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1、关于胰岛素应用的副作用及防治措施第1页，讲稿共8张，创作于星期三（一）体重增加（一）体重增加学习交流学习交流监测体重监测体重协调胰岛素协调胰岛素饮食和运动间的平饮食和运动间的平衡衡控制高血糖后，过多的葡萄糖从尿中丢失减少，而转变成脂肪贮存体内防御低血糖性进食使体重使体重增加幅增加幅度减至度减至最小最小可能原因可能原因措措 施施第2页，讲稿共8张，创作于星期三（二）过敏（二）过敏某些情况下，局部过敏可某些情况下，局部过敏可自行缓解自行缓解全身过敏：荨麻疹，过敏全身过敏：荨麻疹，过敏性休克罕见性休克罕见使用抗组胺药物可改善使用抗组胺药物可改善局部反应局部反应改为纯度较高的胰岛素改为纯度较高的胰岛素
2、不纯的动物胰岛素不纯的动物胰岛素胰岛素添加的化学胰岛素添加的化学成分，如鱼精蛋白成分，如鱼精蛋白及锌及锌可能原因可能原因措措 施施第3页，讲稿共8张，创作于星期三（三）水肿（三）水肿一般无须特殊处理与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关多见于首次使用胰岛素，尤其剂量偏大者可表现为双下肢凹陷性水肿原因及表现原因及表现措措 施施第4页，讲稿共8张，创作于星期三（四）视力模糊（四）视力模糊属暂时性变化，不致发生永久性改变一般无需特殊处理血糖迅速下降晶状体及玻晶状体及玻璃体内渗透璃体内渗透压压增加增加晶状体内晶状体内水分逸出水分逸出屈光率屈光率下降下降 多见于胰岛素使用初期，或血糖波多见于胰岛素使用初期，或血
3、糖波动较大的幼年患者动较大的幼年患者远视远视可能原因可能原因措措 施施第5页，讲稿共8张，创作于星期三（五）注射部位脂肪萎缩（五）注射部位脂肪萎缩换用人胰岛素或胰岛素类似物可降低或缓解发生率经常更换注射部位或使用高纯度的胰岛素使用未纯化动物胰岛素造成的免疫反应可能原因可能原因措措 施施第6页，讲稿共8张，创作于星期三（六）皮下脂肪增生（六）皮下脂肪增生选择提纯工艺好的胰岛素产品选择提纯工艺好的胰岛素产品轮换注射部位轮换注射部位勿重复使用针头勿重复使用针头注射点和注射点间隔距离注射点和注射点间隔距离1厘厘米米医护人员应注意患者体型与医护人员应注意患者体型与所用针头长度、注射角度是所用针头长度、注射角度是否适当否适当每天多次在相同部位注射胰岛素的患者较常发生，且多位于腹部胰岛素吸收速率在肿块部位变慢，造成血糖控制不良可能原因可能原因措措 施施第7页，讲稿共8张，创作于星期三感谢大家观看第8页，讲稿共8张，创作于星期三