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1、高职院校病理学教学方法刍议关键词：高职院校病理学教学方法病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理改变和转归的医学基础学科，需要以基础医学中的解剖学与胚胎学、生理学、微生物学、生物化学等课程为基础，同时为临床医学学习提供必要的理论依据，是沟通基础医学和临床医学的桥梁，起着承前启后的作用。因此对医学生来说，学好病理学非常重要。高职院校由于学制短，课时相对偏少，给学生学习病理学带来一定困难。笔者通过多年的教学实践，就高职院校的病理学教学，浅谈如下体会。1、激发学生学习病理学的兴趣俄国文学泰斗托尔斯泰说：“成功的教学所需的不是强制，而是激发学生的兴趣。”能使学生在愉悦的氛围中学习，唤起学生强烈的求知欲，
2、是教学成功的关键。提高病理学教学质量，就得从培养学生学习兴趣入手。其次是每节课设计一个精彩的开场白，激发学习兴趣。一个有意义的开场白能极大地提高学生的兴趣，激发学生的学习动机。开场白有多种形式，主要包括概括介绍本节课的内容，说明该内容的临床意义；巧设疑问，吸引学生的注意，如讲心力衰竭前，通过多媒体让学生看一个典型病例，尔后提出问题：病人为什么端坐呼吸？下肢为什么水肿等；总结复习上节课内容，引出本节课的题目，从而使知识前后连贯。开场白的形式没有限制，但必须要能引起学生的注意和兴趣，一般时间不应太长，最好在23分钟以内。再次就是建立良好的师生关系。教育心理学告诉我们，融洽的师生关系直接影响学生的学
3、习兴趣，师生心理相容能强化教学效果，这就是我们常说的爱屋及乌。学生如果不喜欢甚至害怕一些老师，要想他们对这位老师所授的课程感兴趣是很困难的。可见，激发学生的学习兴趣，必须创造一个师生心理相容的良好环境。可采用微笑教学法，使学生感到老师和蔼可亲；教师主动参加班级集体活动，使学生感到老师是他们中的一员，和老师讨论问题时没有拘束感等。学生亲其师，才能信其道，乐其学。2、采用启发式教学启发式教学是教师在教学过程中，充分调动学生的主动性和积极性，把教师讲授与学生思考有机结合起来，引导学生积极思维的一种教学方式。启与发的关系是互为因果的辩证关系，启是发的前提和条件，发是启的发展和结果。要使学生启而即发，就
4、要教师启而得法，其方法多种多样，可由不同的内容选用不同的方法。在病理教学过程中，通常可采用以下几种方法。2、1设疑启发。上课之前，先将要讲授的内容以问题形式提出，引导学生思考，然后围绕问题以解答方式授课，有的问题还可引导学生思考解疑。如讲栓塞时，提出护士在给病人输液、注射时，为什么要把空气排干净？如不排干净，输入气体过多，将会引起哪些后果？让学生带着问题听课，不但吸引学生的注意力，更容易抓住重点，充分发挥学生学习主体的作用。要注意的是，提出的问题要难易适度，使学生跳一跳能摘到桃子，太浅的问题，可能造成课堂上表面的活跃；高难度的问题，学生答不上，无助于思维的发展。只有以稍高于学生实际水平的要求训
5、练学生，从学生潜在发展出发，才能有效促进学生的发展，使他们深刻地掌握知识。2、2病例启发。选择历年临床实践和教学过程中积累起来的典型病例，在课堂教学的不同阶段，以不同类型的病例作为引导，使学生从病例中寻找线索，发现问题，做出判断。如学习休克一章时，先给学生讲授这样一个病例：患者，男，32岁。因外伤多处创伤，并伴有大量出血，经清创手术及输血、输液处理后，血压一直不能恢复，处于半昏迷状态，采用人工呼吸、心电监护，同时用2mg%去甲肾上腺素静脉缓慢滴注以维持血压，因血压不能维持，增加去甲肾上腺素浓度最高达8mg%，最终因抢救无效而死亡。然后提出问题：患者发生了什么病变？对患者的处理措施是否合理？让学
6、生带着病例和问题听课。通过学习，大多数学生都能掌握休克的关键发病环节是微循环障碍，大剂量使用缩血管药物会加重微循环缺血，从而加重休克。用案例教学法教学，能使教学内容变得简单、易懂，学生学习积极性高，教学效果好。2、3比较启发。采用比较法，能帮助学生把比较零碎的知识系统化，减少遗忘。比较可以分为两个层次，一是正常结构功能和病变后结构功能的比较，如正常微循环与休克时微循环变化比较、正常肾小球结构与肾小球肾炎时肾小球结构变化的比较。二是不同病变类型间的比较，如休克各期微循环变化的比较、良性肿瘤与恶性肿瘤的比较、癌和肉瘤的比较、不同类型缺氧特点的比较，等等。2、4剖析启发。把书本上大段内容用示意图的形式列出，步步深入、层层剖析，明确因果关系，加深学生印象。如讲大叶性肺炎时，先介绍病变各期肺泡壁和肺泡腔的镜下病变，然后推理其肉眼可能出现的病变，再以提问的方式让学生推理可能出现的临床症状，这样有利于学生在理解的基础上达到记忆的目的。3、合理使用多媒体教学4、依据专业特点，突出实用性以上只是笔者对教学实践的思考和体会。总之，在教学过程中，教师应紧密围绕培养目标，结合当前教改新形势，不断研究高职教学理念、教学内容和教学方法，不断改进教学方式。在科学发展日新月异的今天，学无止境，教亦无止境，如能将每一节课讲得让学生感到是享受，而不是负担，是笔者授课所要追求的目标。