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1、 触电急救措施 Prepared on 22 November 2020 1 目的 触电事故是企业常见的事故,也是企业人身伤亡事故的主要类型。从触电者的最终伤害程度来看,当触电者抢救及时、方法正确是极有可能获救的。编制触电事故应急的目的是尽最大努力把触电受伤者从死亡线上抢救出来,把的人员伤亡减少到最小程度。2 适用范围 本应急适用本企业所有从事生产的员工,在工作场所发生触电事故时,承担对他人触电实施紧急救护的责任;在其他场所发生触电时,承担对外人触电实施紧急救护的义务。3 职责 安全部门组织,每年一次组织全企业从事生产的员工学习触电急救方法,要求能够较熟练地掌握,并在抢救过程中准确采取应急措施
2、。4 应急 发现有人触电时,应立即使触电人员脱离电源;脱离电源方法如下:发现者应即时向单位领导和调度汇报,明确地点、时间、受伤程度和人数;调度应根据现场汇报情况,决定停电范围,下达停电指令。根据其受伤程度,决定采取合适的救治方法,同时用电话等快捷方式向当地的 120 抢救中心求救,并派人等侯在交叉路口处,指引救护车迅速赶到现场,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场抢救。抢救方法如下:呼吸、心跳情况的判定 触电伤员如意识丧失,应在 10 秒内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸、心跳情况。看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听用耳贴近用伤员的口鼻处,听有无呼气声音。试
3、试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。通畅气道;口对口(鼻)人工呼吸;胸外按压(人工循环)。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。5 秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时
4、如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员觜唇紧闭,防止漏气。右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点;两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势如下:使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压
5、陷3cm5cm(儿童和瘦弱者酌减);按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。操作频率如下:胸外按压要以均匀速度进行,每分钟 80 次左右,每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压 15 次后吹气 2 次(15:2),反复进行;双人抢救时,每按压 5 次后由另一人吹气 1 次(5:1),反复进行。抢救过程中的再判定 7 秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2 次口对口人工呼吸,接着每 5 秒时间吹气 1 次(即每分钟 12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。抢救过程中伤员的移动与转院 伤员好转后的处理 如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。初期恢复后,伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静。预防措施 组织定期学习电业安全规程,加强用电安全意识;加强电力设施的维护,防止设备老化造成的误触电;加强对安全工器具的管理,防止因工器具不合格造成的误触电。5 相关文件 电业安全规程 紧急救护