《常见疾病康复儿童发育精神与行为障碍精选PPT.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常见疾病康复儿童发育精神与行为障碍精选PPT.ppt（17页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、关于常见疾病康复儿童发育精神与行为障碍第1页，讲稿共17张，创作于星期六第九节第九节 儿童发育、精神与行为障碍儿童发育、精神与行为障碍 儿儿童童发发育育、精精神神与与行行为为障障碍碍是是指指在在儿儿童童发发育育时时期期（1818岁岁以以前前），由由于于各各种种原原因因影影响响正正常常心心身身成成长长和和发发育的过程，以及导致精神疾病和行为的异常。育的过程，以及导致精神疾病和行为的异常。精神包括意识、思维活动、一般心理状态。精神包括意识、思维活动、一般心理状态。行为是能被他人觉察评估的外部表现。行为是能被他人觉察评估的外部表现。第2页，讲稿共17张，创作于星期六儿童注意缺陷多动障碍儿童注意缺陷多
2、动障碍u定义定义u 儿儿童童注注意意缺缺陷陷多多动动障障碍碍（ADHDADHD）又又称称儿儿童童多多动动障障碍碍，表表现现为为与与年年龄龄不不相相称称的的注注意意力力集集中中困困难难和和持持续续时时间间短短暂暂、活活动动过过度度及及容容易易冲冲动动等等症症状状，同同时时伴伴有有多多种种心心理理障障碍碍，如如品品行行障障碍碍、对对立立违违抗抗性性障障碍碍、情情绪绪障障碍、学习障碍等。碍、学习障碍等。第3页，讲稿共17张，创作于星期六儿童注意缺陷多动障碍儿童注意缺陷多动障碍u病因及发病机制病因及发病机制 一、生物学因素一、生物学因素 （1 1）遗传）遗传 （2 2）环境）环境 （3 3）大脑发育异
3、常）大脑发育异常 二、社会心理因素二、社会心理因素（1 1）家庭环境）家庭环境 （2 2）学校因素）学校因素 （3 3）社会因素）社会因素第4页，讲稿共17张，创作于星期六儿童注意缺陷多动障碍儿童注意缺陷多动障碍u临床表现临床表现u 1.1.活动过度活动过度u 2.2.注意力集中困难注意力集中困难u 3.3.情绪不稳和冲动任性情绪不稳和冲动任性u辅助检查辅助检查 u 头部头部CTCT、MRIMRI、脑电图、血多巴胺、去甲肾上腺素、脑电图、血多巴胺、去甲肾上腺素第5页，讲稿共17张，创作于星期六儿童注意缺陷多动障碍儿童注意缺陷多动障碍u康复评定康复评定u 1.1.ConnersConners评评
4、定定用用量量表表 主主要要包包括括父父母母症症状状问问卷卷、教教师评定量表、父母教师问卷，适用于师评定量表、父母教师问卷，适用于3-143-14岁儿童。岁儿童。u 2.ADHD2.ADHD评评定定量量表表：由由注注意意缺缺陷陷和和多多动动-冲冲动动两两个个分分量量表组成，共表组成，共1818个条目。个条目。u 3.3.儿儿童童活活动动水水平平评评定定量量表表：用用于于评评定定多多动动水水平平、疗疗效效跟跟踪、辅助筛查。踪、辅助筛查。u 4.4.家家庭庭场场合合问问卷卷：此此表表包包含含1616个个场场合合如如玩玩耍耍、吃吃饭饭、看看电电视视、家家中中来来客客、做做家家庭庭作作业业、在在公公共共
5、场场合合等等儿儿童童的的表现。表现。第6页，讲稿共17张，创作于星期六儿童注意缺陷多动障碍儿童注意缺陷多动障碍u康复治疗康复治疗u 一一、行行为为矫矫正正疗疗法法：即即行行为为疗疗法法，是是根根据据学学习习的的理理论论，对对个个体体进进行行反反复复训练以达到纠正不良行为的心理治疗方法。训练以达到纠正不良行为的心理治疗方法。u 二二、认认知知行行为为疗疗法法：以以调调正正患患儿儿不不合合理理的的、错错误误或或消消极极的的理理念念、观观点点和和认知食物过程，使其趋向正确的和正常的情感体验、行为模式。认知食物过程，使其趋向正确的和正常的情感体验、行为模式。三三、家家庭庭治治疗疗：指指导导家家长长以以
6、正正确确的的理理念念对对待待患患儿儿的的非非故故意意的的不不当当行行为为，提提高高自自身身素素质质做做好好榜榜样样、与与患患儿儿形形成成良良好好沟沟通通以以了了解解其其困困难难、维维护护其其自自尊尊心、增强其信心。心、增强其信心。四、学校干预四、学校干预 五五、感感统统训训练练：对对感感知知异异常常、精精细细动动作作困困难难、协协调调和和平平衡衡功功能能不不好好等等患患儿儿，可可加加强强触触觉觉、学学习习、增增强强前前庭庭-本本体体感感觉觉训训练练、手手脚脚及及身身体体协协调调训训练练、触觉学习触觉学习-身体协调训练、运动企划能力训练、整体感觉统合训练等。身体协调训练、运动企划能力训练、整体感
7、觉统合训练等。六、脑电生物反馈治疗六、脑电生物反馈治疗 七、中医传统康复治疗。七、中医传统康复治疗。第7页，讲稿共17张，创作于星期六儿童孤独症儿童孤独症u定义定义u 儿儿童童孤孤独独症症又又称称儿儿童童自自闭闭症症，是是一一种种由由多多种种因因素素引引起起的的，以以社社会会交交往往和和言言语语发发育育障障碍碍、兴兴趣趣范范围围狭狭窄窄以以及及刻刻板板重重复复的行为方式为基本特征的行为综合征。的行为方式为基本特征的行为综合征。第8页，讲稿共17张，创作于星期六儿童孤独症儿童孤独症u病因病因u （1 1）遗传）遗传u （2 2）孕产期高危因素）孕产期高危因素u （3 3）神经生物学异常）神经生物
8、学异常u （4 4）家庭环境）家庭环境第9页，讲稿共17张，创作于星期六儿童孤独症儿童孤独症u临床表现临床表现u 在在生生命命初初期期即即不不能能通通过过正正常常方方式式与与他他人人和和周周围围环环境境建建立立联联系系，常常常常不不予予理理会会、忽忽略略 阻阻隔隔外外界界的的影影响响。对对同同龄龄人人无无兴兴趣趣，对对亲亲人人缺缺乏乏依依恋恋感感，却却往往往往对对某某些些无无生生命命的的物物品品产产生生依依恋恋；不不许许他他人人改改变变事事物物的的固固定定模模式式，动动作作刻刻板板，不不具具有有经经验验性性学学习习能能力力；开开始始说说话话比比正正常常儿儿童童要要晚晚，词词汇汇很很少少，重重复
9、复性性言言语语较较多多，常常自自言言自自语语不不知知所所云云，且且不不能能掌掌握握语语调调、节节律律及及控控制制音音量量；感感觉觉过过敏敏或或迟迟钝钝；多多数数患患儿儿有有不同程度的智力下降，但少数患儿在某些方面有突出才能。不同程度的智力下降，但少数患儿在某些方面有突出才能。第10页，讲稿共17张，创作于星期六儿童孤独症儿童孤独症u康复评定康复评定u （1 1）有有儿儿童童孤孤独独症症评评定定量量表表（CARSCARS）2 2岁岁以以上上儿儿童童适用。适用。u （2 2）孤孤独独症症行行为为检检查查量量表表（ABCABC）：有有父父母母或或与与患者共同生活两周以上者评定，适用年龄患者共同生活两
10、周以上者评定，适用年龄8 8个月个月-28-28岁。岁。第11页，讲稿共17张，创作于星期六儿童孤独症儿童孤独症u康复治疗康复治疗u 一、作业疗法一、作业疗法 分为（分为（1 1）言语康复治疗）言语康复治疗u （2 2）智力开发）智力开发u （3 3）行为疗法）行为疗法u （4 4）感觉功能训练）感觉功能训练u （5 5）日常生活技能训练）日常生活技能训练u （6 6）社会交往能力训练）社会交往能力训练u 二、心理疗法：二、心理疗法：主要给予安抚、疏导、行为矫正等治疗。主要给予安抚、疏导、行为矫正等治疗。u 三、药物治疗：三、药物治疗：目前尚无特效药，以改善症状为主。目前尚无特效药，以改善症状
11、为主。u 四、中医传统康复疗法四、中医传统康复疗法第12页，讲稿共17张，创作于星期六儿童智力低下儿童智力低下u定义定义 u 儿儿童童智智力力低低下下（MRMR）又又称称精精神神发发育育迟迟滞滞，是是指指儿儿童童在在生生长长发发育育期期（1818岁岁以以下下）的的智智力力发发育育明明显显低低于于同同龄龄儿儿童童平平均均水水平平（一一般般智智商商在在7070或或7575以以下下），同同时时伴伴有明显的社会生活适应困难。有明显的社会生活适应困难。第13页，讲稿共17张，创作于星期六儿童智力低下儿童智力低下u病因病因u 一、感染和中毒一、感染和中毒u 二、脑的机械损伤和缺氧二、脑的机械损伤和缺氧u
12、三、代谢、营养和内分泌疾患三、代谢、营养和内分泌疾患u 四、脑部疾病和脑的先天畸形及遗传综合征四、脑部疾病和脑的先天畸形及遗传综合征u 五、特殊感官缺陷五、特殊感官缺陷u 六、伴发于精神病六、伴发于精神病第14页，讲稿共17张，创作于星期六儿童智力低下儿童智力低下u临床表现临床表现u 通常以智商通常以智商(IQ)(IQ)作为评级标准，参照韦氏智力量表作为评级标准，参照韦氏智力量表u （1 1）轻度智力低下：）轻度智力低下：IQIQ值值50-7050-70，早期发育略迟。，早期发育略迟。u （2 2）中度智力低下：）中度智力低下：IQIQ值值35-4935-49，整个发育迟缓。，整个发育迟缓。u
13、 （3 3）重度智力低下：）重度智力低下：IQIQ值值20-3420-34，早期各方面发育迟缓。，早期各方面发育迟缓。u （4 4）极重度智力低下：）极重度智力低下：IQIQ值低于值低于2020，对周围一切不理解。，对周围一切不理解。第15页，讲稿共17张，创作于星期六儿童智力低下儿童智力低下u康复评定康复评定u （1 1）智智力力低低下下儿儿童童筛筛查查量量表表：如如丹丹佛佛发发育育筛筛查查测测验验、画画人人测测验、瑞文测验、团体儿童智力测验等。验、瑞文测验、团体儿童智力测验等。u （2 2）学学龄龄前前儿儿童童智智力力量量表表（WPPSIWPPSI）：适适用用于于4-6.54-6.5岁岁儿
14、儿童童，含言语和操作测验两部分。含言语和操作测验两部分。u （3 3）学学龄龄儿儿童童智智力力量量表表：适适用用于于6-166-16岁岁儿儿童童，先先做做一一个个言言语语分分测测验验，再再做做一一个个操操作作分分测测验验，如如此此交交替替以以保保持持新新奇奇感感和和吸吸引引力，需时力，需时1.51.5小时。小时。u （4 4）适适应应行行为为评评定定量量表表：包包括括婴婴儿儿-初初中中生生社社会会活活动动能能力力表表、适应行为诊断量表、儿童适应行为评定量表等。适应行为诊断量表、儿童适应行为评定量表等。u （5 5）运动功能评定）运动功能评定u （6 6）言语功能评定）言语功能评定u （7 7）感觉功能评定）感觉功能评定第16页，讲稿共17张，创作于星期六感谢大家观看第17页，讲稿共17张，创作于星期六