范围（mm）800快速路及主干路9598次干路9395支路90928001500快速路及主干路9395次干路9092支路87901500快速路及主干路8790次干路8790支路87904回填高程 达到设计高程，表面应平整5回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格
10、，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J3柔性管道沟槽回填单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主 控 项 目1 回填材料符合设计要求；2 沟槽回填
11、不得带水回填，回填应密实；3柔性管道的变形率不得超过设计要求或GB 50268-2008规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况4回填土压实度 应符合设计或规范要求；一般项目1柔性管道沟槽回填土压实度槽内部位压实度（%）回填材料检查数量实测值合格率（%）范围点数管道基础管底基础90中、粗砂管道有效支撑角范围95每100m每层每侧一组（每组3点）管道两侧95中、粗砂、碎石屑，最大粒径小于40mm的砂砾或符合要求的原土两井之间或1000顶管以上500mm管道两侧90管道上部852管顶5001000mm90原土回填2回填高程 达到设计高程，表面应平整3回填时管道及附属
12、构筑物无损伤、沉降、位移施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J4管道沟槽回填单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量
13、标准检验记录主 控 项 目1 回填材料符合设计要求；2 沟槽回填 不得带水回填，回填应密实；3 管道的变形率 不得超过设计或规范要求；4回填土压实度 应符合设计或规范要求；一 般 项 目1回填高程 达到设计高程，表面应平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位 自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表
14、验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J5管道沟槽回填(球墨铸铁管)单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主 控 项 目1 回填材料符合设计要求；2 沟槽回填 不得带水回填，回填应密实；3 管道的变形率 不得超过设计或规范要求；4回填土压实度 应符合设计或规范要求；一 般 项 目1回填高程 达到设计高程，表面应平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位 自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格
15、点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J6管道沟槽回填(钢筋混凝土管)单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主 控 项 目1 回填材料符合设计要求；2 沟槽回填 不得带水回填，回填应密实；3回填
16、土压实度 应符合设计或规范要求；项目最低压实度（%）检查数量实测值合格率（%）重型 击实轻型 击实范围点数沟槽在路基范围外胸腔部分管侧8790两井之间或1000每层每侧一组（每组3点）管顶以上500mm872 （轻型）其余部分90（轻型）或按设计要求地表层500mm 范围内不宜压实，预留沉降量，表面平整一 般 项 目1回填高程 达到设计高程，表面应平整2回填时管道 及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验
17、点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J7管道沟槽回填(钢管)单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主 控 项 目1 回填材料符合设计要求；2 沟槽回填 不得带水回填，回填应密实；3 管道的变形率 不得超过设计或规范要求；4回填土压实度 应符合设计或规范要求；一 般 项 目1回填高程 达到设计高程，表面应
18、平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位 自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J8管道基础单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项
19、次检测项目质量标准检验记录主 控 项 目1 地基承载力符合设计要求；2 混凝土基础强度符合设计要求；3砂石基础压实度符合设计要求或规范规定；一 般 项 目检查项目允许偏差（mm）检查数量实测值合格率（%）范围点数1垫层中线每侧宽度不小于设计要求每个验收批每10m测1点，且不少于3点高程压力管道30无压管道0,15厚度不小于设计要求2混凝土基础、管座平基中线每侧宽度10,0高程0,15厚度不小于设计要求管座肩宽10,5肩高203土（砂及砂砾）基础高程压力管道30无压管道0,15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小于设计要求4原状地基、砂石基础与管道外壁接触 均匀，无空隙5混凝土基础、基础的
20、钢筋数量、位置混凝土基础外光内实，无严重缺陷；钢筋数量、位置正确施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J9钢管内防腐层(水泥砂浆)单元工程质量评定表表 单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位
21、施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主控项目1 内防腐层材料应符合国家相关标准的规定和设计要求2水泥砂浆抗压强度符合设计要求，且不低于30MPa3液体环氧涂料内防腐层表面应平整、光滑，无气泡、无划痕等，湿膜应无流淌现象一般项目1检测项目允许偏差检查数量实测偏差合格点数合格率（%）范围点数水泥砂浆防腐层裂缝宽度0.8管节每处裂缝沿管道纵向长度管道的周长，且2.0m平整度2取两个载面，每个载面测2点，取偏差值最大的1点防腐层厚度Di100021000Di18003Di18004，3麻点、空窝等表面缺陷的深度Di100021000Di18003Di18004缺陷面积50
22、0mm2每处空鼓面积不得超过2处，且每处10000mm2每平方米施工单位 自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J10钢管内防腐层(液体环氧涂料)单元工程质量评定表表 单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位
23、施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主控项目1 内防腐层材料应符合国家相关标准的规定和设计要求2水泥砂浆抗压强度符合设计要求，且不低于30MPa3液体环氧涂料内防腐层表面应平整、光滑，无气泡、无划痕等，湿膜应无流淌现象一般项目1检测项目允许偏差实测偏差合格点数合格率（%）液体环氧涂料防腐层干膜厚度（m）普通级200加强级250特加强级300电火花试验漏电点数普通级3加强级1特加强级0施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见 经
24、复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J11钢管接口连接单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主控项目1管节及管件、焊接材料的质量 应符合本规范第5.3.2条的规定2接口焊缝坡口 应符合本规范第5.3.7条的规定3焊口错边应符合本规范第5.3.8条的规定，焊口无十字型焊缝4焊口焊接质量应
25、符合本规范第5.3.17条的规定和设计要求5法兰接口的法兰应与管道同心，螺栓自由穿入，高强度螺栓的终拧扭矩应符合设计要求和有关标准的规定一般项目1接口组对时，纵、环缝位置应符合本规范第5.3.9条的规定2管节组对前，坡口及内外侧焊接影响范围内表面应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物3 不同壁厚的管节对接应符合本规范第5.3.10条的规定4焊缝层次有明确规定时，焊接层数、每层厚度及层间温度应符合焊接作业指导书的规定，且层间焊缝质量均应合格5法兰中轴线与管道中轴线的允许偏差允许偏差小于或等于2mm6连接的法兰之间应保持平行，允许偏差不大于法兰外径的1.5，且不大于2mm；螺孔中心允许偏差为孔径的5%施工
26、单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。水利水电工程J12钢管外防腐层单元工程质量评定表表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主控
27、项目1外防腐层材料(包括补口、修补材料)、结构等应符合国家相关标准的规定和设计要求2外防腐层的的厚度、电火花检漏、粘结力应符合表5.10.4 的规定一般项目1 钢管表面除锈质量等级应符合设计要求2管道外防腐层(包括补口、补伤)的外观质量应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物3管体外防腐材料搭接、补口搭接、补伤搭接应符合要求施工单位 自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日监理单位 复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评
28、定为：（签字，加盖公章） 20 年 月 日注:本表验收标准引用GB50268-2008给排水管道工程施工及验收规范。J13钢管阴极保护单元工程质量评定表表1.3 单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日项次检测项目质量标准检验记录主控项目1钢管阴极保护所用的材料、设备应符合国家有关标准的规定和设计要求2 管道系统的电绝缘性、电连续性经检测满足阴极保护的要求3 阴极保护的系统参数测试设计无要求时，在施加阴极电流的情况下，测得管/地电位应小于或等于-850mV(相对于铜饱和硫酸铜参比电极)管道表面与同土壤接触的稳定的参比电极之间阴极极化电位值最小为100mV；土壤或水中含有硫酸盐还原菌，且硫酸根含量大于0.5时，通电保护电位应小于或等于-950mV(相对于铜饱和硫酸铜参比电极)被保护体埋置于干燥的或充气的高电阻率(大于500m)土壤中时，测得的极化电位小于或等于-750mV(相对于铜饱和硫酸铜参比电极)一般项目1 管道系统中阳极、辅助阳极的安装应符合规范第5.4.13、5.4.14 条的规定2 所