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1、中医儿科学 课程教学大纲（供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用）北京中医药大学东方学院 二零一零年八月制定 1 中医儿科学课堂教学大纲（供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用）课程名称：中医儿科学 学 时：54（39/15）学 分：3 一、课程性质和目 本课程是为中医学专业五年制本科生开设一门临床课。通过系统课堂教学，使学生掌握中医儿科学基础理论知识，掌握儿科常见病、传染病及新生儿疾病等诊断、辩证分析、治疗方药；熟悉疑难疾病诊断分析思路，了解危重病抢救及治疗方法；了解现代儿科学一些新进展；为今后临床工作打下坚实理论基础。二、教学内容和要求 第一章 儿科
2、学总论（4 学时）主要介绍中医儿科发展简史、生理病理、生长发育特点、喂养和保健、四诊概要、治疗概要等方面知识。要求学生了解中医儿科发展过程、中医儿科代表人物及他们学术思想、主要著作。重点掌握小儿生理病理特点、生长发育不同阶段特点、各种生理常数，熟悉中医儿科四诊内容，了解儿科常用治疗方法。第二章 肺系病证（6 学时）第一节 感冒（2 学时）了解小儿感冒病因病机，掌握小儿感冒特点及辨证论治规律。重点掌握小儿感冒和成人感冒不同及所出现兼夹症辨证治疗。第二节 肺炎喘嗽（2 学时）熟悉肺炎喘嗽临床表现，掌握肺炎喘嗽病因病机，重点掌握肺炎喘嗽传变规律及各型辨证论治。难点：肺炎喘嗽传变规律 第三节 哮喘（2
3、 学时）熟悉小儿哮喘临床表现，掌握小儿哮喘病因病机和诱发因素，掌握小儿哮喘诊断标准，重点掌握哮喘辨证论治。第三章 脾系病证（5 学时）第一节 厌食、积滞、疳证（3 学时）熟悉厌食发病原因，掌握厌食临床表现和基本治疗原则，重点掌握厌食和积滞、疳证病因病机及证候区别。了解积滞一般发病原因，掌握积滞辨证论治。掌握疳证含义及其临床表现，熟悉疳证发病原因及常见兼证得临床表现，重点掌握疳证辨证论治。难点：厌食和积滞、疳证病因病机及病证鉴别。第二节 泄泻（2 学时）熟悉泄泻病因以及产生伤阴、伤阳或导致疳证、慢惊风病理转归，掌握泄泻主证及泄泻治疗常法和变法。2 第四章 心肝病证（6 学时）第一节 病毒性心肌炎
4、（2 学时）了解病毒性心肌炎临床特征、发病情况及所属中医范畴，掌握病毒性心肌炎病因病机和辨证论治及西医治疗要点。第二节 注意力缺陷多动症、多发性抽搐症（2 学时）熟悉注意力缺陷多动症、多发性抽搐症病因病机，掌握其临床诊断、鉴别诊断和中医辨证论治特点。第三节 惊风（2 学时）了解惊风概念、发病年龄特点、惊风八候，掌握急惊风和慢惊风区别；掌握惊风病因病机及急惊风慢惊风辨证论治。第五章 肾系病证（4 学时）第一节 急性肾小球肾炎（2 学时）熟悉急性肾小球肾炎病因病机，掌握临床诊断要点和辨证论治及西医治疗。第二节 肾病综合征（2 学时）熟悉肾病综合征分类、临床特征、中医范畴及发病情况，重点掌握病因病机
5、和辨证论治，了解西医治疗。第六章 传染病（8 学时）第一节 麻疹（2 学时）熟悉麻疹病因病机及临床特征，熟悉麻疹特点及顺证逆证得鉴别，重点掌握麻疹顺证和逆证辨证论治。第二节 风疹、水痘、手足口病（2 学时）了解风疹病因病机和临床特征，掌握风疹证治。熟悉水痘病因病机和临床特征，掌握水痘证治。了解手足口病病因病机，掌握手足口病临床特点、治疗原则和辨证论治。第三节 猩红热 幼儿急疹（2 学时）了解猩红热病因病机，掌握临床特征、辨证论治；了解幼儿急疹病因病机，掌握临床特征、辨证论治。重点掌握猩红热和麻疹。幼儿急疹、风疹等出疹性疾病鉴别诊断。第四节 流行性腮腺炎（2 学时）熟悉流行性腮腺炎（痄腮）病因病
6、机和临床特征，掌握流行性腮腺炎辨证论治。第七章 新生儿疾病（2 学时）熟悉生理性胎黄和病理形胎黄鉴别，熟悉胎黄病因病机和临床特征，掌握胎黄辨证论治。了解胎怯、新生儿硬肿症特点。第八章 其他疾病（4 学时）第一节 紫癜（2 学时）了解紫癜发病情况、所属中医范畴及临床特征，掌握紫癜病因病机，重点掌握紫癜辨证论治。掌握过敏性紫癜和血小板减少性紫癜临床鉴别。第二节 佝偻病（2 学时）了解佝偻病发病原因及病理改变，掌握佝偻病诊断要点、治疗、预防及辨证论治。难点：钙在小儿体内代谢过程。3 三、教学方法和能力培养 临床课程主要是以课堂讲授为主，结合多媒体教学，并组织学生课堂讨论，结合临床实际设立模拟病例让学
7、生分析，重点是培养学生思维分析能力和解决问题能力。四、考核方式和成绩评定 1.考核方式：在本课程理论课教学结束时进行闭卷考试；临床见习进行考核。2.成绩评定：理论课闭卷考试成绩按 70%计入本课程考试总成绩；平时成绩按 15%计入本课程考试总成绩；临床见习考核成绩按 15%计入本课程考试总成绩。3.成绩评定标准：理论课闭卷考试成绩为 100 分；见习考核成绩为 100 分；平时成绩为 100 分。临床见习考核包括学习态度、学习纪律和出勤率；中医儿科临床技能；病历书写等 3 项内容。其中学习态度，纪律、出勤率等综合印象，计 30 分。中医儿科临床技能包括床边问诊、体格检查、动手能力和综合分析处理
8、问题能力等计 30 分。见习笔记、书写病历标准程度，计 40 分。见习考核成绩以 15%比例列入中医儿科学课程总成绩。平时成绩以课堂提问、出勤抽查方式考核，考核成绩以15%比例列入中医儿科学课程总成绩。五、教学参考书 1.汪受传主编，中医儿科学，人民卫生出版社 2.薛辛东主编，儿科学，人民卫生出版社 六、其他说明 1.汪受传主编，中医儿科学，全国高等中医药院校规划教材（七版），中医中医药出版社 2.因不单独开设西医儿科学，在教授中医儿科同时向学生适当介绍西医儿科相关知识。4 附：中医儿科学课程见习教学大纲 学 时：15 一、见习目和任务 见习目在于使学生将书本学到医学理论知识用到临床实践，初步
9、掌握中医儿科常见疾病辩证思路和诊疗方法，熟悉儿科常用中西医药物使用，常用检验方法，尤其是学会书写门诊病历等医疗文件。二、见习基本要求 1.小儿生长发育 掌握小儿生长发育一般规律，熟悉生长发育不同阶段特点，掌握体重、身高等计算公式及生理常数。学会测量小儿身高、体重、头围、胸围等小儿体格检查参数。2.小儿常用药物计量计算：包括抗生素、退热药、止咳药、解痉药、镇静及抗惊厥药应用。要求学生根据小儿体重、体表面积计算常用药物剂量，学会根据病情选药开处方。3.儿科常用中成药及西药使用原则及方法 结合患儿讲述药物使用，要求学生掌握选药原则，中成药使用也要辨证论治。4.门诊病历书写：要求学生学会询问病史，中成药使用也要辨证论治。5.全面掌握中西医儿科诊疗思路，学会报传染病卡片，初步掌握儿科传统疗法如捏脊、拔火罐。三、考核和成绩评定 成绩评定标准：见习成绩为 100 分。以学生提交见习门诊病历方式进行考核。要求病历书写格式规范，内容全面，用医学术语客观记录病人症状、体征及相关实验室检查，并能独立确立治则治法、组方用药，表现良好临床素质、见习态度认真，出勤满。病历书写为 30 分，辨证论治为 40 分，见习态度认真和出勤为 30 分。见习考核成绩以 15%比例列入中医儿科课程总成绩。5