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1、 老年人中医八大体质中医体质辨识及保健指导 文稿归稿存档编号:KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-气虚质:症状和体征:形体消瘦或偏胖,体倦乏力,面色苍白,语声低怯,常自汗出,且动则尤甚,心悸食少,舌淡苔白,脉虚弱,是其基本特征。若患病则诸症加重,或伴有气短懒言、咳喘无力;或食少腹胀、大便溏泄;或脱肛、子宫脱垂;或心悸怔忡、精神疲惫;或腰膝酸软、小便频多,男子滑精早泄、女子白带清稀。1.饮食药物保健:常食用粳米、糯米、马铃薯等健脾益气的食物,或人参、黄芪、茯苓、白术、山药等有补气功效的中药。2.运动、导引保健:中医认为“久卧伤气”,气虚体质者应根据自己的
2、体能,可选用一些传统的健身功法,如太极拳、太极剑、保健功等,常练以固肾气,壮筋骨;避免过度运动,劳作.3.起居调摄:?居处要避免虚邪贼风。通风纳凉时门窗要敞开,避风保暖时就要关闭严密。坐卧休息要避开门缝、窗缝,从门缝、窗缝吹进来的风在人松懈慵懒的时候最伤人。休息睡眠时更要避免穿堂风、直吹风,尤其要保护好人体几个重要的“门窗”不受风寒。4.经络养生:气虚体质养生所用主要经络和穴位有任脉的中院、神阙、气海,督脉的百会、大椎,足太阳膀眺经的风门、肺俞、隔俞、脾俞以及足阳明胃经的天枢、足三里。每次选 2?一 4?个穴位,点按、艾灸、神灯照射均可,最好是灸.或者也可以根据具体情况,穴位搭配:经常腹胀、消
3、化不良、便烂-中脱、天枢、足三 里。?经常感冒,打喷嚏、鼻子发痒-风门、肺俞、脾俞、足三里。经常疲劳倦怠,舌头齿痕明显-神阙、气海、隔俞、脾俞。阴虚质:症状和体征:临床常表现为形体消瘦、面红潮热、五心烦热、口干咽燥、盗汗遗精、心烦眠少、舌红少苔,脉细数,不耐春夏,多喜冷饮等。1.饮食药物保健:常选择的食物如糯米、绿豆、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、蔬菜、水果、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮等性味多甘寒性凉,皆有滋补机体阴精的功效。亦可常用补阴的药物如麦门冬、天门冬、石斛、沙参、玉竹、黄精、枸杞子、山萸肉、女贞子、旱莲草、玄参、桑椹、决明子、银耳、蜂王浆等具有滋阴替
4、阳的功效。2.起居与锻炼:阴虚体质的人,畏热喜凉,冬寒易过,夏热难受。尤其要注意“秋冬养阴”的原则调养,居住环境宜安静,选择坐南朝北的房子。其运动锻炼应重点调养肝肾之功,如可经常打太极拳、八段锦、固精功、保健功、内练生津咽津的功法等。3.精神调养:阴虚体质的人性情较急躁,常常心烦易怒,这是阴虚火旺,火扰神明之故,故应遵循黄帝内经中“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法。平素在工作中,对非原则性问题,少与人争,以减少激怒,要少参加争胜负的文娱活动。适当到乡村静养,远离城市喧嚣.4.环境调摄:阴虚体质的人形多瘦小,而瘦人多火,常手足心热,口咽干燥,畏热喜凉,冬寒易过,夏热难受,故在炎热的夏季应注意避
5、暑。阳虚质:临床表现常出现平素怕寒喜暖,手足不温,口淡不渴,喜热饮食,饮食生冷则易腹痛腹泻,或胃脘冷痛,腰膝冷痛,小便清长,大便溏薄,舌体胖嫩,舌苔白滑,脉象沉溺等。1.饮食药物保健:阳气虚弱宜适当多吃一些温肾壮阳的食物。常用补阳的食物可选用羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾(龙虾、对虾、青虾、河虾等)、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等,这些食物可补五脏,添髓,强壮体质。在饮食习惯上,即使在盛夏也不要过食寒凉之品。亦可选用补阳的保健中药,如鹿茸、海狗肾、冬虫夏草、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、仙灵脾、丁香等。可选用适合自己的补阳保健药方;肾阳
6、虚者,可选用金匮肾气丸,脾阳虚弱,可选用理丸或附子理中丸;脾肾两虚者可选用济生肾气等。2.起居与锻炼:阳虚之体,适应寒暑变化的能力较差,在严冬,应避寒就温,采取相应的一些保健措施。还可遵照“春夏养阳”的原则,在春夏季节,注意从饮食、药物等方面入手,借自然界阳气之助培补阳气,亦可坚持做空气浴或日光浴等。宜住坐北朝南房子,不要贪凉而室外露宿或在温差变化大的房子中睡眠。以免受风寒而患病。在运动方面,因体力强弱,选择适合自己的项目,如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、及各种球运动 3.精神调理:阳气不足的人常表现出情绪不佳,如肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲。因此,要善于调节自己的感情,消除或减少不良情绪
7、的影响。俗话说药补不如食补,食补不如神补。所以阳虚体质的人应多看喜剧、晒太阳、和朋友家人聚会、品美食、去郊游、常言善、泡温泉。痰湿质:症状和体征:形体肥胖、嗜食肥甘、神倦、懒动、嗜睡、身重如裹、口中粘腻或便溏、脉濡而滑、舌体胖、苔滑腻。1.环境调摄:不宜居住在潮湿的环境里;在阴雨季节,要注意湿邪的侵袭。2.饮食调理:少食肥甘厚味,酒类也不宜多饮,且勿过饱。宜多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物,更应多食之,如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。3.运动锻炼:痰湿之体质,多形体肥胖,身重易倦,故应长期坚持体育锻炼,散步、慢跑、
8、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏,以及各种舞蹈,均可选择。活动量应逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。气功方面,以动桩功、保健功、长寿功为宜,加强运气功法。4.药物养生:痰湿之生,与肺脾肾三脏关系最为密切,故重点在于调补肺脾肾三脏。若因肺失宣降,津失输布,液聚生痰者,当宣肺化痰,方选二陈汤;若因脾不健运,湿聚成痰者,当健脾化痰,方选六居子汤,或香砂六君子汤;若肾虚不能制水,水泛为痰者,当温阳化痰,方选金匮肾气丸。5.情志调摄:学会发泄,不要太敏感。放松心情,迟钝些好。中医认为“思伤脾”,过度思虑,会使脾胃不运、消化不良,出现腹胀、食欲不振、常叹气、大便不畅等。故应放松心情,多练习深
9、呼吸;听流畅悠扬舒缓有镇静作用的音乐,多外出旅行。湿热质:症状和体征:肢体沉重,发热多在午后明显,并不因而减轻;,脉数。具体表现因湿热所在不同的部位而有差别:在皮肉则为或疗疱;在关节筋脉则局部肿痛。但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑,特别是脾胃的湿热,可见脘闷腹满,恶心厌食,便搐稀,尿短赤,脉濡数;其他如表现为肝区胀痛,口苦食欲差,或身目发黄,或发热怕冷交替,脉弦数;见尿频、尿急,涩少而痛:色黄浊;见腹痛腹泻,甚至,泻下脓血便,肛门灼热、口渴。1.饮食保健:饮食上应少吃甜食,甘甜饮料、辛辣刺激的药少吃、少喝酒,戒烟。少吃肥甘厚味。饮食方面要清淡祛湿。多食用蔬菜水果.如冬瓜,苦瓜,西瓜,梨等.同时
10、应多饮水.2.生活起居:忌讳熬夜,熬夜会增加湿热。因为熬夜伤肝胆,会非常影响肝胆之气的升发,容易生湿热,另外尽量地避免在潮湿的环境中工作或居住。如买房子的时候尽量不要买低层,不然房子如果阴暗潮湿的话会加重你的湿热体质。3.中医保健:可以做一些拔罐刮痧,改善湿热症状。亦可食用一些去湿热的药物,如藿香、车前草、淡竹叶、滑石、溪黄草、鸡骨草、木棉花等,但应症状改善即可停用,不可久服。4.情志调摄:保证睡眠,静养心神。不熬夜、保证睡眠时间。良好的睡眠有祛湿清热的作用。湿热体质夹杂会有时急躁易怒、紧张焦虑压抑,因此应该注意静养心神。静能生水清热,静有助于肝,听流畅悠扬舒缓有镇静作用的音乐.血瘀质:症状和
11、体征:疼痛如针刺刀割,痛有定处而拒按,常在夜间加剧。肿块在体表者,色呈青紫;在腹内者,坚硬按之不移,又称之为疤积。出血反复不止,色泽紫暗,或大便色黑如柏油。,口唇爪甲紫暗,或皮下紫斑,或肌肤微小血脉丝状如缕,或腹部青筋外露,或下肢青筋胀痛。妇女常见经闭。舌质紫暗,或见瘀斑,脉象细涩,总之以痛、紫、瘀、块、涩为特点。1、精神调养:血瘀体质在精神调养上,要培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅,营卫流通,有利血瘀体质的改善。反之,苦闷、忧郁则会加重血瘀倾向。2、饮食调理:可常食桃仁、油菜、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物,酒可少量常饮,醋可多吃。山楂粥、花生粥亦颇相宜。3、药物养生:可选用活血养血之品,
12、诸如地黄、丹参、川芎、当归、五加皮、地榆、续断、茺蔚子等。4、经络调养:常利用针灸、刮痧、火罐等传统养生方法,能取得很好的活血化瘀的功效。5、起居调护:血瘀体质者具有血行不畅的潜在倾向。血得温则行,得寒则凝。血瘀体质者起居作息有规律,不要熬夜,保证良好睡眠。居室环境要温暖舒适,要避免寒冷刺激。生活习惯良好,看电视时间不要太久,注意动静结合,不可贪图安逸,以免加重气血瘀滞。春秋季节加强室外活动,夏季不可贪图饮冷,冬季谨闭寒邪,注意保暖。6、运动锻炼:坚持经常性锻炼,促进气血运行。保健功、按摩、太极拳、五禽戏,散步,慢跑、乒乓球,等。淤血质的人心血管功能较弱,不宜做大强度、大负荷的运动锻炼,应采取
13、中小负荷多次的锻炼。气郁质:症状和体征:形体消瘦或偏胖,面色苍暗或萎黄;平素性情急躁易怒,易于激动,或忧郁寡欢,胸闷不舒;舌淡红,苔白,脉弦;一旦生病则胸肋胀痛或窜痛;有时乳房及小腹胀痛,月经不调,痛经;咽中梗阻,如有异物;或颈项瘿瘤;胃脘胀痛,泛吐酸水,呃逆哎气;腹痛肠鸣,大便泄利不爽;体内之气逆行,头痛眩晕。1.饮食药物保健:可少量饮酒,以活动血脉,提高情绪。多食一些能行气的食物或药物如:佛手、橙子、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、陈皮、青皮、枳壳、香附、小茴香、厚朴、丁香、乌药、郁金、柴胡等.忌吃:辛辣、咖啡、浓茶等刺激品,少食肥甘厚味的食物。2.情志调摄:宜学会发泄,勿敏感多疑,培养积极乐观
14、的生活态度。气郁体质人性格内向,神情常处于抑郁状态,应多到社会上跟朋友,跟家人去交流,主动寻求快乐,多参加社会活动、集体文娱 活动,常看喜剧、滑稽剧、听相声,以及富有鼓励、激励意义的电影、电视,勿看悲剧、苦剧。多听轻快、开朗、激动的音乐,以提高情志。多读积极的、鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍,以培养开朗、豁达的意识,在名利上不计较得失,知足常乐.3.环境调摄:居室应保持安静,禁止喧哗,光线宜暗,避免强烈光线刺激。室内温度宜适中。注意劳逸结合,早睡早起,保证有充足的睡眠时间。4.运动锻炼:多参加体育锻炼及旅游活动。因为体育锻炼和旅游活动均能运动身体,气血。尤其是旅游,既欣赏自然美景,调剂了精神,又能呼吸新鲜空气,沐浴和煦阳光,增强体质。气功方面,以强壮功、动桩功为宜,着重锻炼呼吸吐纳功法,以开导欲滞之气。