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1、关于常用医学统计方法第一页,讲稿共十九页哦一、医学统计学一、医学统计学1、统计学、统计学 统统计计学学(statistics)是是研研究究数数据据搜搜集集、整整理理与与分分析的科学,是认识社会和自然现象数量特征的重要工具。析的科学,是认识社会和自然现象数量特征的重要工具。2、医学统计学、医学统计学 统计学在医学研究领域的应用称为统计学在医学研究领域的应用称为医学统计学医学统计学。医医学学统统计计学学与与生生物物统统计计学学、卫卫生生统统计计学学是是统统计计学学原原理理和和方方法法在在互互有有联联系系的的不不同同学学科科领领域域的的应应用用,三者间有少许区别,但无截然界限。三者间有少许区别,但无
2、截然界限。第二页,讲稿共十九页哦二、医学统计学在临床医学中的应用及意义二、医学统计学在临床医学中的应用及意义1、临床科研设计、临床科研设计2、对搜集资料的内在规律进行分析、对搜集资料的内在规律进行分析3、为为医医务务工工作作者者阅阅读读科科技技文文献献和和撰撰写写科科研研论论文文提提供供工具工具第三页,讲稿共十九页哦第二节第二节 统计工作的统计工作的基本步骤基本步骤 统统计计工工作作的的基基本本步步骤骤通通常常分分为为四四步步:(研研究究)设设计计、搜搜集资料、整理资料和分析资料。集资料、整理资料和分析资料。一研究设计一研究设计(design)设设计计一一般般包包括括专专业业设设计计和和统统计
3、计设设计计。专专业业设设计计即即确确定定调调查查题题目目、内内容容等等。统统计计设设计计包包括括资资料料收收集集、整理与分析。整理与分析。统计设计包括资料收集、整理与分析全过程的统统计设计包括资料收集、整理与分析全过程的统计设想和科学安排。计设想和科学安排。第四页,讲稿共十九页哦设计需考虑以下几方面:设计需考虑以下几方面:1、研究的目的和假设是什么、研究的目的和假设是什么?2、研究对象的选择范围是什么?如何确定?、研究对象的选择范围是什么?如何确定?3、研究方法是什么?技术路线如何?、研究方法是什么?技术路线如何?4、具体的研究内容、观察项目与指标是什么?、具体的研究内容、观察项目与指标是什么
4、?5、研究对象的数量大小,如何抽样?怎样分组?、研究对象的数量大小,如何抽样?怎样分组?6、对观察指标如何进一步计算?具体采用哪些统计分析方法?、对观察指标如何进一步计算?具体采用哪些统计分析方法?7、有哪些可能存在的误差?如何避免与减少其影响?、有哪些可能存在的误差?如何避免与减少其影响?8、时间、人员、经费方面的安排。、时间、人员、经费方面的安排。实验三要素实验三要素:处理因素、受试对象、实验效应:处理因素、受试对象、实验效应设计四原则设计四原则:对照、随机化、重复、盲法:对照、随机化、重复、盲法第五页,讲稿共十九页哦二、搜集资料二、搜集资料(data collection)按按照照设设计
5、计要要求求,原原则则是是及及时时、准准确确、完完整整地地收集原始数据。收集原始数据。1、病历、病历2、日常医疗工作记录、日常医疗工作记录3、临床检查与化验记录、临床检查与化验记录4、疾病监测报表、疾病监测报表5、专题研究、专题研究第六页,讲稿共十九页哦三、整理资料(三、整理资料(data sorting)1、资料的录入和清理资料的录入和清理资料录入前后初步的清理是核实,其次是发现异常值。资料录入前后初步的清理是核实,其次是发现异常值。2、资料的分组、资料的分组 主主要要方方法法有有按按变变量量的的性性质质分分组组和和按按变变量量的的数数量量大大小小分分组两种。组两种。(1)按性质分组)按性质分
6、组(2)按数量分组)按数量分组 一般以分一般以分10-15组为宜。组为宜。第七页,讲稿共十九页哦吸烟与肺癌的成组病例对照研究资料整理表吸烟与肺癌的成组病例对照研究资料整理表吸烟史吸烟史肺癌病人肺癌病人对照对照合计合计有有6886501338无无215980合计合计7097091418(1)按性质分组)按性质分组第八页,讲稿共十九页哦表表8 81 1 药物药物A A与药物与药物B B的疗效分析的疗效分析组别组别例数例数治愈人数治愈人数有效人数有效人数无效人数无效人数治愈率治愈率(%)(%)药物药物A A110110363671713 332.7332.73药物药物B B9797525232321
7、31353.6153.61第九页,讲稿共十九页哦(2)按数量分组)按数量分组 例例9.1(P155),某市某年调查的,某市某年调查的120名名8岁男孩身岁男孩身高(高(cm)资料。)资料。第十页,讲稿共十九页哦第十一页,讲稿共十九页哦注意注意分组时界限要明确。分组时界限要明确。如:第一组如:第一组112114岁,第二组岁,第二组114116岁,第岁,第三组三组116118岁,界限不明确。岁,界限不明确。又如:第一组又如:第一组112岁,第二组岁,第二组114岁,第三组岁,第三组116岁,分组明确。岁,分组明确。第十二页,讲稿共十九页哦第三节第三节 统计学的几个常用术语及统计方法选择统计学的几个
8、常用术语及统计方法选择一、常用术语一、常用术语1、变量和个体变异、变量和个体变异 根根据据研研究究目目的的确确定定的的观观察察单单位位(observation unit)也也称称观观察察对对象象,或或个个体体。观观察察单单位位的的某某项项特特征征称称为为变变量量(variable)。变变量量的的观观察察结结果果称称为为变变量量值值(value of variable)。同同质质(homogeneity)是是指指被被研研究究指指标标(变变量量)的的影影响响因因素素相相同同。在在统统计计学学中中可可以以把把同同质质理理解解为为除除处处理理因因素素外外,影影响响被被研研究究指指标标较较大大的的、可可
9、以以控控制制的的主主要要因素尽可能相同。因素尽可能相同。变异变异(variation)同质基础上的个体差异称为变异。同质基础上的个体差异称为变异。第十三页,讲稿共十九页哦2、总体和样本、总体和样本 总总体体(population)是是根根据据研研究究目目的的而而确确定定的的同同质质观观察察单位的全体。单位的全体。总体又分有限总体和无限总体。总体又分有限总体和无限总体。样样本本(sample)是是按按随随机机化化原原则则从从总总体体中中抽抽出出的的部部分分观察单位的某变量值的集合。观察单位的某变量值的集合。第十四页,讲稿共十九页哦3、抽样和抽样误差、抽样和抽样误差 抽样是指从总体选取样本的过程。
10、抽样是指从总体选取样本的过程。抽抽样样研研究究是是从从总总体体中中随随机机抽抽取取部部分分观观察察单单位位,其变量值构成样本,用样本信息来推断总体特征。其变量值构成样本,用样本信息来推断总体特征。由由于于抽抽样样所所造造成成的的样样本本指指标标与与总总体体指指标标的的差差异异称称为为抽样误差抽样误差(sampling error)。抽抽样样误误差差是是抽抽样样研研究究不不可可避避免免的的,但但有有一一定定的的规规律律性。性。第十五页,讲稿共十九页哦4、概率和小概率事件、概率和小概率事件 概概率率(probability)是是反反映映某某一一事事件件发发生生的的可可能能性性 的的 大大 小小,常
11、常 用用 符符 号号 P表表 示示。其其 值值 在在 0和和 1之之 间间()。概概率率等等于于1的的事事件件是是必必然然事事件件,概概率率等等于于0的的事事件件是是不不可可能能事事件件,随随机机事事件件的的概概率率小小于于1,而而大大于于0()。小小概概率率事事件件习习惯惯上上是是指指概概率率()的的事事件。件。第十六页,讲稿共十九页哦5、参数与统计量、参数与统计量 根根据据总总体体资资料料计计算算得得到到的的指指标标称称为为参参数数(parameter)。例例如如总总体体均均数数、总总体体标标准准差差、总总体体率等。率等。根据样本变量值计算出来的指标称为根据样本变量值计算出来的指标称为统计
12、量统计量(statistic)。例如样本均数、样本标准差、样本率。例如样本均数、样本标准差、样本率。第十七页,讲稿共十九页哦二、资料的类型二、资料的类型1 1、定量变量定量变量(numerical variable)numerical variable)也也称称数数值值变变量量或或计计量量资资料料,即即用用定定量量方方法法测测得得的的变变量量值称为定量变量。表现为数值的大小,常有度量衡单位。值称为定量变量。表现为数值的大小,常有度量衡单位。2 2、定性变量定性变量(categorical variable)categorical variable)也也称称分分类类变变量量,即即按按某某种种属属性性或或类类别别分分组组,所所得得的的各各组组变变量量值值个个数数称称为为定定性性变变量量。表表现现为为互互不不相相容容的的类类别别或属性。或属性。根根据据各各类类别别之之间间有有无无程程度度上上的的差差别别又又分分为为无无序序分分类类(unordered unordered categories)categories)和和 有有 序序 分分 类类(ordinal ordinal categories)categories)变量,有序分类又称变量,有序分类又称等级资料等级资料。第十八页,讲稿共十九页哦感感谢谢大大家家观观看看第十九页,讲稿共十九页哦