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1、关于脑干外形和内部结构第1页，讲稿共53张，创作于星期三脑的分部 端脑端脑 间脑间脑 小脑小脑 中脑中脑 脑桥脑桥 脑干脑干 延髓延髓第2页，讲稿共53张，创作于星期三脑干脑干由下至上分为延脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部髓、脑桥和中脑三部分分脑干背面与小脑之间脑干背面与小脑之间形成第四脑室形成第四脑室有有10对脑神经与脑干对脑神经与脑干相连，其中延髓相连，其中延髓4对，对，脑桥脑桥4对，中脑对，中脑2对。对。第3页，讲稿共53张，创作于星期三 嗅神经嗅神经 视神经视神经 动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 三叉神经三叉神经 （外）展神经（外）展神经 面神经面神经 前庭蜗神经前庭蜗神经 舌
2、咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经 副神经副神经 舌下神经舌下神经（位听听神经）十二对脑神经十二对脑神经一嗅二视三动眼四车五叉六外展七面八听九舌咽迷副舌下十二全第4页，讲稿共53张，创作于星期三一一 脑干的外形脑干的外形腹侧面腹侧面延髓：延髓：锥体：锥体束锥体：锥体束锥体交叉：锥体束的大部分交叉到对侧锥体交叉：锥体束的大部分交叉到对侧橄榄：下橄榄核橄榄：下橄榄核前外侧沟：舌下神经前外侧沟：舌下神经橄榄后沟：舌咽神经、迷走神经、副神橄榄后沟：舌咽神经、迷走神经、副神经经第5页，讲稿共53张，创作于星期三脑桥：脑桥：基底沟：基底动脉基底沟：基底动脉脑桥基底部脑桥基底部 三叉神经三叉神经小脑中脚小脑中
3、脚 延髓脑桥沟：展神经、面延髓脑桥沟：展神经、面神经、前庭蜗神经神经、前庭蜗神经中脑：中脑：大脑脚大脑脚锥体束锥体束脚间窝脚间窝动眼神经动眼神经第6页，讲稿共53张，创作于星期三背侧面延髓延髓薄束结节薄束结节薄束核薄束核楔束结节楔束结节楔束核楔束核小脑下脚小脑下脚脑桥脑桥小脑上脚小脑上脚菱形窝菱形窝1 面神经丘面神经丘展神经核展神经核2 舌下神经三角舌下神经三角舌下神舌下神经核经核3 迷走神经三角迷走神经三角迷走神迷走神经背核经背核第7页，讲稿共53张，创作于星期三4 前庭区前庭区前庭神经前庭神经核核5 听结节听结节蜗神经背蜗神经背核核中脑中脑上丘上丘视觉皮质下视觉皮质下反射中枢反射中枢下丘下
4、丘听觉皮质下听觉皮质下反射中枢反射中枢滑车神经根滑车神经根第8页，讲稿共53张，创作于星期三第四脑室第9页，讲稿共53张，创作于星期三二二 脑干的内部结构脑干的内部结构主要内容主要内容灰质灰质 脑神经核脑神经核 非脑神经核非脑神经核白质白质 纤维束纤维束网状结构网状结构第10页，讲稿共53张，创作于星期三与脊髓相比较，脑干的内部结构出现了如下的变化特征：与脊髓相比较，脑干的内部结构出现了如下的变化特征：（1 1）延髓下部的结构类似脊髓，中央管依然保留，但逐渐移向背侧。）延髓下部的结构类似脊髓，中央管依然保留，但逐渐移向背侧。（2 2）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯脑干全长的灰
5、质柱，而是聚）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯脑干全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互独立的各种神经核。合成彼此相互独立的各种神经核。（3 3）脊髓灰质的神经核团基本上都与脊神经相联系）脊髓灰质的神经核团基本上都与脊神经相联系 （4 4）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大，结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大，结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团（网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。多重要的神经核团（网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。第11页，讲稿共53张，创作于星期三脑神经核脑神经核脑神经核脑神经核
6、第一部分第一部分第12页，讲稿共53张，创作于星期三界沟界沟特殊躯体感觉特殊躯体感觉特殊内脏运动特殊内脏运动一般内脏感觉一般内脏感觉一般躯体感觉一般躯体感觉特殊内脏感觉特殊内脏感觉一般内脏运动一般内脏运动一般躯体运动一般躯体运动第13页，讲稿共53张，创作于星期三 脑神经核六个功能柱模式图脑神经核六个功能柱模式图肌肌节节肌肌腮腮弓弓肌肌内脏内脏内脏内脏味觉味觉头面皮肤头面皮肤口腔、鼻口腔、鼻粘膜粘膜内耳内耳一般躯体运动柱一般躯体运动柱特殊内脏运动柱特殊内脏运动柱一般内脏运动柱一般内脏运动柱一般内脏感觉柱一般内脏感觉柱特殊内脏感觉柱特殊内脏感觉柱 一般躯体感觉柱一般躯体感觉柱 特殊躯体感觉柱特殊
7、躯体感觉柱界沟界沟第14页，讲稿共53张，创作于星期三一般躯体运动核一般躯体运动核动眼神经核动眼神经核Nucleus of oculomotor nerve滑车神经核滑车神经核Nucleus of trochlear nerve展神经核展神经核Nucleus of abducent nerve舌下神经核舌下神经核Nucleus of hypoglossal nerve第15页，讲稿共53张，创作于星期三一般躯体运动柱一般躯体运动柱名名 称称 位置位置 相关脑神经相关脑神经 分布区分布区动眼神经核动眼神经核 上丘上丘 动眼神经动眼神经 5 5块块 水平水平 眼外肌眼外肌 舌下神经核舌下神经核 舌
8、下神经舌下神经 舌下神经舌下神经 舌肌舌肌 三角深方三角深方 展神经核展神经核 面神经丘面神经丘 展神经展神经 外直肌外直肌 水平水平 滑车神经核滑车神经核 下丘下丘水平水平 滑车神经滑车神经 上斜肌上斜肌 第16页，讲稿共53张，创作于星期三特殊内脏运动核特殊内脏运动核三叉神经运动核三叉神经运动核Motor nucleus of trigeminal nerve面神经核面神经核Nucleus of abducent nerve疑核疑核Nucleus ambiguus副神经核副神经核Accessory nucleus第17页，讲稿共53张，创作于星期三特殊内脏运动柱特殊内脏运动柱名名名名 称称
9、称称 位置位置位置位置 相关脑相关脑相关脑相关脑N N N N 分布区分布区分布区分布区 V V V V运运运运 脑桥脑桥脑桥脑桥 三叉三叉三叉三叉N N N N 咀嚼肌咀嚼肌咀嚼肌咀嚼肌 动核动核动核动核 中部中部中部中部面面N N核核 脑桥脑桥 面面N N 表情肌表情肌 下部下部 疑核疑核 延髓延髓 IX,X 腭咽喉肌腭咽喉肌 上部上部 XI副副N N核核 颈髓颈髓 副副N N 胸锁乳突肌胸锁乳突肌 16 斜方肌斜方肌第18页，讲稿共53张，创作于星期三 一般躯体运动核和特殊内脏运动核一般躯体运动核和特殊内脏运动核 接受皮质核束纤维，发出轴突经相接受皮质核束纤维，发出轴突经相应的脑神经至骨
10、骼肌，司其随意运动。应的脑神经至骨骼肌，司其随意运动。这些核的功能和位置相当于脊髓灰质这些核的功能和位置相当于脊髓灰质前角。前角。第19页，讲稿共53张，创作于星期三一般内脏运动核一般内脏运动核动眼神经副核动眼神经副核Accessory nucleus of oculomotor nerve上泌涎核上泌涎核Superior salivatory nucleus下泌涎核下泌涎核Inferior salvatory nucleus迷走神经背核迷走神经背核Dorsal nucleus of vagus nerve第20页，讲稿共53张，创作于星期三一般内脏运动柱一般内脏运动柱名称名称 位置位置 相关
11、脑相关脑N N 分布区分布区动眼动眼N N 上丘上丘 动眼动眼N N 睫状肌睫状肌副核副核 水平水平 瞳孔括约肌瞳孔括约肌上泌上泌 脑桥脑桥 面面N N 泪腺泪腺涎核涎核 下部下部 舌下腺舌下腺 下颌下腺下颌下腺下泌下泌 延髓延髓 舌咽舌咽N N 腮腺腮腺涎核涎核 上部上部迷走迷走N XN X 迷走迷走N N 颈、胸、腹颈、胸、腹 背核背核 深方深方 大部脏器大部脏器第21页，讲稿共53张，创作于星期三一般内脏运动核纵列于躯体运动核的背一般内脏运动核纵列于躯体运动核的背外侧，司平滑肌、心肌舒缩和腺体分泌。外侧，司平滑肌、心肌舒缩和腺体分泌。第22页，讲稿共53张，创作于星期三内脏感觉核内脏感觉
12、核孤束核孤束核 位于延髓内脏运动核位于延髓内脏运动核的外侧，接受的外侧，接受、对脑神经的内对脑神经的内脏感觉神经节中枢支脏感觉神经节中枢支传入的内脏感觉冲动。传入的内脏感觉冲动。第23页，讲稿共53张，创作于星期三内脏感觉柱内脏感觉柱 名称名称名称名称 位置位置位置位置 相关脑相关脑相关脑相关脑N N N N 分布分布分布分布 孤束核孤束核孤束核孤束核 延髓延髓延髓延髓 头部头部头部头部 VII VII VII VII 舌粘膜舌粘膜舌粘膜舌粘膜 IX IX IX IX 味蕾味蕾味蕾味蕾 尾部尾部尾部尾部 IX IX IX IX 舌咽喉和舌咽喉和舌咽喉和舌咽喉和 X X X X 胸腹腔脏器胸腹腔
13、脏器胸腹腔脏器胸腹腔脏器第24页，讲稿共53张，创作于星期三一般躯体感觉核一般躯体感觉核三叉神经中脑核三叉神经中脑核 Mesencephalic nucleus of trigeminal nerve三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 Pontine nucleus of trigeminal nerve三叉神经脊束核三叉神经脊束核 Spinal nucleus of trigeminal nerve第25页，讲稿共53张，创作于星期三一般躯体感觉柱一般躯体感觉柱 名称名称 位置位置 相关脑相关脑N N 分布分布V V中脑核中脑核 中脑中脑 V V 咀嚼肌咀嚼肌 本体觉本体觉 V V脑桥核脑桥核 脑
14、桥中部脑桥中部 V V 面眶鼻口面眶鼻口 触觉触觉V V脊束核脊束核 脑桥下部脑桥下部 V V 痛温痛温 延髓延髓第26页，讲稿共53张，创作于星期三特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核蜗神经核蜗神经核Cochiear nuclei前庭神经核前庭神经核Vestibular nuclei第27页，讲稿共53张，创作于星期三特殊躯体感觉柱特殊躯体感觉柱 名称名称 位置位置 相关脑相关脑N N 分布分布 蜗蜗N N核核 听结节听结节 蜗蜗 N N 螺旋器螺旋器 深方深方前庭前庭 前庭区前庭区 前庭前庭N N 壶腹嵴壶腹嵴 N N核核 深方深方 球囊斑球囊斑 椭圆囊斑椭圆囊斑第28页，讲稿共53张，创作于星期
15、三一般躯体感觉核和特殊躯体感觉核位一般躯体感觉核和特殊躯体感觉核位于被盖部的最外侧，接受脑神经躯体于被盖部的最外侧，接受脑神经躯体感觉神经节中枢支传入的躯体感觉冲感觉神经节中枢支传入的躯体感觉冲动动。第29页，讲稿共53张，创作于星期三脑神经核小结22、4 4、4 4（中脑内有与（中脑内有与2 2对脑神经有关核团，脑桥和延对脑神经有关核团，脑桥和延髓内各有与髓内各有与4 4对脑神经有关核团）。对脑神经有关核团）。一对脑神经不一定只与一对核团有关一对脑神经不一定只与一对核团有关 动眼神经动眼神经动眼神经核、动眼神经副核动眼神经核、动眼神经副核 三叉神经三叉神经三叉神经感觉核、三叉神经运动核三叉神
16、经感觉核、三叉神经运动核 面神经面神经面神经核、上泌涎核、孤束核面神经核、上泌涎核、孤束核 舌咽神经舌咽神经疑核、下泌涎核、孤束核疑核、下泌涎核、孤束核 迷走神经迷走神经疑核、迷走神经背核、孤束核、三叉疑核、迷走神经背核、孤束核、三叉 神经感觉核神经感觉核第30页，讲稿共53张，创作于星期三一对脑神经核不一定只与一对脑神经有关一对脑神经核不一定只与一对脑神经有关疑核疑核舌咽神经、迷走神经舌咽神经、迷走神经孤束核孤束核面神经、舌咽神经、迷走神经面神经、舌咽神经、迷走神经三叉神经感觉核三叉神经感觉核三叉神经、迷走神经三叉神经、迷走神经与脑干外形相关的脑神经核与脑干外形相关的脑神经核面丘面丘外展神经
17、核外展神经核前庭区前庭区前庭核前庭核听结节听结节蜗神经核蜗神经核舌下神经三角舌下神经三角舌下神经核舌下神经核迷走神经三角迷走神经三角迷走神经背核迷走神经背核第31页，讲稿共53张，创作于星期三脑干的非脑神经核脑干的非脑神经核脑干的非脑神经核脑干的非脑神经核第二部分第二部分第32页，讲稿共53张，创作于星期三非脑神经核非脑神经核薄束核薄束核楔束核楔束核脑桥核脑桥核红核红核黑质黑质第33页，讲稿共53张，创作于星期三非脑神经核与脑神经没有直接关系，而非脑神经核与脑神经没有直接关系，而是起着联系各级脑与脊髓之间的桥梁作是起着联系各级脑与脊髓之间的桥梁作用，发出轴突构成神经传导路的一部分，用，发出轴突
18、构成神经传导路的一部分，又称传导中继核。又称传导中继核。第34页，讲稿共53张，创作于星期三薄束核和楔束核薄束核和楔束核位于延髓背侧，是颈以下深感觉和精细触觉神经通延髓背侧，是颈以下深感觉和精细触觉神经通路的中继性核团。路的中继性核团。脑干背侧面观脑干背侧面观延髓水平切面（平内侧丘系交叉）延髓水平切面（平内侧丘系交叉）薄束薄束核核内弓状纤内弓状纤维维楔束核楔束核内侧丘系交内侧丘系交叉叉第35页，讲稿共53张，创作于星期三薄束核薄束核楔束核楔束核内侧丘系交叉内侧丘系交叉内侧丘系内侧丘系第36页，讲稿共53张，创作于星期三红核红核 Red nucleus 呈圆柱状，平上丘平面，富于血管，对肢呈圆柱
19、状，平上丘平面，富于血管，对肢体远端的精细活动有重要调控作用。体远端的精细活动有重要调控作用。中脑水平切面（经上丘）中脑水平切面（经上丘）脑干背侧面观脑干背侧面观第37页，讲稿共53张，创作于星期三黑质黑质 substantia nigra 纵贯中脑全长，断面呈新月形，纵贯中脑全长，断面呈新月形，细胞内含大量黑色素，是脑内合成多细胞内含大量黑色素，是脑内合成多巴胺的主要场所。在皮质运动中枢调巴胺的主要场所。在皮质运动中枢调控下，为控下，为“启动启动”一切躯体运动做好准一切躯体运动做好准备；同时协调肌张力，确保动作的稳备；同时协调肌张力，确保动作的稳准性。准性。第38页，讲稿共53张，创作于星期
20、三黑黑 质质 substantia nigra红核红核第39页，讲稿共53张，创作于星期三脑干的纤维束脑干的纤维束脑干的纤维束脑干的纤维束第三部分第三部分第40页，讲稿共53张，创作于星期三脑脑干干的的主主要要纤纤维维束束名名 称称 起起 始始 终终 止止内侧丘系内侧丘系 薄束核薄束核 丘脑丘脑 楔束核楔束核脊髓丘系脊髓丘系 脊髓脊髓 丘脑丘脑 丘脑束丘脑束三叉丘系三叉丘系 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 丘脑丘脑 三叉神经脊束核三叉神经脊束核皮质脊髓束皮质脊髓束皮质核束皮质核束大脑大脑 脊髓前角运动细胞脊髓前角运动细胞 皮质皮质 脑干躯体运动核脑干躯体运动核第41页，讲稿共53张，创作于星期三
21、内侧内侧丘系丘系第42页，讲稿共53张，创作于星期三脊脊髓髓丘丘系系第43页，讲稿共53张，创作于星期三三三叉叉丘丘系系第44页，讲稿共53张，创作于星期三脑干三个丘系简表脑干三个丘系简表第45页，讲稿共53张，创作于星期三皮皮质质脊脊髓髓束束第46页，讲稿共53张，创作于星期三皮皮质质核核束束第47页，讲稿共53张，创作于星期三脑干网状结构脑干网状结构脑干网状结构脑干网状结构第四部分第四部分第48页，讲稿共53张，创作于星期三脑干网状结构脑干网状结构位置位置 脑脑N N核、境界明确的核、境界明确的 非脑非脑N N核和上、下行核和上、下行 纤维束以外的区域。纤维束以外的区域。结构结构 神经纤维
22、交织成网，神经纤维交织成网，胞体散落其中，有多胞体散落其中，有多 群核团。群核团。第49页，讲稿共53张，创作于星期三分群分群中缝核中缝核内侧核群内侧核群 外侧核群外侧核群第50页，讲稿共53张，创作于星期三主要主要传出纤维和功能传出纤维和功能上行网状激动系统，调节觉醒睡眠周期上行网状激动系统，调节觉醒睡眠周期固有束固有束和和网状脊髓束，调节躯体和内脏网状脊髓束，调节躯体和内脏 运动运动第51页，讲稿共53张，创作于星期三小小结结脑神经核名称、位置及脑神经核名称、位置及其与脑神经的关系其与脑神经的关系主要非脑神经核（薄束核、主要非脑神经核（薄束核、楔束核、红核、黑质）位楔束核、红核、黑质）位置与功能置与功能主要纤维束（三个丘系、主要纤维束（三个丘系、锥体束）名称、位置与功锥体束）名称、位置与功能能网状结构的概念网状结构的概念第52页，讲稿共53张，创作于星期三感谢大家观看第53页，讲稿共53张，创作于星期三