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1、2023/4/1体育保健学高等教育出版社1第十三章第十三章 运动创伤的急救运动创伤的急救第一节第一节 急救的概述急救的概述第二节第二节 出血的急救出血的急救第三节第三节 急救包扎的方法急救包扎的方法第四节第四节 骨折的急救骨折的急救内容提要内容提要2023/4/1体育保健学高等教育出版社2运动创伤流行病调查 备战雅典奥运2004年1-8月，650名运动员伤病268人占41.2%41.2%2023/4/1体育保健学高等教育出版社3运动创伤流行病调查部位项目病种膝关节篮球半月板损伤腰椎举重腰肌劳损踝关节足球踝韧带损伤2023/4/1体育保健学高等教育出版社4运动员运动员是昂贵的是昂贵的珍稀资源珍稀
2、资源 ！2023/4/1体育保健学高等教育出版社5人体解剖部位的弱点人体解剖部位的弱点运动项目的特殊要求运动项目的特殊要求了解创伤的发生规律了解创伤的发生规律运动创伤是否可以预防？2023/4/1体育保健学高等教育出版社62023/4/1体育保健学高等教育出版社7视频视频视频视频1 1 :Medical1FIFA:Medical1FIFA2023/4/1体育保健学高等教育出版社8视频视频视频视频2 2 :Medical2FIFAMedical2FIFA2023/4/1体育保健学高等教育出版社9视频视频视频视频3 3：Medical3FIFAMedical3FIFA2023/4/1体育保健学高等
3、教育出版社10视频视频视频视频4 4：Medical4FIFAMedical4FIFA2023/4/1体育保健学高等教育出版社11运动创伤是否可以预防？2023/4/1体育保健学高等教育出版社12视频视频视频视频6 6：她：她：她：她!?!?2023/4/1体育保健学高等教育出版社13是什么原因导致了截然不同的结果？2023/4/1体育保健学高等教育出版社14运动损伤的急救v第一节出血的急救v知识点：出血分类及止血方法v第二节急救包扎的方法v知识点：介绍肌效贴的方法v第三节骨折的急救v知识点：介绍骨折发生的原因、症状与体征以及急救的注意事项，各部位骨折的急救v第四节关节脱位的急救v知识点：关节
4、脱位的分类、原因、症状、体征和急救2023/4/1体育保健学高等教育出版社15运动损伤的急救【内容、重点、难点、要求】第一节急救的概述（重点）第二节出血的急救（重点）第三节急救包扎的方法（重点）第四节骨折的急救（难点）2023/4/1体育保健学高等教育出版社16预习：认真听讲、积极发言做笔记；实验：操作方法反复练习并勇于实践。【学习方法与要求】运动损伤的急救运动损伤的急救2023/4/1体育保健学高等教育出版社17是指在运动现场对受伤的人员进行紧急处理，属于损伤救治过程中一个非常重要的环节。第一节急救的概述什么是运动损伤的急救？现场急救时首先要对病人作哪些检查2023/4/1体育保健学高等教育
5、出版社18在体育保健学中，体育运动中一些严重意外事故。如外伤性休克、大出血休克、溺水等急救的意义边救人边给“120”打电话外伤性休克2023/4/1体育保健学高等教育出版社19在更多情况下，生命需要急救。生存率致残率正确急救的处理与否准确分秒必争紧急措施第一目击者应采取的救助行动2023/4/1体育保健学高等教育出版社20急救是什么？急救是对意外意外或突然发生突然发生的伤病事故进行紧急的临时性的处理。急救的概念、目的保护伤员的生命 安全；急救目的是什么？避免再度伤害；减轻伤员痛苦、预防并发症；为伤员的转运和进一步治疗创造条件。2023/4/1体育保健学高等教育出版社211.“救死扶伤”崇高精神
6、（人道主义精神）2.溺水3.使命感“生命在你手中”救活2023/4/1体育保健学高等教育出版社221 12 23 34 4救命在先，防治休克救命在先，防治休克分秒必争，力求迅速分秒必争，力求迅速准确，有效准确，有效快救、快送医院处理快救、快送医院处理急救的原则急救的原则2023/4/1体育保健学高等教育出版社23急救工作内容急救工作内容急救工作内容急救的组织工作现场的具体急救工作设置急救点急救物质的准备初步准备初步急救处理固定不固定常用的严重损伤收集病史就地检查检查结果不同情况2023/4/1体育保健学高等教育出版社24健康成年人全身血液总血量在40005000ml左右，平均血液分配量为75m
7、l/kg（6585ml/kg之间）。第二节出血的急救2023/4/1体育保健学高等教育出版社25内出血内出血体腔体腔组织内组织内管腔管腔外出血外出血静脉静脉动脉动脉毛细毛细血管血管2023/4/1体育保健学高等教育出版社26颅腔出血管腔出血2023/4/1体育保健学高等教育出版社27皮下组织、肌肉出血皮下组织、肌肉出血2023/4/1体育保健学高等教育出版社2810%20%30%2023/4/1体育保健学高等教育出版社29动脉血-近心端，危险性大静脉血-远心端，危险性小于动脉血毛细血管血-一般没有危险性出血的分类一般所见的出血多为混合型出血。2023/4/1体育保健学高等教育出版社30止血的方
8、法止血的方法高抬伤肢法高抬伤肢法直接指压止血法直接指压止血法冷敷法冷敷法加垫屈肢止血法加垫屈肢止血法加压包扎止血法加压包扎止血法间接指压止血法间接指压止血法止血带止血法止血带止血法2023/4/1体育保健学高等教育出版社31作用作用止血、止痛、防肿止血、止痛、防肿常用于常用于急性闭合性软组织损伤也可与加急性闭合性软组织损伤也可与加压包扎和抬高上肢同时应用。压包扎和抬高上肢同时应用。一般用一般用冰水、冰袋、氯乙烷冰水、冰袋、氯乙烷冷敷2023/4/1体育保健学高等教育出版社32使出血部位压力降低使出血部位压力降低作用作用四肢小静脉或毛细血管四肢小静脉或毛细血管适用于适用于绷带加压包扎后，辅助方法
9、绷带加压包扎后，辅助方法常在常在方法将患肢抬高于心平面方法将患肢抬高于心平面15152020左右左右高抬伤肢法高抬伤肢法2023/4/1体育保健学高等教育出版社33加压包扎止血法作用：防止感染，保护伤口适用于：四肢小静脉或毛细血管可使用：用无菌敷料消毒纱布、干净的毛巾、消毒卫生巾、餐巾、布块等代用折叠覆盖患部并用绷带加压包扎，再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。目前最常用的一种止血方法。2023/4/1体育保健学高等教育出版社34作用：防止动脉出血适用于：四肢小动脉出血远端肢体出血时前臂、手、小腿、足、上下肢、肘、膝等部位的动脉出血，但有骨折或可疑骨折或关节脱
10、位时，不宜使用此法。可使用：“8”绷带将棉垫或绷带卷放于肘窝或膝关节窝处，屈曲前臂或小腿进行包扎。加垫屈肢法2023/4/1体育保健学高等教育出版社35作用：防止动脉出血，避免感染适用于：各部位可使用：手指指腹直接压迫指压法2023/4/1体育保健学高等教育出版社36间接指压止血法作用：作用：适用于：适用于：动脉出血的止血，最重要、最有效、且极简单动脉出血的止血，最重要、最有效、且极简单可使用：可使用：动脉出血时，在动脉近心端，用手指把身体浅部的动脉压在相应的骨面上动脉出血时，在动脉近心端，用手指把身体浅部的动脉压在相应的骨面上用于临时阻断动脉出血用于临时阻断动脉出血在动脉行走中最容易被压住的
11、部位称为压迫点在动脉行走中最容易被压住的部位称为压迫点2023/4/1体育保健学高等教育出版社37间接指压止血法间接指压止血法头部出血头部出血为额部、颞部出血为额部、颞部出血颞浅动脉压迫法颞浅动脉压迫法(见图见图)2023/4/1体育保健学高等教育出版社38间接指压止血法间接指压止血法面部出血面部出血为眼、颌上、面部止血为眼、颌上、面部止血颌外动脉压迫法颌外动脉压迫法(见图见图)2023/4/1体育保健学高等教育出版社39间接指压止血法间接指压止血法肩部、上臂出血肩部、上臂出血可使臂的上部及肩部止血可使臂的上部及肩部止血锁骨下动脉压迫法锁骨下动脉压迫法(见图见图)2023/4/1体育保健学高等
12、教育出版社40间接指压止血法间接指压止血法上臂出血上臂出血用于前臂和手出血用于前臂和手出血肱动脉压迫法肱动脉压迫法 (见图见图)2023/4/1体育保健学高等教育出版社41间接指压止血法间接指压止血法手部出血手部出血手出血手出血指动脉压迫法指动脉压迫法 (见图见图)桡尺动脉压迫法手出血桡尺动脉压迫法手出血掌弓动脉压迫法掌弓动脉压迫法2023/4/1体育保健学高等教育出版社42间接指压止血法间接指压止血法下肢出血下肢出血用于大腿和小腿出血用于大腿和小腿出血股动脉压迫法股动脉压迫法(见图见图)2023/4/1体育保健学高等教育出版社43间接指压止血法间接指压止血法下肢出血下肢出血用于足部出血用于足
13、部出血胫前、胫后动脉压迫法胫前、胫后动脉压迫法 (见图见图)2023/4/1体育保健学高等教育出版社442023/4/1体育保健学高等教育出版社45作用：作用：动脉出血动脉出血适用于：适用于：大动脉出血大动脉出血可使用：可使用：用特殊的止血带或软布带、橡皮管、三角巾、用特殊的止血带或软布带、橡皮管、三角巾、扎带、手绢等代用品绑扎在伤口的近心端，捆扎止血。扎带、手绢等代用品绑扎在伤口的近心端，捆扎止血。蜡白色蜡白色止血带止血法止血带止血法2023/4/1体育保健学高等教育出版社46部位部位止血带止血法的注意事项衬垫衬垫松紧度松紧度时间时间标记标记近心端近心端上臂上上臂上1/3股骨中下股骨中下1/
14、3衣服衣服远端摸不远端摸不到脉搏到脉搏为合适为合适上肢半小时上肢半小时下肢下肢1小时小时放松放松12前额前额胸前胸前2023/4/1体育保健学高等教育出版社472023/4/1体育保健学高等教育出版社48第三节急救包扎的方法包扎有固定夹板或敷料，限制上肢活动，避免加重伤情的作用；可保护创口，预防或减少感染，支持伤肢，使之保持舒适的位置，减轻疼痛和压迫止血，防止或减轻肿胀。2023/4/1体育保健学高等教育出版社49常用的保护支持带种类2023/4/1体育保健学高等教育出版社50第三节急救包扎的方法止血和包扎-三角巾包扎法.rmvb一、绷带包扎：包括：环形包扎、螺旋形包扎、反折螺旋形包扎、“8”
15、字形包扎2023/4/1体育保健学高等教育出版社51一、绷带包扎法作用:固定敷料和夹板、保护伤口、压迫止血、支持伤肢原则：松紧适宜、从远心端向近心端包扎2023/4/1体育保健学高等教育出版社52环形包扎环形包扎.mpg螺旋形包扎螺旋形包扎反折螺旋形包扎反折螺旋形包扎“8”字形包扎字形包扎绷带绷带包扎包扎2023/4/1体育保健学高等教育出版社53第四节骨折的急救原因原因分类分类症状与体征症状与体征急救原则急救原则注意事项注意事项急救固定方法急救固定方法2023/4/1体育保健学高等教育出版社54骨折骨折的的急救急救概念概念固定固定目的目的2023/4/1体育保健学高等教育出版社55原因原因直
16、接暴力直接暴力传达暴力传达暴力牵拉暴力牵拉暴力积累性暴力积累性暴力跌倒时膝盖跌倒时膝盖跌倒时手撑地跌倒时手撑地股四头肌股四头肌腓骨腓骨课堂讨论课堂讨论2023/4/1体育保健学高等教育出版社56分类分类局部皮肤局部皮肤是否完整是否完整骨折断裂骨折断裂的程度的程度手法复位外固定手法复位外固定后骨折的稳定性后骨折的稳定性骨折线的形态骨折线的形态闭合性骨折闭合性骨折开放性骨折开放性骨折不完全骨折不完全骨折 完全骨折完全骨折 稳定骨折稳定骨折 不稳定骨折不稳定骨折 裂缝、骨膜下、青裂缝、骨膜下、青枝、撕裂、横、斜、枝、撕裂、横、斜、螺旋、粉碎、嵌入、螺旋、粉碎、嵌入、骨骺分离骨骺分离2023/4/1体
17、育保健学高等教育出版社57疼痛疼痛 肿胀和肿胀和皮下淤血皮下淤血 功能丧失功能丧失 畸形畸形 症状症状与与体征体征X X线拍片检查线拍片检查 压痛和震痛压痛和震痛 异常活动或异常活动或骨磨擦音骨磨擦音 2023/4/1体育保健学高等教育出版社58要点止血加垫不乱动骨折的部位固定、捆绑2023/4/1体育保健学高等教育出版社59急救原则就地固定先止血再包扎伤口防治休克2023/4/1体育保健学高等教育出版社60固定时松紧合适固定时松紧合适固定后伤肢要保暖固定后伤肢要保暖固定前不要无固定前不要无故移动伤肢故移动伤肢先止血抗休克先止血抗休克 注意注意事项事项固定骨折部上、下关节固定骨折部上、下关节露
18、出伤口的骨片露出伤口的骨片不要放回伤口不要放回伤口夹板与肢体间夹板与肢体间应放垫衬物应放垫衬物夹板固定骨夹板固定骨折处折处伤肢固定伤肢固定后应抬高后应抬高初步处理后迅速送医治疗初步处理后迅速送医治疗2023/4/1体育保健学高等教育出版社61锁骨骨折锁骨骨折肱骨干骨折肱骨干骨折前臂骨折前臂骨折手腕部骨折手腕部骨折急救急救固定固定方法方法踝足部骨折踝足部骨折小腿骨折小腿骨折股骨骨折股骨骨折颈椎骨折颈椎骨折胸腰椎骨折胸腰椎骨折2023/4/1体育保健学高等教育出版社62（P279-281P279-281）2023/4/1体育保健学高等教育出版社632023/4/1体育保健学高等教育出版社64 图、
19、膝关节受伤是弯曲时图、膝关节受伤是弯曲时2023/4/1体育保健学高等教育出版社652023/4/1体育保健学高等教育出版社66本课教学内容课堂小结运动中必然会发生运动损伤，发生运动损伤以后如何进行现场的急救处理，往往会成为身体伤病恢复快慢影响的关键，在运动中如果发生轻微的运动损伤，利用简单的止血、包扎等急救方法，能够减轻受伤者的痛苦。使我们在以后的运动现场中如果出现这些现象时不至于素手无策，具有现实意义。学会止血、绷带、三角巾的包扎方法、使用范围和骨折的损伤机制，在日常生活中非常有必要。2023/4/1体育保健学高等教育出版社672023/4/12023/4/16767第四节关节脱位的急救第
20、四节关节脱位的急救关节脱位是指相连两骨之间失去正常的连接关系。关节脱位是指相连两骨之间失去正常的连接关系。一、关节脱位的分类一、关节脱位的分类（1）根据脱位的程度分为：完全性关节脱位和关节半脱位）根据脱位的程度分为：完全性关节脱位和关节半脱位（2）根据脱位的时间分为：新鲜关节脱位、陈旧性关节脱位和习惯性关）根据脱位的时间分为：新鲜关节脱位、陈旧性关节脱位和习惯性关节脱位节脱位（3）根据关节腔与外界是否相通分为：开放性和闭合性关节脱位）根据关节腔与外界是否相通分为：开放性和闭合性关节脱位二、关节脱位的原因二、关节脱位的原因主要由间接暴力引起。主要由间接暴力引起。2023/4/1体育保健学高等教育
21、出版社682023/4/12023/4/16868三、症状与体征三、症状与体征1、疼痛与压痛、疼痛与压痛2、肿胀、肿胀3、关节功能丧失、关节功能丧失4、畸形、畸形5、X线拍片线拍片四、急救方法四、急救方法1、关节复位、关节复位2、不能复位者，应对伤肢固定并及时送往医院。、不能复位者，应对伤肢固定并及时送往医院。2023/4/1体育保健学高等教育出版社69第四节第四节关节脱位的急救关节脱位的急救常用的固定方法常用的固定方法v凡相连两骨之间失去正常的连接关系，称为关节脱位凡相连两骨之间失去正常的连接关系，称为关节脱位。v关节脱位的分类关节脱位的分类v按脱位的原因原因（病理性和外伤性，在体育运动中多
22、见）v按脱位的时间时间（新鲜、陈旧性、习惯性）v按脱位的程度程度（完全、半完全）v按关节腔关节腔是否与外界相通（开放性、闭合性）v关节脱位的原因关节脱位的原因v直接外力、间接外力（在体育运动中多见的是肩关节前脱位和肘关节后脱位）。v关节脱位的征象关节脱位的征象v疼痛和压痛；肿胀；功能障碍；畸形。v关节脱位的固定关节脱位的固定v肩关节前脱位v肘关节后脱位。2023/4/1体育保健学高等教育出版社702023/4/12023/4/17070肩关节前脱位固定法肩关节前脱位固定法v复位后必须给以妥善固定，使受伤的软组织得以修复，以防日后形成习惯性脱位。一般可用胸壁绷带固定法，将患肢上臂保持在内收内旋位
23、，肘关节屈曲6090，前臂依附胸前，用纱布棉垫放于腋下和肘内侧，防止胸壁与上臂内侧皮肤长期接触发生糜烂。将上臂用绷带包扎固定于胸壁，前臂用颈腕带或三角巾悬吊于胸前，固定23周(图10-)。2023/4/1体育保健学高等教育出版社712023/4/12023/4/17171肘关节后脱位固定法肘关节后脱位固定法v肘部的三点骨突标志是肱骨内，外上髁及尺骨鹰嘴突。伸肘时肘部的三点骨突标志是肱骨内，外上髁及尺骨鹰嘴突。伸肘时，这三点成一，这三点成一直线，屈肘直线，屈肘90时，这三点成一等边三角形，因此又称时，这三点成一等边三角形，因此又称“肘三角肘三角”。v复位后，用绷带或直角托板固定屈肘复位后，用绷带
24、或直角托板固定屈肘90位，并用三角巾悬吊患肢于胸前，位，并用三角巾悬吊患肢于胸前，固定时间为固定时间为23周。关节积血较多者，可无菌穿刺抽吸，预防关节粘连与损周。关节积血较多者，可无菌穿刺抽吸，预防关节粘连与损伤性骨化。伤性骨化。2023/4/1体育保健学高等教育出版社722023/4/12023/4/17272第六节第六节 心肺复苏术心肺复苏术第十三章第十三章第十三章第十三章 运动损伤的急救运动损伤的急救运动损伤的急救运动损伤的急救通过本次课学习使学生掌握心肺复苏术，并能熟练的（应用）通过本次课学习使学生掌握心肺复苏术，并能熟练的（应用）进行单人、双人操作。能解决生活中的问题。进行单人、双人
25、操作。能解决生活中的问题。【教学目的与要求教学目的与要求】2023/4/1体育保健学高等教育出版社73主要措施：主要措施：、人工呼吸、人工呼吸、胸外心脏按压、胸外心脏按压借助人工方法来维持机体的气体交换，以改善病员缺氧状态，并排出二借助人工方法来维持机体的气体交换，以改善病员缺氧状态，并排出二氧化碳，为恢复病员自主呼吸创造条件。氧化碳，为恢复病员自主呼吸创造条件。按压胸骨下端而间接地压迫左右心室腔，使血流流入主动脉和肺动脉，按压胸骨下端而间接地压迫左右心室腔，使血流流入主动脉和肺动脉，从而建立有效的大小循环，为心脏自主节律的恢复创造条件。从而建立有效的大小循环，为心脏自主节律的恢复创造条件。【
26、教学内容教学内容】第六节第六节心肺复苏心肺复苏心肺复苏是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施。心肺复苏是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施。2023/4/1体育保健学高等教育出版社742023/4/12023/4/17474在某些意外情况下，人体在发生心跳、呼吸突然中止后会造成血液循环的停止。脑细胞对缺氧十分敏感，一般在血液循环停止后46分钟大脑即发生严重损害，甚至不能恢复，所以必须争分夺秒的进行心肺复苏术。通过人工呼吸和胸外心脏按压使呼吸血液循环得以恢复挽救生命。2023/4/1体育保健学高等教育出版社752023/4/12023/4/17575常用的急救方法常用的急救方法人工呼吸和胸外心脏挤
27、压法人工呼吸和胸外心脏挤压法 在在体体育育保保健健学学中中，复复苏苏的的应应用用较较少少；但但在在群群众众性性游游泳泳中中，溺溺水水却非少见。因此，医生和教练员掌握一些复苏知识是很有必要的。却非少见。因此，医生和教练员掌握一些复苏知识是很有必要的。2023/4/1体育保健学高等教育出版社76常用的急救方法常用的急救方法人工呼吸人工呼吸v施用人工呼吸时必须迅速检查并清除口腔内异物、粘液及呕吐物等，并松开裤带、衣领扣和衣服，以保持呼吸道的通畅。对溺水者，不应片面强调“倒水”延误 人工呼吸时间，或强调火速进行人工呼吸而不注意清除呼吸道的水分。因此，溺水者一出水，即应迅速倒水(图1-56)，将溺水者腹
28、卧位置于膝上，头及下肢悬垂，用手按节律挤压背部，使饮入或吸入胃或肺中的水流出，然后迅速进行人工呼吸。2023/4/1体育保健学高等教育出版社77BLS BLS（一）（一）（一）（一）vv评估评估：你还好吗？你怎么了你还好吗？你怎么了你还好吗？你怎么了你还好吗？你怎么了？患者的体位患者的体位 为实施为实施CPRCPR，判断复苏效果，须使患者仰卧在坚固的平（地）面，判断复苏效果，须使患者仰卧在坚固的平（地）面上，如果患者面朝下时，应把患者整体翻转，即头、肩、躯干同时上，如果患者面朝下时，应把患者整体翻转，即头、肩、躯干同时转动，避免躯干扭曲，头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上。转动，避免躯干扭
29、曲，头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上。将双上肢放置身体两侧，这种体位更适于将双上肢放置身体两侧，这种体位更适于CPRCPR。抢救者的位置：在抢救者的位置：在病人一侧，进行救生呼吸和胸外按压病人一侧，进行救生呼吸和胸外按压2023/4/1体育保健学高等教育出版社78vv口对口人工呼吸方法口对口人工呼吸方法口对口人工呼吸方法口对口人工呼吸方法：1 1、伤员仰卧，头尽量后仰，松开衣物，清除口腔异物，牵出舌头，、伤员仰卧，头尽量后仰，松开衣物，清除口腔异物，牵出舌头，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅。2 2、术者一手捏住患者鼻子，另一手轻压环状软骨，深吸一口气后用力、术者一手捏住患者鼻子，另一手轻
30、压环状软骨，深吸一口气后用力吹入伤者口中，频率为吹入伤者口中，频率为16161818次次/分钟。分钟。3 3、每次吹气有效的体征是吹气时可见到胸廓稍微扩张，坚持进行，不、每次吹气有效的体征是吹气时可见到胸廓稍微扩张，坚持进行，不轻易放弃轻易放弃。2023/4/1体育保健学高等教育出版社792023/4/12023/4/17979要求：进行口对口人工呼吸时，每次吹气量不要过大，否则会造成要求：进行口对口人工呼吸时，每次吹气量不要过大，否则会造成胃大量充气。判断有无脉搏时，触摸颈动脉不能用力过大，以免颈胃大量充气。判断有无脉搏时，触摸颈动脉不能用力过大，以免颈动脉受压妨碍头部供血，检查时间不可超过
31、动脉受压妨碍头部供血，检查时间不可超过10秒。胸外心脏按压用秒。胸外心脏按压用力要平稳、有规律地进行，不能间断，禁止做猛烈的冲压。按压时力要平稳、有规律地进行，不能间断，禁止做猛烈的冲压。按压时用力要垂直向下，不要左右摆动。用力要垂直向下，不要左右摆动。2023/4/1体育保健学高等教育出版社80BLS（二）（二）开放气道开放气道开放气道开放气道v口腔异物的清除：用手指或抽吸装置口腔异物的清除：用手指或抽吸装置 n开放气道：开放气道：n (1)(1)仰头抬颏法：易操作，无外伤者均可采用，特别适于仰头抬颏法：易操作，无外伤者均可采用，特别适于非专业抢救者非专业抢救者 2023/4/1体育保健学高
32、等教育出版社812023/4/1体育保健学高等教育出版社82常用的急救方法常用的急救方法人工呼吸人工呼吸v2.人人工工呼呼吸吸 呼呼吸吸停停止止后后应应立立即即开开始始有有效效的的人人工工呼呼吸吸。口口对对口口人人工工呼吸最好的方法：呼吸最好的方法：头头部部后后仰仰，托托起起下下颌颌、捏捏住住鼻鼻孔孔、轻轻压压环环状状软软骨骨(避避免免将将气气吹吹入入食食管管入入胃胃)，大大口口吹吹入入空空气气。亦亦可可经经口口腔腔导导管管或或气气管管插插管管吹吹气气，或或经经鼻鼻人工呼吸。人工呼吸。2023/4/1体育保健学高等教育出版社83vv托颌法：托颌法：托颌法：托颌法：对于怀疑有头、对于怀疑有头、对
33、于怀疑有头、对于怀疑有头、颈部创伤患者，此法更安颈部创伤患者，此法更安颈部创伤患者，此法更安颈部创伤患者，此法更安全，不会因颈部动作而加全，不会因颈部动作而加全，不会因颈部动作而加全，不会因颈部动作而加重颈部损伤。重颈部损伤。重颈部损伤。重颈部损伤。2023/4/1体育保健学高等教育出版社842023/4/12023/4/18484常用的急救方法常用的急救方法-人工呼吸人工呼吸v2.口对口人工呼吸最好的方法：口对口人工呼吸最好的方法：头头部部后后仰仰，托托起起下下颌颌、捏捏住住鼻鼻孔孔、轻轻压压环环状状软软骨骨(避避免免将将气气吹吹入入食食管管入入胃胃)，大大口口吹吹入入空空气气。亦亦可可经经
34、口口腔腔导导管管或或气气管管插插管管吹吹气气，或或经经鼻鼻人人工工呼呼吸吸。每每分分钟钟1620次次(少少儿儿每每分分钟钟2024次次)。有有条条件件时时采采用用气气管管插插管管麻麻醉机或人工呼吸机行人工呼吸。醉机或人工呼吸机行人工呼吸。2023/4/1体育保健学高等教育出版社85口对面罩呼吸口对面罩呼吸2023/4/1体育保健学高等教育出版社86球囊面罩球囊面罩呼吸呼吸(单人、双人单人、双人)2023/4/1体育保健学高等教育出版社872023/4/12023/4/18787人工呼吸的注意事项v给予人工呼吸前，应缓慢予以两次呼吸（每次给予人工呼吸前，应缓慢予以两次呼吸（每次2 2秒）；秒）；
35、n如果只做人工呼吸，频率为如果只做人工呼吸，频率为10-1210-12次次/分分 ；单人或双人心肺复苏胸外按压与人工通气的比率为单人或双人心肺复苏胸外按压与人工通气的比率为15:215:2（每（每2 2次通气后行次通气后行1515次胸外按压，胸外按压要在第二次肺部充气后次胸外按压，胸外按压要在第二次肺部充气后立刻开始）；立刻开始）；2023/4/1体育保健学高等教育出版社88人工呼吸人工呼吸注意事项注意事项1.病人仰卧，清除口腔内异物，头极度后仰位。病人仰卧，清除口腔内异物，头极度后仰位。2.吹气时捏住病人鼻孔，吹气完后立即松开捏住鼻孔的手。吹气时捏住病人鼻孔，吹气完后立即松开捏住鼻孔的手。3
36、.每次吹气的时间约每次吹气的时间约11.5秒。秒。4.吹气的频率为吹气的频率为1618次次/分。分。2023/4/1体育保健学高等教育出版社89BLS（四）（四）循环支持循环支持循环支持循环支持v评估：要求在10秒内完成。n检查有无循环的征象（呼吸、咳嗽、身体反应）。n颈动脉搏动的触摸：一手按住前额，用另一手的食、中手指找到气管，两指下滑到气管与颈侧肌肉之间的凹沟内即可触及颈动脉，用力要轻柔。非专业抢救者不要求判断有无脉搏。2023/4/1体育保健学高等教育出版社90小结：操作指南小结：操作指南1 1单人单人v1 1、确认没有反应。启动急救应变系统。、确认没有反应。启动急救应变系统。n2 2、
37、开放气道（压额举颌法或下颚推前法），检查呼吸（看、开放气道（压额举颌法或下颚推前法），检查呼吸（看、听及感觉）。听及感觉）。n3 3、若若没没有有呼呼吸吸或或呼呼吸吸不不正正常常，则则给给予予2 2次次缓缓慢慢的的人人工工呼呼吸吸（每每次次呼呼吸吸2 2秒秒），确确定定胸胸部部有有起起伏伏，并并且且各各次次呼呼吸吸间间有有呼呼气的时间。气的时间。2023/4/1体育保健学高等教育出版社91v4 4、检查颈动脉脉搏及其他循环体征（对这、检查颈动脉脉搏及其他循环体征（对这2 2次人工呼吸的反应，包括次人工呼吸的反应，包括呼吸，咳嗽或其他动作）。如果有循环体征，但仍没有呼吸或呼吸不呼吸，咳嗽或其他动
38、作）。如果有循环体征，但仍没有呼吸或呼吸不正常，则继续给予人工呼吸。（每正常，则继续给予人工呼吸。（每5 5秒一次呼吸，每分钟秒一次呼吸，每分钟1010至至1212次呼吸）次呼吸）。n5 5、若若无无任任何何循循环环体体征征，开开始始以以1515次次胸胸部部按按压压（每每分分钟钟约约100100次次的的按按压压频率）及频率）及2 2次缓慢的人工呼吸为一循环周期的复苏步骤。次缓慢的人工呼吸为一循环周期的复苏步骤。小结：操作指南小结：操作指南1 1单人单人2023/4/1体育保健学高等教育出版社92小结：操作指南1单人v6 6、经过、经过4 4次循环周期后（按次循环周期后（按1515：2 2的比率
39、，约的比率，约1 1分钟），再次检查颈动脉分钟），再次检查颈动脉脉搏及其他循环体征。若仍然没有循环，继续脉搏及其他循环体征。若仍然没有循环，继续1515：2 2的比率按压与通气。的比率按压与通气。若有循环但没有呼吸或呼吸不正常，继续人工呼吸（若有循环但没有呼吸或呼吸不正常，继续人工呼吸（5 5秒一次呼吸，或秒一次呼吸，或每分钟约每分钟约1010至至1212次呼吸）。次呼吸）。2023/4/1体育保健学高等教育出版社93小结：操作指南2双人vv1 1、施救者确认没有反应。启动急救应变系统、施救者确认没有反应。启动急救应变系统 2 2、开放气道（压额举颌法或下颚推前法），检查呼吸（看、开放气道（压
40、额举颌法或下颚推前法），检查呼吸（看、听及感觉）。听及感觉）。3 3、若没有呼吸或呼吸不正常，则给予、若没有呼吸或呼吸不正常，则给予2 2次缓慢次缓慢的人工呼吸（每次呼吸的人工呼吸（每次呼吸2 2秒），确定胸部有起伏，并且各次呼秒），确定胸部有起伏，并且各次呼吸间有呼气的时间。吸间有呼气的时间。2023/4/1体育保健学高等教育出版社94v4 4、检检查查颈颈动动脉脉脉脉搏搏及及其其他他循循环环体体征征（对对这这2 2次次人人工工呼呼吸吸的的反反应应，包包括括呼呼吸吸，咳咳嗽嗽或或其其他他动动作作）。如如果果有有循循环环体体征征，但但仍仍没没有有呼呼吸吸或或呼呼吸吸不不正正常常，则继续给予人工
41、呼吸（每则继续给予人工呼吸（每5 5秒一次呼吸，每分钟秒一次呼吸，每分钟1010至至1212次呼吸）。次呼吸）。n 5 5、若若无无任任何何循循环环体体征征，在在第第一一位位施施救救者者给给予予2 2次次缓缓慢慢呼呼吸吸后后开开始始胸胸部部按按压压1515下下（约约100100次次的的频频率率）。*在在第第二二次次患患者者胸胸部部膨膨胀胀（吸吸气气）后后，开开始按压。始按压。小结：操作指南2双人2023/4/1体育保健学高等教育出版社95小结：操作指南2双人v6、在、在4次按压和呼吸的循环周期后（按压比呼吸次按压和呼吸的循环周期后（按压比呼吸15：2，约，约1分钟），分钟），第一位施救者给予第
42、一位施救者给予2次通气，并再次检查循环体征（颈动脉搏动、正常次通气，并再次检查循环体征（颈动脉搏动、正常呼吸、咳嗽、活动或对刺激有反应）。呼吸、咳嗽、活动或对刺激有反应）。*若无循环体征，继续若无循环体征，继续15：2的的胸部按压与通气，由按压开始，直到无循环体征，继续胸部按压与通气，由按压开始，直到无循环体征，继续15：2的胸部按的胸部按压与通气，由按压开始，直到自动体外除颤仪或紧急医疗救护队到达。压与通气，由按压开始，直到自动体外除颤仪或紧急医疗救护队到达。2023/4/1体育保健学高等教育出版社962023/4/12023/4/19696常用的急救方法常用的急救方法心肺复心肺复苏术苏术2
43、023/4/1体育保健学高等教育出版社972023/4/12023/4/197972023/4/1体育保健学高等教育出版社982023/4/12023/4/19898心肺复苏术2023/4/1体育保健学高等教育出版社992023/4/12023/4/199992023/4/1体育保健学高等教育出版社1002023/4/12023/4/1100100呼吸停止呼吸停止心跳停止心跳停止瞳孔扩大，瞳孔扩大，对光反射消失；对光反射消失；角膜反射消失角膜反射消失若出现若出现12个征象并非真死，个征象并非真死，如四个征象同时出现，再用手捏眼球，如四个征象同时出现，再用手捏眼球，如瞳孔变成椭圆形，即为真死。如
44、瞳孔变成椭圆形，即为真死。真死征象：真死征象：2023/4/1体育保健学高等教育出版社1012023/4/12023/4/1101101常用的急救方法常用的急救方法胸外心脏挤压法胸外心脏挤压法v1.胸胸外外心心脏脏按按摩摩：简简便便、易易行行、有有效效，首首选选。具具体体操操作作如如下下：患患者者平平卧卧地地上上或或木木板板床床上上(绝绝不不可可用用软软床床)，用用一一手手掌掌根根部部按按于于胸胸骨骨下下1/2处处，另另一一手手压压在在该该手手背背上上，均均匀匀而而有有节节律律的的向向下下施施加加压压力力，使使胸胸壁壁向向下下陷陷34cm，然然后后突突然然放放松松，胸壁自然弹回。成人每分钟胸壁
45、自然弹回。成人每分钟6080次次(少儿用单手掌根挤压每分钟少儿用单手掌根挤压每分钟80100次次)。2023/4/1体育保健学高等教育出版社1022023/4/12023/4/1102102胸外心脏挤压胸外心脏挤压注意事项注意事项1.病人仰卧于硬板床或地上。病人仰卧于硬板床或地上。2.急救者以掌根接触按压部位急救者以掌根接触按压部位,肘关节伸直肘关节伸直,有节奏、有冲击有节奏、有冲击性地垂直向下用力。性地垂直向下用力。3.按压部位：胸骨体下半段。按压部位：胸骨体下半段。4.按压时使胸骨下陷按压时使胸骨下陷34cm（儿童相对要轻些），切忌用暴（儿童相对要轻些），切忌用暴力。力。5.按压频率为按压
46、频率为6080次次/分，儿童分，儿童80100次次/分。分。2023/4/1体育保健学高等教育出版社1032023/4/12023/4/1103103常用的急救方法常用的急救方法人工呼吸和胸外心脏挤压法人工呼吸和胸外心脏挤压法v单人操作：单人操作：2：15v双人操作：双人操作：1：4或或1：52023/4/1体育保健学高等教育出版社1042023/4/12023/4/1104104（四）（四）人工呼吸和胸外心脏挤压法人工呼吸和胸外心脏挤压法1.人工呼吸人工呼吸1)口对口吹气法口对口吹气法频率频率:1618次次/分分2)注意事项注意事项2.胸外心脏挤压法胸外心脏挤压法1)操作方法操作方法频率频率:成人成人-6080次次/分分小儿小儿-100次左右次左右/分分2)注意事项注意事项单人操作单人操作-15:2两人操作两人操作-45:1对呼吸心跳均停止的伤员对呼吸心跳均停止的伤员按压与吹气的频率之比按压与吹气的频率之比为为: