血脂化验单解读.pdf

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1、血脂化验单解读 1.甘油三酯:甘油三酯是测定脂类代谢的重要指标之一。1.1 偏高:生理性增高常见于高脂饮食、肥胖等,病理性增高见于原发性和继发性高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、肾病综合征、糖尿病等。血脂影响因素很多,偶尔一次检查发现甘油三酯增高,不一定有临床意义,如连续多次升高,应引起重视。注意戒烟、禁酒,控制饮食中的热量摄入,加大运动量,定期复查。1.2 偏低:生理性降低常见于饥饿体检、吃的食物脂肪过低、吸收过少、胆汁分泌不足等,病理性降低见于甲亢、重症肝损坏、垂体机能减退、吸收不良等。血脂影响因素很多,偶尔一次检查发现甘油三酯降低,不一定有临床意义,如连续多次降低,应引起重视。建议结合临床进行

2、综合评估。2 总胆固醇:总胆固醇是测定脂类代谢的重要指标之一。2.1 偏高:增高主要见于动脉粥样硬化症、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退和高脂血症,偶尔一次增高不一定有临床意义,建议合理膳食,低脂饮食,少食甜食、纯糖食品。多食蔬菜、水果和含优质蛋白的食物(鸡蛋清、脱脂奶)等。增加体力活动,坚持有氧运动锻炼(如步行、游泳、慢跑、骑车等),并定期复查,必要时口服降脂药治疗。2.2 偏低:降低有两种原因:一是继发性低胆固醇血症,见于甲亢,肝病如肝炎、肝硬化等;另一种是原发性低胆固醇血症,多为饮食不均衡,长期素食、偏食,胆固醇摄入不足。3.高密度脂蛋白:高密度脂蛋白为血清蛋白之一,由于可输出胆固醇促

3、进胆固醇的代谢,所以现在常作为动脉硬化预防因子而受到重视。动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著负相关,故高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白。3.1 偏高:多由不良生活习惯所致,也与遗传、药物等因素有关;建议健康合理饮食,戒烟限酒、坚持运动,保持标准体重,定期复查血脂。3.2 偏低:多由不良生活习惯所致,也与遗传、药物等因素有关;建议健康合理饮食,戒烟限酒、坚持运动,保持标准体重,定期复查血脂。4.低密度脂蛋白:密度脂蛋白(LDL)是测定脂类代谢的重要指标之一,其主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞,但主要运输到肝脏合成胆酸。血清正常参考值为3.10mmol/L。

4、4.1 偏高:生理性增高常见于高脂饮食、肥胖等,研究证实,低密度脂蛋白水平增高与冠心病发病呈正相关。饮食上应注意减少脂肪、胆固醇的摄入,多运动有助于降低 LDL.总胆固醇增高,低密度脂蛋白胆固醇增高,为型高脂蛋白血症,需治疗。4.2 偏低:可见于甲亢、吸收不良、肝硬化,以及低脂饮食和运动等。5.载脂蛋白 A:载脂蛋白 A 是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,载脂蛋白 A 具有清除组织脂质和抗动脉粥样硬化作用,载脂蛋白 A 水平与冠心病发病率负相关,因此载脂蛋白 A 也是诊断冠心病的移向较为灵敏的指标;5.1 偏高:常见于妊娠期间(正常生理现象)、服用某些抗癫痫药、长时间过量饮酒等,停药一段时间或停止饮酒后可恢复正常,建议定期复查。5.2 偏低:主要见于冠心病、脑血管病患者、高脂血症等。建议合理、均衡饮食,注意休息,定期复查。6.载脂蛋白 B:载脂蛋白 B(ApoB)是低密度脂蛋白的结构蛋白,主要代表低密度脂蛋白-C 的水平,它与低密度脂蛋白-C 呈显著正相关,是较好的动脉粥样硬化标志物。6.1 偏高:常见于型高脂血症、胆汁淤积、冠心病、肾病、脑血管病、甲状腺功能低下及银屑病。6.2 偏低:常见于肝功能损害的实质性病变、甲状腺功能亢进、低脂蛋白血症;建议复查。

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