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1、 一、政府因素二、看病难三、医患关系紧张 四、医改拉动经济 医改原因医改原因1、政府因素政府因素（1 1）医疗体制改革不够深入，政府在卫生事）医疗体制改革不够深入，政府在卫生事业方面投入不足；业方面投入不足；（2 2）医疗资源分配不公平、不合理；）医疗资源分配不公平、不合理；（3 3）医疗社会保障体系缺失（覆盖面小）。）医疗社会保障体系缺失（覆盖面小）。近些年来，随着经济的发展和人民生活水平的提高，我国医疗卫生服务水平的滞后是无法否认的事实。医疗体制再不加快改革的步伐，无论如何是说不过去的。2、看病难、看病难（一）看病贵的直接原因 一是滥开药 二是滥检查 三是乱收费 四是药价虚高（二）看病难深
2、层次的原因追究其中深层次的原因，则是上世纪90年代后期，所谓的市场化选择把医院推向了市场。市场化走向，违背了医疗卫生事业发展的基本规律。看病难的具体原因体现1、卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展，医疗卫生资源配置不合理。2、医药费用上涨过快，个人负担比例过高。3、政府卫生投入不足，医疗机构以药补医，公益性淡化。4、药品审批、生产、流通、购销领域混乱，政府监管不力。5、医疗保险覆盖面小，保障体制不健全。6、医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应。7、社会资金进入医疗卫生领域存在困难，与此相应的法律、法规、政策等不健全，多渠道办医院的格局没有形成。3、紧张的医患关系 与“看病贵、看病难”相比，
3、紧张的医患关系似乎更能凸显医疗卫生领域的积弊之深，以及医改的必要。医方因素医方因素（1）医医务务人人员员服服务务态态度度：服服务务态态度度的的好好坏坏对对医医患患关关系系影影响响极极大大，一一直直是是患患者者不不满满和和引引起医疗纠纷的主要原因起医疗纠纷的主要原因;（2）医医疗疗质质量量：医医疗疗质质量量的的缺缺陷陷既既给给病病人人带带来来痛痛苦苦，又又容容易易造造成成医医疗疗纠纠纷纷，尤尤其其是是医医疗过程中出现差错、事故导致医患冲突；疗过程中出现差错、事故导致医患冲突；（3）医院管理：此方面的缺陷是造成医患）医院管理：此方面的缺陷是造成医患冲突的另一主要原因冲突的另一主要原因;患方因素患方
4、因素（1）患者维权意识、健康意识不强，患者对医疗过）患者维权意识、健康意识不强，患者对医疗过程参与意识不足，对医院管理和医疗服务的要求程参与意识不足，对医院管理和医疗服务的要求不明确。不明确。（2）患者文化层次不同、行为方式不同，心理需求）患者文化层次不同、行为方式不同，心理需求不同，对人文性医疗服务的要求也不同。不同，对人文性医疗服务的要求也不同。（3）患患者者对对医医疗疗行行为为的的高高风风险险性性认认识识不不足足，对对医医疗疗技术有过高的期望。技术有过高的期望。（4）忽视间接客户有时可能会埋下医疗纠纷的）忽视间接客户有时可能会埋下医疗纠纷的隐患。隐患。4、医改拉动经济 完善的医疗保障体系
5、恰恰是经济发展的催化剂。一位专家表示，从卫生经济的角度来看，医疗卫生同样是有经济效益的。如果大家都有医疗保障，就会少储蓄，就会扩大消费，刺激经济发展。根本原因根本原因是政府卫生投入不足、宏观调控不力、医疗体制改革的市场化走向。卫生资源总体不足，资源配置不合理是“看病难看病难”的根源的根源国家卫生总费用中个人负担比例过高；医疗机构以药补医，片面追求经济利益，公益性质淡化；药品虚高定价，审批、生产、流通、购销混乱；医疗保险覆盖面小，已参保病人自费比例过高，是造成“看病贵看病贵”的关键的关键。医患关系紧张，互不信任，是重要因素综合分析对我过医疗改革的展望1、“再穷不能穷医疗，再苦不能苦病人再穷不能穷医疗，再苦不能苦病人”2、希望国家能调动社会各方面的力量，齐心协力，逐步解决我国医疗卫生事业所面临的诸多问题，发展我国医疗卫生事业、保证13亿人民公平享有基本卫生保健。谢谢