《2022年河南主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年河南主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷.pdf（14页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 1/14 2022 年河南主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。）单位：姓名：考号：题号 单选题 多项选择 判断题 综合题 总分 分值 得分 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.女，28 岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色，子宫如孕 3 个月大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐。该患者的诊断是 A人流综合征 B子宫穿孔 C葡萄胎 D宫外孕 E吸宫不全 2.人流术后 3 天微热，下腹坠痛并有血性分泌物，子
2、宫稍大，触痛明显，附件正常，应考虑 A吸宫不全 B子宫肌炎 C子宫颈粘连 D子宫复旧不全 E宫腔积血 3.女，26 岁，G1P1，皮下埋植缓释孕酮类避孕剂已 3 个月，不规则阴道少量出血 2 个月，用一般止血剂及抗生素后无好转，应用下列哪种激素治疗为宜 2/14 A孕激素 B雌激素 C雄激素 D肾上腺皮质激素 E雌激素+雄激素 4.女，27 岁，G2P1，产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要求避孕。查宫颈光滑，外口松，宫颈位于阴道口以上 2cm，子宫大小正常，后倾，无压痛，活动，附件无异常。选用以下哪种避孕方法好 A宫内节育器 B口服避孕药 C安全期避孕 D阴茎套 E体外排精法 5.患者，妊娠 7
3、 周。早孕反应严重，恶心、呕吐，人流后一周，无阴道流血，无腹痛，但恶心，呕吐持续存在，查尿妊娠试验(+)，最可能诊断 A漏吸 B吸宫不全 C肝炎 D子宫穿孔 E盆腔炎 6.人工流产术后 38 天五月经，近 4 天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常，首先应如何处置 A尿妊娠试验 B再次吸宫 C剖腹探查 D探宫腔 3/14 E子宫造影 7.该患者首先考虑为 A子宫穿孔 B羊水栓塞 C空气栓塞 D人流反应综合征 E漏吸 8.在化验结果出来之前最合适的处理是 A解热止痛片 B腹部置冰袋 C少量输血 D后穹窿穿刺 E广谱抗生素静滴 9.该患下一步处置为 A阿托品 0.5mgim(肌注)B异丙嗪
4、25mgim C氯丙嚓 25mgim D杜冷丁 50mgim E杜、非半量肌注 10.经灭滴灵(甲硝唑)等药物治疗 3 个月后，阴道炎治愈，欲长期避孕首选的避孕方法为 A口服避孕药 B宫内节育器 C避孕套 D安全期避孕 4/14 E输卵管结扎术 11.近期宜选用以下哪种方法避孕 A口服避孕药 B宫内节育器 C避孕套 D安全期避孕 E输卵管结扎术 12.最可能的诊断是 A急性盆腔炎 B肾盂肾炎 C肠炎 D阑尾炎 E膀胱炎 13.初步考虑的诊断是 A子宫穿孔 B吸宫不全 C子宫内腊炎 D子宫复旧不良 E漏吸 14.关于结扎时间的选择哪项正确 A二次刮宫产时 B剖宫产后一个月 C人流术后一周内 D月
5、经前 37 天 E滞产产后 5/14 15.该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为 A刮宫术 B子宫切除 C催产素肌注 D益母丸口服 E观察经过 16.上述病例，为确诊应行的检查是 A血 hCG B宫腔镜 CB 超 D腹平片 E子宫造影 17.如何操作能减少上述情况的出现 A反复吸刮以防残留 B扩张宫颈要轻柔 C人流手术尽量在妊 40 天内进行 D人流手术时负压要大 E人流手术时要保证足够的手术时间 18.手术时间最好选择在 A第 2 次剖宫产术时 B剖宫产后 24 小时后 C产后月经恢复后，月经干净 34 天 D剖宫产后 48 小时内 E人流术后 48 小时内 6/14 19.确诊后首选的治疗
6、措施是 A应用抗生素 B抗生素+宫缩剂 C抗生素+止血剂 D抗生素+清官术 E宫缩剂+清宫术 20.对指导治疗最有价值的检查是 A血常规 B血 FSH C血沉 D病原体检查 E尿 HCG 检查 21.为明确诊断，首先应选用的辅助检查法是 A腹腔镜检查 B子宫镜检查 CB 型超声检查 DHCG 测定 E血常规检查 22.可能诊断是 A漏吸 B吸宫不全 C子宫内膜炎 D子宫穿孔 E羊水栓塞 23.结扎术中的注意事项哪个不正确 7/14 A抽心包埋法，成功率高 B提出输卵管，追溯到伞端后再结扎 C有生殖器感染者不宜手术 D经阴道手术操作简单，不易感染 E术前排空膀胱 24.术中应选的避孕措施是 A上
7、环 B输卵管结扎术 C口服避孕药 D工具避孕 E安全期避孕 25.应选用的绝育措施为 A宫内节育器 B口服避孕药 C工具避孕 D安全期避孕 E输卵管结扎术 26.首先考虑 A子宫穿孔 B人工流产综合征 C出血性休克 D羊水栓塞 E空气栓塞 27.进一步处理为 A立即停止手术 8/14 B立即停止手术，给予催产素(缩宫素)和抗生素，并严密观察生命体征 C在 B 超监护下继续清宫 D在腹腔镜监护下继续清宫 E剖腹探查 28.若器械进入宫腔出现无底的感觉，考虑可能发生 A漏吸 B人工流产综合征 C栓塞 D子宫穿孔 E感染 29.进一步的处理 A静注阿托品 0.5lmg B宫颈注射催产素(缩宫素)C在
8、 B 超监视下继续清宫 D剖腹探查 E多巴胺 20mg 加入 5%葡萄糖液 250ml 静滴 30.妊娠 40 周，规律性腹痛 20 小时，破膜 6 小时，宫底剑下 1 指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 A肩右前位 B肩右后位 C肩右横位 D肩左前位 E肩左后位 31.初产妇：35 岁，孕 42 周，临产 10 小时，检查：胎心率 120 次/分钟，ROA，9/14 宫口开大 3cm，有水囊感，先露棘平，B 超示：双顶径 9.1cm，羊水深度 2.5cm，下列哪项处理方式最佳 A静脉点滴小剂量缩宫素 B人工破膜
9、C温肥皂水灌肠 D左侧卧位、吸氧、输液 E立即行剖宫产 32.初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心 110 次/分，应采取什么措施 A点滴稀释催产素 B立即剖腹产 C吸氧等待自然分娩 D侧切胎头吸引分娩 E用胎儿监护仪监测，是否缺氧 33.初孕，孕 39 周，估计胎儿 3800g，临产 10 小时入院，查宫底剑下 1 指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大 4cm，胎头 跨耻征阳性，应采取何项处理 A等待自然分娩 B观察经过 C剖腹产术 D催产素静点 E三联注射 34.初孕妇，妊娠足月。已临产 2 小时。右枕前，胎心良，宫口开大 4cm 入院。2.5 小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本病
10、例恰当的诊断是 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 10/14 D第二产程延长 E第二产程停滞 35.第一胎，孕 40 周，临产已 10 小时，ROA，胎心 100 次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)A先露+2，宫口开 8cm，骨盆内测量无异常 B先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门 C先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力 D先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分 E先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘 36.孕足月，初产妇，24 岁，第二产程 2 小时半，胎盘娩出后
11、，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过 500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A阴道静脉破裂 B凝血机制障碍 C胎盘残留 D宫颈裂伤 E子宫收缩乏力 37.初孕妇，26 岁。孕 1 产 0，孕 40 周，阵发性腹痛 6 小时入院。骶耻外径 18cm，坐骨结节间径 8cm，查宫高 38cm，腹围 98cm 骶左前，胎心 140 次/分，肛查，宫口开 3cm，未破膜，足先露，入院后 5 小时宫缩 30 秒/67 分，产程无进展，其处理哪项最恰当 A静滴催产素 B温胎皂水灌肠 C人工破膜 D不需处理，继续观察 E剖宫产 11/14 38.初孕 35 岁，妊 41 周，足先露，宫缩 50 秒/3
12、4 分，胎心 148 次/分，先露浮，宫口 3cm，胎儿双顶径 10cm，测对角长 11cm，最恰当处理是 A静脉滴入稀释催产素 B葡萄糖静注 C宫口开全臀助产术 D宫口开全臀牵引术 E剖腹产 39.女，28 岁。孕 38+周，上午 9 时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35 秒，间隔34 分钟，于 19 时宫口开一指，先露 S-1.5，给予催产素 2.5 单位加强宫缩使转为中等强度，40 秒，间隔 23 分钟，产妇一般情况好，3 小时后宫口开 4cm，先露为 S-1，此时应如何处理 A哌替啶(杜冷丁)100mg 肌注使休息 B阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜 C剖宫产 D宫颈注射阿托品 E加大
13、催产素滴注量 40.孕 37 周，初孕妇，24 岁，来门诊检查，主诉 1 周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查血压105/68mnIHg(14/9kPa)，胎心率 166 次/分，臀位。此时最好的处理方法是 A输液+止血药物 B给氧纠正胎儿窘迫 C剖宫产 D期待疗法 E行足牵引压迫胎盘止血 41.初产妇，足月妊娠临产 16 小时，宫口开全 2 小时，先露头+2，骨产道正 12/14 常，枕后位，胎心 120 次/分，最恰当的分娩方式是 A剖宫产 B行会阴侧切产钳助娩 C静滴催产素(缩宫素)D嘱产妇用力屏气 E继续观察 42.初孕 30 岁，妊 40
14、 周，女性型骨盆，胎心 158 次/分，足先露宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是 A注射小三联，观察经过 B臀位助产 C立即行臀牵引术 D稀释催产素静点 E剖腹产 43.初孕 40 周，产力正常，胎心 140 次/分，头位，双顶径 10cm，先露浮，宫口2cm，对角径 11.5cm，正确处理是 A杜冷丁 B葡萄糖静注 C观察经过 D稀释催产素静点 E剖腹产 44.初产妇，26 岁，39+5 周妊娠，阵发性下腹坠胀 14 小时，昨晚一夜仅能间断入眠共 1 小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩 20 秒/810 分钟，宫口开大 1cm，先露 S-1，胎膜未破，首选下列哪项处
15、理措施 A剖宫产 B人工破膜 C肌注度冷丁 13/14 D肌注缩宫素 2.5U E严密观察，等待其自然分娩 45.25 岁，孕 38 周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少 1 天，查胎心率 148 次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪顶检查 A胎儿心电图 BCST 试验 C胎儿头皮血 pH 测定 DNST 试验 E羊膜镜检查 46.女，26 岁。第一胎，分娩中，宫口开全 2 小时 10 分钟，先露 S+2，胎位 LOT，宫缩由强转为中已 40 分钟，宫缩间隔也由 2.5 分钟延长为 45 分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项 A宫缩乏力 B产妇衰竭 C中骨盆平面狭窄
16、 D骨盆出口狭窄 E胎儿过大 47.下列处理哪项恰当 A立即剖宫产 B产钳术 C胎头吸引器 D穿颅术 E待其自然分娩 48.胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出 A逆时针转 90 度 14/14 B顺时针转 90 度 C逆时针转 45 度 D顺时针转 45 度 E不需转动 49.可能的诊断是 A高龄初产 B骨盆入口狭窄 C出口狭窄 D中骨盆和出口均狭窄 E过期妊娠 50.该产妇经阴道分娩以下哪项处理是错误的 A持续胎心监护 B严密观察产程进展 C阴道口见到胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才让胎臀娩出 D在堵的过程中每隔 1015 分钟听胎心一次 E脐部娩出后，应在 10 分钟内娩出胎头