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1、1/291/29 常见疾病的典型病症、代表药物及关联用药方案 序号 类别 常见病 典型症状 代表药物 搭配用药方案一 搭配用药方案二 1 呼吸系统 急性上呼吸道感染(感冒)普通感冒:卡他症状(鼻咽症状鼻塞、咽干、痒为主)、不发热或中轻度发热 好感、复方氨酚烷胺片、酚麻美软胶囊、复方北豆根氨酚那敏片、伤风停、四季感冒胶囊、感冒疏风片 酚麻敏软胶囊或复方北豆根氨酚那敏片+伤风停+vc 泡腾片+蛋白质粉+胖大海或金银花泡水 好感+四季感冒胶囊或感冒清热颗粒+VC 泡腾片+蛋白质粉+罗汉果或金银花泡水 风寒:恶寒重、发热轻,无汗,清涕,全身症状明显,舌苔淡白。风寒感冒颗粒、感冒清清热颗粒、风寒感冒颗粒
2、+氨酚伪麻片 感冒清热胶囊+好感 风热:发热重,恶寒轻,黄稠涕,舌红。感冒灵胶囊 感冒灵胶囊+复方氨氛烷胺+VC 桑菊感冒胶囊+抗病毒口服液 2 流行性感冒 全身症状为主,突发高热、寒战、浑身酸痛。群发性,传染性强。抗病毒口服液 抗病毒口服液+维生素 C+氨酚伪麻片 好感+抗病毒口服液+VC 泡腾片 3 急性上呼吸道热咳:咳有浓稠黄痰 清热化痰口服液 清热化痰口服液+阿奇霉素+大蒜油 消炎止咳片+罗红霉素+蛇胆川贝液 寒咳:咳有清、稀痰 清肺止咳胶囊 桂龙咳喘宁胶囊+罗红霉素咳特灵胶囊+阿奇霉素+VC 2/292/29 感染(咳嗽)+甘草片 干咳:咳无痰或痰少而黏 右美沙芬 雪梨膏+阿奇霉素+
3、咳必清 右美沙芬+川贝清肺糖浆+阿奇霉素 4 慢性支气管炎 咳嗽、咳痰或伴有喘息症状,每年发作持续在三个月以上,并连续 2 年以上发病。以晨咳为主,痰一般为白颜色泡沫黏液痰,继发感染后可呈脓性黏液稠痰。罗红霉素/阿奇霉素 利肺片+氨茶碱+阿奇霉素 固本咳喘片+阿奇霉素+螺旋藻+B-胡萝卜素 5 消化系统 胃食管反流 由于食管下端括约肌失调,或幽门括约肌的关闭功能不全,胃液中的盐酸胃蛋白或十二指肠内容物反流到食管,引起食管黏膜充血水肿甚至糜烂等炎症改变性疾病,临床表现有反酸、恶心等,辨别要点是反酸后食管有灼热感。多番立酮 奥美拉唑+木香顺气丸+阿莫西林 多番立酮+木香顺气丸+克拉霉素 6 慢性胃
4、炎 慢性胃炎为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林 兰索拉唑+阿莫西林+健胃俞疡片 浅表性胃炎:可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显。胃康灵胶囊 7 消化性溃三大特点:1、慢性;2、周期性发作;3、节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼,奥美拉唑 奥美拉唑+神曲胃痛胶囊+阿莫西林+克拉霉素 胃康灵+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋 3/293/29 疡 胃溃疡餐后痛。序号 常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 8 胃酸过多 反复出现阵发性胃烧灼感(烧心)、反酸(吐酸水),如因胃酸过多损害胃黏膜,则还会引起胃痛(上腹部痛)、恶
5、心、呕吐、食欲不振。奥美拉唑 奥美拉唑+溃疡灵胶囊+阿莫西林+克拉霉素 复方铝碳酸镁咀嚼片+斯达舒+阿莫西林+克拉霉素+大蒜素 9 肠胃痉挛 上腹剧烈疼痛,伴呕吐,头冒冷汗。654-2 654-2+左氧+多番立酮 胃痛片+阿莫西林+多番立酮 10 消化不良 因胃、肠蠕动减弱,使食物在胃内停留时间过长引起,其表现为嗳气、腹部胀满、腹鸣、打屁等。多潘立酮 多番立酮+健胃消食片/大山楂颗粒+木香顺气丸 多番立酮+香砂养胃丸+补锌口服液 11 脂肪肝 指脂肪沉积超过肝重 0.05,便可称为脂肪肝,当大量脂肪沉积时肝细胞充满脂肪空泡,可引起局部性炎症及肝细胞坏死,最终可发展为肝硬化。辛伐他汀片 脂必妥+
6、辛伐他汀片+大豆卵磷脂 肝速康+降脂宁片+大蒜精油软胶囊 12 腹泻 急性肠胃炎:细菌性感染-上腹部疼痛较强,上厕所次数较多,严重时可出现脱水现象,伴有高热。肠炎宁片 左氧氟沙星+肠炎宁片+口服补液盐 止泻颗粒+口服补液盐+诺氟沙星+大蒜精油软胶囊 4/294/29 慢性肠胃炎:细菌性感染/非感染性/不明原因-腹泻持续时间长 枫蓼肠胃康胶囊 枫蓼肠胃康胶囊+固肠止泻丸+左氧 肠炎宁口服液+炎可宁+大蒜精油软胶囊 细菌性痢疾:痢疾杆菌感染,大便带有粘液,严重时带血。左氧氟沙星/诺氟沙星胶囊 消炎止痢片+炎可宁+呋喃唑酮 乳酸菌素片+黄莲素+左氧氟沙星 溃疡性结肠炎:疼痛-便意-便后暂时缓解的规律
7、,便秘与腹泻交替,脓血或粘液性糊状软便。柳氮磺吡啶肠溶片 肠炎宁+溃疡灵胶囊+左氧 柳氮磺吡啶肠溶片+醋酸泼尼松+香连胶囊 13 便秘 排便次数少,每2-3天或更长时间一次,无规律性粪质干硬,常伴有排便团硬感。通便灵胶囊 润肠通便茶+果导片+芦荟软胶囊 决明子/番泻叶+开塞露+通便灵胶囊 14 痔疮 多发于经常站立或久坐者。主要症状有便血、疼痛、脱出和排便困难等。痔速宁片 痔速宁片+马应龙软膏+九华痔疮栓 六味消痔片+清热解毒胶囊+麻仁丸+肛泰软膏 15 结石性胆囊炎 急性发作时:1、右上腹持续性疼痛(绞痛)、阵发性加剧,可向右肩背放射;2、常伴发热(高热)、偶见寒战,恶心呕吐;3、黄疸。腹部
8、检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。(夏柯三联征)头孢克肟 654-2(高烧不用)+头孢克肟+复方胆通胶囊 神曲胃痛胶囊+头孢克洛+消炎利胆片 序号 类别 常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 5/295/29 16 病毒性肝炎 腹胀乏力、恶心呕吐、厌油、肝区痛胀、黄疸等。拉米夫定 拉米夫定+利肝隆颗粒+螺旋藻 护肝胶囊+易善复+氨基酸片+降酶灵 17 妇科 阴道炎 滴虫性阴道炎:外阴瘙痒,白带增多,白带稀薄呈灰黄色、乳白或黄色,或为黄绿色脓样分泌物,常呈泡沫状伴腥臭气味。甲硝唑片 甲硝唑片+甲硝栓+甲硝唑氯已定洗剂+妇炎康胶囊 甲硝唑缓释片+双
9、唑泰栓+复方苦参洗液+大蒜油 念珠菌阴道炎:外阴瘙痒,白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状,炎症严重时可伴外阴灼痛,排尿时尤为明显。克霉唑 克霉唑栓+小苏打+氟康唑胶囊+妇炎康 双唑泰栓+黄藤素片+酮康唑片+碳酸氢钠粉 细菌性阴道炎:外阴瘙痒,白带增多并呈灰白色,均匀一致的稀薄白色,有腥臭味。甲硝唑 甲硝唑+甲硝唑栓+苦参/妇洁洗液+妇炎净片 硝酸米康栓+奥硝唑片+左氧氟沙星(头孢可肟)+克痒舒洗液 老年性阴道炎:外阴瘙痒,白带增多呈黄色水样,严重感染时白带可呈脓性有臭味。乳酸左氧氟沙星 莪术油栓+乳酸左氧氟沙星+妇炎康片+复方黄苦洗剂 聚维酮碘栓+金刚藤软胶囊+乳酸左氧氟沙星+复方苦参洗剂 18 慢
10、性宫颈炎 已婚女性半数以上患有宫颈炎,主要为白带增多,可呈脓性或乳白色黏液状,有时为血性白带或性交后出血,轻者仅抗宫炎片 抗宫炎片+加替沙星+宫颈炎康栓+复方苦参洗剂 抗宫炎片+奥硝唑+消糜栓+茯蒲洗液 6/296/29 感腰酸痛或下腹不适。重症者尤其是急性期可出现较严重腰痛、下腹痛。19 慢性盆腔炎 一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛,或有下腹坠涨与牵扯感,每于月经前、劳累或性交后加重,少数伴有尿频、大便坠涨、白带增多、月经失调等。妇炎净胶囊 妇炎净胶囊+加替沙星+复方甲硝唑栓 甲硝唑片+妇乐颗粒+妇科千金片 20 痛经 经前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重者影响日常生
11、活和工作,分原发性和继发性。元胡止痛胶囊 八珍颗粒+元胡止痛胶囊 月月舒痛经宝颗粒+元胡止痛胶囊 21 更年期综合症 指女性在绝经期或气候,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的植物神经紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等,多发生于 45-55 岁。更年安片 更年安片+尼尔雌醇+大豆异黄酮/天然维 E+静心助眠口服液 更年安片+蜂皇胎胶囊+大豆异黄酮+谷维素片+褪黑素 序号 常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 22 月经不调 1.月经周期提前或错后 7 天以上或先后无定期 逍遥丸 乌鸡口服液/逍遥丸+大豆异黄酮/天然维 E 八珍颗粒
12、/乌鸡白凤丸+大豆异黄酮 23 月经不调 2.月经量少或点滴即净 益母草颗粒或胶囊 益母草+当归补血口服液 益母草+驴胶补血颗粒 7/297/29 24 月经不调 3.月经量多或行经时间超过 8 天以上 宫血宁 奥硝唑片+宫血宁+富莱欣铁质叶酸片+苦参黄柏洗液 奥硝唑片+安络血+富莱欣铁质叶酸片+洁尔阴洗液 25 乳腺增生 乳腺肿块、疼痛及月经不调,乳头溢液。乳癖消片 乳宁片+逍遥丸+天然维 E+复合维生素 B 乳癖消片/乳宁片+门冬酰胺片+复合维生素 B 26 避孕 长效口服:抑制和改变孕卵运行速度 左炔诺孕酮炔雌醚(悦可婷)悦可婷+天然维 E+天然维 C 短效口服:抑制排卵 去氧孕烯炔雌醇
13、(妈富隆)妈富隆+天然维 E 达英 35+天然维 C 紧急口服:速效抑制排卵 后定诺 后定诺+天然维 E/天然维 C 男外用 外用避孕套 新天使系列 007 系列 女外用 妻之友 妻之友+复方苦参洗剂 27 泌尿系统 尿路感染 有尿路刺激症状,尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状,有时发热、寒战、头痛。盐酸左氧氟沙星 盐酸左氧氟沙星/头孢克洛胶囊+黄滕素分散片+呋喃妥因+三金片/宁泌泰胶囊 加替沙星+黄滕素分散片/尿感宁颗粒+呋喃妥因 28 肾结石 肾绞痛,突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐,如结石对粘
14、膜损伤较重,肉眼血尿。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿肾石通颗粒 头孢克肟胶囊/左氧+奥硝唑/替硝唑+肾石通颗粒/排石颗粒/五淋化石丸+654-2(炎症控制后排石)头孢克肟胶囊/左氧+奥硝唑/替硝唑+尿石通丸/结石通片+654-2(炎症控制后排石)8/298/29 频、尿痛症状。29 前列腺炎 1、排尿不适:尿频、尿急、尿痛等症状;2、放射性疼痛:痛感放射到会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方;3、性功能障碍:阳痿、早泄等。前列舒乐胶囊 头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列舒乐胶囊/前列康片+六味地黄丸 头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康片+惠普生番茄红素软胶囊 序号 常见病 典型症状 代表药物
15、(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 30 前列腺增生 前列腺增生多在 50 岁以后。1.尿频2.排尿困难:表现为排尿等待,尿线变细,射程变短、尿后滴沥、排尿时间延长。3.尿潴留 4.合并感染或结石时则有尿频、尿急、尿痛症状,并有血尿。前列康片/普乐安片 盐酸左氧氟沙星+普乐安片+番茄红素 盐酸左氧氟沙星+前列康片+桂附地黄丸 31 皮肤科 湿疹 湿疹病因复杂,易反复发作,三期皮损可相互转化或共存,一般分布对称,有剧烈瘙痒。诊断要点:皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作 复方地塞米松乳膏 百癣夏塔热片(琪灵)+复合维生素软胶囊+复方地塞米松乳膏/宝宝湿疹膏
16、 小孩:丹皮酚+百草宝宝维肤膏/霜 32 痤疮 一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主复方珍珠暗疮胶囊 复方珍珠暗疮胶囊+维胺酯维 A 酸乳膏/达林乳膏+芦荟软胶囊+9/299/29 要临床表现:粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18 岁),25 岁以后逐渐缓解 维 E 乳膏+芦荟软胶囊 维胺酯胶囊/泰尔丝(异维 A 酸胶丸)33 接触性皮炎 强刺激立即发病,变应性有一定潜伏期。自瘙痒、灼热感,有接触病史皮损特点:在接触部位发病,皮损边界清楚,皮损较单一,有一定形态。取除接触物后,很快痊愈。复方地塞米松乳膏 丹皮酚+氯雷他定+维生素 C 儿童:丹皮酚+氯雷他定颗粒 复方地塞米松
17、乳膏+(西可韦)盐酸西替利嗪胶囊+维生素 E 34 脂溢性皮炎 由卵形糠秕孢子菌引起,精神因素、饮食习惯、B 族维生素缺乏和嗜酒,对本病的发生发展均有影响。主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分。淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑,严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性,反复发作。维 A 酸乳膏/百草痘速平 百草痘速平+维生素 A+复方珍珠暗疮片 维 A 酸乳膏+复方珍珠暗疮片(豆克)+芦荟胶囊 35 药物性皮炎 发病前有用药史,有一定的潜伏期,首次用药 5-20 天发生,重复用药常发生在1-2日或数小时,多数药疹发病突然,皮疹泛发,常对称,色泽
18、鲜明,自觉瘙氯雷他定 氯雷他定+维生素 C+盐酸赛庚定乳膏 盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏/百草四季止痒霜+复合维生素 10/2910/29 痒。停药后,症状很快消退。36 慢性荨麻疹 由于各种因素引起,以一过性风团为特征,伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过 2 月以上,风团时多时少,症状较轻.病因不明。氯雷他定 氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏 盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+复合维生素 37 单纯疱疹 初期红斑或簇集成群小水疱,灼热,发紧,痒痛,破后糜烂,渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近,易复发。阿昔洛韦 口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏 泛昔洛韦胶囊+阿昔洛韦软膏/金达肤王 序号
19、常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 38 带状疱疹 皮疹上有簇状水疱,沿神经走向,呈单侧带状分布,不超过人体正中线,有神经痛,先痒后痛,及少复发。阿昔洛韦 水疱未破用青黛散、金黄散冷水调成糊状涂抹。水疱已糜烂者用青黛散油剂或 2%龙胆紫溶液。口服阿昔洛韦+局部用重组干扰素 a2b(安达芬)+口服吲哚美辛 泛昔洛韦胶囊+阿昔洛韦软膏 39 毛囊炎 葡萄球菌感染引起。初起为粟粒大毛囊性丘疹,逐渐形成脓疮,大多分批出现,氧氟沙星凝胶 氧氟沙星凝胶+左氧+维生素 A 氧氟沙星凝胶+阿奇霉素+复合维生素 11/2911/29 互不融合,自觉瘙痒或灼痛,多发头部、颈项、背部
20、,亦可见于四肢、腋窝等,病程一周左右,易复发。40 体癣 皮肤真菌感染引起,邻近外生殖器和肛门周围的又称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱,等距离向四周扩展,形成环状损害,中央有自愈倾向,边缘活动,围堤状,多怀状、形如铜钱。活动性边缘,境界清楚,不同程度瘙痒,夏天发病或加重,冬天缓解。曲安奈德益康唑乳膏 曲安奈德益康唑乳膏+氟康唑胶囊 联苯苄唑乳膏+百癣夏塔热片(琪灵)+湿毒清软膏 41 足癣 水疱型:深在性水疱,疱壁厚不易破裂,数日后疱液干涸、脱屑,伴有剧痒,可因瘙抓而继发细菌感染。糜烂型:主要发生在趾间,角质层浸渍、发白、松离,剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底
21、,渗液多,有异臭,瘙痒难忍。鳞屑角化型:皮肤角化过度,角质层增厚,粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发曲安奈德益康唑乳膏 足光散+曲安奈德益康唑乳膏+皮肤病血毒丸 联苯苄唑乳膏+百癣夏塔热片(琪灵)+华佗膏 12/2912/29 生皲裂疼痛,夏季间发水疱。42 甲癣 指(趾)甲远端失去光泽,甲板底层肥厚或萎缩发白,甲板凹凸不平,与甲床分离,若为念珠菌感染,伴有明显甲沟炎。伊曲康唑(斯皮仁诺)/里素劳 伊曲康唑+酮康唑乳膏+护肝片+维生素 AD 胶囊 氟康唑胶囊+亮甲+护肝片 43 手癣 与足癣大致相同,多呈鳞屑角化型表现,损害多限于一侧,初期于掌心或二、三指的尖端发生水疱,数目不一,疱液干涸后脱屑。
22、曲安奈德益康唑乳膏 硝酸益康唑喷剂(唯达宁)+苦参洗液+曲安奈德益康唑乳膏 联苯苄唑乳膏+百癣夏塔热片(琪灵)序号 常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 44 花斑癣 由圆形糠秕孢子菌引起的皮肤浅部真菌病,多与夏季出汗有关俗称汗斑。好发前胸、后背、颈部、腋下及面部。皮疹初起为黄豆大的斑疹,逐渐扩大,融合成片,边界清楚,呈深褐、黄褐,无自觉症状或偶痒。夏重冬轻。曲安奈德益康唑乳膏 曲安奈德益康唑乳膏+克霉唑软膏+氟康唑胶囊 联苯苄唑乳膏+癣夏塔热片(琪灵)13/2913/29 45 银屑病 俗称牛皮癣。银白色鳞屑的炎症丘疹或斑丘疹,刮除鳞屑后呈蜡滴现象、薄膜现象、点
23、状出血现象,好发头皮、四肢伸侧。头皮损害可导致毛发呈束状,但无脱发、断发。病程迁延,常复发,冬重夏轻。迪银片 迪银片+维生素 A+西咪替丁 百癣夏塔热片(琪灵)+维生素A+特比奈芬乳膏/牛皮癣专用乳膏 46 甲沟炎 甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺(逆剥)或剪指甲过深等损伤引起。表现红肿、疼痛。左氧 左氧+鱼腥草片+复方醋酸地塞米松凝胶 罗红霉素+氧氟沙星凝胶 47 臭汗症 狐臭、足臭,天热汗多时更为明显。西施兰/名露 西施兰+花容软胶囊+b 族维生素 狐臭净+VE+c(专治狐臭的一系列药品)48 黄褐斑 常见于中老年女性面部的淡褐色或褐色的色素沉着斑,一般对称分布于面颊部、额
24、、口、鼻、唇等。逍遥丸 逍遥丸+大豆异黄酮+胶原蛋白 羊胎素软胶囊+维生素 E 49 晒伤 日晒史暴露部位皮肤红肿或出现水疱,发病与季节关系大,自觉烧灼及刺痛感,严重者可出现水肿。维生素 A 乳膏 维生素 E+无极膏 赛庚定+维生素 A 乳膏 50 轻度烫伤 表面红斑状,干燥、烧灼感或水疱状。湿润烧伤膏 湿润烧伤膏+阿莫西林+维生素 C 京万红软膏/解毒烧伤软膏+左氧氟沙星+维生素 C 51 蚊虫水肿性红斑、丘疹或风团,在损害中央丹皮酚/力康霜 丹皮酚+维生素 C+抗病毒绿药膏+阿莫西林+维生素 C 14/2914/29 叮咬 有一针头大暗红色瘀点,压疹时不能完全退色,在疼点周围出现苍白圈是其
25、特征。口服液 52 痱子 夏天最多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的,多发生在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位。六神丸/六灵解毒丸 六神丸+藿香正气丸+十滴水(洗澡)宝宝金水+藿香正气颗粒 53 鸡眼 倒圆锥状嵌入真皮的淡黄色角质栓,豆大或更大,境界清楚好发于足趾前中部,小趾外侧,拇趾内侧,行走时发生顶撞样痛。鸡眼膏 鸡眼膏+维生素 A 鸡眼膏+B 族维生素 54 冻疮 冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害。好发于手足、面颊、耳廓等末梢部位。皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑,境界不清,可出现水疱、糜烂和溃疡。冻疮膏 百草冻疮膏+三七片+维生素 E 冻疮神膏+维生素 E 序号 常见病 典型症状 代表药
26、物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 55 五官科红眼病 急性传染性结膜炎,有细菌或病毒感染结膜而引起的急性卡他性炎症。其主要特征为结膜明显充血,脓性或粘液脓性分泌物有自愈倾向。氯霉素滴眼液 氯霉素滴眼液+左氧氟沙星+吗啉瓜 洛美沙星滴眼液+阿莫西林+利巴韦林滴眼液 15/2915/29 56 及口腔 白内障 透明的晶状体变浑浊,称为白内障。表现为进行性视力下降而无其他不适。白内停/障翳散滴眼液 白内停+复明胶囊+B 胡萝卜素/决明子 障翳散+明目地黄丸+深海鱼油+枸杞/菊花 57 麦粒肿 眼睑炎。自觉眼睑部疼痛,局部红、肿,常有压痛。3-5 日后脓肿成熟,皮肤表面或睑板结膜表面可见黄色
27、脓头,继而穿破。盐酸洛美沙星眼药水 盐酸洛美沙星眼药水+头孢克肟胶囊 氯霉素眼药水+蒲地蓝消炎片+红霉素眼膏 58 沙眼 由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。利福平眼药水 氯霉素眼药水+利福平眼药水 利福平眼药水+罗红霉素+润洁眼部护理液 59 视疲劳 常见的有近距离工作不能持久,出现眼或眼眶周围疼痛,视线模糊,眼睛干涩、流泪,严重者头痛、恶心、眩晕。萘敏维滴眼液 萘敏维滴眼液+DHA 闪亮+B 胡萝卜素 60 耳疖 外耳道疖肿,病变部位非常疼痛,尤其是咀嚼食物或牵拉耳廓时疼痛加剧。罗红霉素胶囊 氧氟沙星滴耳液+罗
28、红霉素胶囊+棉签 氧氟沙星滴耳液+头孢克肟胶囊+棉签 61 过敏性鼻炎 反复出现(阵发性)鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。氯雷他定片 氯雷他定片+鼻炎康片/中联鼻炎片+葡萄籽 西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC 62 慢性鼻窦常继发于急性鼻窦炎,长期涕多、鼻塞,伴有头晕、头痛、注意力不集中等症状。通窍鼻炎片 通窍鼻炎片+罗红霉素+大蒜油 千柏鼻炎片+阿奇霉素+维生素 C 16/2916/29 炎 63 口腔溃疡 俗称之为“上火”银黄颗粒/含片 银黄含片+一清颗粒/胶囊+B 族维生素 锡类散+黄连上清片+蜂胶软胶囊 64 牙周炎 侵犯牙龈和牙周组织的慢性
29、炎症,是一种破坏性疾病,临床表现为牙龈肿胀,刷牙、咬硬物、咀嚼时易出血。人工牛黄甲硝唑胶囊 人工牛黄甲硝唑胶囊+黄连上清片+惠普生维生素C+乙酰螺旋霉素 甲硝唑芬布芬+一清颗粒/胶囊+漱口液 65 慢性咽炎 咽部有异物感,发痒微痛,干燥灼热等,常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜间尤甚,“吭吭”作声,意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽,有些人在漱口和刷牙时容易恶心。清喉利咽颗粒/金莲花胶囊 金莲花胶囊+咽炎片+大蒜软胶囊 咽炎片+阿奇霉素+VE 66 急性扁桃体炎 咽痛,发热时体温高达 39-40,全身不适。双颌下淋巴结肿大并有压痛。(上火或受凉)一清颗粒/胶囊 一清颗粒/胶囊+罗红霉素+
30、胖大海含片+退热药:尼美舒利分散片 蒲地蓝消炎片+头孢克肟+冬凌草片 序号 常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 67 外科 外伤处理 外伤是人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。引起外伤的原因很多,根据有无伤口,可分为开放性和闭合性两大类。我们能处理的是闭合性。氧氟沙星凝胶 氧氟沙星凝胶+碘酒+棉签+阿奇霉素+三七片 云南白药粉+双氧水+阿莫西林+芬布芬胶囊 17/2917/29 68 扭伤 指四肢关节或躯体部的软组织如肌肉、肌腱、韧带等损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。正红花油 正红花油+跌打损伤膏+活血止痛胶囊 正红花油+三七伤药胶囊+布洛芬缓释胶囊
31、69 颈椎病 由于头项长期处于单一姿势,造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。主要表现为:1、颈部易疲劳,颈项强直、疼痛,不能长久看书和写字,晨起常感颈部发紧、发僵、活动不灵等;2、常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木,且麻木多见于手指和前臂;3、严重者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力或出现行动不便,走路不稳等症状。颈腰康/颈复康 颈复康+麝香镇痛膏+柏维力液体钙软胶囊 颈复康+血塞通分散片+热炙贴+惠普生液体钙软胶囊 70 肩周炎 肩关节周围炎的简称,又称凝肩。一种肩关节部软组织慢性炎症形成关节内外粘连而阻碍肩的活动的疾病,多发于 40岁以上的中老年人。起病缓慢,肩痛逐渐加重,严重时稍一
32、触碰即疼痛难忍。英太青/戴芬 英太青+麝香壮骨膏+钙 骨刺平片+钙+活络油/驱风油 71 腰肌劳损 长期反复发作的腰背部酸痛不适,或呈钝性胀痛,如负重物,时轻时重,缠绵不愈。劳累或阴雨天气,受风湿影响则腰痛宁胶囊 腰痛宁胶囊+英太青+钙 腰息痛+六味地黄丸+钙+活络油 18/2918/29 加重;2、腰部活动基本正常,但有时牵掣不适感,不能久坐或久站,不能胜任弯腰工作;3、急性发作时症状明显加重,可有明显肌肉痉挛。72 骨质增生 四十岁以上的人发病率最高。诊断一般可去医院拍一张 X 光片即可(不必用 CT片)。可从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指和膝关节处亦可发生,但少见。
33、发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢,又以上肢见多。一般增生在某一侧,可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。骨质增生的痛不产生红肿和发热等任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。骨刺消痛胶囊/骨刺片 骨刺消痛胶囊+抗骨增生胶囊+骨质增生贴 抗骨增生片/胶囊+骨质增生一贴灵+海狗油 序号 常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 19/2919/29 73 腰椎间盘突出 常见 30-50 岁中年人,男性较多,多从事体力劳动或弯腰活动的工种,常有搬、扛、抬重物时腰扭伤史。有腰痛、弯腰活动受限并伴坐骨神经痛。咳嗽、打喷
34、嚏、用力排便等动作均可加重腰痛,疼痛向大腿或小腿后侧放射,直至足的内侧或为侧。腰痛宁 腰痛宁胶囊+腰椎牵引带+液体钙 腰痛宁胶囊+钙+六味地黄丸 74 类风湿性关节炎 一种慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。本病以双手、腕、膝、踝、和足关节的对称性多关节炎为主。1、疼痛及压痛:关节疼痛及压痛往往是本病的最早表现。关节疼痛的最常见部位是双手近端指关节、掌 指关节、腕关节,但可累及肘、膝、足等。其特点是:持续性和对称性关节疼痛和压痛。2、肿胀;3、晨僵:是指关节部位发紧和僵硬感。这种感觉在清晨起来时明显,在活动后改善;4、骨质疏松。英太青/戴芬 英太青+活络油+钙+强的松 非言+大蒜油+钙
35、+雷公藤+桂附地黄丸 20/2920/29 75 儿科 小儿感冒 轻症 只有鼻部症状如流清鼻涕鼻塞喷嚏等也可用流泪微咳或咽部不适。重症 体温可达 3940或理高伴有冷感头痛全身无力食欲锐减睡眠不安等不久即可咽部微红发生疱疹和溃疡称泡疹性咽炎有时红肿明显波及扁桃体 小儿感冒颗粒 小儿感冒颗粒+抗病毒口服液+退热贴+阿奇霉素干混 小儿氨酚黄那敏+小儿咽扁+头孢克肟 76 小儿咳嗽 咳嗽咳痰,咽痒,发热,气促 小儿咳喘灵 小儿咳喘灵+阿奇霉素+利巴韦林颗粒 小儿止咳糖浆+头孢克肟+抗病毒口服液 77 小儿腹泻 腹痛腹泻排便每天10余次至数10次常伴里急后重恶心呕吐与脱水粪便在病初可为水样以后排出脓血
36、便或黏液血 蒙脱石散 蒙脱石散+止泻贴+阿莫西林+藿香正气水 蒙脱石散+妈咪爱+头孢克洛 78 小儿消化不良 为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适 健儿消食口服液 健儿消食口服液+钙铁锌口服液 小儿七星茶+健胃消食片+葡萄糖酸锌 序号 常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 79 小儿便秘 排便次数减少,每 2-3 天或更长时间一次,无规律性,粪质干硬,常伴有排便困小儿七星茶 小儿七星茶+开塞露 健儿清解液/四磨汤+乳酸菌素片+开露塞 21/2921/29 难感。是一种临床常见的症状 80 小儿厌食 呕吐、食欲不振
37、、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血 健儿消食口服液 葡萄糖酸锌口服液+健胃消食片+儿童鱼油 好宝贝吃饭香口服液+钙铁锌口服液 81 小儿汗多 出汗和面部潮红完全失去了正常的控制 虚汗停颗粒 钙铁锌口服液/艾兰得钙铁锌咀嚼片+黄芪口服液+虚汗停颗粒 牡蛎碳酸钙颗粒+玉屏风口服液+金参堂高营养蛋白质粉 82 维生素 D缺乏症 主要表现为神经精神症状。患儿爱哭闹、易激惹、睡眠不宁、多汗(与室温和季节无关)及枕秃。骨骼改变不明显,X 线检查也多正常,或仅呈干骺端临时钙化带轻度模糊,血液生化 检查变化不多。血清总钙正常值 2.252.75mmolL(91lmgd1)。血磷可略降低或正常,正常值 0.971.
38、61mmol/L(3.05.Omgd1),但钙、磷乘积已稍低(3040),碱性磷酸酶多稍增高。维生素 AD 滴剂 维生素 AD 滴剂+钙 维生素 AD 滴剂+蛋白质粉+DHA 软胶囊 22/2922/29 83 理化因素所致疾病 晕动病 本病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。初时感觉上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤。严重呕吐引起失水和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻。亦有持续数天后才逐渐恢复,并伴有精神萎靡、四肢无力。重复运行或加速运动后,症状又可再度出现。但经
39、多次发病后,症状反可减轻,甚至不发生。本病应与内耳眩晕病、前庭神经炎、椎基底动脉供血不足等疾病相鉴别 晕车贴+茶新那敏片 百草晕车贴+晕动片 百草晕车贴+晕动片(晕复静片)+蜂胶 84 中暑 大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、恶心进而体温升高、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降等,最后可出现高热、休克、剧烈头疼等。藿香正气水/十滴水 藿香正气水+风油精 藿香正气水+人丹+口服补液盐 序号 常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 23/2923/29 85 维生素与矿物质 维生素 A缺乏 缺乏则停止生长,骨骼成长不良,生殖功能衰退,皮肤粗糙、干燥,角膜化、软化、并发生
40、干眼病和夜盲症。维生素 A 胶丸 维生素 A+胡萝卜素 维生素 A+液体钙/海狗油 86 维生素 C缺乏 缺乏则毛细血管脆性增强,牙龈肿痛、出血、萎缩、常见有鼻衄,月经过多及便血,还可导致骨钙化不正常及伤口愈合缓慢。易患感冒、精神不振,免疫功能低下。维生素 C 片 维生素 C 片+氨肽素+金莲花胶囊 维生素 C+利可君片+鱼腥草颗粒 87 维生素 E缺乏 会导致动脉粥洋硬化,血浓性贫血,癌症,白内障等其他老年腿行性病变疾病;形成疤痕;会使牙齿发黄;引发近视;引起残障、弱智儿;引起男性性功能低下;前列腺肥大等等。维生素 E 胶丸/深海鱼油 维生素 E+维生素 C(症状用药)维生素 E+明目地黄丸
41、(对症用药)88 维生素B1缺乏 1、多发性神经炎,厌食,体力下降,易疲倦;2、脚气,肌肉疲劳、酸痛;3、胃肠道功能紊乱。维生素 B1 B 族维生素+唯达宁喷雾剂(对症用药)维生素 B1+大蒜软胶囊 89 维生素B2缺乏 1、唇炎、咽喉炎、口角炎、口腔溃疡。2、脂溢性皮炎;3、贫血;4、反应迟钝。维生素 B2 维生素 B2+牛黄解毒片+甲硝唑口腔粘贴片(对症用药)维生素 B2+血红素铁片/庆大霉素口腔溃疡贴 90 叶酸1、贫血、失眠;2、舌炎、胃肠道功能叶酸片 铁质叶酸片+维生素 B12 片叶酸片+B 族维生素 24/2924/29 缺乏 紊乱;3、生长发育不良,胎儿易致畸;4、情绪不稳定。(
42、症状用药)91 缺锌 消化功能紊乱:食欲不振、厌食、偏食及异食癖;生长发育落后,智力发育不良;免疫力低下;中老年人前列腺肥大,性腺机能减退,生殖功能不足。葡萄糖酸锌口服液 葡萄糖酸锌口服液+健胃消食片+儿童鱼油(症状用药)葡萄糖酸钙锌口服液+维生素 AD 滴剂+赖氨酸维 B12 口服液 92 缺钙 青少年长不高,发育迟,牙齿不齐、佝偻病、O 形腿或 X 形腿;妇女抽筋、腰膝背痛、骨关节痛、浮肿、牙齿松动;中老年人:骨质疏松、驼背、掉牙脱发、腰膝背痛。乳酸钙咀嚼片 儿童:乳酸钙咀嚼片+儿童鱼油 承认:乳酸钙咀嚼片+深海鱼油+关节止痛膏(症状用药)93 其他 缺铁性贫血 体内缺少铁质影响血红蛋白合
43、成而引起的贫血,称为缺铁性贫血。患者倦怠乏力、头晕耳鸣,重则眼花气短、心悸,甚至胸痛、水肿;面色萎黄或苍白,唇甲色淡,皮肤干燥无华。阿胶补血口服液 瑞年阿胶补血口服液+维生素 C 片+十全大补膏 阿胶口服液+铁质叶酸片+维生素 C片 94 肾阳虚 肾阳偏衰,表现为面色白或黝黑、腰膝酸冷、精神不振,男子阳痿早泄,女子宫寒不孕,遗尿浮肿,五更泄泻。汇仁肾宝/十全大补膏 汇仁肾宝+富莱欣多种氨基酸营养片+金匮肾气丸 十全大补膏+天然维生素 E 25/2925/29 95 肾阴虚 肾阴偏衰不能制阳,就出现阴虚阳亢的病变,表现为腰膝酸软、五心烦热、头晕耳鸣、失眠健忘、盗汗、男子遗精早泄,女子经闭经少、大
44、便干结、舌红少苔,脉细。六味地黄丸 六味地黄胶囊+富莱欣袋鼠精软胶囊 六味地黄软胶囊+液体钙 序号 常见病 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 96 失眠 失眠本身并不是一种疾病,而是生理或心理出现问题(如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾病等)的一个症状。表现:入睡困难、睡着后多次醒来或过早醒来不能再入睡,梦多、常被恶梦惊醒,睡醒后疲乏无力。健脑安神片 21 多维素片+谷维素片+健脑安神片 富莱欣复合褪黑素胶囊+养血安神颗粒+多维元素片 97 肥胖 当人进食的热量多于消耗量时,营养的成分最终转化为脂肪储存体内或肝脏,超过正常体重的 20%即为肥胖。可发生于任何年龄,以 4
45、0 岁以上居多,女性的发生率偏高。轻身减肥胶囊/左旋肉碱胶囊 轻身减肥胶囊+惠普生芦荟软胶囊+VC 惠普生膳食纤维素胶囊+芦荟减肥茶+VC 常见疾病的典型病症、代表药物及关联用药方案 26/2926/29 98 妇科 阴道炎 典型症状 代表药物(通用名)搭配用药方案一 搭配用药方案二 念珠菌阴道炎:外阴瘙痒,白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状,炎症严重时可伴外阴灼痛,排尿时尤为明显。克霉唑 克霉唑栓+小苏打+氟康唑胶囊+妇炎康 双唑泰栓+黄藤素片+酮康唑片+碳酸氢钠粉 细菌性阴道炎:外阴瘙痒,白带增多并呈灰白色,均匀一致的稀薄白色,有腥臭味。甲硝唑 甲硝唑+甲硝唑栓+苦参/妇洁洗液+妇炎净片 硝酸米
46、康栓+奥硝唑片+左氧氟沙星(头孢可肟)+克痒舒洗液 老年性阴道炎:外阴瘙痒,白带增多呈黄色水样,严重感染时白带可呈脓性有臭味。乳酸左氧氟沙星 莪术油栓+乳酸左氧氟沙星+妇炎康片+复方黄苦洗剂 聚维酮碘栓+金刚藤软胶囊+乳酸左氧氟沙星+复方苦参洗剂 99 慢性宫颈炎 已婚女性半数以上患有宫颈炎,主要为白带增多,可呈脓性或乳白色黏液状,有时为血性白带或性交后出血,轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者尤其是急性期可出现较严重腰痛、下腹痛。抗宫炎片 抗宫炎片+加替沙星+宫颈炎康栓+复方苦参洗剂 抗宫炎片+奥硝唑+消糜栓+茯蒲洗液 27/2927/29 100 慢性盆腔炎 一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛
47、,或有下腹坠涨与牵扯感,每于月经前、劳累或性交后加重,少数伴有尿频、大便坠涨、白带增多、月经失调等。妇炎净胶囊 妇炎净胶囊+加替沙星+复方甲硝唑栓 甲硝唑片+妇乐颗粒+妇科千金片 101 痛经 经前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重者影响日常生活和工作,分原发性和继发性。元胡止痛胶囊 八珍颗粒+元胡止痛胶囊 月月舒痛经宝颗粒+元胡止痛胶囊 102 更年期综合症 指女性在绝经期或气候,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的植物神经紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等,多发生于 45-55 岁。更年安片 更年安片+尼尔雌醇+大豆异黄酮/天然维 E+
48、静心助眠口服液 更年安片+蜂皇胎胶囊+大豆异黄酮+谷维素片+褪黑素 103 月经不调 1.月经周期提前或错后 7 天以上或先后无定期 逍遥丸 乌鸡口服液/逍遥丸+大豆异黄酮/天然维 E 八珍颗粒/乌鸡白凤丸+大豆异黄酮 104 月经不调 2.月经量少或点滴即净 益母草颗粒或胶囊 益母草+当归补血口服液 益母草+驴胶补血颗粒 105 月经不调 3.月经量多或行经时间超过 8 天以上 宫血宁 奥硝唑片+宫血宁+富莱欣铁质叶酸片+苦参奥硝唑片+安络血+富莱欣铁质叶酸片+洁尔阴洗液 28/2928/29 黄柏洗液 106 乳腺增生 乳腺肿块、疼痛及月经不调,乳头溢液。乳癖消片 乳宁片+逍遥丸+天然维
49、E+复合维生素 B 乳癖消片/乳宁片+门冬酰胺片+复合维生素B 107 避孕 长效口服:抑制和改变孕卵运行速度 左炔诺孕酮炔雌醚(悦可婷)悦可婷+天然维 E+天然维 C 短效口服:抑制排卵 去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)妈富隆+天然维 E 达英 35+天然维 C 紧急口服:速效抑制排卵 后定诺 后定诺+天然维 E/天然维 C 男外用 外用避孕套 新天使系列 007 系列 女外用 妻之友 妻之友+复方苦参洗剂 29/2929/29 一、本资料作为员工转正考试内容,请大家组织新员工认真学习。二、请按问病买药流程推荐药物:1、问顾客需求是什么?(您要点什么?)2、顾客如不能明确的说出药物的,便问他现在的症
50、状;(您哪里不舒服?)3、问顾客的病史和以前做过的相关检查;(您有*病吗?您检查过没有?)4、问用药史和过敏史;(您用过什么药?对*过敏吗?)5、介绍药品的功效与特点等;(这药有*的作用,是治疗*的!)6、介绍药品的用法用量;(您知道怎么服用不?这药是一天吃(用)*次,一次吃(用)*粒)7、叮嘱注意事项、生活禁忌、联合用药禁忌。8、如顾客能明确说出自己需求的药品或自己选购的药品,我们也要坚持做到介绍第 6、7 项步骤,给顾客介绍用法用量和注意事项。三、联合用药原则 对症治疗+对因治疗+辅助治疗+补充治疗 药品+非药品外用药+内服用药中药+西药/畅销品牌+推荐品牌+保健品 治疗产品+保健康复产品