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1、关于放射治疗技术第二关于放射治疗技术第二章物理学基础章物理学基础第1页，讲稿共43张，创作于星期二内容复习：1、肿瘤临床治疗的三大主要手段？2、放疗的根本目的？3、放疗作为肿瘤治疗局控手段，其作用体现的三个方面是什么？4、放射治疗技术人员应具备哪些最主要的知识？第2页，讲稿共43张，创作于星期二第二章第二章临床放射物理学基础第3页，讲稿共43张，创作于星期二n学习要点n n掌握内容：高能X射线、Co60射线、高能电子线的物理特性以及在临床中的应用n n熟悉内容：各类射线的剂量分布特点及影响因素n n了解内容：剂量计算方法及修正因素第4页，讲稿共43张，创作于星期二一、常用放射线的物理特性二、放
2、射线射野剂量学第5页，讲稿共43张，创作于星期二常用的放射线：1、高能X射线2、Co60射线3、高能电子线4、质子射线5、中子射线6、其他重离子射线第6页，讲稿共43张，创作于星期二高能高能X射线的物理特性射线的物理特性第7页，讲稿共43张，创作于星期二一、高能X射线的物理特性（一）穿透作用（二）电离作用（三）荧光作用（四）热作用（五）干涉、衍射、反射、折射作用第8页，讲稿共43张，创作于星期二（一）穿透作用（一）穿透作用X X射线透视和摄影的物理基础射线透视和摄影的物理基础第9页，讲稿共43张，创作于星期二（二）电离作用（二）电离作用X射线损伤和治疗的物理基础射线损伤和治疗的物理基础射线损伤
3、和治疗的物理基础射线损伤和治疗的物理基础第10页，讲稿共43张，创作于星期二（三）荧光作用（三）荧光作用X射线透视的物理基础射线透视的物理基础第11页，讲稿共43张，创作于星期二常用的放射线：1、高能X射线2、Co60射线3、高能电子线4、质子射线5、中子射线6、其他重离子射线第12页，讲稿共43张，创作于星期二（一）穿透力强（一）穿透力强第13页，讲稿共43张，创作于星期二（二）保护皮肤（二）保护皮肤n剂量建成效应：百分深度剂量在体模内存在吸收剂量最大值，这种现象称之为剂量建成效应。第14页，讲稿共43张，创作于星期二（三）骨和软组织具有同等吸收（三）骨和软组织具有同等吸收第15页，讲稿共4
4、3张，创作于星期二n（四）旁向散射小n（五）经济、可靠n（六）缺点：n n1、能量单一n n2、深度剂量偏低n n3、半衰期短，需定期更换放射源n n4、放射性核素不断有射线释放，防护复杂，工作人员受量相对较大n n5、存在半影问题，使野外的正常组织受一定的剂量影响第16页，讲稿共43张，创作于星期二常用的放射线：1、高能X射线2、Co60射线3、高能电子线4、质子射线5、中子射线6、其他重离子射线第17页，讲稿共43张，创作于星期二高能电子线高能电子线n n优点：高剂量治疗暴露的病灶、表浅或偏心性肿瘤和浸润的淋巴结，有效保证靶区后方深部组织剂量，保护正常组织。第18页，讲稿共43张，创作于星
5、期二电子束限光筒电子束限光筒第19页，讲稿共43张，创作于星期二常用的放射线：1、高能X射线2、Co60射线3、高能电子线4、质子射线5、中子射线6、其他重离子射线第20页，讲稿共43张，创作于星期二质子射线质子射线n优点：靶区前剂量很低，靶区后剂量等于零。n质子治疗计划设计与执行中应注意的环节。P21第21页，讲稿共43张，创作于星期二重离子射线的物理特性重离子射线的物理特性n高LET值（线性能量传输）造成高RBE值（相对生物学效应）和低OER（氧增强比）第22页，讲稿共43张，创作于星期二一、常用放射线的物理特性二、放射线射野剂量学第23页，讲稿共43张，创作于星期二常用射线的物理剂量特性
6、常用射线的物理剂量特性第24页，讲稿共43张，创作于星期二n n1、放射线的临床剂量学原则n n2、高能X射线的百分深度剂量及影响因素n n3、60钴射线的百分深度剂量及影响因素n n4、高能电子线的临床剂量学n n5、等剂量曲线的分布及影响因素n n6、人体曲面和不均匀组织的修正n n7、临床处方剂量的计算方法第25页，讲稿共43张，创作于星期二临床剂量学四原则1、肿瘤剂量准确2、剂量分布均匀3、提高治疗剂量4、降低周围剂量耐受剂量 产生临床可接受的综合征的剂量第26页，讲稿共43张，创作于星期二n n1、放射线的临床剂量学原则n n2、高能X射线的百分深度剂量及影响因素n n3、60钴射线
7、的百分深度剂量及影响因素n n4、高能电子线的临床剂量学n n5、等剂量曲线的分布及影响因素n n6、人体曲面和不均匀组织的修正n n7、临床处方剂量的计算方法第27页，讲稿共43张，创作于星期二高能高能X射线相关概念射线相关概念n n放射源n n照射野中心轴n n照射野n n参考点n n源皮距（SSD）n n源轴距（SAD）第28页，讲稿共43张，创作于星期二百分深度剂量百分深度剂量n n定义：照射野中心轴上，体模内深度d处的吸收剂量率Dd与参考深度do处的吸收剂量率Ddo之比。n n建成效应：从机体表面到最大剂量深度区域称为剂量建成区域。n n影响因素：射线质、射野面积、源皮距。第29页，
8、讲稿共43张，创作于星期二n n1、放射线的临床剂量学原则n n2、高能X射线的百分深度剂量及影响因素n n3、60钴射线的百分深度剂量及影响因素n n4、高能电子线的临床剂量学n n5、等剂量曲线的分布及影响因素n n6、人体曲面和不均匀组织的修正n n7、临床处方剂量的计算方法第30页，讲稿共43张，创作于星期二几何半影、穿射半影、散射半影几何半影、穿射半影、散射半影主要由散射半影造成，部分为穿射半影主要由散射半影造成，部分为穿射半影第31页，讲稿共43张，创作于星期二n n1、放射线的临床剂量学原则n n2、高能X射线的百分深度剂量及影响因素n n3、60钴射线的百分深度剂量及影响因素n
9、 n4、高能电子线的临床剂量学n n5、等剂量曲线的分布及影响因素n n6、人体曲面和不均匀组织的修正n n7、临床处方剂量的计算方法第32页，讲稿共43张，创作于星期二高能电子线的临床剂量学高能电子线的临床剂量学n n剂量建成区n n高剂量坪区n n剂量跌落区n nX射线污染区第33页，讲稿共43张，创作于星期二影响电子线百分深度剂量的因素影响电子线百分深度剂量的因素n n能量 散射n射野面积 散射n n源皮距 表面剂量 最大剂量点深移 剂量梯度变陡 X射线污染第34页，讲稿共43张，创作于星期二n n1、放射线的临床剂量学原则n n2、高能X射线的百分深度剂量及影响因素n n3、60钴射线
10、的百分深度剂量及影响因素n n4、高能电子线的临床剂量学n n5、等剂量曲线的分布及影响因素n n6、人体曲面和不均匀组织的修正n n7、临床处方剂量的计算方法第35页，讲稿共43张，创作于星期二物理半影物理半影80%和20%等剂量曲线间的侧向距离第36页，讲稿共43张，创作于星期二n n1、放射线的临床剂量学原则n n2、高能X射线的百分深度剂量及影响因素n n3、60钴射线的百分深度剂量及影响因素n n4、高能电子线的临床剂量学n n5、等剂量曲线的分布及影响因素n n6、人体曲面和不均匀组织的修正n n7、临床处方剂量的计算方法第37页，讲稿共43张，创作于星期二不均匀组织的修正不均匀组
11、织的修正第38页，讲稿共43张，创作于星期二组织补偿组织补偿n n修正射线倾斜n n修正身体弯曲n n修正组织不均匀n n改善剂量分布n n提高表面剂量第39页，讲稿共43张，创作于星期二n n1、放射线的临床剂量学原则n n2、高能X射线的百分深度剂量及影响因素n n3、60钴射线的百分深度剂量及影响因素n n4、高能电子线的临床剂量学n n5、等剂量曲线的分布及影响因素n n6、人体曲面和不均匀组织的修正n n7、临床处方剂量的计算方法第40页，讲稿共43张，创作于星期二临床处方剂量的计算临床处方剂量的计算 1MU=1cGyn n戈瑞（符号：戈瑞（符号：GyGy）：是用于衡量由电离辐射导致
12、的）：是用于衡量由电离辐射导致的能量吸收剂量（简称吸收剂量）的物理单位，它描能量吸收剂量（简称吸收剂量）的物理单位，它描述了单位质量物体吸收电离辐射能量的大小。一戈述了单位质量物体吸收电离辐射能量的大小。一戈瑞瑞 1 Gy1 Gy 表示每公斤物质吸收了一焦耳的辐射能量。表示每公斤物质吸收了一焦耳的辐射能量。1Gy=100cGy第41页，讲稿共43张，创作于星期二n n高能X射线的作用（透视、摄影、损伤、治疗）n n高能电子线的作用（表浅、偏心、淋巴结）n n临床剂量学四原则（准、均、高、低）n n高能X射线百分深度剂量的影响因素（射线的质、射野面积、源皮距）n n电子线的最大特性（易于散射）第42页，讲稿共43张，创作于星期二感谢大家观看第43页，讲稿共43张，创作于星期二