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1、 第1页 健康管理师相关试题（四）考点 1、慢性病的主要危险因素：答：不可改变危险因素：年龄、性别、种族、遗传；可改变危险因素；吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、其他因素；中间危险因素：高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖。考点 2、恶性肿瘤的主要危险因素：答：吸烟、乙肝病毒及其他病毒、膳食营养因素、职业危害、其他环境因素。考点 3、高血压的诊断标准 答：临床诊断标准：经非同日测量 3 次，收缩压140mmHg 和（或）舒张压90mmHg。原发性高血压：原因不明，需要终身治疗。继发性高血压：由疾病引起，占 5%10%，经特异性治疗可以获得根治。注意白大衣高血压和隐性高血压。考点 4、血
2、压测量标准方法 答：目前，高血压诊断一般以诊室血压为准，目前诊室血压测量主要用水银血压计，方法如下：选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准及中国高血压联盟认证的电子血压计进行测量。一般不提倡使用腕式或手指式电子血压 第2页 计 袖带大小适合患者上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的 2/3。被测量者测量前 30min 内避免剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压的药物；精神放松、排空膀胱；至少安静休息 5 分钟。被测量者应坐于有靠背的坐椅上，裸露右上臂，上臂及血压计与心脏处同一水平。将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上 2.5cm，听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处，放在袖带外面
3、。在放气过程中仔细听柯氏音，收缩压读数取柯氏音第音，舒张压读数取柯氏音第音（消失音）。确定血压读数：所有读数以水银柱凸面的顶端为准，读数取偶数，电子血压计以显示血压数据为准。间隔 12 分钟重复测量，取两次读数平均值记录。如收缩压或舒张压的两次读数相差 5mmHg 以上应再次测量。以三次读数平均值作为测量结果。考点 5、高血压的危险因素 答：高血压危险因素较多，比较明确的是：超重/肥胖或腹型肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、长期精神过度紧张。我国人群高血压发病的主要危险因素有：高钠、低钾膳食 体重超重或肥胖 第3页 饮酒 其它危险因素，如遗传等。考点 6、2 型糖尿病的诊断：糖尿病症状+任意时间血
4、糖葡萄糖水平11.1mmol/L（200mg/dl）或；空腹血浆葡萄糖（FPG）水平7.0mmol/L（126mg/dl）或；口服葡萄糖耐量试验（OGTT）实验中，餐后 2 小时血浆葡萄糖水平11.1mmol/L（200mg/dl）。考点 7、2 型糖尿病的危险因素 遗传因素 肥胖或超重 身体活动不足 膳食因素 早期营养 糖耐量损害（IGT）胰岛素抵抗（IR）高血压及其他易患因素 考点 8、典型心绞痛的特点：1.诱因 常由于体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发，也可发于夜间；2.部位及放射部位 第4页 典型疼痛部位为胸骨体上中段的后方，也可在心前区，常放射至左肩、内侧臂至小指及无名指
5、，或至颈部、咽部、下颌骨，少数可放射至其他不典型部位或放射部位疼痛更显著。心前区疼痛范围如手掌大小，界限不清；3.性质 疼痛性质压迫、紧缩或发闷，有时有窒息和濒死感，疼痛可轻可重，重者伴焦虑、冷汗；4.持续时间及缓解 疼痛出现后，常逐渐加重，15 分钟可自行缓解，偶可长达 15 分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。考点 9、冠心病的危险因素 高血压 血脂异常和高胆固醇血症 超重和肥胖 糖尿病生活方式：吸烟、饮食、身体活动 多种危险因素的联合作用 其它，如家族史、时间紧迫感、焦虑、紧张等。考点 10、脑卒中的临床表现 1.脑梗死 也称缺血性脑卒中，脑部血液循环障碍，缺血、缺氧引起局部脑组织的缺血
6、性坏死或软化，出现相应的神经功能缺损。通常分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。第5页 2.脑出血：临床特点 （1）多在情绪激动或活动时急性起病；（2）常伴头痛、呕吐，可伴血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。3.蛛网膜下腔出血：临床表现 突发剧烈头痛、持续不能缓解或进行性加重；多伴恶心、呕吐；可有短暂的意识障碍及烦躁、谵妄等精神症状，少数出现癫痫发作；其突出体征是脑膜刺激征明显。考点 11、脑卒中的危险因素 高血压 心脏病 糖尿病 血脂异常 吸烟 饮酒 颈动脉狭窄 肥胖 其它：高同型半胱氨酸血症、代谢综合症、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药和促凝危险因素等。考点 12、慢性阻塞性肺疾病临床表现：慢性咳嗽，通常为首发症状 咳痰 气短或呼吸困难，这是标志性症状 喘息和胸闷 全身性症状，如体重下降、食欲减退等。