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1、 1/12 2022 年医师职称考试模拟卷六(本卷共分为 1 大题 50 小题,作答时间为 180 分钟,总分 100 分,60 分及格。)单位:姓名:考号:题号 单选题 多项选择 判断题 综合题 总分 分值 得分 一、单项选择题(共 50 题,每题 2 分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)1.有关功血的药物治疗,不正确的是 A更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵 B对不同年龄对象采用不同方法 C更年期妇女止血后再调经 D青春期少女应以止血为主,可不调整周期 E青春期少女应促使卵巢恢复功能及排卵 2.48 岁妇女,宫内节育器避孕 12 年,月经紊乱 1 年,偶感潮热、阵汗,现阴道出血
2、 20 余天,查宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,珍刮子宫内膜复杂型增生,最可能的诊断:A子宫内膜炎 B子宫内膜粘连 C异位妊娠 D子宫内膜癌 E更年期功血 3.继发闭经可能有以下情况,但不包括:A先天性无阴道 B药物引起的闭经 C精神紧张引起的闭经 D卵巢早衰 2/12 EAsherman 综合征 4.无排卵性功血的临床表现没有 A停经后较多出血 B经期长短不一,出血量时多时少 C大量阴道出血 D出血期下腹疼痛 E月经周期紊乱 5.青春期功能失调性子宫出血患者出现大量阴道出血时首选的止血药为 A雌激素 B孕激素 C雌、孕激素 D孕、雄激素 E三合激素 6.关于无排卵性功血正确的是 A发生于
3、青春期是因为卵泡对 FSH 感应性低下 B主要发生于青春期和更年期妇女 C发生于更年期主要是由于 LH 无高峰形成 D无排卵功血都是雌激素撤退性出血 E雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后 7.下列疾病中哪项不属于卵巢性闭经 A间质母细胞瘤 B子宫及一侧卵巢切除术后 C双侧卵巢切除后 D绝经 E颗粒细胞瘤 8.功血与早期子宫内膜癌的鉴别诊断可采用如下方法,但不包括:A妇科检查 B血 E2、FSH、LH 测定 C宫腔镜 3/12 DB 超 E诊刮 9.青春期功血治疗原则不包括:A大量雌激素止血 B调整周期 C大量孕激素+睾酮止血 D诱发排卵 E纠正贫血,改善全身情况 10.无排卵性功
4、血诊刮病理结果不可以有 A萎缩型子宫内膜 B子宫内膜腺囊型增生过长 C子宫内膜腺瘤型增生过长 D增生期子宫内膜 E分泌期与增生期内膜并存 11.20 岁未婚女性,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步检查应选 A垂体兴奋试验 B雌激素试验 C基础体温测定 D诊断性刮宫 E内分泌测定 12.34 岁女性,孕 1 产 0,既往月经规律,但近 1 年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经 19 天至今未净,以下哪项诊断可能性最小:A子宫肌瘤 B无排卵型功血 C排卵型功血 D异位妊娠 E宫内膜炎 4/12 13.关于功能性出血的手术治疗不正确的是 A子宫切除术
5、可以用于治疗功血 B更年期功血激素治疗前应常规刮宫 C青春期功血禁止刮宫 D分段诊刮的目的是止血,排除宫腔内器质性病变 E病理诊断为子宫内膜不典型增生时,可行子宫内膜去除术 14.无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变,但除外:A雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生 B子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血 C子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止 D血内纤维蛋白溶解酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血 E长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大 15.关于无排卵功血的病理变化,下述哪项是错误的:A内膜多表现为分泌不良 B可出
6、现萎缩性内膜 C如出现腺瘤样增生已属癌前病变 D月经后半期仍表现为增生型内膜 E月经整个周期中内膜均呈腺囊型增生过长 16.下列何项不是无排卵型功血的特点:A基础体温单相 B好发于更年期和青春期 C阴道涂片示中、高度雌激素影响 D内分泌测定示 FSH 持续低水平,LH 无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素 E内膜病理示分泌不良 17.在治疗功血之中调节月经周期有如下方法,但不包括:A雌孕激素序贯疗法-人工周期 B雌孕激素合并应用-避孕药 C孕激素后半周期疗法 5/12 D克罗米芬 50mg100mg/d,经期第 59 天 E雌、孕、雄激素结合周期用药 18.患者 36 岁,继发性闭经 1 年
7、并伴有出汗、潮热、烦躁等症状,血清中的FSH40U/L,闭经的原因可能为 A子宫内膜萎缩 B卵巢功能早衰 C垂体性闭经 D丘脑性闭经 E原因不清 19.绝经过渡期激素替代治疗以下列哪一项治疗为主 A以上都不是 B雌孕激素周期序贯 C单纯雌激素 D单纯孕激素 E雌孕激素连续联合 20.对于围绝经期功血患者的手术治疗哪些方法是错误的:A用性激素药物止血前常规刮宫 B对于刮宫应持慎重态度 C对于子宫内膜复杂型增生过长者可考虑子宫切除 D对于顽固性功血,但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术 E刮宫应以宫腔镜下诊刮为好 21.下列哪种方法对诊断无排卵性功血没有帮助 A宫颈粘液结晶检查 B腹腔镜检查 C
8、激素测定 D基础体温测定 E分段诊刮 22.卵巢性闭经患者,血内垂体促性腺激素水平:A增加 6/12 B降低 C波动很大 DFSH 升高,LH 下降 E无变化 23.克罗米酚适用于 AGnRH 分泌不足患者 B垂体血管闭塞的排卵障碍患者 C有一定雌激素水平的排卵障碍 D内源性雌激素缺乏的排卵障碍 E卵巢衰竭引起的排卵障碍 24.关于痛经正确的说法是 A初潮即开始的痛经为原发性痛经 B盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经 C月经期极其前后出现的下腹不适为痛经 D痛经主要由于精神、神经因素的影响 E无排卵月经常常发生痛经 25.下列哪项不是功能失调性子宫出血的原因 A精神过度紧张 B恐惧 C环境聚
9、变 D多囊卵巢综合征 E卵巢囊肿 26.关于孕激素试验哪种说法是错误的:A孕激素试验阳性说明体内有一定雌激素水平 B孕激素试验阴性说明体内雌激素水平较低 C方法为肌注黄体酮 20mg,每日 1 次,连续 5 日,停药观察阴道流血 D孕激素试验阳性可排除子宫性闭经 E孕激素试验阴性不可排除子宫性闭经 27.更年期功血治疗首选 7/12 A大剂量雌激素 B人工合成孕激素 C分段诊刮术 D足量止血药 E中药 28.大剂量雌激素治疗功血的作用在于 A减少子宫血流 B促使子宫内膜生长修复 C促排卵纠正出血 D药物性刮宫 E反馈抑制子宫内膜生长 29.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的主要原因是 A缺乏雌
10、激素 B缺乏孕激素 C凝血机制异常 D子宫内膜增生过长 E子宫内膜发育不良 30.关于多囊卵巢综合征,下述哪项是错误的:A长期高雌激素影响 B体内 FSH 无峰值呈持续高水平 C体内 LH 呈持续高水平也不出现峰值 D持续 LH 分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加 E主要特征是雄激素过多,持续性无排卵 31.青春期功能失调性子宫出血的治疗原则为 A调整周期,减少月经量 B使用止血药减少出血 C调整垂体的功能 D止血、调整周期、促排卵 E促进子宫发育 8/12 32.下列哪项为子宫内膜癌的癌前病变 A增生期子宫内膜 B简单型增生过长 C复杂型增生过长 D不典型性增生过长 E萎缩性子宫内膜 33.无排
11、卵性功血促排卵可使用的药物不包括:A氯米芬 B雌孕激素序贯服药 C绒毛膜促性腺激素 D尿促性素 E促性腺素释放激素激动剂 GnRH-34.关于无排卵性功能失调性子宫出血错误的是 A多见于更年期和青春期 B排卵前无 LH 高峰出现 C月经周期紊乱,出血多伴有贫血 D月经前刮宫,子宫内膜为增生期 E月经来潮前宫颈分泌物涂片出现椭圆型小体 35.32 岁女性,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿 3 年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未及明显包块,压痛明显。该患者最可能的诊断是:A输卵管妊娠破裂 B右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转 C卵巢黄体囊肿破裂
12、D右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 E急性盆腔炎 36.子宫内膜异位症最常发生于:A宫颈 B宫骶韧带与卵巢 9/12 C直肠 D乙状结肠 E腹膜脏层 37.32 岁已婚妇女,继发性痛经 2 年。查:子宫后位、常大、欠活动,宫骶韧带处可及触痛的结节,患者适合用哪种药物:A雌激素 B消炎痛 C丹那唑 DHCG EHMG 38.丹那唑治疗子宫内膜异位症的主要机理是 A雄激素作用 B假孕作用 C抗雌激素作用 D抗前列腺素作用 E假绝经作用 39.关于子宫内膜异位症的病理,下列哪项不正确:A异位子宫内膜极少发生恶变 B卵巢的异位内膜病灶分为微小病变和典型病变两种类型 C盆腔腹膜的子宫内膜异位症包括色素沉着型和
13、无色素沉着型 D显微镜下找到少量内膜间质细胞即可确诊 E累及输卵管者常致管腔阻塞 40.下列病例哪例可以初步诊断子宫内膜异位症 A42 岁妇女,闭经,周期性腹痛,宫旁囊性包块 B40 岁妇女,腹痛劳累后加重,宫旁包块 C30 岁妇女,不孕,宫旁囊性包块 D20 岁妇女,痛经严重,宫旁囊性包块 E35 岁妇女,痛经进行性加重,宫旁囊性包块 41.患者 34 岁,继发性痛经 3 年余,进行性加重,下列哪项查体与其主诉密切 10/12 相关:A子宫如孕 2 个月大小,质软 B右附件囊肿 C宫颈后唇可见一 1cm1cm 赘生物 D子宫如孕 2 个月大小,球形、质硬且触痛 E宫颈肥大 42.29 岁妇女
14、,近 2 年常于经前 1 日开始出现下腹痛,你认为下列哪项检查最无意义:A盆腔 B 超 B妇科检查 C腹腔镜检查 D血 CA125 测定 E腹平片 43.关于子宫腺肌病的说法,正确的是 A多数合并盆腔子宫内膜异位症 B多见于初产妇 C病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感 D假孕疗法有效 E临床三联征为经量增多和经期延长、继发性痛经、子宫均匀增大质硬 44.子宫内膜异位囊肿破裂时,患者会发生 A高热 B阴道出血 C剧烈腹痛 D出血性休克 E阵发下腹绞痛 45.子宫腺肌病的描述,下面哪项是正确的 A子宫腺肌病病理特点是在肌层内出现内膜的腺体和间质 B子宫腺肌瘤有假包膜 C子宫腺肌病随年龄增长不断发展 11
15、/12 D子宫腺肌病主要靠药物治疗 E子宫腺肌病的主要临床表现是原发性痛经 46.未破卵泡黄素化综合征患者 A有排卵,子宫内膜分泌期,但不能受孕 B无排卵,但基础体温双相,子宫内膜分泌期 C无排卵,但子宫内膜分泌期,基础体温双相 D有排卵,但基础体温双相,子宫内膜分泌期 E有排卵,基础体温双相,但无受孕可能 47.为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的:A经期尽量不作妇科检查 B输卵管通畅试验应于经前 37 天进行 C宫颈管粘连引起经血潴留应及时手术治疗 D行子宫肌壁间肌瘤剥除术时,缝针避免穿过内膜层 E经期避免性交 48.下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关:A婚后痛经者应尽早受孕 B宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素 C经期避免性交 D剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层 E输卵管通液术宜在经后 37 天进行 49.子宫内膜异位症典型的临床表现是 A继发性进行性加重的痛经 B月经失调 C不孕 D性交痛 E大、小便痛 50.32 岁已婚妇女,进行性痛经 3 年,典型的体征应为:A附件区压痛 B子宫压痛 12/12 C宫颈举痛 D后穹隆触痛 E直肠子宫陷凹有触痛结节