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1、关于老年人安全用药注意事项第1页,讲稿共15张,创作于星期二 随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显。已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7以上。这说明我国已在步入老龄社会。老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,多数老年人同时患有多种疾病,通常为慢性病,需要长期治疗,用药种类较多,药物不良反应也明显增加。因此,保证老年人有效、安全用药,是值得全社会共同关注的问题。老年人的生理改变,尤其是肝肾功能的减退,导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能减退,所以其不良反应发生率是青年人的23倍。因此,老年人用药应该遵守
2、以下原则。第2页,讲稿共15张,创作于星期二(一)(一)避免不必要的用药避免不必要的用药老年人应尽量少用药物,切忌不明病因就随意滥用药老年人应尽量少用药物,切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年人因衰老物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年人因衰老产生的改变和疾病之苦,有些可以通过饮食(低脂、少产生的改变和疾病之苦,有些可以通过饮食(低脂、少盐、少糖、必要的维生素和矿物质)和生活方式盐、少糖、必要的维生素和矿物质)和生活方式(起居起居有序、心情愉快、适当体力和脑力活动有序、心情愉快、适当体力和脑力活动)的调整,以及的调整,以及不良习惯或危险因素(吸烟、酗酒、偏食、肥
3、胖等)的不良习惯或危险因素(吸烟、酗酒、偏食、肥胖等)的纠正,达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚纠正,达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚持适当的户外活动,保持乐观心态,防病于未然往往胜持适当的户外活动,保持乐观心态,防病于未然往往胜过吃药。过吃药。第3页,讲稿共15张,创作于星期二(二)选用药物忌品种过多(二)选用药物忌品种过多老年人因多病,治疗时用药的品种也较多,老年人因多病,治疗时用药的品种也较多,约约1/4老年人同时服用老年人同时服用46种药,因此药物副种药,因此药物副作用发生率也较大,约作用发生率也较大,约15%,且发生率与用,且发生率与用药种数成正比。多种慢性病综合治
4、疗时,用药种数成正比。多种慢性病综合治疗时,用药品种应少而精,一般不超过药品种应少而精,一般不超过5种。尽管老种。尽管老年人患病时可并发多种病症,但应根据病情年人患病时可并发多种病症,但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的治疗药物,待病情基本控制后,再适当兼的治疗药物,待病情基本控制后,再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,样样病都一起治的现象。样样病都一起治的现象。第4页,讲稿共15张,创作于星期二(三)掌握最低有效用药剂量(三)掌握最低有效用药剂量 老年人的用药剂量应根据年龄、体重老年人的用药
5、剂量应根据年龄、体重和体质情况而定。由于老年人对药物耐受力和体质情况而定。由于老年人对药物耐受力差、个体差异大、半衰期延长,对老年人用差、个体差异大、半衰期延长,对老年人用药剂量必须十分慎重。药剂量必须十分慎重。6060岁以上老年人的用岁以上老年人的用药剂量为成年人的药剂量为成年人的3/43/4,而中枢神经系统抑制,而中枢神经系统抑制药,应当是成年人剂量的药,应当是成年人剂量的1/21/2或或3/43/4作为起始作为起始剂量。为慎重起见,对老年人的用药最好从剂量。为慎重起见,对老年人的用药最好从小剂量开始,如能进行血药浓度监测,则可小剂量开始,如能进行血药浓度监测,则可更准确地根据个体差异调整
6、用药剂量。更准确地根据个体差异调整用药剂量。第5页,讲稿共15张,创作于星期二(四)选择适宜的用药时间(四)选择适宜的用药时间 掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效,掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效,减少不良反应。老年人一般都患有健忘症,常常减少不良反应。老年人一般都患有健忘症,常常忘了服药或不按时服药,为防止这一情况,老年忘了服药或不按时服药,为防止这一情况,老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医嘱服药是提高疗效和避免意外事故发生的重要保嘱服药是提高疗效和避免意外事故发生的重要保证。证。第6页,讲稿共15张,创作于星期二(五)选择简便、有
7、效的给药途径(五)选择简便、有效的给药途径 口服给药是一种简便、安全的给药方法,口服给药是一种简便、安全的给药方法,应尽量采用。急性疾患可选择注射、舌下含服、应尽量采用。急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入等给药途径。根据老年人的特点适当雾化吸入等给药途径。根据老年人的特点适当选择剂型与包装,从各方面注意,便于给药方选择剂型与包装,从各方面注意,便于给药方案的落实,必要时给予指导或监督。选择便于案的落实,必要时给予指导或监督。选择便于老年人服用的剂型。有些老年人吞服片剂或胶老年人服用的剂型。有些老年人吞服片剂或胶囊有困难,尤其是剂量较大或药物种类较多时囊有困难,尤其是剂量较大或药物种类较多时
8、更难吞服,可能时选用颗粒剂。更难吞服,可能时选用颗粒剂。第7页,讲稿共15张,创作于星期二(六)遵从医嘱忌有病乱投医六)遵从医嘱忌有病乱投医 有些老人凭借自己有些老人凭借自己“久病成医久病成医”的经验,不经的经验,不经确诊就随便用药或加大用药剂量,这种做法对体质确诊就随便用药或加大用药剂量,这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人较差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之,忽视了自看别人用某种药治好了某种病便效仿之,忽视了自己的体质及病症的差异。老年人得病,长期、慢性己的体质及病症的差异。老年人得病,长期、慢性是其特点之一,因此易出现乱投医
9、现象。那些未经是其特点之一,因此易出现乱投医现象。那些未经验证的秘方、单方,无法科学地判定疗效,凭运气验证的秘方、单方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至酿成药物中毒,添病加害。治病,常会延误病情甚至酿成药物中毒,添病加害。建议大家一旦身体出现不适,尽量去医院看医生,建议大家一旦身体出现不适,尽量去医院看医生,先弄清楚病情,再对症下药。先弄清楚病情,再对症下药。第8页,讲稿共15张,创作于星期二(七)不要轻信广告宣传忌滥用补药(七)不要轻信广告宣传忌滥用补药 体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品,体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,很可能适得其反。还
10、但若为补而补,盲目滥用,很可能适得其反。还有的老年人听信广告用药,今天见广告说这种药有的老年人听信广告用药,今天见广告说这种药如何如何好,便去药店买来这种药吃,明天又听如何如何好,便去药店买来这种药吃,明天又听说那种药如何如何,便又改用另外一种药,药品说那种药如何如何,便又改用另外一种药,药品种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易引种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易引起毒副作用。起毒副作用。第9页,讲稿共15张,创作于星期二特殊用药方式1 1、舌下含服硝酸甘油不可吞服;、舌下含服硝酸甘油不可吞服;2 2、控释片、缓释片以及肠溶片不宜掰碎后服;、控释片、缓释片以及肠溶片不宜掰碎后服;3
11、3、复方炉甘石洗剂属于混悬剂,用时必须摇匀。、复方炉甘石洗剂属于混悬剂,用时必须摇匀。第10页,讲稿共15张,创作于星期二用药后特殊反应应了解正常的药物颜色,不必疑虑,应正常坚持服药1.如服用维生素B2使尿呈黄绿色2.利福平服后尿、唾液、汗液等排泄物呈桔红色3.铋剂可使粪便呈黑色等第11页,讲稿共15张,创作于星期二家庭用药的管理1.1.注意药品的标签注意药品的标签2.2.注意药品的存放注意药品的存放3.3.注意药物的有效期注意药物的有效期4.4.定期清理药品定期清理药品第12页,讲稿共15张,创作于星期二1.注意药品的标签(1)最好保留原标签(2)装在棕色瓶中(3)标明药品名称、用法、用量、药的作用和慎用、禁忌证,药品有效期。(4)外用药品用红色标签或红笔书写,以便区分,防止误用。第13页,讲稿共15张,创作于星期二2注意药品的存放(1)避光、干燥、密封、阴凉处,不要放在潮湿、避光、干燥、密封、阴凉处,不要放在潮湿、高温和阳光直射的地方;高温和阳光直射的地方;(2)内用药与外用药不要混放;内用药与外用药不要混放;(3)中药材不宜放在冰箱中贮存。中药材不宜放在冰箱中贮存。第14页,讲稿共15张,创作于星期二感谢大家观看第15页,讲稿共15张,创作于星期二