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1、 第 1 页 共 10 页 有关安全责任协议书模板锦集 5 篇 安全责任协议书 篇 1 甲方：乙方：经双方共同协商，就甲方委托乙方的一切工程（含零星工程）施工的安全责任问题，订立如下协议：一、凡甲方委托乙方的一切工程施工项目（含零星工程）适用本协议。乙方必须遵守安全生产条款，严格按照安全操作规程施工。二、乙方人员进入工程施工现场，必须遵守甲方制订的安全生产制度和客户的安全规定。三、乙方在工程施工场地必须根据实际情况，按规定悬挂安全警告标志，发现违章作业者要立即纠正并作出处理。四、乙方在实施“工程合同”期间，所有安全责任由乙方承担，与甲方无关；乙方且承诺为每位施工人员提供人身意外险保障，保费由乙
2、方承担。由于乙方的工具设备和施工不符合安全规定或违反操作规程造成的事故而造成甲方或乙方或第三方人员的伤亡的，其一切损失及责任一律由乙方负责，并由乙方向其上级主管单位上报，组织调查，接受处理。五、由于乙方的工具设备和施工不符合安全规定或违反操作规程等原因造成甲方或乙方第三人员伤亡事故的，一切行政、民事、刑事责任概由乙方承担，并由乙方负责向其上级主管单位上报，组织调查，接受处理。六、乙方的特种作业人员（含当地质量技术监督部门及其他相关政府主管部门规定的人员）必须持证上岗，乙方要有专人负责安全监督检查工作，使用的工具、设备必须符合安全要求。发现危险因素必须立即整治。七、乙方在厂房内动火或架设临时用电
3、线，接取用电电源等，必须经用户有关部门批准才能进行作业，甲方有权按协议规定进行抽查和监督，发现违章作业（施工）时，甲方有权停止乙方作业，其损失由乙方自负。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，经双方盖章签字后生效。甲方：乙方：第 2 页 共 10 页 经办人：经办人：_年_月_日_年_月_日 安全责任协议书 篇 2 甲方：乙方：为了确保煤气区域工程项目施工作业的安全管理工作，依据安全生产法、冶金企业安全生产监督管理规定（国家安全监管总局令第 26 号）、工业企业煤气安全规程（GB6222-20 某某）和凌钢有关安全管理规定，明确乙方安全责任，确保施工安全，预防煤气区域施工安全事故的发生，经双方充分
4、协商，甲乙双方自愿签订本协议。第一条 本协议为凌钢生产设备的维修工程项目。第二条 协议期限：20 某某年 3 月 1 日_20 某某年某某月 31 日。第三条 煤气区域维修安全管理内容 维修主要指竖炉、高炉、转炉、烧结机煤气设备的维修。（一）应制定三个方案：一是检修工作方案；二是停气和吹扫方案；三是送气置换方案。方案应包括组织指挥机构，检修内容和涉及范围，检修程序，安全措施和应急处置等内容；应办理有关作业的许可证，做好安全确认，并进行严格检测并记录，做到统一指挥，令行禁止。（二）负责施工的单位必须与业主单位签订安全生产协议，同时经各有关部门认可并办理相关手续。施工企业应对自身范围的安全工作承担
5、责任。（三）检修实施前应对作业人员进行针对性的安全教育和安全交底。（四）作业人员应随身佩戴便携式一氧化碳报警仪，作业环境有害气体浓度超标或氧气浓度不足时，应佩戴空气或氧气呼吸器，设专职监护人。（五）作业场所应设有逃生及救援通道。（六）维修规定内容不得改变，否则必须重新申请。项目完成后由凌钢现场负责人签字确认。（七）施工作业要求：1.施工中要严格遵守制定的施工单项安全措施，动火点必须备有相应、有 第 3 页 共 10 页 效的灭火器材和一氧化碳测定器；进入煤气设备或管道内作业，必须配备便携式一氧化碳测定器和便携式氧气测定器，并采取联系呼叫措施予以安全确认；工作人员每次进入设施内工作的间隔时间至少
6、在 2 小时以上，中间到无煤气地点休息。2.带煤气危险作业，如带煤气抽堵盲板、带煤气接管、高炉换探料尺、操作插板等，不应在雷雨天进行，不宜在夜间进行；作业时，操作人员应佩戴空气正压呼吸器或隔绝式防毒面具，并应遵守下列规定：（1）工作场所应备有必要的联系信号、煤气压力表及风向标志等；（2）距工作场所 40 米内，不应有火源并应采取防止着火的措施，与工作无关人员应离开作业点 40 米以外；（3）应使用不发火星的工具，如铜制工具或涂有足够厚度润滑油脂的铁制工具；（4）距作业点 10 米以外才可安设照明装置；（5）不应在具有高温源的炉窑等建、构筑物内进行带煤气作业。3.带煤气动火补焊等作业，必须保持管
7、内煤气正压不低于 100Pa，在动火点附近安装校验有效期内的适用压力表，专人连续监视压力，并用对讲机保持联系，无法确保规定压力时应立即停止作业。（八）停气应做到:1.确认全部止火。使用按规程规定有效可靠的装置关闭入口煤气及仪表导管阀门，检修设备与运行中的设备要用盲板或眼镜阀可靠切断。打开末端放散管，确保内部煤气吹净。2.末端放散应高出煤气管道、设备或平台 4 米，距地面不小于 10 米，车间内部或距车间 10 米以内不经常操作的放散管必须高出建筑物的屋檐，操作时应站在上风口，必要时在放散口附近划定警戒区，区内禁止有火源，并注意煤气不要逸入周围房屋。3.高炉煤气管道停气时，从煤气来源阀门后附近通
8、氮气赶煤气，也可采用打开所有人孔，自然通风或强制送风赶残余煤气。4.焦炉煤气或混合煤气管道停气时，向管道始端通入氮气，也可先通入高 第 4 页 共 10 页 炉煤气赶残余煤气，后按赶残余高炉煤气的方法处理。5.排水器由远而近逐个放水驱除内部残余煤气。6.在管道末端和各死角处做爆发试验，如点不着，可停止通氮气，打开人孔通风，待含氧量达 18%和一氧化碳含量合格后，方可进入管道内工作。（九）送气应做到：1.清除管道内杂物，清点工具，人数齐全后封闭人孔和手孔。2.所有阀门应完好无损，能按要求关闭和开启。3.将排水器灌水满流，保证达到规定要求的水封高度，关闭排水管阀门和试验头阀门。4.管道及附属设备上
9、停止动火作业，煤气管道周围不得有火源和大于200的高温物质。5.打开末端放散管，从管道始端通入氮气赶空气，在末端放散管附近取样试验至含氧量低于 2%。6.打开阀门引入煤气，同时停止通入氮气，以煤气赶氮气在末端放散管处做爆发试验，连续三次合格后关闭放散管。7.打开仪表导管的阀门，恢复仪表指示。8.改扩建及大修后的煤气管道必须经严密性试验和全面检查验收合格后才能送气。（十）发现煤气泄漏，不能盲目冒险作业和冒险抢救。第四条 乙方安全责任。（一）根据中华人民共和国建筑法第四十五条规定：“施工现场安全由乙方负责。”乙方负责人为安全生产第一责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守甲方制定的安全生
10、产规章制度，现场由专人负责监管安全施工作业。（二）乙方施工前，必须向甲方提供有效的：特殊工种上岗操作证、本次工程的安全施工方案、相关岗位的安全操作规程、安全事故应急救援预案和相应的安全管理组织机构。为甲方提供施工人员的具体人数及姓名。（三）施工前，第一责任人必须对所属人员进行安全注意事项、措施、交 第 5 页 共 10 页 底的安全教育，不安排未经安全教育人员进入作业现场，患有心脏病、高血压、恐高症、癫痫病等人员高空作业，不许使用未成年工上岗。进入现场必须自行配备和正确穿戴好所需的劳动保护用品。（四）需使用甲方或凌钢的机械、电器、起重设备时，必须经甲方或凌钢主管单位同意，方可使用，乙方不得私自
11、使用、操作以上特殊设备；自带设备、劳动保护用品必须符合国家的安全标准，否则出现的安全事故由乙方承担相关的安全责任。（五）乙方工作人员不得随意进入非该施工项目区域外的场所触摸启动机械、电器、控制阀等设备，否则因此而引起的事故，乙方负相关的安全责任。（六）乙方的.任何人员均不得在施工区打架斗殴、酗酒，严禁酒后上岗。如果遇到雨雪雷电等特殊气候时，野外、高空、外房顶作业，必须停工。（七）乙方负责此项目过程中的现场施工全部安全责任，如果发生安全生产事故，根据事故的分析结果，承担相应的经济赔偿责任。第五条 本协议双方签字后生效，一式两份，甲乙方各执一份。甲方单位（公章）：乙方单位（公章）：甲方代表：乙方代
12、表：联系电话：联系电话：年 月 日 年 月 日 安全责任协议书 篇 3 当事人：(甲方)身份证号：联系方式：(以下简称甲方)当事人：(乙方)身份证号：联系方式：(以下简称乙方)年 月 日，在 事故发生后，甲方立即采取积极抢救措施将乙方送到 医院治疗，经诊断：在此期间乙方共花费医疗费 元，乙方在医院住院进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈，根据医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后，请求给予一次性处理.甲方同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如 第 6 页 共 10 页 下协议：一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时
13、间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。二、甲方已替乙方支付的医疗费 元，由甲方承担。三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方 人民币整(其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用)。四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利.五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。六、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当一次性立即给付乙方 人民币。七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明。八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追
14、究由此引起的一切责任。九、(1)本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金 元。(2)如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付甲方 元的违约金。十、本协议一式两份，双方签字后生效，甲乙双方各执一份。协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。甲方：乙方：见证人：年 月 日 安全责任协议书 篇 4 甲方：天能公寓 乙方：公司为了降低员工生活成本同时解决部分员工子女在本地上学住宿问题，第 7 页 共 10 页 现对入住公寓的夫妻及主任级以上管理干部开放子
15、女借住天能公寓的政策，为维护双方利益及权利，特签订安全协议，在借住期间乙方应严格遵守以下规定：1.在借住期间，15 岁以下儿童须在父母陪同下进出公寓，公寓不承担监管职责；2.在借住期间，妥善保管好个人物品，注意防盗，若有遗失，公寓负责协助查找，其他事项与公寓无关；3.在借住期间，应注意防电，电器设施出现故障及时通知宿舍管理人员报修，及时消除安全隐患；4.在借住期间，不得改变宿舍内部电源，防止安全隐患发生；5.在借住期间，应注意防火，在宿舍里不得使用明火，不得躺在床上吸烟，不得使用煤气等明火烧煮用具；6.在借住期间，应注意环境卫生，不得随地吐痰和乱扔垃圾；7.在借住期间，15 岁以下儿童不得单人
16、乘坐电梯，必须有父母陪同；8.在借住期间，不得将防盗网小窗打开，父母必须做好防范措施；9.在借住期间，不得到顶楼、配电房、泵房、消防水池、开水房、楼梯等具有危险性的地方玩耍；10.在借住期间，不得到施工中的工地玩耍；11.在借住期间，借住人员不得单独到开水间打水，如因意外烫伤等原因公司概不负责。12.在借住期间，不得在无人监管的情况下做饭或使用其他大功率电器等；13.在借住期间，不得于其他人员发生矛盾、口角；14.在借住期间必须服从公寓相关管理规定，对不服从管理的借住人员公寓有权取消其借住资格；15.在借住期间，发生任何意外事故均与公寓无关，借住方不得以任何借口与公司发生纠纷。注：本协议由借住
17、人员父母代签。甲方：天能公寓 第 8 页 共 10 页 乙方：身份证号码：安全责任协议书 篇 5 甲方：乙方：根据民用爆炸物品安全管理条例、爆破安全操作规程、安全生产法的有关规定，结合爆破工程的特殊情况，为确保老虎坑垃圾焚烧发电厂三期项目场地平整工程安全顺利施工，明确安全责任，经双方协商，甲乙双方签订如下安全协议：一、工程项目名称：老虎坑垃圾焚烧发电厂三期项目场地平整工程 二、爆破作业时间：20 某某年 7 月 1 日至 20 某某年 6 月 30 日 三、爆破警戒范围：爆破点周边 200 米（按爆破飞石的安全距离确定）。四、爆破作业保护范围：老虎坑垃圾焚烧发电厂一期/二期（包括厂房、办公楼、
18、综合楼及内外部设备设施和人员）、老虎坑环境园中区（包括施工单位活动板房、施工车辆及施工人员）五、甲方的权利及义务：1、甲方按合同约定，协助乙方办理爆破施工相关许可事项。2、甲方有权利要求乙方爆破作业人员出示相关工作证明以确认身份后方可进入工作面；有权制止乙方爆破作业人员的违章、违规操作行为。3、甲方人员接受乙方所进行的爆破作业安全培训，无关人员不得接触爆炸物品。4、甲方协助乙方组织召开爆破作业协调会，检查爆破区周边警戒情况。六、乙方的权利及义务：1、乙方根据甲方的要求提供爆破公司的资质文件、项目负责人、技术负责人、爆破工、安全员的特种作业证件及身份证复印件和公安局批准和备案手续等资料，向监理申
19、报审批后方可进行爆破作业。2、爆破施工严格遵照爆破安全规程和深圳市有关规定办理。爆破施工前，编制详细的爆破施工方案，经有关部门审批后实施。3、组织爆破保护范围内的单位就爆破作业进行沟通协调，确保爆破施工进 第 9 页 共 10 页 行顺利，每次爆破前在受影响单位处张贴书面告示和安全警戒图。4、爆破开工前，要进行书面安全、技术交底，并讲解安全技术操作方法，预防事故措施和劳动保护要求；安全技术施工组织设计由乙方编制，经监理审批同意后方可实施。5、石方爆破开始前，对周围建筑物进行详细调查，出具爆破安全评估报告，并依据其结构特征和国家标准给出各自的爆破振动安全允许值。爆破前要落实爆破安全评估报告所提出
20、的要求。爆破时组织对要保护物及设备进行爆破振动监测，爆破后 3 个工作日内出具爆破振动监测报告并提交给甲方和监理。6、严格安全防护措施，对飞石进行控制，以防止个别飞石造成周围保护物的损害。爆破时实施严格的安全警戒。7、起爆前加强警戒警示，爆破时人员/车辆全部撤至安全地点后方可起爆，环境园道路、二期道路、中区施工道路及泥头车外运临时道路等设置警戒，爆破警戒范围按爆破飞石的安全距离确定，安全警戒必须在爆破前30 分钟设立，炮响后，经现场爆破人员确定后，方可撤除安全警戒。8、爆破施工严格遵守民用爆炸物品安全管理条例的规定，按照爆破安全规程进行爆破施工。在使用爆破器材时，要严格按照爆破作业安全操作规定
21、施工。9、严格按公安机关批准和甲方、监理同意后的作业时间内进行爆破作业，并尽量固定作业时间。10、火工品管理。爆炸物品的储存、运输、使用严格按照深圳市公安局关于对爆炸物品的有关规定执行，乙方爆炸物品管理员负责对爆破物品的专门管理，由专人领取，领取及使用均应进行登记。做到未用完爆炸物品及时退库，现场不存放、不遗留、不过夜爆炸物品。13、遇暴雨、雷电、山洪、台风、塌方、道路阻断、地震等或因国家政策规定及相关管理部门规定不得施工时，乙方不得进行爆破施工作业。七、本协议一试四份，甲、乙双方各执两份，两份具有同等法律效力。未尽事宜，按照国家、省和深圳市的有关规定办理。八、本协议自甲乙双方签字盖章后生效，爆破作业完成后自动失效。第 10 页 共 10 页 甲方（盖章）法人代表：乙方（盖章）法人代表：